Çocuklarda sitomegalovirüs enfeksiyonu. Sitomegalovirüs enfeksiyonunun nedenleri.

Sitomegalovirüs, çeşitli semptomlarla karakterize edilen, popülasyonun tüm kategorileri arasında her yerde bulunan bir enfeksiyondur. Hastalık asemptomatik veya ciddi komplikasyonlarla seyredebilir. Genellikle girerken insan vücudu ilk defa enfeksiyon kendini hissettirmiyor ve sadece bağışıklık sistemi arızalandığında devreye giriyor.

İstatistiklere göre, bir yıla kadar her beş bebekten biri sitomegalovirüs taşıyıcısıdır. En tehlikeli enfeksiyon yolu intrauterindir. Bu şekilde tüm çocukların %5-7'si enfekte olur.

Enfeksiyonların yaklaşık %30'u emzirme sırasında, bebek virüsü anne sütü yoluyla aldığında ortaya çıkar. Patojenik bir mikroorganizmanın hamile bir kadından çocuğa bulaşma olasılığı %30-50'dir.

Enfekte bir bebek bir dizi ciddi sorunla doğabilir:

nörosensoriyel bozukluklar;
zihinsel kusurlar;
kısmi veya tam işitme kaybı.

Çocukların geri kalanı organize gruplar halinde havadaki damlacıklarla enfekte oluyor. Ergenlikte, insanların% 15'i, yetişkinlerde -% 40 ve yaşlılıkta (50 yaş üstü) -% 99 enfeksiyon taşıyıcısıdır.

nedenler

Sitomegalovirüs enfeksiyonu, bir herpes mikroorganizmasının insan vücuduna girmesi nedeniyle gelişir. Patojenin hücresi, boyutu 180 nm'yi geçmeyen DNA molekülleri içerir. Geliştirme sırasında, virüs hücrelerinin boyutu yavaş yavaş artarak sitomegalik olanlara dönüşür.

Hastalığın etken maddesinin hücresi aşağıdaki özelliklere sahiptir:

oda sıcaklığında uzun süre saklanır;
donma ve kaynama sırasında ölür;
asidik ortamda parçalanır.

Virüs, insan vücudunun herhangi bir organına ve dokusuna nüfuz edebilir. anlamlılık klinik tablo patojenin formuna ve enfekte olanın bağışıklık sistemine bağlıdır.

Virüs aktif olarak vücut sıvıları yoluyla yayılır. Aşağıdakilerle daha yüksek enfeksiyon şansı:

Öpücükler;
kullanmak ortak fonlar hijyen;
korunmasız seks:
kan nakli;
çocuğun enfekte bir annenin doğum kanalından geçişi;
bebek tarafından yutuldu amniyotik sıvı operatif teslimat sırasında.

Enfeksiyon kapmak çok kolaydır, bu nedenle çoğu durumda enfeksiyon, çocukluk. Enfekte bir yetişkin nadiren hastalığın semptomlarını gösterir. Sitomegalovirüsün vücuda girmesi genellikle bir azalmadan kaynaklanır. savunma kuvvetleri nedeniyle oluşan organizma:

Dolaylı olarak, bağışıklık sisteminin çalışması, çevresel faktör, vücuttaki vitamin ve mikro elementlerin eksikliği ve yetersiz beslenmeden etkilenir. Yapay besleme ve yetersiz kalış ile temiz hava bebeğin vücudu bakteri ve virüslerin girmesine karşı daha duyarlı hale gelir. Enfekte bir çocuk, kural olarak, sonsuza kadar bu tür bir enfeksiyonun taşıyıcısı olarak kalır.

belirtiler

Patoloji belirtileri, hastanın yaşına ve cinsiyetine bağlı olarak farklı şekillerde kendini gösterir. Bu nedenle hastalığın erkek, kadın ve çocuklarda klinik tablosu ayrı ayrı ele alınmalıdır.

Erkeklerde sitomegalovirüs belirtileri

Çoğu zaman, güçlü cinsiyetin temsilcilerindeki hastalık, aktif olmayan bir biçimde kendini gösterir. Erkeklerde enfeksiyonun ana nedenleri zayıflamış bağışıklık, sürekli stresli durumlar, soğuk algınlığı.

Erkeklerde patolojinin ana belirtileri arasında şunlar yer alır:

sıcaklıkta hafif bir artış;
burun ve farenksin mukoza zarının şişmesi;
eklemlerde ve kemiklerde kırılma;
lenf düğümlerinin iltihabı;
genitoüriner sistemde hasar.

Bu semptomlar enfeksiyondan sadece birkaç ay sonra ortaya çıkar. Bu hastalık ile SARS arasındaki temel fark süresidir. CMV'nin klinik tablosu 4-6 hafta sürebilirken, soğuk algınlığı akut dönem en fazla 2 hafta sürer.

Mikrop vücuda girdiği andan itibaren kişi onun aktif taşıyıcısı olur. Hasta 3 yıldır başkaları için tehdit oluşturuyor.

Bağışıklık sistemindeki ciddi arızalar, viral bir enfeksiyonun daha akut bir tezahürüne yol açar:

karaciğer ve böbreklerde hasar;
CNS bozuklukları;
kalp krizi;
akciğer iltihaplanması;
ensefalit.

Hastalık felç ve ölüme neden olur. Daha güçlü cinsiyetin söz konusu türün patolojisine duyarlılığı çok yüksektir, ancak bağışıklık sisteminin normal işleyişi sırasında enfeksiyon nadiren gelişir.

Kadınlarda belirtiler

Erkeklerde olduğu gibi, adil cinsiyette sitomegalovirüs semptomları benzerdir. Solunum hastalıkları. Bir kadın, rahatsızlığı soğuk algınlığına bağlayarak patolojinin farkında olmayabilir. 2-4 hafta boyunca vücut, patojene karşı yeterli düzeyde antikor üretir ve hastalıktan bağımsız olarak kurtulur. Ancak bazen bağışıklık sistemi patojenik organizmayı ortadan kaldıramazsa hastalık kronikleşir.

Bunun bir sonucu olarak, aşağıdaki patolojik süreçler ortaya çıkabilir:

endometrit;
vajinit;
ooforit;
servikal erozyon.

Akut formunda, sitomegalovirüs enfeksiyonu semptomlarda bakteriyel mononükleoza benzer. Vücut ısısında keskin bir artış ve titreme ile başlar. Bu dönemin ana belirtisi, lenf düğümlerinde 0,5-3 cm'den önemli bir artıştır. Başlangıçta patolojik süreç yayılır servikal düğümler ve daha sonra submandibular, aksiller ve kasıklara yayılır. Lenfadenopati, sitomegalovirüs enfeksiyonunun bir belirtisi olarak önce ortaya çıkar ve en son kaybolur.

Hastalığın akut aşamasında başka belirtiler görünebilir:

Genel zayıflık;
arttırmak iç organlar;
KLA'da lökositlerde artış.

Hastalık, anjina belirtilerinin yokluğunda enfeksiyöz mononükleozdan farklıdır. Ayrıca sitomegalovirüs patolojisi ile oksipital lenf düğümlerinin iltihaplanması nadiren görülür.

Pozisyondaki kadınlar hastalığa karşı en savunmasızdır. Hastaların zaten bir enfeksiyonu varsa, yeniden gelişme riski artar. Sitomegalovirüsün nüksetmesiyle, hamile kadınlar genellikle alt karın bölgesinde rahatsızlık hissederler ve vajinal akıntı mavimsi renk Bu durumda, CMV bir dizi komplikasyonla kendini gösterebilir:

plasentanın erken ayrılması;
polihidramnios;
doğum sırasında büyük kan kaybı;
plasentanın yanlış yeri;
düşük.

Çocuklarda belirtiler

Bir çocuk için rahim içi enfeksiyon en büyük tehdittir. Bu durumda, birçok fiziksel anormallikle doğar:

gecikmiş gelişme ve büyüme;
çeşitli vaskülit türleri;
Deri döküntüleri;
duyuların ihlali;
genişlemiş iç organlar.

Deri döküntüsü bebeğin neredeyse tüm vücudunu kaplar. Sitomegalovirüse sıklıkla mukoza veya cilt altında kanama eşlik eder. kan salgıları göbek yarası ve anüsten.

Bebeğin merkezi sinir sisteminin yenilgisi, uzuvların titremesine ve yorgunluğun artmasına neden olur. Bazen yenidoğanda sitomegalovirüs enfeksiyonu semptomlarına karakteristik belirtiler eşlik etmez.

Bu gerçek göz önüne alındığında, bu hastalığa karşı antikorları olmayan bir hamile kadının sağlığına daha fazla dikkat etmesi ve kalabalık yerlerden kaçınması gerekir.

Teşhis

Hastalığın nasıl tespit edildiği, enfeksiyonun türüne ve kendini nasıl gösterdiğine bağlıdır. Örneğin, hastalığın doğuştan bir formu ile, hücre kültüründe patojeni izole etmenin bir anlamı yoktur. Kronik bir problem tipinde, vücuttaki antikor seviyesini tespit eden bir serolojik test reçete edilir.

Güvenilir sonuçlar elde etmek için aynı anda birkaç laboratuvar çalışması yapılır. Bunu yapmak için analiz edin:

tükürük
kan;
cinsel organlardan salgılar
idrar;
bronkopulmoner sır;
anne sütü;
biyopsi dokusu.

En erişilebilir tanı yöntemi kan yayması mikroskobudur. Bu tekniğin doğruluğu düşüktür - %70'e kadar.

Hastalığı teşhis etmenin ana yöntemleri arasında not edilmelidir:

Yenidoğanlarda patoloji teşhisi için 30 gün arayla birkaç kan örneği alınır ve IgG titresi değerlendirilir. Bu göstergenin normdan 4 kattan fazla sapması, çocuğun enfeksiyonunu gösterir.

Tedavi

Hastalığa neden olan ajanın tamamen ortadan kaldırılmasının yanı sıra, sorunla mücadele etmek için bağımsız bir ilaç seçimi de imkansızdır. Hastalık her hastada ayrı ayrı ilerler, bu nedenle kompleks ilaçlar analizlerin sonucu dikkate alınarak bir uzman tarafından seçilmelidir.

Patolojinin tedavisinde hastanın sağlık durumu dikkate alınır:

kronik hastalıkları ve diğer sorunları olmayan kişilere tedavi reçete edilmez;
bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler acil tedavi gerektirir.

Karmaşık enfeksiyon tedavisi, birkaç yönü birleştirir - hastalığın nedeninin yok edilmesi ve vücudun savunmasının sürdürülmesi. Virüsle savaşmak için aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

Gansiklovir.
Foxarnet.
Valgansiklovir.

Bu ilaçların tümü toksiktir ve geniş bir etki yelpazesine sahiptir. yan etkiler. İlacın yanlış seçilmiş dozu veya uygunsuz kullanımı, hastanın bağışıklığının daha da zayıflamasına neden olabilir.

Bazı durumlarda uzman, insan kanı temelinde hazırlanan ve enfeksiyona karşı gerekli miktarda antikor içeren bir ilaç olan immünoglobulin tedavisini reçete eder. Bu ilaç, kesin olarak planlanmış bir şemaya göre intravenöz olarak uygulanır. Uygulamada, immünoglobulin kullanımı etkinliğini kanıtlamıştır, ancak etkinliği bilimsel olarak kanıtlanmamıştır.

İmmünoglobulin ile tedavinin bir takım kontrendikasyonları vardır:

virüsün diğer türlerini içeren aşıların aynı anda uygulanması;
kronik patolojiler;
bir kişinin alerjik reaksiyonlara eğilimi;
böbrek hastalığı;
hamilelik ve emzirme dönemi.

Terapi sırasında vücutta değişiklikler gözlenirse - nefes darlığı, problemli idrara çıkma, nezle patolojilerinin belirtilerinin ortaya çıkması, o zaman tedavi ayarlanır. Hastalıktan kurtulmak için, hastalara genellikle interferonlar - Viferon veya Reaferon ile birlikte Ganciclovir veya Foscarnet almaları önerilir.

