Prvi simptomi srčane aritmije. Uzroci srčane aritmije, simptomi i liječenje

Srčana aritmija je kršenje ritma srca, zajedno s neispravnim radom električnih impulsa koji utječu na otkucaje srca, kao rezultat toga, može kucati sporo ili vrlo brzo.

Mnogi pacijenti su zainteresirani zašto je aritmija opasna? Najčešće, aritmija ne nosi ozbiljnu opasnost i pojavljuje se kao rezultat najjednostavnijih uzroka ili radnji, kao što su prejedanje ili neudobna odjeća.

Stanje aritmije pacijenti opisuju kao osjećaj da jedna od kontrakcija ispada iz ciklusa, odnosno kao običan prekid u radu srčanog mišića. U nekim slučajevima pojava aritmije može značajno pogoršati stanje i kvalitetu života osobe. Bolest može dovesti do ozbiljnih poremećaja u radu kardiovaskularnog, živčanog i endokrinog sustava.

Vrste

Postoje 4 vrste ove bolesti:

• sinusna aritmija;
• treperenje;
• srčani blok;
• ekstrasistolija.

Svaki od ovih tipova može se karakterizirati individualnim specifičnim značajkama, a svaki od njih karakterizira određena razina težine tijeka bolesti. Nakon utvrđivanja vrste bolesti, može se adekvatno prosuditi je li aritmija opasna u ovom slučaju, kakav učinak ima na zdravlje. Nakon toga se propisuje liječenje kako bi se tijelu vratila snaga i snaga.

Počnimo s fibrilacija atrija, izražava se u obliku nestalnih i neodređenih kontrakcija, kršeći srčani ritam. Kao rezultat toga, može se razviti srčani ili čak moždani udar. Dakle, je li srčana aritmija opasna? Kao jedna od bolesti kardio-vaskularnog sustava, predstavlja prilično veliku opasnost za zdravlje pacijenta, a također donosi mnogo nelagode i tjera vas da se stalno brinete o svojoj dobrobiti.

Razmotrite opasnosti sinusne aritmije srca. Ova vrsta aritmije smatra se jednom od najopasnijih, međutim, u nekim slučajevima može biti sigurna za zdravlje ako slijedite pravi način života.

Ne smijemo zaboraviti da ova patologija govori o kršenjima prirodni procesi Cirkulacija. Najmanje odstupanje od režima propisanog od strane liječnika može značajno pogoršati stanje bolesnika, zbog čega se povećava rizik od smrti pacijenta. Kod gotovo bilo koje vrste srčane aritmije, pacijent osjeća:

• opća slabost;
• migrena;
• mučnina;
• povraćanje;
• moguće bol u zoni prsa.

Kada govorimo o srčanom bloku, on može uzrokovati ozbiljnije posljedice, poput cerebralne ishemije.

Posljednja na listi je ekstrasistolija, koja je preduvjet za nastanak tahikardije, ali i poremećaja rada srca, budući da kod nje učestalost otkucaja srca prelazi 200 u minuti. To znači da glavni organ u ljudsko tijelo pod ogromnim stresom, izazivajući smrtni zdravstveni rizik ili rizik od akutne srčane bolesti.

Je li sinusna aritmija opasna?

Aritmija nije novost u medicini, već odavno ima svoju klasifikaciju, u praksi se o bolesti prikuplja ogromna količina podataka, postoji mnogo mogućnosti liječenja, ali niti jedna od njih ne daje 100% jamstvo za bolesnikovo stanje. oporavak.

Poremećaji srčanog ritma mogu se pojaviti kao posljedica reakcije na prilagodbu organizma, ali ipak pridonose određenim promjenama u hemodinamici, što se može pretvoriti u velike probleme za tijelo. Koliko je opasna srčana aritmija?

U jednom trenutku ljudsko tijelo može doživjeti jak nedostatak kisika, au drugom će zdravstveno stanje biti savršeno, zbog čega je sinusna aritmija opasna. Takvi skokovi imaju vrlo štetan učinak na stanje mozga, živčani sustav i pluća. To znači da u teškim napadima pacijent može razviti plućni edem, nagli pad tlaka ili tešku migrenu.