Genellikle arka planda viral hastalık bir kişi, tedavisi antibiyotik kullanımını gerektiren bakteriyel tipte ikincil bir enfeksiyon geliştirir.

Ek tedavi için hastaya reçete edilir:

Tedaviye başlamadan önce, bozulmuş bağışıklık sisteminin nedenini belirlemek önemlidir. Uzmanlara göre, Anaferon, Amiksin veya Cycloferon, vücudun savunmasını eski haline getirmek için en uygun olanlardır.

önleme

Sitomegalovirüsün en büyük tehlikesi hamile kadınlar ve fetüs içindir.

Hastanın HIV ile enfekte kişilerle, bebeklerle ve hasta kişilerle temasını önlemek de önemlidir. kronik hastalıklar.

Gebelerde düzenli tarama çalışmaları yapmak.
Canlı zayıflatılmış aşı veya immünoglobulin ile bağışıklama. İlk durumda, ikinci - pasif olarak aktif bağışıklık geliştirilir.
Emzirme kısıtlaması. Böyle bir durumda bebeği beslemek için suni beslenme kullanılması önerilir.
Kadın doğum hastanelerinde salgınla mücadele rejimi düzenlenmelidir.
Patojene karşı antikorların belirlenmesi için düzenli olarak kan bağışı yapın.

Risk altında olmayan vatandaşlar için, önleyici faaliyetler katmak:

Çocukları açıklanan faaliyetlere alıştırmak arzu edilir. Daha sonra çocuğun vücuduna giren CMV'nin gelişimi, güçlü bağışıklık ile sınırlandırılacaktır. Sitomegalovirüs enfeksiyonuna karşı spesifik koruma yöntemleri henüz geliştirilmemiştir. Ancak önleyici tedbirlere uymayı bir alışkanlığa dönüştürürseniz, sitomegalovirüs kapma riskinden endişe edemezsiniz.

Sitomegalovirüs- insan vücudunda uzun süre latent halde kalabilen herpesvirüs ailesinden bir virüs. Vücuda girdikten sonra ömür boyu kalabilir, tükürük, idrar ve kanla atılır. Kadınlarda sitomegalovirüs enfeksiyonu semptomlarının nasıl ve hangi koşullar altında ortaya çıktığını daha ayrıntılı olarak ele alacağız.

Sitomegalovirüs enfeksiyonunun provoke edici faktörleri

Daha önce de belirtildiği gibi, sitomegalovirüs insan vücudunda gizli bir durumda, yani hiçbir şekilde kendini göstermeden ve pratik olarak zarar vermeden yaşayabilir. Hastalığın klinik olarak ifade edilen bir forma geçişi, aşağıdaki faktörlerden dolayı ortaya çıkabilir:

kronik stres;
araya giren hastalıklar;
immünosupresanlar ve sitostatikler almak;
vücudun hipotermisi;
organ nakli operasyonları;
kanser;
diğer kullanılabilirlik bulaşıcı hastalıklar(klamidya, gonore, sifiliz vb.).

Bu gibi durumlarda bağışıklık sistemi zayıflar ve virüsün aktivasyonu için uygun koşullar ortaya çıkar. Sonuç olarak, sitomegalovirüs semptomlarını göstermeye başlar.

Kadınlarda sitomegalovirüs enfeksiyonunun ana belirtileri

Çoğu zaman, sitomegalovirüs enfeksiyonu, akut solunum yolu enfeksiyonlarının ana belirtilerine benzer belirtilerle ortaya çıkar:

ateş vücut;
burun akması;
baş ağrısı;
zayıflık;
kas ağrısı.

Görünüşü de mümkündür deri döküntüsü. Ancak, özellik Bu hastalık uzun süreli olmasıdır - 4 - 6 haftaya kadar.

Bazı durumlarda, sitomegalovirüs enfeksiyonunun semptomları enfeksiyöz mononükleoza benzer:

yüksek vücut ısısı (40 ° C'ye kadar);
yutulduğunda şiddetlenen boğaz ağrısı;
arttırmak Lenf düğümleri;
Ciddi zayıflık;
sağda ve (veya) sol hipokondriumda ağrı.

Oldukça nadir görülen genelleştirilmiş sitomegalovirüs enfeksiyonu formları aşağıdaki belirtilere sahiptir:

göz hasarı ile: bulanık görme, gözlerin önünde "uçar";
organ hasarı olan sindirim sistemi: karın ağrısı, iştah kaybı, mide bulantısı, kusma, ishal, sarılık;
akciğer hasarı ile: ateş, kuru öksürük, göğüs ağrısı, kas ağrısı, halsizlik, asiri terleme, iştah kaybı;
beynin derin yapılarında iltihaplanma süreçleri ile: uyuşukluk, ateş, vücudun çeşitli bölgelerinde hassasiyet ve hareketlilik bozukluğu.

Ayrıca kadınlarda sitomegalovirüs enfeksiyonu, genitoüriner sistemdeki enflamatuar süreçlerle kendini gösterebilir. Bu durumda rahim ağzının iltihaplanması ve aşınması, rahim iç tabakasının, vajinanın ve yumurtalıkların iltihaplanması mümkündür. Bu gibi durumlarda, enfeksiyon şu belirtilerle kendini gösterir:

cinsel organlardan mavimsi beyaz akıntı görünümü;
ağrı genitoüriner sistemin organlarında.

Böyle bir sitomegalovirüs enfeksiyonu seyri hamilelik sırasında tehlikelidir ve fetüsün enfeksiyon olasılığını tehdit eder.

Kronik sitomegalovirüs - semptomlar

Bazı hastalarda kronik bir sitomegalovirüs enfeksiyonu formu vardır. Bu durumda semptomlar hafiftir veya neredeyse tamamen yoktur.

Sitomegalovirüs enfeksiyonunun teşhisi

Bu enfeksiyonu teşhis etmek için, laboratuvar araştırması kan ve sitomegalovirüs - immünoglobulinler M ve G'ye karşı spesifik antikorların belirlenmesi. sitomegalovirüs IgG Nüfusun neredeyse %90'ında semptomların yokluğunda pozitif. Bu sonuç, birincil enfeksiyonun üç haftadan uzun bir süre önce meydana geldiği anlamına gelir. Normu 4 kattan fazla aşmak, virüsün aktivasyonunu gösterir. IgM ve IgG'nin pozitif olduğu sonuç, enfeksiyonun ikincil aktivasyonunu gösterir.

Sitomegalovirüs enfeksiyonu nedir

Sitomegalovirüs enfeksiyonu(İnsan Sitomegalovirüs Enfeksiyonu, CMV enfeksiyonu, sitomegalovirüs, viral hastalık Tükürük bezleri, inklüzyon sitomegali, inklüzyonlu hastalık), genellikle latent veya kolayca ortaya çıkan antroponotik fırsatçı bir enfeksiyondur. Çeşitli immün yetmezlik durumlarında ve hamilelikte tehlikelidir (fetüsün intrauterin enfeksiyon riski nedeniyle).

1882 gibi erken bir tarihte, Alman patolog X. Ribbert, ölü doğmuş bir çocuğun renal tübüllerinde çekirdeklerinde inklüzyonlar bulunan tuhaf dev hücreler keşfetti. Daha sonra sitomegalik hücreler olarak adlandırıldılar (Goodpasture E., Talbot F., 1921). Daha sonra L. Smith ve W. Rowe (1956) virüsü izole etti, hastalığa neden olan karakteristik sitomegali gelişimi ile. Buna sitomegalovirüs (CMV) adı verildi ve hastalığın kendisine sitomegalovirüs enfeksiyonu adı verildi.

Sitomegalovirüs Enfeksiyonuna Ne Sebep Olur?

Sitomegalovirüs enfeksiyonunun etken maddesi- Cytomegalovirus cinsinin DNA-genomik virüsü (Sitomegalovirüs hominis) Herpesviridae ailesinin Betaherpesvirinae alt ailesi. Virüsün üç türü bilinmektedir: Davis, AD-169 ve Kerr. Virüsün hücre içinde yavaş çoğalması ona zarar vermeden mümkündür. Virüs ısıtılarak ve dondurularak inaktive edilir ve oda sıcaklığında iyi korunur. -90 °C'de uzun süre kalır, pH 5.0-9.0'da nispeten stabildir ve pH 3.0'da hızla çöker.

Rezervuar ve enfeksiyon kaynağı- hastalığın akut veya gizli formu olan bir kişi. Virüs çeşitli biyolojik sekresyonlarda bulunabilir: tükürük, nazofaringeal sekresyonlar, gözyaşı, idrar, dışkı, meni sıvısı ve servikal sekresyonlar.

İletim mekanizmaları türlü, iletim yolları- hava yoluyla, temas (doğrudan ve dolaylı - ev eşyaları yoluyla) ve transplasental. Enfeksiyon, cinsel temas, iç organların (böbrek veya kalp) nakli ve enfekte bir donörün kan nakli sırasında mümkündür. Çocuğun intranatal enfeksiyonu, transplasentadan çok daha sık görülür. Fetüs için en tehlikeli olanı, hamileliğin ilk üç ayında annenin enfeksiyonudur. Bu gibi durumlarda rahim içi gelişim bozuklukları görülme sıklığı en fazladır.

İnsanların doğal duyarlılığı yüksek, ancak yaygın gizli enfeksiyon. Fırsatçı hastalıklara atfedilen bir enfeksiyonun klinik belirtileri, birincil veya ikincil immün yetmezlik durumlarında mümkündür.

Sitomegalovirüs enfeksiyonunun ana epidemiyolojik belirtileri. Hastalık her yerde kaydedilir, yaygınlığı yetişkinlerin% 50-80'inde tespit edilen antiviral antikorlarla kanıtlanır. CMV enfeksiyonu yollarının çeşitliliği ve klinik tablonun polimorfizmi, CMV enfeksiyonunun epidemiyolojik ve sosyal önemini belirlemektedir. Bu hastalık transplantasyon, hemotransfüzyon, perinatal patolojide önemli bir rol oynar ve prematüre, ölü doğum, konjenital gelişimsel kusurların nedeni olabilir. Erişkinlerde CMV enfeksiyonu şu şekilde görülür: komorbiditeçeşitli immün yetmezlik durumlarında. Devam eden çevre kirliliği, sitostatiklerin ve immünosupresanların kullanımı CMV enfeksiyonu sıklığındaki artışa katkıda bulunur. İÇİNDE son yıllar HIV ile enfekte kişilerde alevlenmesi özellikle alakalı hale geldi. Latent CMV enfeksiyonu olan gebelerde fetal hasar her zaman oluşmaz. Rahim içi enfeksiyon olasılığı, hamilelik sırasında bir kadının birincil enfeksiyonu ile çok daha yüksektir. Morbiditenin mevsimsel veya profesyonel özellikleri tanımlanmamıştır.

Sitomegalovirüs enfeksiyonu sırasında patogenez (ne olur?)

Çeşitli bulaşma yolları ile enfeksiyon kapısı, üst bölgenin mukoza zarları olabilir. solunum sistemi, gastrointestinal sistem veya genital organlar. Virüs kana girer; kısa süreli viremi, çoğaldığı lökositleri ve mononükleer fagositleri işgal ettiğinde patojenin lokalizasyonu ile hızla sona erer. Enfekte hücrelerin boyutu artar (sitomegali), tipik morfoloji virüsün birikimleri olan nükleer inklüzyonlarla. Sitomegalik hücrelerin oluşumuna, interstisyel lenfohistiyositik infiltrasyon, nodüler infiltratların gelişimi, çeşitli organlarda kalsifikasyonlar ve fibroz, beyindeki glandüler yapılar eşlik eder.