Liječnici vrlo često promatraju slučajeve kada osoba s aritmijom iznenada gubi svijest. Može se samo zamisliti kakve bi mogle biti posljedice da je bolesna osoba vozila automobil.

Uzroci

Najčešće se ova patologija javlja u pozadini različitih poremećaja živčanog sustava:

• živčani slomovi;
• teški rad;
• stres;
• emocionalno preopterećenje;
• depresija;
• bolesti kralježnice;
• bolesti želuca i pluća;
• poremećaji endokrinog sustava;
• tumori i ozljede glave.

Osim toga, uzrok može ležati u samom organu, na primjer, aritmija se može formirati zbog srčanog udara ili distrofije. Vrlo važnu ulogu u nastanku aritmija ima ravnoteža elektrolita u krvi i to: magnezija, kalija, kalcija i natrija.

Supstance kao što su alkohol, nikotin, ugljični dioksid, otrovne tvari, kao i kronične infekcije u tijelu, vrlo štetno djeluju na srčani mišić. Osim toga, mogu izazvati vazospazam, a to je prepuno izgladnjivanja mozga i miokarda kisikom, kao i poremećenog transporta živčanih impulsa. Postoje i slučajevi urođenih srčanih mana s različiti tipovi aritmije.

Bilo je slučajeva kada se bolest pojavila u potpunosti zdravi ljudi, tj. pojavio se privremeno i brzo prošao. Ovo stanje je obično uzrokovano prehlade, prekomjerni rad ili alkohol. U sličnih slučajeva bolest prolazi nezapaženo, ne donoseći osobi nikakve neugodne senzacije i posljedice.

Neke vrste bolesti kod kuće pacijent jednostavno ne primijeti, otkrije ih tek tijekom rutinskih liječničkih pregleda ili nekim drugim slučajem. Ali praktički uvijek, osoba jasno osjeća prisutnost patologije, što donosi mnogo neugodnosti i nelagode.

U 70% slučajeva bolesnici trebaju medicinsku skrb i liječenje. Bez pravilno liječenje bolest kao što je aritmija, posljedice za osobu mogu biti potpuno nezadovoljne, počevši od invaliditeta i završavajući smrću.

Treba napomenuti da u prisutnosti ove patologije, klinička slika više ovisi o prirodi bolesti nego o uzroku njezina nastanka. Zato je pravovremeno otkrivanje i liječenje put do zdravlja i otklanjanja poremećenog srčanog ritma.

Simptomi i klinička slika

Srčana aritmija prvo počinje svoj razvoj u latentnom obliku, apsolutno se ne pokazujući. Simptomi bradikardije i tahikardije imaju nekoliko malih razlika. Nakon latentnog stadija pojavljuju se simptomi koji ukazuju na hipertenziju, srčanu ishemiju, tumore mozga, bolesti Štitnjača.

Popis glavnih znakova aritmije:

• opća slabost tijela;
• tamni u očima;
• dispneja;
• brza umornost;
• vrtoglavica;
• često se bolesniku čini da će izgubiti svijest.

Ako osoba primijeti slične simptome, gubitak svijesti 5-10 minuta, bradikardija se može ukloniti s popisa bolesti. Slični uvjeti se ne promatraju u ovom obliku aritmije. Što se tiče simptoma tahikardije, oni izgledaju malo drugačije, u početku su previše slični simptomima opće slabosti.

Manifestacije tahikardije i bradikardije su različite, pa ih treba razmotriti odvojeno. U slučaju gubitka svijesti zbog tahikardije, osoba je bez svijesti kraće od minute, što je kratkotrajni gubitak svijesti. Fibrilacija atrija i druge vrste tahikardije manifestiraju se na teže načine, lišavajući osobu osjetljivosti na duže vrijeme, dok je hitna hospitalizacija neophodna za spašavanje života.

Treba napomenuti da u nekim slučajevima aritmija može biti popraćena znakovima kroničnog ili akutnog zatajenja srca, pritisak naglo pada, disanje je poremećeno i pluća otiču. U drugim slučajevima, pacijent iznenada gubi svijest, može biti na rubu klinička smrt. Kao što se moglo razumjeti, bolest se manifestira potpuno različitim znakovima, a upravo je to njezina glavna opasnost.

Dijagnostika

Do danas je već razvijen ogroman broj metoda za dijagnosticiranje aritmije. Obavezna radnja je snimanje elektrokardiograma. Ponekad liječnici i specijalisti namjerno izazovu aritmiju kako bi je mogli snimiti i točno utvrditi izvor bolesti.

Dakle, dijagnoza bolesti se dijeli na dvije faze, aktivnu i pasivnu. U pasivne spadaju:

• Elektrokardiografija. Elektrode su spojene na prsa, ruke i noge pacijenta. Zatim se proučava trajanje faza srčanih kontrakcija, a intervali su fiksni.
• Dnevno praćenje EKG-a. Ova metoda utvrđivanja problema naziva se Holterova metoda. Suština procesa je da pacijent tijekom cijelog dana nosi prijenosni snimač uz pomoć kojeg liječnici dobivaju sve potrebne informacije.
• Ehokardiografija. Dijagnoza se provodi pomoću ultrazvučnog senzora. Liječnik gleda sliku srčanih komora, ispituje kretanje ventila i zidova, određuje njihovu veličinu.

Postoje trenuci kada takve studije nisu dovoljne. Liječnici moraju umjetno pokrenuti srčanu aritmiju. Ali mora biti potpuno siguran za pacijenta. U tu svrhu razvijeno je nekoliko jednostavnih standardnih testova:

• elektrofiziološka studija;
• fizički rad;
• nagibni stol;
• preslikavanje.

Kontraindikacije i prevencija

Osoba kojoj je dijagnosticirana aritmija trebala bi odmah smanjiti dnevnu razinu tjelesna aktivnost. Razlog je svima jasan, s fizičkim naporom, učestalost otkucaja srca značajno se povećava, što može dovesti do zatajenja srca.

Važno: s aritmijom srca, posljedice samoliječenja mogu biti vrlo žalosne, samoliječenje je strogo zabranjeno!

Kao preventivnu mjeru, možete savjetovati ljude da se podvrgnu punopravnom liječnički pregledi uključujući elektrokardiografiju. Tako će liječnici moći otkriti bolest na vrijeme, u fazi njenog formiranja, što će značajno povećati šanse za potpuni oporavak.

Aritmija je kršenje frekvencije, ritma i / ili redoslijeda kontrakcije srca. Pojam kombinira različite razloge, kliničke manifestacije i posljedice zatajenja srca: njegovo povećanje (> 100 otkucaja / min., tahikardija); usporavanje (< 60 уд./мин., брадикардия); нерегулярность (экстрасистолия).

Da biste razumjeli što je srčana aritmija i zašto se javlja, morate zamisliti koji prirodni mehanizmi kontinuirano održavaju srčani ritam tijekom života.

Što je?

Aritmija je poremećaj frekvencije, slijeda ili snage kontrakcija srčanog mišića, koji proizlazi iz patofiziologije glavnih svojstava miokarda, a to su: ekscitabilnost, vodljivost, kontraktilnost i automatizam. Jednostavno rečeno, to je svaki srčani ritam koji se razlikuje od normalnog sinusnog ritma.

Uzroci srčanih aritmija

U praktički zdravih ljudi, aritmija se može primijetiti kod pregrijavanja, boravka u zagušljivoj sobi, kod prejedanja, kao i kao posljedica uzimanja određenih lijekova.

Visok rizik od ovu bolest kod pacijenata koji boluju od dijabetes, hipertenzija, pretilost. Kod žena se aritmija često javlja tijekom menopauze i trudnoće, što je privremeno stanje.

Znatno ozbiljniji uzroci su bolesti srca: miokarditis, ishemijska bolest, srčane mane, infarkt miokarda, maligne neoplazme. U tim slučajevima aritmija je pokazatelj na koji liječnik mora obratiti posebnu pozornost kako bi pravodobno propisao ispravno liječenje.