Virüs, antikorların ve interferonun etkilerinden korunarak, lenfoid doku bakımından zengin organlarda uzun süre ve gizli olarak kalabilir. Aynı zamanda, T-lenfositleri üzerinde doğrudan etki ederek hücresel bağışıklığı baskılayabilir. Çeşitli immün yetmezlik durumlarında (erken çocukluk döneminde, hamilelik sırasında, sitostatiklerin ve immün baskılayıcıların kullanımı, HIV enfeksiyonu) ve her şeyden önce, virüse doğrudan maruz kalma, patojenin yeniden aktivasyonu ve hematojen genelleşmesi ile daha da kötüleşen hücresel bağışıklık ihlallerinde hemen hemen tüm organ ve sistemlerin hasar görmesi ile mümkündür. nerede büyük önem virüsün epiteliotropisine sahiptir. Virüsün etkisi altında sitomegalik hücrelere dönüşen tükürük bezlerinin epiteli ile ilgili olarak özellikle belirgindir.

Aktif CMV enfeksiyonu, hücresel bağışıklıktaki kusurların bir göstergesi olarak kabul edilir ve AIDS ile ilişkili durumlar grubuna dahil edilir.

Sitomegalovirüs Enfeksiyonunun Belirtileri

Uluslararası Hastalık Sınıflandırması X revizyonu
Hastalıkların ve İlgili Sağlık Sorunlarının Uluslararası İstatistiksel Sınıflandırması 2006 için 10. Revizyon Versiyonu, sitomegalovirüs enfeksiyonunu cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon olarak sınıflandırmaz ve aşağıdaki hastalıklar CMV'ye bağlı.
B25.0 Sitomegalovirüs hastalığı
B25.0 Sitomegalovirüs pnömonisi
B25.1 Sitomegalovirüs hepatiti
B25.2 Sitomegalovirüs pankreatiti
B25.8 Sitomegalovirüs hastalıkları, diğer
B25.9 Sitomegalovirüs hastalığı, spesifik olmayan
B27.1 Sitomegalovirüs mononükleozu
P35.1 Konjenital sitomegalovirüs enfeksiyonu

CMV enfeksiyonu seyrinin çeşitli varyantları arasında subklinik formlar ve latent virüs taşıyıcıları baskındır. Klinik olarak ifade edilen enfeksiyon, immün yetmezlik koşullarında olur. Birleşik klinik sınıflandırma CMV enfeksiyonu gelişmemiştir. Sınıflandırmalardan birine göre, konjenital CMV enfeksiyonu akut ve kronik formlar ve gizli, akut mononükleoz veya jeneralize formlarda edinilmiş CMV enfeksiyonu.

Konjenital CMV enfeksiyonu. Çoğu durumda, bir çocuğun hayatının erken evrelerinde klinik olarak kendini göstermez, ancak gelişiminin sonraki evrelerinde, çeşitli patolojiler: sağırlık, atrofili koryoretinit optik sinirler, azalmış zeka, konuşma bozuklukları. Bununla birlikte, konjenital CMV enfeksiyonu olan vakaların %10-15'inde, aşikar sitomegalovirüs sendromu denilen durum gelişir. Tezahürleri, hamilelik sırasında fetüsün enfeksiyonunun zamanlamasına bağlıdır.

.
- Açık erken tarihler gebelik fetüsün intrauterin ölümüne veya çeşitli malformasyonlara sahip bir çocuğun doğumuna yol açar: mikrosefali, mikro ve makrogiri, pulmoner hipoplazi, özofagus atrezisi, böbrek yapısındaki anormallikler, atriyal ve interventriküler septa kusurları, daralma pulmoner gövde ve aort vb.

Fetüs enfekte olduğunda V geç tarihler gebelik malformasyonlar oluşmaz, ancak yaşamın ilk günlerinden itibaren yenidoğanlarda çeşitli hastalıkların belirtileri ortaya çıkar: hemorajik sendrom, hemolitik anemi, çeşitli kökenlerden sarılık (konjenital hepatit, karaciğer sirozu, safra yollarının atrezisi nedeniyle). Çeşitli klinik bulgular, çeşitli organ ve sistemlerde hasar olduğunu gösterir: interstisyel pnömoni, enterit ve kolit, polikistik pankreas, nefrit, meningoensefalit, hidrosefali.

- Akut konjenital CMV enfeksiyonu belirgin bir sitomegalovirüs sendromunun gelişmesiyle birlikte, sekonder enfeksiyonların eklenmesiyle şiddetli bir seyir olan genelleşme eğilimi vardır. Bir çocuğun hayatının ilk haftalarında ölüm genellikle kaçınılmazdır.

Kronik konjenital CMV enfeksiyonu. Mikrogiri, hidrosefali, mikrosefali, lensin ve vitröz cismin bulanıklaşması ile karakterizedir.

Edinilmiş CMV enfeksiyonu.
- Yetişkinlerde ve daha büyük çocuklardaçoğu olguda latent olarak asemptomatik taşıyıcılık veya kronik seyirli subklinik form şeklinde ilerler.

- akut form kazanılmış CMV enfeksiyonu. Genellikle belirgin klinik semptomları olmayabilir, bazen ana klinik belirtiler grip, enfeksiyöz mononükleoz veya viral hepatite benzer.

- Bağışıklığı baskılanmış yetişkinlerde 3 yaşın altındaki çocuklarda olduğu gibi değişen şiddette (hamilelik sırasında fizyolojik immünosüpresyondan HIV enfeksiyonuna kadar), CMV reaktivasyonu, çeşitli organ ve sistem lezyonları ile genelleştirilmiş bir form şeklinde kendini gösterir. Süreç, merkezi sinir sistemi, akciğerler, karaciğer, böbrekler, gastrointestinal sistem, genitoüriner sistem vb. içerebilir. En sık teşhis edilen hepatit, interstisyel pnömoni, enterokolit, inflamatuar süreçler genital organların çeşitli kısımları (kadınlarda daha sık), ensefalit. Çoklu organ lezyonları ile hastalık şiddetli bir seyir ile karakterize edilir, sepsisin özelliklerini alabilir. Sonuç genellikle elverişsizdir.

Yemek borusu, mide, bağırsak (kalın ve ince) ülserleri gelişebilir. Ülserler kanamaya neden olabilir, perforasyon ile peritonit gelişir. Sitomegalovirüs hepatiti sıklıkla gelişir. AIDS hastalarında, sitomegalovirüs enfeksiyonu sıklıkla kronik ensefalit veya subakut ensefalopati ile sonuçlanır. Kayıtsızlık oluşur ve birkaç hafta veya ay sonra bunamaya dönüşür. Sitomegali virüsü, AIDS hastalarında ve organ nakli ameliyatı geçirmiş kişilerde körlüğe yol açan retinit gelişimine neden olabilir. Retinada giderek genişleyen nekroz alanları belirir.

Göz lezyonları toksoplazmoz, kandidiyazis ve herpes enfeksiyonunda gözlenen benzer değişikliklerden ayırt edilmelidir.

HIV ile enfekte hastalara ek olarak, sitomegalovirüs enfeksiyonu da organ nakli operasyonlarını zorlaştıran önemli bir patogenetik faktördür. Böbrek, kalp, karaciğer nakli sırasında sitomegalovirüs ateş, lökopeni, hepatit, pnömoni, kolit, retinite neden olur. Çoğu zaman bu, ameliyattan sonraki 1-4 ay içinde ortaya çıkar. Primer enfeksiyonda komplikasyonun latent sitomegalovirüs enfeksiyonunun aktivasyonundan daha şiddetli olduğu belirtilmelidir. Seyrin şiddeti ve klinik belirtiler, hem immün baskılama derecesine hem de kullanılan immün baskılayıcı ilaçlara bağlıdır.

Sitomegalovirüs pnömonisi hastaların yaklaşık %20'sinde gelişir; kemik iliği nakli yapılıyor. Bu hasta grubunda mortalite %88'dir. Hastalığı geliştirme riski, nakilden sonraki 5. ila 13. hafta arasında gözlenir. Yaşlılarda daha şiddetli sitomegali görülür. Böbrek nakli alıcılarında, sitomegalovirüs enfeksiyonu greft işlev bozukluğuna neden olabilir.

- Gebe kadınlarda sitomegalovirüs enfeksiyonu belirtileri. Gebe kadınlarda CMVI'nın çeşitli klinik formları vardır. -de Akut enfeksiyon karaciğer, akciğer, beyin hasarı gelişebilir. Kural olarak, hastalar genel halsizlik, baş ağrısı, yorgunluk, burundan mukus akıntısı, cinsel organlardan beyazımsı mavi akıntı, çene altı tükürük bezlerinde genişleme ve ağrıdan şikayet ederler. Bazı karakteristik semptomlar bir kompleks içinde kendini gösterir: rahim vücudunun belirgin hipertonisitesi, devam eden tedaviye dirençli, vajinit, kolpitis, hipertrofi, kistler ve plasentanın erken yaşlanması, polihidramnios. Bu arka plana karşı, fetüsün ağırlığı genellikle gebelik yaşını aşar ve ayrıca plasentanın koryon dokusunun yakın bir şekilde bağlanması, normal yerleşimli plasentanın erken ayrılması, doğum sırasında kadının vücudunun% 1'ine ulaşan kan kaybı vardır. ağırlık, bozuklukların gelişmesiyle birlikte gizli doğum sonrası endometrit kliniği adet döngüsü daha öte.

Çoğu zaman, sitomegalovirüs enfeksiyonu, periyodik alevlenmelerle birlikte gizli bir enfeksiyon olarak ortaya çıkar. Teşhis yapılırken laboratuvar tetkiklerinin sonuçları çok önemlidir. Yüklü bir obstetrik öykünün varlığı, önceki bir hamileliğin sonlandırılması tehdidi, erken doğum, malformasyonlu hasta çocukların doğumu yardımcı bir rol oynar. Kronik CMVI'lı kadınlarda, serviksin yalancı erozyonu, endometrit, yumurtalık fonksiyon bozukluğu, ekstragenital hastalıklar(hepatit, kronik kolesistit, pankreatit, ürolitiyazis hastalığı, kronik sinüzit, pnömoni, submandibuler ve parotis tükürük bezlerinin kronik hastalıkları).

CMV enfeksiyonunun herhangi bir belirtisi, HIV enfeksiyonunun göstergesi olarak kabul edilir. Bu durumda, hastayı HIV'e karşı antikorlar açısından incelemek gerekir.

Sitomegalovirüs enfeksiyonunun komplikasyonları
Komplikasyonlar çeşitlidir ve hastalığın klinik seyrine bağlıdır: interstisyel veya segmental pnömoni, plörezi, miyokardit, artrit, ensefalit, Guillain-Barré sendromu, ancak bunlar nispeten nadirdir. Akut fazdan sonra, asteni haftalarca devam eder, bazen vejetatif-vasküler bozukluklar.

Sitomegalovirüs enfeksiyonunun teşhisi

CMV enfeksiyonunun ayırıcı tanısı klinik belirtilerin olmaması veya çeşitliliği nedeniyle oldukça zordur.

İçin CMV enfeksiyonu teşhisi 2-3 laboratuvar testinin aynı anda kullanılması gerekir. Tükürük, bronkopulmoner lavaj sırasında elde edilen sıvılar, idrar, beyin omurilik sıvısı, kan, anne sütü, kesit materyali, biyopsi örneklerini inceleyin. Virüsün termolabilitesinden dolayı, araştırma materyali, numune alma zamanından en geç dört saat sonra laboratuvara teslim edilmelidir.

Muayene virolojik, sitolojik, serolojik yöntemlerle yapılır. Spesifik olarak değiştirilmiş CMB hücrelerinin tespiti en erişilebilir yöntemdir, ancak bilgilendirici değeri %50-70'tir. Virüsün kendisinin veya DNA'sının materyalinde en güvenilir tespit. Virolojik yöntem hala altın standarttır. En güvenilir olanıdır, ancak uygulanması önemli miktarda zaman gerektirir, bu nedenle teşhisin geriye dönük doğası, yeterli tedavi ve önleme izin vermez.

Teşhis için virüsün kendisini izole etmek gerekli değildir, antijenini izole etmek yeterlidir. Bunun için immunofloresan reaksiyonu (RIF), enzim immunoassay (ELISA), DNA-CMV hibridizasyonu, polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) yaygın olarak kullanılmaktadır.