Klasifikacija

U medicini se razlikuje nekoliko vrsta aritmija - svaka od njih se razlikuje po simptomima i tijeku, stoga je potrebno dijagnosticirati ne samo aritmiju, već i njenu specifičnu vrstu - o rezultatima će ovisiti izbor terapijske terapije.

1. sinusna aritmija. Najčešće se dijagnosticira u djetinjstvu i mladost, koju karakterizira nepravilna izmjena otkucaja srca. S ovom vrstom kršenja u pitanju nije potrebno specifično liječenje, stanje bolesnika nije poremećeno, a normalni ritam otkucaja srca može se brzo vratiti zadržavanjem daha nekoliko sekundi.
2. Sinusna tahikardija postavlja se kao dijagnoza ako broj otkucaja srca prelazi 90 otkucaja/min, naravno, bez vidljivog razloga (trčanje, psihička vježba, uzbuđenje). Obično s takvom tahikardijom broj otkucaja srca ne prelazi 160 otkucaja u minuti u mirnim uvjetima, a samo s intenzivnim opterećenjem može doseći i do 200 otkucaja. Uzrokuju ga mnogi čimbenici povezani s patoloških procesa u tijelu, dakle, liječenje takve tahikardije usmjereno je na osnovnu bolest;
3. sinusna bradikardija. Aritmija ove vrste očituje se smanjenjem broja otkucaja srca - kod bolesnika ta brojka može biti manja od 55 otkucaja u minuti.
4. Paroksizmalna tahikardija, slična ekstrasistoli, koja se iznenada razvija i također iznenada prestaje, razlikuje se ispravnim strogim ritmom, iako brzina kontrakcije može doseći 240 otkucaja / min (atrijalna) ili izražene promjene u hemodinamici (ventrikularna);
5. Treperenje aritmije. Liječnici ovu vrstu aritmije karakteriziraju kao titranje u prsima – srce se počinje stezati brže (do 150 otkucaja u minuti), zatim još brže (do 300 otkucaja u minuti), pretklijetke se ne stežu do kraja, a klijetke se to neredovito.

Treperenje i treperenje ventrikula smatra se najopasnijom po život manifestacijom aritmije. Obično se to događa u pozadini srčanih patologija, strujnog udara, uzimanja nekih lijekovi.

Simptomi aritmije

Manifestacije promjena ritma mogu biti potpuno nevidljive pacijentu ili imati prilično opipljive znakove:

• osjećaji lupanja srca, prekida;
• povećan ili usporen rad srca;
• osjećaj potonuća u srcu;
• kada je protok krvi poremećen, pojavljuje se vrtoglavica, mogu biti epizode gubitka svijesti.

Kršenje ritma može biti trajno, a može se pojaviti u obliku paroksizama. U ovom slučaju, napad aritmije se pojavljuje neočekivano i također iznenada prestaje.

Klinički znakovi fibrilacije atrija

Fibrilacija atrija, ili fibrilacija atrija, najčešći je poremećaj karakteriziran povećanjem brzine otkucaja srca do 600 otkucaja u minuti.

Može biti konstantan, uporan i paroksizmalan. Najčešći simptomi fibrilacije atrija uključuju palpitacije, otežano disanje, nelagodu ili probadajući bolovi u predjelu srca, prekomjerno znojenje, učestalo mokrenje i slabost mišića. Pacijenti se žale na osjećaj bezrazložnog straha, stanje panike, često se opažaju vrtoglavica i nesvjestica.

Simptomi ekstrasistole

Ekstrasistola je poremećaj srčanog ritma, karakteriziran pojavom jedne ili više izvanrednih kontrakcija srčanog mišića. Najkarakterističniji simptomi bolesti su jaki otkucaji srca, kratko zaustavljanje i kasniji opipljiv pritisak.

Često se pacijenti žale na bol u prsima, nedostatak zraka, osjećaj straha i nerazumne tjeskobe, prekomjerno znojenje. Ovisno o lokalizaciji žarišta ekscitacije, ekstrasistoličke srčane aritmije su atrijalne, ventrikularne i atrioventrikularne (atrioventrikularne).

Simptomi sinusne bradikardije

Ovu vrstu aritmije karakterizira broj otkucaja srca koji ne prelazi 60 otkucaja u minuti. Najčešće se bradikardija razvija u pozadini organskih lezija srca. Poremećaj srčanog ritma (otkucaji srca ispod 40 otkucaja u minuti) praćen je slabošću, ljepljivim hladnim znojem, bolovima u srcu, vrtoglavicom, nestabilnošću krvnog tlaka, kratkotrajnim gubitkom ili zbunjenošću svijesti, oštećenjem pamćenja i koncentracije, kratkim -term smetnje vida.

Najopasnije stanje za bradikardiju su konvulzije (Morgagni-Adems-Stokes napadi), koje traju oko minutu. U nedostatku pravovremene medicinske skrbi, napad se može odužiti i dovesti do zaustavljanja disanja.

Simptomi paroksizmalne tahikardije

Paroksizmalna tahikardija je patološko stanje praćeno paroksizmima (napadima otkucaja srca) s otkucajima srca od 140-220 otkucaja u minuti. Naglo razvijanje i iznenada opadanje srčane pulsacije, karakterizirano očuvanim pravilnim ritmom, može imati različito trajanje (od nekoliko sekundi do nekoliko dana).

Ovisno o mjestu žarišta ekscitacije, paroksizmalna tahikardija se dijeli na 3 oblika: atrijalnu, ventrikularnu i atrioventrikularnu. Napadi aritmije praćeni su vrtoglavicom, osjećajem obamrlosti i stezanja u prsima, u predjelu srca i tinitusom. Neki bolesnici mogu osjetiti neurološke simptome (slabljenje voljnih pokreta (hemipareza), poremećaj govora). Također za karakteristike paroksizmalne tahikardije uključuju blagi porast tjelesne temperature, mučninu, nakupljanje plinova u crijevima, prekomjerno znojenje.

Nakon napadaja bolesnik razvija poliuriju (izlučivanje velike količine urina male gustoće). S dugotrajnom supraventrikularnom aritmijom primjećuje se pad krvnog tlaka, razvija se teška slabost, moguća je nesvjestica.

Dijagnostika

Potrebno je pažljivo provjeriti simptome sumnje na aritmiju. Alarmantni znakovi uključuju ne samo lupanje srca, već i iznenadno slabljenje srca, pad tlaka, slabost, prošaranu pospanošću.

Ako imate gore navedene simptome, vrijeme je da posjetite liječnika i podvrgnete se potpunoj dijagnozi. Trebali biste kontaktirati kardiologa - prije svega, on će početi provjeravati Štitnjača i otkriti moguće bolesti srca.

Razvijene su mnoge metode za dijagnosticiranje aritmije. Obavezno snimite elektrokardiogram - može biti kratak i dug. Ponekad liječnici provociraju aritmiju kako bi zabilježili očitanja i točnije odredili izvor problema. Dakle, dijagnostika se dijeli na pasivnu i aktivnu. Pasivne metode uključuju:

U nekim slučajevima pasivno istraživanje nije dovoljno. Tada liječnici induciraju aritmiju umjetnim putem. Za to je razvijeno nekoliko standardnih testova. Evo ih:

mapiranje;

elektrofiziološka studija;

test nagibnog stola.

Zašto je aritmija opasna?

Ako govorimo o sinusnoj tahikardiji ili bradikardiji, pacijent najčešće osjeća jaku nelagodu tijekom neočekivanih napada: vrtoglavica, ubrzan ili usporen rad srca, mučnina, strah. Također postoji opća slabost i malaksalost.

Ovi simptomi ozbiljno utječu na dobrobit, ali nisu opasni po život, a uz pravilan režim i liječenje dovode do potpunog oporavka. Za ozbiljniji stav potrebna je paroksizmalna aritmija, koja remeti cirkulaciju krvi i pokazatelj je prisutnosti bolesti srca. Ekstrasistola može biti smrtonosna i ukazivati ​​na infarkt miokarda ili druge ozbiljne patologije.