PCR yöntemi yüksek duyarlılığı nedeniyle CMV DNA'sının bir bölümünü bile saptar ve çok ilerleyici olarak kabul edilir. En önemli avantajı tanı koyma yeteneğidir. erken aşamalar süreci, gizli ve kalıcı enfeksiyon, bununla birlikte, iki önemli dezavantajı vardır. Birincisi, PCR'nin gizli bir durumda bile virüs DNA'sını tespit etmesi nedeniyle düşük tahmin değeri. İkincisi, bu yöntem yeterince spesifik değildir.

Son yıllarda en geniş kullanım kabul edilmiş ELISA yöntemi, CMV antijeninin ve G ve M sınıflarının spesifik antikorlarının saptanmasına izin verir. IgG'nin saptanması ikincil öneme sahiptir. Özellikle primer enfeksiyon tanısı için IgM tespiti ile eş zamanlı yapılmalıdır. IgG'nin tek bir tespiti ile, avidite düzeylerinin (antijen tutma yeteneği) analizi, aktif ve kalıcı enfeksiyon arasında ayrım yapılmasına yardımcı olabilir.

Bağışıklığı azalmış, protein açlığı olan vb. kişilerde spesifik antikorların tespit edilemeyebileceği akılda tutulmalıdır. IgG tayini en az 10 gün arayla eşleştirilmiş serumlarda yapılmalıdır.

Tekrarlayan CMVI formu, virüs seropozitif bireylerde yeniden izole edildiğinde teşhis edilir.

Rahim içi CMVI tanısı yaşamın ilk üç haftasında konulur. İki haftalık bir yenidoğanda IgM'nin varlığı, edinilmiş bir intrauterin enfeksiyonu gösterir.

Antikorların afinitesi ve aviditesi
Gebe kadınlarda birincil sitomegalovirüs enfeksiyonu teşhisinin önemi, enfeksiyona yanıt olarak vücut tarafından üretilen antikorların özelliklerinin araştırılmasına yol açmıştır.

Antikorların iki ana özelliği belirlenmiştir:
• Afinite - antikorun patojenin antijenine olan spesifik afinite derecesi
• Avidite - bir antikor molekülünün bir antijen molekülüne bağlanma gücünün derecesi

Aralarında yakın bir ilişki kurulmuştur, afinite ne kadar yüksekse, antikor antijene o kadar güçlü bağlanır (daha yüksek avidite). Afinite ve avidite dereceleri, G sınıfı antikorların yaşını belirlemeyi ve bunu enfeksiyonun süresi ve seyrini yargılamak için kullanmayı mümkün kılar. bulaşıcı süreç(gizli seyir, nüks). Enfeksiyonun birincil aşaması, vücutta vücutta bulunma süresi birkaç hafta - ay olan virüse özgü IgM antikorlarının varlığı ile değerlendirilir. IgG seviyelerinde bir artış birkaç hafta içinde gerçekleşir. Başlangıçta, virüsün vücutta aktif üremesi sırasında oluşan ve 1,5 aya kadar devam eden düşük afiniteli antikorlar oluşur. hastalığın başlangıcından itibaren. Ayrıca vücut, uzun süre devam eden yüksek afiniteli IgG antikorları üretir. Yüksek afiniteli antikorlar vücutta uzun süre kalarak enfeksiyona karşı bağışıklık sağlar.

Primer ve latent enfeksiyonu ayırt etmek için, G sınıfı antikorların aviditesi. Kanda düşük avid IgG tespit edilirse, bu birincil bir enfeksiyonu gösterir. Yüksek derecede avid G antikorlarının saptanması, gizli veya geçmiş bir enfeksiyonu gösterir. Vücutta oldukça avid G ve IgM antikorları varsa, gizli bir enfeksiyonun reaktivasyonu veya virüsün vücuda yeniden girişi varsayılabilir. Vücuda giren bir patojen veya alevlenme (reaktivasyon) durumunda ikincil bir bağışıklık tepkisinden bahseder.

Kantitatif olarak, sözde avidite indeksi belirlenir.

Avidite indeksi%30'a kadar, düşük avid antikorların varlığını gösterir ve buna göre birincil enfeksiyon, %30-40, birincil enfeksiyonun geç aşamasını veya yeni bir enfeksiyonu gösterir; %40'ın üzerindeki bir endeks, uzun süredir devam eden bir enfeksiyonu gösterir.

Sitomegalovirüs enfeksiyonunun tedavisi

Sitomegalovirüs enfeksiyonunun tedavisi interferon ve birçok antiviral ajan (asiklovir, vidarabin, virazol) etkisiz olduğundan ve bazı durumlarda kullanımları paradoksal reaksiyonlara neden olduğundan, belirli zorluklar sunar. Ganciclovir, sitomegalovirüs retiniti gelişimini yavaşlatır, ancak akciğer, beyin ve gastrointestinal sistem lezyonları üzerinde çok az etkiye sahiptir. Foscarnet'in belirli umutları var. Belki anticytomegalovirus hiperimmün insan immünoglobülininin kullanımı. Yüklü bir obstetrik öyküsü olan kadınların tedavisi için, immünomodülatörlerin (levamisol, T-aktivin) reçete edilmesi önerilmektedir.

Mononükleoz benzeri enfeksiyon formları özel tedavi gerektirmez.

Bağışıklığı baskılanmış bireylerde şiddetli CMVI formlarının ve yenidoğanlarda intrauterin CMVI'nın tedavisi için gansiklovir kullanılır. Virüs üreme döngüsüne bağlanır ve onu kesintiye uğratır. Gansiklovir'in kaldırılmasından sonra nüksler mümkündür. İlacın nötropeni, trombositopeni, karaciğer ve böbrek hasarı şeklinde bir dizi yan etkisi vardır, bu nedenle çocuklara sağlık nedenleriyle reçete edilir. Tedavi, iki günde bir kan testinin kontrolü altında gerçekleştirilir.

İnterferonların atanması etkili kabul edilir.

Mevcut aşamada, antiviral ilaçları, CMV'nin (asiklovir ile a-interferon kombinasyonu) ortadan kaldırılmasına katkıda bulunan ve aynı zamanda karşılıklı olarak güçlendiren interferonlarla birleştirmek önemlidir. antiviral eylem, ilaçların toksisitesini azaltır (interferon indükleyicili gansiklovir, amiksin ile en başarılı kombinasyonu). Aynı zamanda, bağışıklık fonksiyon bozukluğunu düzeltmek için ilaçlar reçete edilir.

Spesifik antisitomegalovirüs immünoglobülini, 10 gün boyunca günde 3 ml kas içine uygulanır. %60 CMV'ye özgü antikorlar içerir.

Spesifik olmayan immünoglobulinler intravenöz uygulama(Sandoglobulin), bağışıklığı baskılanmış kişilerde CMVI'nın önlenmesi için reçete edilir. Etkinlikleri spesifik immünoglobulinlerden daha düşüktür.

Seronegatif alıcılarda CMVI'nın önlenmesinde etkili olan, asiklovir veya valasiklovir ile kombinasyon halinde immünoglobulinlerin kullanılmasıdır.

Vajinal olarak %0,25 bonafton, oksolinik, riyodoksol, %0,5 tebrofen, florenal, %1 interferon, %3-5 asiklovir pomad 12-15 gün boyunca günde 3-5 kez (merhemler 10-14 günde bir değiştirilmelidir) kullanın.

tedavi için ağız boşluğu aynı ilaçları solüsyon şeklinde ve ayrıca% 0,5 atonyum, 1:5000 furatsilin,% 1-5 aminokaproik asit kullanın; mantar komplikasyonları ile -% 1 iyodinol ve% 0.25 riyodoksol merhem.

Retinit, CNS lezyonları, bağışıklığı baskılanmış kişilerde pnömoni, ganciclovir veya foscarnet ile en etkili olan tedavi süresi 14-21 gündür.

Sitomegalovirüs enfeksiyonunun önlenmesi

Spesifik profilaksi gelişmemiş Kan nakli yaparken, CMV'ye karşı antikor içermeyen sağlıklı donörlerin kanını kullanmalısınız, bu iç organ nakli için de geçerlidir. ile kullanım için gösterilmiştir önleyici amaç risk gruplarında (kemik iliği, kalp, böbrek ve karaciğer alıcıları; sitostatik ilaç alan hastalar, hamile kadınlar) spesifik hiperimmün immünoglobülin. Doğuştan enfeksiyonun önlenmesinde, hamile kadınlar ve hastalar arasındaki temasın önlenmesinde, kadın doğum kurumlarında anti-salgın rejime sıkı sıkıya bağlı kalınması büyük önem taşımaktadır. CMV enfeksiyonu olan ve enfeksiyon belirtisi göstermeyen annelerden doğan çocuklar, Emzirme. CMV enfeksiyonu olan bir çocuğun doğumu durumunda en geç 2 yıl sonra ikinci bir gebelik önerilebilir.

Gebe kadınlarda CMV enfeksiyonunu önlemeye yönelik önlemler
Hiçbir önlem enfeksiyon riskini tamamen ortadan kaldıramaz, ancak bu kurallara uyulması CMV enfeksiyonu olasılığını azaltacaktır.

1. Özellikle bebeklerin altını değiştirdikten sonra ellerinizi 15-20 dakika sabunla iyice yıkayın.
2. 5 yaşından küçük çocukları asla dudaklarından öpmeyin.
3. Kendiniz ve küçük çocuklar için ayrı tabak ve çatal bıçak takımları ayırın
4. Çocuk kurumlarında (kreşler, anaokulları) çalışıyorsanız, hamilelik sırasında tatil yapın veya çocuklarla teması büyük ölçüde sınırlayın.

Sitomegalovirüs Enfeksiyonunuz Varsa Hangi Doktorları Görmelisiniz?

enfeksiyoncu

Promosyonlar ve özel teklifler

tıbbi haberler

03.03.2017

Ottawa Üniversitesi'nden Kanadalı bilim adamları, restoratif tıpta devrim yaratmayı amaçlıyor. Son deneylerinden birinde büyümeyi başardılar. insan kulağı sıradan bir elmadan.

27.02.2017

Birinci Medikal üniversite Adını St.Petersburg'da Pavlov'dan alan nanoparçacıklar sayesinde hastanın enfarktüsü ve enfarktüs öncesi durumlarını teşhis etmek mümkün oldu. Gelecekteki araştırmalarda ayrıca nanopartiküller kullanılacaktır...

Tıbbi Makaleler

Virüsler sadece havada asılı kalmaz, aynı zamanda aktivitelerini sürdürürken tırabzanlara, koltuklara ve diğer yüzeylere de bulaşabilirler. Bu nedenle, seyahat ederken veya halka açık yerlerde, yalnızca diğer insanlarla iletişimi dışlamanız değil, aynı zamanda bundan kaçınmanız da tavsiye edilir ...

Geri dönmek iyi görüş ve sonsuza dek gözlüklere elveda deyin ve kontak lens birçok insanın hayalidir. Artık hızlı ve güvenli bir şekilde gerçeğe dönüştürülebilir. Yeni fırsatlar lazer düzeltme tamamen temassız Femto-LASIK tekniği ile görüş açılır.

Kozmetik müstahzarlar cildimize ve saçımıza bakım yapmak için tasarlanmış, aslında düşündüğümüz kadar güvenli olmayabilir

Laktostaz, anne sütünün bezde ve kanallarında tutulmasının neden olduğu bir durumdur. Farklı derecelerde laktostaz şiddeti ile, özellikle doğum ilk ise, her kadın doğum sonrası dönemde ortaya çıkar.

Bu virüs çok da uzun olmayan bir süre önce, 1956'da keşfedildiğinden beri, henüz yeterince çalışılmadı. Bilim dünyasında, bu virüs hala hararetli tartışmaların konusudur. Uygulamada, bu virüs sıklıkla ciddi spekülasyonların ana konusu haline gelir. Sitomegalovirüsün ne olduğunu ve en önemlisi neden tehlikeli olduğunu birlikte bulalım.

Sitomegalovirüs enfeksiyonu

Sitomegalovirüs ile cinsel temas (semen veya servikal kanalın mukusu yoluyla), tükürük, anne sütü ve kan yoluyla enfekte olabilirsiniz. Bebeklerin enfeksiyonu doğum veya emzirme sırasında ortaya çıkar. Daha büyük çocuklar birbirlerinden enfekte olabilir, bu genellikle çocuk Yuvası, tüm çocuklar tarafından ağza alınan ortak oyuncakların olduğu, yani tükürük yoluyla enfeksiyon meydana gelir.

Yetişkinler, daha önce de belirtildiği gibi, bu virüsü çoğunlukla öpüşme ve cinsel temas yoluyla alırlar. Sitomegalovirüsün çok bulaşıcı olmadığına dikkat edilmelidir, yani onu yakalamak için hasta bir kişiye uzun süre yakın olmanız gerekir.

Sitomegalovirüs prevalansı

Sitomegalovirüs insanlar arasında oldukça yaygın, gençlerin %10-15'inde Gençlik Bu virüsün antikorları tespit edilir. Ne yazık ki bu virüs 35 yaş ve üzerindeki kişilerin %50'sinde bulunuyor.

Normal bir bağışıklık sistemine sahip kişiler, sitomegalovirüs ile enfekte olabilir ve bunu bilmeyebilir, çünkü bağışıklık sistemi virüsü baskılanmış bir durumda tutacaktır, bu nedenle hastalık zarar vermeden asemptomatik olacaktır. İÇİNDE nadir durumlar, normal bağışıklığı olan kişilerde, sitomegalovirüs mononükleoz benzeri bir sendroma neden olabilir.

Mononükleoz benzeri sendrom, genellikle bir kişi virüsü kaptıktan yaklaşık 20-60 gün sonra ortaya çıkar ve 2 ila 6 hafta sürer. Bu sendromun tezahürü aşağıdaki semptomları içerir: ateş, titreme, şiddetli yorgunluk, genel halsizlik ve şiddetli baş ağrısı. Çoğu durumda mononükleoz benzeri sendrom, kişinin tamamen iyileşmesiyle güvenli bir şekilde sona erer.

Bağışıklık sistemi zayıf veya zayıflamış kişilerde (HIV ile enfekte, hasta onkolojik hastalıklar vb.) sitomegalovirüs ciddi hastalığa, gözlerde, akciğerlerde, beyinde ve sindirim sisteminde hasara neden olur ve bu da nihayetinde ölüme yol açar.

Bir çocuk hamilelik sırasında (doğum sırasında değil) sitomegalovirüs ile enfekte olursa, sitomegalovirüs enfeksiyonu geliştirebilir. Bu daha sonra yol açar ciddi hastalıklar merkezi gergin sistem(zeka geriliği, işitme kaybı). Ve vakaların% 20-30'unda ölüme.

Metinde bir hata mı buldunuz? Onu ve birkaç kelimeyi seçin, Ctrl + Enter tuşlarına basın

Sitomegalovirüs tehlikesi

Biraz özetleyebilirsiniz: sitomegalovirüs, yalnızca iki durumda en tehlikeli olanıdır. Bunlar, bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler ve hamilelik sırasında virüse yakalanan bir annenin rahmindeyken cenin enfekte olan çocuklardır.

Sitomegalovirüs teşhisi

Sitomegalovirüsün kendisi, tümü son derece sınırlı değere sahip olan aşılama, antijen saptama, PCR ile doğrudan saptanabilir. Bu virüsü teşhis etmenin en temel yöntemi, vücutta ona karşı antikorların saptanmasıdır. Sitomegalovirüse karşı tek bir antikor belirlemesinin, vücutta mevcut olan enfeksiyonu önceki enfeksiyondan ayırt edemeyeceği açıklığa kavuşturulmalıdır. Virüsün vücutta aktive olduğu gerçeği, her zaman antikor titresindeki yaklaşık dört kat veya daha fazla artışla gösterilir.

Sitomegalovirüs enfeksiyonunu kapsamlı bir şekilde tedavi etmek gereklidir, tıbbi terapi doğrudan virüsle mücadeleye yönelik fonları da kapsamalı, aynı zamanda bu fonlar artmalı koruyucu fonksiyonlar vücut ve bağışıklık sistemini güçlendirmek. Şu anda, sitomegalovirüsü tamamen iyileştirebilecek böyle bir çare henüz icat edilmedi, sonsuza kadar vücutta kalıyor. Sitomegalovirüs tedavisinin temel amacı, aktivitesini baskılamaktır. Bu virüsün taşıyıcısı olan kişiler sağlıklı bir yaşam tarzına bağlı kalmalı, iyi beslenmeli ve vücut için gerekli olan miktarı tüketmelidir.

Virüsün aktivasyonu durumunda, hiçbir durumda kendi kendine tedavi yapılmamalıdır - bu kesinlikle kabul edilemez! İmmünomodülatör ilaçlarla birlikte doğru tedaviyi reçete etmesi için uzman bir doktora başvurduğunuzdan emin olun.

İÇİNDE modern tıp sitomegalovirüsü vücuttan tamamen çıkarabilecek bu tür tedavi yöntemlerini henüz icat etmediler. Bu nedenle, aktif bir arama sürüyor etkili ilaç, sitomegalovirüs enfeksiyonunun ait olduğu aileye ait enfeksiyonlarla baş edebilen. Çok sayıda virüsle başarılı bir şekilde başa çıkan birçok ilaç var, ancak ne yazık ki sitomegalovirüse karşı tamamen güçsüz kalıyorlar.

Bugün doktorların kök sistemden çıkarılan glisirizik asit için oldukça büyük umutları var, tüm belirtilere göre, yakında bu hastalıkla eşit bir "savaşa" girebilecek olan bu asittir.

Sitomegalovirüsü olan kişiler asemptomatiktir, iyi bağışıklık nedeniyle enfeksiyonun tedavisi hiç gerekli değildir, sadece onlar için gereksizdir. Bu nedenle bağışıklık normal ise tedavi gerekmez.

İmmünoterapinin sikloferon, polioksidonyum vb. ile pozitif etkinliğine dikkat edilmelidir. henüz kanıtlanmadı. Sitomegalovirüste immünoterapinin kullanımı, tıbbi değil, büyük ölçüde ticari kaygılardan kaynaklanmaktadır. Tüm olası tedavi Bağışıklık sistemi zayıflamış kişilere reçete edilebilen , yalnızca uzun süreli antiviral ilaç kullanımına indirgenebilir.

Mononükleoz benzeri sendrom, konjenital sitomegalovirüs enfeksiyonu gibi sitomegalovirüs formlarının tedavisinde kullanılan antiviral ilaçların etkinliği henüz kanıtlanmamıştır.

Sitomegalovirüsün önlenmesi

Cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanımı, sitomegalovirüs ile enfeksiyon riskini önemli ölçüde azaltır.

Makalenin yazarı: Syutkina Vera Guryevna, immünolog

Popüler haberler:

YORUM EKLE

Bir soru sormadan önce mevcut yorumları okuyun, belki de sorunuzun cevabı vardır!

Yorumlar ve incelemeler:

Julia 2014-12-02

Bulunan cmv PCR yöntemi. Sikloferon ve kipferon denedim, yardımcı olmadı. Daha sonra 10 gün boyunca 20 enjeksiyon, her biri 2 enjeksiyon, talimatlara göre 5 adet panavir rektal fitiller ve talimatlara göre epigen intim sprey. Yardım etti! PCR'yi geçtim, smear temiz! Umarım yardımcı olur!

kira 2015-06-03

Bana bu virüs için özel bir antiviral antibiyotik reçete edildi ve 2 antibiyotik, fitil daha, onlara 4 bin harcadım ve boşuna, hala bir yıldır cinsel olarak aktif olmadığımı öğrendiler.

Olga 2015-08-03

Yaymada sitomegalavirüs çıktı. Her gün neovir 10 enjeksiyon deldim. Her şey anında gitti! Ben tavsiye ediyorum!

Albirna 2015-11-30

tsmv'den ferrovir bana yardımcı oldu. 7 enjeksiyon deldi.

Şah 2016-01-09

Bu hastalık tedavi edilemez, sadece bağışıklığınızı artırmanız ve izlemeniz, spor yapmanız, daha fazla hareket etmeniz ve hepsi bu kadar ve haplar hastalığı basitçe baskılar ve kış uykusuna yatar.

Ahmetova Gülzat 2016-03-12

Çocuğumda CMV enfeksiyonu var. Çocuk 2 aylık, yakın zamanda çocuğun hasta olduğu öğrenildi. Onlar benim ikizlerim. Bir çocuğumu yanlış teşhisle kaybettim. Doktorlar çocuğun tüberküloz olduğunu düşündüler. Bir çocuğa nasıl düzgün davranılır? Çocuğum iyileşecek mi?

Evgenia Vladimirova 2016-03-12

Akhmetova Gulzat'a göre, çocuklarda sitomegalovirüs enfeksiyonu için ilaç tedavisi sadece doğuştan enfeksiyon durumlarında veya hastalığın şiddetli formlarında gerçekleştirilir. Tedavi, virüsün aktivitesini "söndürmeyi" ve olası hastalıklardan kaçınmayı amaçlar. Olumsuz sonuçlar. Kural olarak, sitomegalovirüs enfeksiyonunu tedavi etmek için antiherpetik ilaçlar kullanılır. ilaçlar Sitoven veya gansiklovir gibi. Tedavi, bebeğin yaşı ve virüsün ciddiyeti dikkate alınarak kesinlikle doktor tarafından reçete edilir. Kendi kendine ilaç tedavisi imkansızdır. Virüsün aktivitesi "bastırıldıktan" sonra zarar vermez.

kalamkalar 2016-03-19

Merhaba, 2,5 yaşında bir çocuğum var, CMV enfeksiyonu var. Akut keratit teşhisi konuldu. Ne yapalım? Nasıl tedavi edilir?

Evgenia Vladimirova 2016-03-19

Kalamkas, bir çocuğun tedavisi bir göz doktorunun rehberliği ve gözetiminde yapılmalıdır. Kesinlikle tüm tavsiyelere uyarak. Kural olarak, bu gibi durumlarda reçete edilir: damlalar, merhemler, oral müstahzarlar, enjeksiyonlar. Göze bandaj uygulamak mümkün değildir, korneanın hassasiyeti azaldığı için yürürken ağrıyan göz gazlı bezle korunmalıdır. Bir çocukta bağışıklığı artırmak için mümkün olan her şekilde, bir vitamin kompleksi olan bağışıklık, rektal fitiller Viferon alabilirsiniz.

Assel 2016-04-28

7 aylık bebeğimi bir yıl önce kaybettim. Rahim içi CMV teşhisi. 2 aylıktan itibaren hastanede tedavi gördü, kan nakli yapıldı ve neositotek preparat aşılandı. Sanki norm analizleri varmış gibi. Ancak sağlıkta keskin bir bozulma karaciğer sirozuna yol açtı. Kalp ağrıyor ama barışmış. Kendisi ben taşıyıcı tsmv pcr öğrendim. Soru: Bunu tekrarlama olasılığı nedir? Hala doğum yapmak istiyorum ama korku içimden boğuluyor. Ne yapmalıyım?

Evgenia Vladimirova 2016-04-28

Assel, CMV, gebelik sırasında enfeksiyon meydana geldiğinde tehlikelidir. Zaten bu virüsün taşıyıcısısınız, bu nedenle gelecekteki bebeğiniz için artık tehlikeli olmayacak. Her şeyin yoluna gireceğinden tamamen emin olmak için bir zührevi uzmanla iletişime geçin, hamilelikten önce virüsün aktivitesini baskılayan ve bağışıklığı artıran bir tedaviye ihtiyaç olup olmadığını görecektir.

Gülya 2016-04-29

Yeğenim bu enfeksiyona yakalandı, o bir yaşında. Kızım biberonundan yulaf lapası içti, bu enfeksiyon kapmayacak, çok endişeliyim.