Liječenje aritmije

Učinkovito liječenje poremećaja ispravne ekscitabilnosti i provođenja u srcu zahtijeva ne samo individualni pristup, uzimajući u obzir postojeću patologiju, već i sveobuhvatno istraživanje ciljati na temeljni uzrok bolesti.

Savjeti prijatelja smatraju se najgorim načinom liječenja aritmija, jer antiaritmici zahtijevaju individualni odabir, koji ovisi o obliku aritmije, odgovoru tijela pacijenta na medicinske mjere, dostupnost popratne bolesti i jednostavno njegova vlastita osjetljivost na lijek. Jedno ide jedno, drugo drugo, tako da samo stručnjak za ova pitanja može imenovati ili savjetovati.

Međutim, neke lijekove ipak treba prekinuti, jer pacijenti prate novitete i vrlo su zainteresirani za njihovo farmakološko djelovanje.

• S neodoljivim oblikom bradikardije, najučinkovitija će biti ugradnja pacemakera. Preporučuje se u slučajevima kada postoje znakovi AV bloka ili broj otkucaja srca padne ispod 40 puta u minuti. Ako smanjenje kontrakcija nije toliko značajno, tada je liječenje ograničeno na lijekove.
• Kod fibrilacije atrija moguće je propisati lijekove tijekom napadaja, ali ako je trajno, onda je potrebno terapija lijekovima na kontinuiranoj osnovi. Među lijekovima najučinkovitiji su novokainamid, kinidin, kordaron, propanorm, pripravci kalija i sedativi. U nekim slučajevima moguća je električna kardioverzija. Najučinkovitiji je u prvih 48 sati od početka treperenja i može biti medicinski ili električni. U oba slučaja, to je usmjereno na koordinaciju kontrakcija ventrikula i atrija u ispravnom ritmu. U više kasni datumi pokušaji normalizacije rada srca mogu biti manje učinkoviti zbog razvoja stvaranja tromba u krvnim žilama i neizbježnog moždanog udara.

Što se tiče respiratorne aritmije, dakle poseban tretman ne zahtijeva, au slučaju sinusne tahikardije koja nije povezana s činom disanja, liječenje je usmjereno na uklanjanje osnovne bolesti koja je uzrokovala ovu patologiju.

Kako liječiti srčanu aritmiju kod kuće?

Možete pokušati liječiti aritmiju kod kuće, ali zapamtite da je aritmija od aritmije drugačija. Neki oblici čak liječenje lijekovima ne uzima, ali u jednostavnim slučajevima, možda će snaga biljaka pomoći.

• Vrlo je poželjno započeti liječenje aritmije kod kuće s prehranom i dnevnom rutinom. Kao i kod bilo koje druge srčane patologije, pacijentu je propisana dijeta br. 10, koja isključuje masnu, prženu, kiselu, začinjenu, slanu hranu. Prehrana bi trebala biti frakcijska, jer veliki udio hrane koji se uzima u velikim intervalima po težini može sam po sebi izazvati aritmiju (opterećenje hranom). Strast za jakom kavom i čajevima, a još više alkoholnim pićima, također neće dovesti do dobra, oni mogu postati izvori poremećaja ritma.
• Inzistirati 1s.l. osušeni cvjetovi nevena u pola litre kipuće vode sat vremena. Uzmite pola čaše infuzije pola sata prije jela tri puta dnevno. Korisno je popiti do 20 kapi alkoholne tinkture na komad šećera 2 sata nakon jela.
• Zdrobite tri čaše bobica viburnuma i stavite u staklenku od tri litre. Ulijte kipuću vodu do vrha, zatvorite poklopac i stavite staklenku na toplo mjesto. Nakon nekoliko sati procijedite, dodajte med po ukusu. Čuvati u podrumu ili hladnjaku. Konzumirajte 1/3 šalice pola sata prije jela trideset dana. Najučinkovitije je liječiti srčanu aritmiju u tri kure, uz tjedne pauze.
• Srčana aritmija liječi se sjemenkama kopra. Trećinu šalice sjemenki prelijte s 200 ml kipuće vode, ostavite 15-20 minuta. Uzmite 1/3 šalice pola sata prije jela.
• Tinktura gloga, kupljena u apoteci, uzima se po 30 kapi prije jela.
• Zakuhajte 20-30 bobica gloga s čašom kipuće vode, ostavite 15 minuta. Pijte tijekom dana, podijelite na jednake dijelove.
• Skuhati 1s.l. suhog cvijeća ili lišća gloga s čašom kipuće vode, ostavite dva sata, procijedite. Uzmite 50 ml pola sata prije jela.
• Grind repa, 2 žlice. skuhati čašu kipuće vode, kuhati u vodenoj kupelji 15 minuta. Pola sata inzistirati, procijediti. Uzmite pola čaše pola sata prije doručka i ručka. Zatim pripremite svježi izvarak.
• Operite 5 limuna, izrežite, uklonite sjemenke, propasirajte kroz mlin za meso. Dodati 30 nasjeckanih koštica kajsije, 300 g meda. Temeljito promiješajte, pričekajte na sobnoj temperaturi 8-10 sati. Čuvati u hladnjaku. Uzmite 1s.l. nakon doručka i večere.
• Ako je san poremećen i ne možete zaspati, možete pripremiti sljedeći sastav. Lišće matičnjaka i korijen valerijane, uzeti u jednakim dijelovima, pomiješati s tri dijela biljke stolisnika. Dobivenu smjesu ulijte u 250 ml hladna voda i inzistirati na 3-4 sata, znojiti četvrt sata u vodenoj kupelji, procijediti. Liječiti se dobivenim izvarkom, svaki dan po nekoliko gutljaja.
• Skuhajte čašu kipuće vode 4 cvijeta nevena i 1 žličicu. čaj od metvice, inzistirati. Uzimajte s medom četiri puta dnevno.

Izvrsno je ako se uz pomoć narodnih lijekova zaboravi na aritmiju, ali ako se i dalje muči, onda s ovim problemom morate otići ravno liječniku kako biste saznali njegovo podrijetlo, stupanj opasnosti i odabrali liječenje.

Svaka osoba ima svoj broj otkucaja srca, može biti brži ili sporiji od ostalih, ali obično je od 60 do 90 otkucaja u minuti. Ovisi o mnogim čimbenicima: dobi, spolu, tjelesnoj građi, zdravstvenom stanju. Također, ovisno o vašoj vrsti aktivnosti, može varirati. Ako vaše tijelo doživljava tjelesnu aktivnost, kao što je rad, trčanje, hodanje, plivanje, vaš puls se ubrzava, i obrnuto, kada se odmarate, ležite, čitate, on se usporava, ali uvijek ostaje u granicama normale. Ako vam je dijagnosticirana srčana aritmija, tada vam otkucaji srca nisu normalni.

Srčana aritmija je medicinski izraz označava kršenje formiranja ili provođenja električnog impulsa u srčanom mišiću, to znači da je normalno funkcioniranje vašeg srca poremećeno zbog neispravnosti vašeg srčanog provodnog sustava.

Anatomija i fiziologija srca

Vaše srce je podijeljeno na dva glavna dijela, lijevi i desni, koji su odvojeni pregradom. Svaki dio ima pretklijetku (lijevu pretklijetku - LA, desnu pretklijetku - RA), koja skuplja krv i potiskuje je u klijetku (lijevu klijetku - LV, desnu klijetku - RV), koja pak potiskuje krv u krvne žile. Desna pretklijetka tjera krv u pluća, a lijeva klijetka u sve ostale organe.

Što je provodni sustav srca?
U zdravo srce proces kontrakcije nastaje zbog električnih impulsa koji nastaju u prirodnom generatoru, takozvanom pacemakeru (pacemaker - od engleskog pacemaker) ili pacemakeru (sinusni čvor). Sinusni čvor nalazi se na vrhu desnog atrija. Impuls koji stvara sinusni čvor širi se posebnim vlaknima u atrije, uzrokujući njihovo kontrahiranje i potiskivanje krvi u klijetke, zatim impuls prolazi kroz atrije i ulazi u atrioventrikularni čvor i odatle duž Hisovog (His) snopa. u ventrikule, uzrokujući njihovo kontrahiranje.
Srce je vitalni organ, to je mišić koji kontrakcijom prenosi krv u sve dijelove tijela. Krv koju prenosi srce sadrži kisik i hranjive tvari potrebne vašem tijelu za normalno funkcioniranje. Normalno, rad srca kontrolira provodni sustav srca.