Evgenia Vladimirova 2016-04-29

Gulya CMVI insandan insana çok kolay bulaşıyor, tükürük dahil vücudun tüm dokularında yaşıyor. Yani enfeksiyon mümkündür. Önleme için rektal fitiller Viferon kullanabilirsiniz.

Julia 2016-05-03

İyi günler, uçuk ve CMV hastasıyım. Bir çocuğum olsun istiyorum ama sağlığı için endişeleniyorum. Söylesene, bu enfeksiyonu olan hastalar doğum yapabilir mi? Çok teşekkür ederim.

Evgenia Vladimirova 2016-05-03

Yuliya, istikrarlı bir remisyon elde etmek için dermatolojik dispansere gitmen, gerekirse tedavi görmen gerekiyor. Bundan sonra güvenle hamile kalabilir ve doğum yapabilirsiniz.

dilya 2016-05-04

Merhaba, bana ifa aracılığıyla CMV teşhisi kondu, ne kadar tehlikeli? Oğluma da CMV teşhisi kondu, dişler CMV'den parçalanabilir mi?

Evgenia Vladimirova 2016-05-04

Dilya, CMV'ye karşı ELISA antikorları analizi, iki spesifik immünoglobülinin belirlenmesini içerir: IgM ve IgG. CMV analizi "IgM pozitif" diyorsa, bu enfeksiyonun aktif olduğu anlamına gelir. Bu durumda, IgM titrelerinizin yükselip yükselmediğini ve buna göre enfeksiyonun hangi aşamada olduğunu öğrenmek için zamanla IgM antikorlarının seviyesini belirlemelisiniz (kantitatif yöntem). IgG sınıfının sitomegalovirüse karşı antikorları, mevcut veya geçmiş bir sitomegalovirüs enfeksiyonunu gösterir. Bu nedenle doktor, analiz sonuçlarına dayanarak size herhangi bir tedavinin gerekli olduğunu veya bir enfeksiyon olduğunu ancak virüsün artık herhangi bir zarar vermediğini söyleyebilir. Diş çürüğü ile CMV arasında bir ilişki yoktur.

Rasima 2016-05-07

Merhaba ben ilk hamileliğimde düşük yaptım. Analizi teslim ettiğinde TsMV'yi bulduk. Sikloferon aldım, bana yardımcı olmadı. Nasıl tedavi edilebilir? Bana yardım et lütfen.

Evgenia Vladimirova 2016-05-07

Rasima, CMV tedavi edilemez. Virüsün hangi aşamada aktif olduğunu veya artık tehlike arz etmediğini belirlemek önemlidir. Hamile kadınlar için, bir kadının hamilelik sırasında doğrudan enfekte olması tehlikelidir. Genel olarak, düşüklerin nedeninin CMV olduğu bir gerçek değildir.

Gülim 2016-05-13

Sevgili kadınlar, önce bağırsaklarınızı temizleyin, May Gogulan'ın kitabını baştan sona okuyun, sonra her şeyi anlayacaksınız, ancak bağırsaklarınızı ve kan damarlarınızı temizledikten sonra bağışıklığınız yükselecek ve sonra bu enfeksiyonlara karşı ilaç kullanın. Biz en iyi şifacılarız! bedenimize bizden başka kim sahip çıkacak!

Elena 2016-05-19

Merhabalar 12.haftada donuk gebelik geçirdim cmv ve uçuk testi yaptırmak için gönderdiler sonra lgg 2.13 uçuk ve lgg 2.17 cmv buldular. Lütfen söyle bana sebep bu mu?

>Artık aktif değilse, şimdi nasıl hamilelik planlayabilirim ve tedaviye ihtiyacım var mı?

Evgenia Vladimirova 2016-05-19

Elena, evet nedeni bu olabilir. Lgg proteinleri enfeksiyondan yaklaşık bir ay sonra kanda belirir, bu nedenle enfeksiyon hamilelik sırasında meydana gelmiş olabilir ve bu da düşüklere neden olmuştur. Ama artık virüs sizde aktif değil ve zarar vermiyor.

>Elena, gerçek şu ki birçok doktor bu virüsler için tedavi yazıyor ama tedavi edilmiyor. Bütün bunlar anlamsız ve çok pahalı. Bu yüzden sağlıklı yaşam tarzı hayat, folik asit al ve hamilelik planla.

Saltanat 2016-05-26

Tünaydın İkinci çocuğum doğuştan kalp hastalığı ile doğdu ve 5 aylıkken bize CMV teşhisi kondu, doktorlar bu çocuğa anne karnında bulaştığını söylüyor. Anne karnında enfeksiyon olduysa neden 2. ayda tespit edilmedi (2. ayda testi de geçtiler), şimdi bu çocuğun geleceğini etkiler mi? Sağlıklı çocuklar kolay kolay dayanmaz ve kalp hastalığı olan çocuklara nasıl bakılır. Sürekli izlemeye mi ihtiyacınız var? Hangi analizler yapılmalı? cevap lütfen!

Evgenia Vladimirova 2016-05-26

Saltanat, eğer çocuğa anne karnında bulaştıysa, o zaman senin de hamilelik sırasında bu enfeksiyondan hasta olman gerekirdi. Ve sende bu virüs olmalı. Analiz sonuçlarında hangi antikorların LgM (virüs aktiftir ve vücuda zarar verir) veya lgg virüsü (aktif değil, bağışıklık sistemi onu baskılamıştır) gösterdiğine bakmak önemlidir. Bir immünoloğa başvurmanız gerekir, size testlerin ve semptomların sonuçlarına göre nasıl ilerlemeniz gerektiğini söyleyecektir.

Elena 2016-06-01

Merhaba, 10 gündür CMV ve herpes tedavisi görüyorum. Asiklovir, metronidazol, unidox solutab ve cycloferon enjeksiyonları gördüm, bu adet gecikmesine neden olur mu? 2 gün gecikti, tüm testler negatif.

Evgenia Vladimirova 2016-06-01

Elena, belirttiğin ilaçlar aylık döngü Etkilemeyin, 4-5 güne kadar gecikme bir patoloji değildir, bu nedenle paniğe kapılmak için çok erken.

Maral 2016-06-08

Eşime cmv h/h PCR (kan) teşhisi kondu, PCR sonucum negatif çıktı, çocuk planladılar. Ne yapalım? Nasıl olunur?

Evgenia Vladimirova 2016-06-08

Maral, kocanın test sonucunun nasıl yazıldığına dikkat et. Orada hangi lgg veya lgm harfleri belirtilmiştir. IgG ise endişelenmeyin, virüs oradaydı ama artık zarar vermiyor ve artık kocanızdan enfekte olamazsınız, hamilelik planlayabilirsiniz. IgM ise, o zaman hamileliği şimdilik erteleyin.

Bota 2016-07-02

Merhaba çocuğa bir aydır test yapıldı m negatif g pozitif bunu nasıl anlarız?

Evgenia Vladimirova 2016-07-02

Bota bu demek oluyor ki virüs var ama artık aktif değil ve vücuda zarar vermiyor, bağışıklık sistemi virüsü bastırdı.

Leon 2016-07-10

Tünaydın, eşim ve ben bir çocuk planlıyoruz, ancak sitomegalovirüs IgG analizi 1136'yı gösterdi, bunu nasıl anlayabiliriz?

Evgenia Vladimirova 2016-07-10

Bu, virüsün vücuda girdiği ancak bağışıklık sisteminin onu baskıladığı ve artık zarar vermediği anlamına gelir.

İndira 2016-07-20

Merhaba. Bebeğim 7 aylık. Boğmaca ile hastaneye kaldırıldık. ELISA için başarılı testler CMV sınıfı IgG 3.4 PE/mm buldu. Lütfen bunu nasıl düzelteceğimi söyler misiniz?

Evgenia Vladimirova 2016-07-20

ELISA tarafından tespit edilen IgG proteininin varlığı, virüsün vücutta mevcut olduğunu, ancak bağışıklık sisteminin zaten buna karşı antikorlar geliştirdiğini ve artık vücut için tehlikeli olmadığını gösterir. Doktor gerekli görürse herhangi bir antiviral ilaç yazabilir. Ancak virüs vücuda girerse ömür boyu orada kalır ve ondan kurtulmak imkansızdır. İmkanınız varsa herhangi bir tedavide bir sakınca varsa bir viroloğa danışın.

Meryem 2016-07-24

Söyleyin lütfen, bir çocuğa sitomegalovirüs teşhisi kondu. Viferon fitilleri reçete ettiler, bir tedavi süreci geçirdik, ancak değişiklik olmadı. Tekrar taburcu edildi. Çocuk 7 aylık ve henüz aşıları yapılmadı. Başka bir tedavisi var mı ve bu durumda aşı oluyorlar mı?

Evgenia Vladimirova 2016-07-24

Maria, bu virüsten tamamen kurtulmak imkansız, onu ancak baskılayabilirsin. Virüsün şu anda hangi aşamada olduğu da önemlidir, IgM ise virüs aktiftir, Igg ise artık aktif değildir ve tedavi edilmesi gerekmez. Aşı olmak için çok az kontrendikasyon vardır ve bebek ne kadar zayıfsa, o kadar çok aşı olmak gerekir. Zayıfların hastalanması zor olduğu için, sağlıklı bir çocuktan daha fazla şans vardır. Bu nedenle, bebeği aşılamanızı şiddetle tavsiye ederim.

Nelya 2016-07-30

Merhaba! İlk çocuğum 2. gruptan engelli olarak dünyaya geldi (Doğuştan beyin kusuru var. Ve doğuştan CMV'si var. İkinci hamilelik dondu ve ondan sonra ifa geçirdiler, CMV ve uçuk buldular. Ondan sonra onlar bir yıl tedavi gördü ve doğum yaptı normal çocuk. 6 yıl geçti ama hamile kalamıyorum ( ifa herpes İgG 3.552 ve CMV İgG2, 205 geçtim bunun kötü mü normal mi olduğunu anlamama yardımcı olun ve sağlıklı bir çocuk doğurabilir miyim. Çok teşekkür ederim. !!!

Lena, bir çocuk için normal sıcaklık 36-37 derecedir. Yaz aylarında, çocuklarda sıcak zaman, sıcaklık nadiren 37 derecenin altına düşer. Sahip olduğunuz eozinofil sayısı bir tür hastalıktan bahsedecek kadar yüksek değil, bebeğe bir tür ateş düşürücü ilaç verirseniz bu artışa neden olabilir ve alerjenler de buna neden olabilir. Analizi mutlaka aç karnına tekrar yapmanız yeterlidir. Bir virüsün varlığını belirlerken sayılara ek olarak hangi protein Igg veya Igm'nin tespit edildiğine bakmak gerekir.

Gülya 2016-08-27

Merhaba. Ben 35 yaşındayım. Henüz doğum yapmadım. Subseröz uterin miyom var. Göğüs kisti. Bir aile kuracağız. Lütfen bana tedaviyi söyleyin, kanım IF 1.1, IgM cMV buldular, Ig G %106 koyacak, HSV de her iki Ig %96 koyacak, klamidyada her iki Ig var ama titre 1.1; Kendimi zayıfladığımı hissediyorum, pamukçuk da ortaya çıktı. Nadiren, ancak bazen kondilomlar vardır. Hangi ilaçları enjekte etmeliyim veya içmeliyim? Tedaviden sonra hamilelik planlamak istiyorum. Kocamın tedaviye ihtiyacı var mı? Bu sırada o da biraz zayıftı, üşüttü.

Evgenia Vladimirova 2016-08-27

Gulya, randevu için bir jinekoloğa başvur. İnternet üzerinden tedavi reçete edilmez.

Gülya 2016-08-28

Merhaba, Bende Herpes lgG virüsü var ve sitomegalivirüs pozitif. Nasıl tedavi edilir?

Evgenia Vladimirova 2016-08-28

Gulya, vücuda giren tüm bu virüsler sonsuza kadar orada kalıyor, onlardan kurtulmak imkansız. Herpesin alevlenmesi ile Asiklovir ilacı reçete edilir, sitomegalovirüs yalnızca antiviral ilaç Ganciclovir artı immünomodülatör ilaçlar, örneğin Viferon tarafından baskılanabilir. Ancak randevu, bu virüslerin tezahürü dikkate alınarak bir doktor tarafından yapılmalıdır, ilaç ve uygun doz reçete edilecektir. Ekinezya müstahzarlarını kendiniz alabilirsiniz. Ekinezya bitkisel bir immünomodülatördür.

Anna 2016-09-07

Merhaba, sitomegalovirüs testini geçtim ve sonuç olarak sonuca göre G sınıfı antikorlar kuvvetli pozitif, M sınıfı antikorlar şüpheli. Bana ne olduğunu ve benim ve bebek için ne kadar tehlikeli olduğunu söyle (hamilelik 25 hafta).

Evgenia Vladimirova 2016-09-07

Anna, elbette bir virologla görüşmek en iyisidir. Genel olarak G proteinleri vücutta virüs olduğunu ama aktif halde olmadığını söyler. M proteinleri aktif forma tanıklık eder, virüs aktif değilse bebeğe zarar veremez.

Emir 2016-09-10

2 aylık çocuğa CMV lgm negatif test yapıldı lgg 13 0.8 oranında kantitatif PCR testinden de geçtiler 2060 çıktı Doğuştan CMV dediler. gelişme geriliği yok sadece eksiklik var sarılık yok bilirubin normal hemoglobin de var. karısı 6 aylıkken CMV geçirdi. Hastaneye gün aşırı 5 defa neocytotec 1ml/kg damlatmamı söylediler. Lütfen doğru olup olmadığını bana bildirin.

2016-09-15

Sitomegalovirüs enfeksiyonu pozitif 1.320; Herpes 1- tip pozitif 1.025... aktif formda evet?

Evgenia Vladimirova 2016-09-15

Dinara, hangi proteinlerin tespit edildiğini bilmeniz gerekir, eğer Igg ise virüs aktif formda değildir, eğer Igm ise o zaman virüs aktif formdadır.

Dinara 2016-09-19

İlginiz için teşekkür ederiz! Geçen Aralık ayında düşük yaptım, bu benim ilk hamileliğim. Bundan sonra kocam ve ben 250 mg azimak ilaçları, sikloferon asiklovir fluzamed ulcaril merhem indometasin, E vitamini ile tedavi edildik, Mayıs ayından sonra bir aylık Viferon ve Wobenzym kursu, sitomegalovirüs enfeksiyonu ve herpes Igg'imiz var, yapardık Bu tür verilerle hamile kalmanın ve sağlıklı çocuklar doğurmanın mümkün olup olmadığını bilmek ister misiniz?

Evgenia Vladimirova 2016-09-19 Evgenia Vladimirova 2016-12-24

Merhaba Böyle bir sorum var, 5 haftalık hamileydim, ilkbaharda CYBE için test yaptım, CMV buldular, şimdi bir şekilde fetüsü etkileyebilir mi?

Evgenia Vladimirova 2016-12-24

Ksenia, virüs şu anda aktif değilse artık zarar veremez. Kural olarak, enfeksiyonun doğrudan hamilelik sırasında ortaya çıkması tehlikelidir.

Zhldyz 2017-01-12

Lütfen bana düşük yaptığımı söyle 12 hafta jinekolog sikloferon viferon mum enjeksiyonları reçete etti tedavi görmemin üzerinden bir yıl geçti. Antikorları geçti IgM 0-0,8 negatif KP 0340. IgG pozitif 0-0,9 KP 8,674 bu ne anlama geliyor korkarım hamilelik planlayabilir miyim? Lütfen söyle. Şimdiden teşekkür ederim.

Evgenia Vladimirova 2017-01-12

Evgenia Vladimirova 2017-05-11

Aizhan, bebeği rahatsız edecek bir şey yoksa neden bu virüs için test yaptırdılar?

Ayhan 2017-05-12

Merhaba. Doğum sırasında sular yeşildi. Doğumdan sonra birinci ayda burun tıkalı, çocuk doktoruna döndüler, bizi KBB'ye gönderdi, KBB nöropatoloğa gönderdi. Nevr-g tedaviyi reçete etti ve 10 gün sonra her şey gitti. Enfeksiyon testi yaptırmak istedi ve şimdi CMV tespit edildi.Sitomegalovirüs (kolich) (iLS) için test yaptılar.Sonuç: pozitif (bulundu) 709geq/ml.Herpes negatif. Bebek şimdi 4 aylık. Endişelenecek bir şey yok. Bir şey yapılması gerekiyor mu? Hangi aşamada? Tedavi gerekli mi?

Evgenia Vladimirova 2017-05-12

Aizhan, seni rahatsız eden bir şey yoksa hiçbir şeyin tedavi edilmesine gerek yok. Tedaviye ihtiyacınız varsa doktorunuza görünün.

Natalya 2017-05-23

Merhaba! Yaklaşık 4 aydır ateşi 37.1-37.4, enfeksiyon hastalıkları bölümüne koydular, sitomegalovirüs buldular. Yaklaşık 5 gün antibiyotiği deldiler ve günde 6 tablet asiklovir içiyorum, ultrason sonuçları değişmedi, her şey yolunda. Bana bu virüsün tedavisinin ne kadar sürdüğünü ve sıcaklık ne zaman düştüğünü söyle? Hamileliği ne kadar erken planlayabilirsiniz?

Evgenia Vladimirova 2017-05-23

Natalya, 37.8'e kadar olan bir sıcaklık normal kabul edilir, ancak 37.1'lik bir sıcaklıkla yaşar. çoğu dünya gezegeninin nüfusu ve bu bir patoloji değil, normun bir çeşididir. Sitomegalovirüs için yapılan analizler sonucunda tespit edilen proteinlere bakmak gerekir, eğer Igg proteini ise virüs zaten baskılanmış ve zarar vermiyor demektir.

Alex 2017-05-26

Julia, yorumlarda Igg proteininin keşfi ile ilgili açıklamalar var, lütfen okuyun. Tehlikeye gelince, çalışmaların sonuçlarına göre, Epstein Barr virüsünün belirli onkoloji türlerinin (lenfoma, nazofaringeal kanser) gelişimi ile ilişkili olduğu fark edildi, bu nedenle bu virüslere sahip olan bir kişi (ve bir kez bulduklarında) vücuda girdiklerinde ömür boyu orada kalırlar) sağlıklı bir yaşam tarzı sürmeleri, spor yapmaları, tamamen reddetmeleri önerilir. Kötü alışkanlıklar. Sitomegalovirüs, özellikle hamilelik sırasında bu virüsle enfekte olursa, bağışıklığı düşük kişiler (AIDS hastaları) ve hamile kadınlar için tehlikelidir.

Sonya 2017-07-19

Merhaba! CMV için ELISA testini geçti, işte analizin sonucu:
Sitomegalovirüs 88.6'ya karşı IgG antikorlarının tavsiye edilebilirliği, koşullar altında %40'tan fazla: 30'a kadar<50% инфицирование>6 ay önce, fetüsün enfeksiyon kapma riski vardır.
IgG antikorlarının herpes simpleks virüsüne karşı tavsiye edilebilirliği 93.2 %40'tan fazla
<50% инфецирование в предыдущем. 6мес.назад,есть риск инфецирование плода.
Kırmızı virüse karşı lgG antikorları 158.966 lU/mL 10.0'dan fazla pozitif sonuç.
Herpes simpleks virüsü tip 1 ve 2'ye karşı lgG antikorları CP=15.171
1.0'dan az negatif, 1.0'dan fazla pozitif
Antikorlar lgG ila CMV CP=17.111
0,9'dan az negatif 1,0'dan fazla pozitif
Lütfen ne olduğunu açıklayın?

Evgenia Vladimirova 2017-07-19

Sonya, hamilelik sırasında test edildiysen, sonuç sana doğrudan hamilelik sırasında CMV ve herpes virüsü bulaştığını gösteriyor ki bu da fetüsün gelişimini etkileyebilir.

Manşuk 2017-07-26

Merhaba, bir ay önce bana CMV enfeksiyonu teşhisi kondu, 2 çocuğum var, bulaşır mı bulaşmaz diye çok korkuyorum, en büyüğü 8, küçüğü 4 yaşında, şimdiden teşekkürler.

Evgenia Vladimirova 2017-07-26

Manshuk, sitomegalovirüs bağışıklığı azalmış kişiler, yani AIDS'li kişiler veya bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar alan kişiler için tehlikelidir. Fetal patolojiye neden olabileceğinden, bir kadının hamilelik sırasında onunla enfekte olması tehlikelidir. Geri kalanı için virüsle karşılaşma asemptomatiktir. Sizde Igg proteinleri tespit edilirse, virüsle uzun zaman önce bir toplantı yaptınız ve bulaşıcı değilsiniz ve çocuklara bulaştıramazsınız.

kira 2017-07-26

Merhaba, sık sık Igg cmv'nin aktif olmadığını yazıyorsunuz, Igm izlemeniz gerekiyor. İmmünologum bana sadece bir Igg testi verdi, sonuç -209'du. Bir ay içinde tekrarlanan analizden sonra tedaviyi atadı veya aday gösterdi, göstergeler tsmv Igg büyüdü-230. Bir klinikte teslim edilir, hatalar olamaz. Peki dediğiniz gibi atıl durumdaysa neden artıyor? Doktor yanılamaz ve aktif olmayan formu aktif olarak kabul edip tedaviyi reçete edemez mi?

Merhaba, bir kızım var, 2 yaşında ve 7m. Bir ay önce ateşi çıkmaya başladı. Daha sonra tüm testleri geçtiler ve Epstein Barr virüsünü (IgG sınıfının antikorlarının belirlenmesi) ve Sitomegalovirüs DNA'sını (sınıfın antikorlarının belirlenmesi, IgG) herpes simpleks virüsü tip 1 ve 2'yi buldular, IgG sınıfının antikorlarının belirlenmesi . Şimdi o ve ben hastanede tedavi görüyoruz ama ateşi düşmedi. Bu enfeksiyonlarla, şimdi bile tedavi sırasında böyle bir sıcaklığa sahip olmalı (hatta 40'a yükseliyor)?

Evgenia Vladimirova 2017-08-06

Zarema, gıyabında söylemenin zor olduğunu, bu virüslerin diğer organlara ciddi komplikasyonlar verebileceğini, bu uzun süreli ateşin nedeni olabilir. Bir doktor gözetimindesiniz, her şey yolunda olmalı ve çocuğunuz iyileşecek.

Xi 2017-08-11

kral 2017-08-21

Bir aylıkız, doğuştan CMV taktılar, doğumdan beri hastanedeyiz, antibiyotik, Viferon fitil ve bir sürü başka ilaç alıyoruz. Bebek dolu, aktif, iyi besleniyor, bize ne bekleyeceğimizi söyle? ne gibi sonuçlar? yaşıyoruz.

Evgenia Vladimirova 2017-08-21

Regina, kötü bir şey beklenmemeli, çocuk güçlenecek, bağışıklık sistemi virüsü baskılayacak ve çocuk tüm çocuklar gibi normal gelişecek.

Dilara 2017-08-27

Merhaba. Femoflor Screen'deki analizi geçtim, CMV'yi ortaya çıkardılar. Neden tehlikeli ve tedavi etmem gerekiyor mu, artık doğum yapmayacağım. Bu gebelikler için 10 ve 8 yaşındaki çocuklara test yaptırdım, o zamanlar bende bu virüs yoktu. İyi bir bağışıklık sistemim var ve ona nasıl bulaşabileceğimi bilmiyorum. Evli ve partnerini hiç değiştirmemiş.
Sadece, eğer enfekte olursam, o zaman her şey asemptomatikti ve ne zaman olduğunu bilmiyorum. Ev hanımı olduğum ve çocuklar hep yanımda olduğu için çocuklarıma bulaştırabileceğim ortaya çıktı. Korktuğum şey bu. Ne yapmalıyım lütfen cevap verin. Endişeleniyorum.

Evgenia Vladimirova 2017-08-27

Dilyara, yazıyı ve üzerindeki yorumları dikkatli okusaydın böyle soruların olmazdı. Öncelikle analiz sonucunda hangi proteinin tespit edildiğine bakmak gerekir. İkincisi, sizi ve çocuklarınızı hiçbir şey rahatsız etmiyorsa, o zaman bu virüsün sizde olduğunu unutabilirsiniz.

Semptomları oldukça çeşitli ve diğer hastalıklarınkine benzer olan sitomegalovirüs enfeksiyonu, birçok durumda tanıda belirli zorluklara neden olur. Hastalık, bağışıklık sistemi zayıflamış insanlara özgü zorlu komplikasyonların yanı sıra, bağışıklık sistemi yeterli olmayan kişilerde birçok kişinin aşina olduğu anjina semptomları olarak kendini gösterebilir. Günümüzde kalifiye uzmanlar bile sitomegalovirüs enfeksiyonunu uygun testler olmaksızın yalnızca dış belirtilerle belirlemeyi zor buluyor ve sonuç olarak hastaların oldukça büyük bir kısmı CMV enfeksiyonu geçirdiklerinden ve virüs taşıyıcıları olduklarından şüphelenmiyor bile.

Sitomegalovirüs enfeksiyonunun olası belirtileri

Çoğu durumda, sitomegalovirüs enfeksiyonu insan vücudunda belirgin semptomlar olmadan fark edilmeden ortaya çıkar. Bazen kendini tanıtabilir mononükleozom sendromu. Ancak bağışıklığın ciddi şekilde zayıflaması durumunda, farklı insan gruplarında farklı şekillerde kendini gösteren ciddi komplikasyonlara da neden olur.

Sitomegalovirüs enfeksiyonunda yaygın olan mononükleoz benzeri sendrom, çoğu insan tarafından soğuk algınlığı olarak algılanır ve tedavi olmaksızın yeterince hızlı geçer. Kural olarak, bu

hafif halsizlik
baş ağrısı
vücut ısısında hafif artış.

Bağışıklık yetmezliği olan hastalarda durum daha da kötüdür. İçlerinde, CMV enfeksiyonu hemen hemen her zaman genelleştirilmiş bir biçimde ortaya çıkar ve iç organlarda (karaciğer, dalak, böbrekler vb.) Enflamatuvar süreçler şeklinde kendini gösterir. Olası komplikasyonlar da

sitomegalovirüs ensefaliti
retinit
akciğer iltihaplanması
sarılık.

Hastalığın seyri şiddetlidir, ölüm vakaları nadir değildir. Çoğu AIDS hastası, tam olarak CMV enfeksiyonunun komplikasyonlarından, özellikle sitomegalovirüs pnömonisinden ölmektedir.

Yenidoğanlarda, sitomegalovirüs enfeksiyonu doğuştan (gebelik sırasında enfeksiyon) veya edinilmiş (doğum sırasında enfeksiyon) olabilir. Konjenital CMV enfeksiyonu ile sarılık, pnömoni, karaciğer ve dalak iltihabı, deri altı kanamalar ve daha sonra zeka geriliği, körlük ve sağırlık meydana gelebilir. Edinilmiş sitomegalovirüs enfeksiyonu çoğunlukla asemptomatiktir, ancak uzun süreli pnömoniye neden olabilir (çoğunlukla erken doğmuş bebeklerde).

Mononükleoz benzeri sendrom

Genellikle hafif bir bağışıklık zayıflaması durumunda (eşlik eden bir hastalığın arka planına karşı, vitamin eksikliği, stres), sitomegalovirüs enfeksiyonunun en yaygın şekli mononükleoz benzeri bir sendromdur. Enfeksiyon semptomlarının açık bir şekilde tezahür ettiği akut form genellikle yaklaşık 2-3 hafta sürer ve hasta (ve hatta çoğu zaman ilgili doktor tarafından) tarafından SARS olarak algılanır.

Aşağıdaki belirtiler gözlenir:

Genel halsizlik, halsizlik
39-40 dereceye kadar sıcaklık artışı
Boğaz ağrısı, kaslar, hipokondriyum, baş ağrıları
Burun akması
Büyümüş lenf düğümleri
Ateş, terleme

Yeterince güçlü bir bağışıklık ve herhangi bir komplikasyonun olmaması ile semptomlar, kural olarak, özel tedavi olmaksızın kaybolur.

Sitomegalovirüs pnömonisi

Sitomegalovirüs pnömonisi (çoğunlukla mikropların ve virüslerin neden olduğu atipik), immün yetmezliği olan kişilerde ve ayrıca konjenital CMV enfeksiyonu olan yenidoğanlarda gelişir. Buna göre, farklı şekillerde kendini gösterir.

Yetişkin hastalarda, sitomegalovirüs pnömonisinin ana semptomları şunlardır:

Sıcaklık artışı
Genel halsizlik, iştah kaybı, titreme
Kuru öksürük
Göğüs ağrısı
nefes darlığı

SARS'ta kanlı öksürük genellikle karakteristik değildir ve vakaların %30'unda inflamasyon iki taraflıdır.

Yenidoğanda pnömoni, karakteristik belirtilerinin çoğuyla ortaya çıkar:

Apne (nefes durması), gürültü ve nefes almada zorluk
Siyanoz (mavi cilt)
Sıcaklıkta keskin sıçramalar

Her iki durumda da pnömoni, özel ilaçlar ve prosedürler kullanılarak yoğun tedavi gerektirir.

Sarılık ve sitomegalovirüs hepatiti

Erişkin hastalarda sitomegalovirüs hepatiti anikterik ve ikterik formlarda ortaya çıkabilir.

İlk durumda, aşağıdaki belirtiler gözlenir:

zayıflık ve yorgunluk
iştah kaybı, mide bulantısı
eklem ağrısı
depresif duygusal durum.

Çoğu durumda, anikterik hepatit formu olan hastalarda karaciğer genişler ve% 30'unda - dalak.

İkterik form durumunda, semptomlar daha belirgindir:

karında ağırlık veya rahatsızlık (sağda, karaciğerin bulunduğu yerde)
Koyu idrar
dışkı renginde değişiklik (açık hale gelir)
gerçek sarılık

Yenidoğanlarda, sitomegalovirüs hepatiti ilk günlerden itibaren kendini gösterir ve hepatosplenomegali (aynı anda karaciğer ve dalağın büyümesi) ile karakterizedir. İlk iki hafta sarılık meydana gelebilir - ciltte, oral mukozada, gözlerde sklerada (yenidoğanların% 80'inde) ikterik lekelenme görünümü. Bazı hastalar ayrıca biliyer siroz, akut karaciğer yetmezliği semptomları gösterir ve bunun sonucunda hastalık şiddetlidir ve ölümcül olabilir.

Sitomegalovirüs retinitinin belirtileri ve tehlikeleri

Bağışıklık yetmezliği olan kişiler için ciddi ve tehlikeli bir komplikasyondur. sitomegalovirüs retiniti veya retina iltihabı. Erken aşamalarda, hastalığın semptomlarını tanıyabilmek önemlidir, çünkü zamanında tedavi olmaksızın kişi görüşünü tamamen kaybeder (yaklaşık 6 ay sonra). Retinitin olası bir komplikasyonu da retina dekolmanıdır.

Hastanın aşağıdaki semptomları vardır:

bulanık, bulanık görüş
Kör noktalar
kayan noktalar
gözlerde ağrı

Başlangıçta semptomlar sadece bir gözde ortaya çıkabilir, ancak daha sonra diğerine geçer. Retinit belirtileri yaşarsanız, hemen bir göz doktoruna başvurmalısınız. Kural olarak, sitomegalovirüs retinitinde gözde geri dönüşü olmayan değişiklikler meydana gelir ve bununla bağlantılı olarak ortaya çıkan kusurlar, özel tedaviyle bile genellikle ömür boyu devam eder.

Sitomegalovirüs enfeksiyonunda meningoensefalit

Zayıflamış bağışıklık ile, sitomegalovirüs enfeksiyonunun taşıyıcıları, beynin ve zarlarının maddesinin iltihaplanması olan meningoensefalit geliştirebilir. Bazen hastalık, bacakların felci ile dolu olan omuriliği de etkiler. Hastalık çok akut, yüksek ölüm olasılığı var. Hastalığın belirtileri:

baş ağrısı, baş dönmesi
yüksek ateş, titreme
bulantı kusma
bilinç kaybı
konvülsiyonlar (çoğunlukla çocuklarda).

Hastalar başın arka kısmında, gözlerde, kulaklarda, şakaklarda, boyunda ve omurgada ağrıdan muzdarip olabilir. Hasta fotofobi, yüksek sesten tahriş, zihinsel bozukluklar geliştirebilir.

Bu hastalık en çok yeni doğanlarda görülür ve sıklıkla ölüme yol açar. Bebeklerde meningoensefalitin canlı belirtileri, fontanellerin şişmesi ve nabzı, sıcaklıkta keskin bir artış ve vücutta döküntüdür.

Sitomegalovirüs gastroenteriti ve semptomları

Sitomegalovirüs gastroenteriti genellikle gastrointestinal sistemin iltihaplanması ile karakterizedir. Belirtileri aşağıdaki gibidir:

bulantı kusma
iştah kaybı
ishal
karın ağrısı
göğüste ağrılı yanma hissi
38 dereceye kadar sıcaklık
dışkıda kan ve mukus.

Bazı durumlarda hastanın karnında şişlik olabilir, palpasyonda ağrı olabilir, bazen baş ağrısı görülebilir. Hastalığın zamanında teşhisi ve özel ilaçların atanması durumunda, hastalık genellikle hastanın yaşamı için büyük bir tehdit oluşturmaz ve oldukça hafif bir şekilde ilerler.

Birçok yetişkin basitçe hastalığın taşıyıcısıdır ve gastroenteritleri asemptomatiktir, oysa çocuklar, özellikle yeni doğanlar, genellikle akut bir hastalık formuna sahiptir (yukarıdaki semptomların varlığında).

Sitomegalovirüs enfeksiyonu semptomlarının yönetimi

Sağlıklı bir vücut, bir sitomegalovirüs enfeksiyonu ile kendi başına baş edebilir ve immün yetmezlik ile genellikle antiviral ilaçlar ve immünoglobulinler reçete edilir. Enfeksiyonun arka planında çeşitli hastalıkların gelişmesi durumunda, ağrılı semptomları ortadan kaldırmak için ek tedavi kullanılır.

Sıcaklık ve ağrı çoğu komplikasyonun ortak bir semptomu olduğundan, çeşitli ağrı kesiciler ve ateş düşürücüler yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu fonlardan İbuprofen, Parasetamol, Metamizol not edilebilir.

Viral pnömoni, boğaz ağrısı, mononükleoz benzeri sendrom ile çeşitli tiplerde soğuk algınlığı önleyici ilaçlar kullanılır - şişliği gidermek için burun damlaları, spreyler, inhalasyonlar, gargaralar. Bunlar ünlü Naftizin, Tantum Verde, Sanorin'i içerir. Halk ilaçları da aktif olarak kullanılmaktadır, örneğin, bir nergis çözeltisi, hardal sıvaları.

Ağrılı semptomları hafifletmek için gastroenterit için özel tedaviye ek olarak, doktorlar 1-2 gün boyunca tamamen yemekten kaçınmayı ve ardından katı bir diyet izlemeyi tavsiye ediyor.

Retinit ile, retina iltihabını hafifletmek için özel göz damlaları kullanılır.

Ancak, bir uzman tarafından reçete edilen tedavi olmaksızın hastalığın semptomlarının zayıflamasıyla bile, taşıyıcının vücudunda sitomegalovirüs enfeksiyonu gelişmeye devam edeceği unutulmamalıdır. Bu hastalıkların semptomlarının doğası gereği sitomegalovirüs olup olmadığını doğru bir şekilde belirlemek için özel testlerden geçmek gerekir ve ancak bundan sonra doktor en etkili tedavi yöntemini önerebilir.

benzer makaleler