Provodni sustav srca je svojevrsni "električni sustav" ili "električna mreža" koja se sastoji od:

• Sinusni ili sinoatrijski čvor(glavni pacemaker, on offline postavlja ritam vašeg srca (60-90 otkucaja u minuti)). Stvara impuls koji uzrokuje kontrakciju atrija, a zatim se širi na atrioventrikularni čvor.

• atrioventrikularni čvor. Primajući impuls posebnim stazama, vodi ga u snop His (Njegov). Ako je impuls iz sinoatrijalnog čvora poremećen, on može stvoriti impulse s frekvencijom od 30-50 otkucaja u minuti.

Sve te strukture sastavljene su od posebnih neuromuskularnih stanica, a nazivaju se provodni sustav srca. S bilo kakvim kršenjem integriteta ovog sustava, dobro koordinirani mehanizam rada je poremećen i pojavljuju se kvarovi u srčanom ritmu.

Uzroci aritmija

Brojni su razlozi za nastanak srčanih aritmija, počevši od onih najbanalnijih, kao npr. ogroman pritisak V teretana a završava s ozbiljnom bolešću srca. Pokušajmo se pozabaviti glavnom većinom razloga.

Aritmije se mogu pojaviti kod fizički zdravih ljudi, a razlozi koji ih uzrokuju su sljedeći:

• Stres(reakcija tijela na vanjske podražaje, fizičke i psihičke). Uzrok je oslobađanje adrenalina, a kao posljedica, povećanje broja otkucaja srca.
• Alkohol proizvodi koji sadrže kofein (čaj, kava), energetska pića, pušenje, (stimulira centre za regulaciju otkucaja srca) i kao rezultat toga, povećanje broja otkucaja srca.
• Dehidracija(nedovoljan unos tekućine), nadoknađujući nedostatak tekućine, tijelo ubrzava ritam kako bi u istom režimu dopremilo hranjive tvari i kisik do organa i tkiva
• Prejedanje(kao rezultat povećanog protoka krvi u probavni organi) uzrokuje povećanje ritma.
• Psihička vježba(pojačani metabolizam u mišićima, koji trebaju više hranjivih tvari i kisika) uzrokuju povećanje ritma.
• San(smanjenje tjelesne aktivnosti, sporiji procesi) mogu uzrokovati smanjenje broja otkucaja srca.
• Dobro obučeni sportaši(u mirovanju) otkucaji srca mogu doseći 40 otkucaja u minuti.
• Kada se pritisne očne jabučice ritam se refleksno smanjuje

Obično, nakon uklanjanja gore navedenih uzroka koji su uzrokovali srčanu aritmiju u fizički zdravih ljudi, srčani ritam se vraća u normalu.

Lijekovi koji uzrokuju aritmije

• srčani glikozidi(digoksin, strofantin, korglikon) u slučaju predoziranja ili dugotrajne primjene imaju tendenciju nakupljanja, te mogu uzrokovati aritmije sa smanjenjem brzine otkucaja srca.
• β-blokatori(metoprolol, atenolol) također mogu uzrokovati smanjenje broja otkucaja srca.
• klonidin u slučaju kršenja doza, može uzrokovati smanjenje broja otkucaja srca.
• Rezerpin na sličan način može uzrokovati smanjenje broja otkucaja srca.
• Uzimanje lijekova kao što su adrenalin, kofein, atropin uzrokuje povećanje broja otkucaja srca.

Bolesti i patološka stanja koja uzrokuju aritmiju

• Hipertermija (povećanje tjelesne temperature) kao posljedica ubrzanog rada srca.
• Hipotermija (hipotermija) kao posljedica smanjenja broja otkucaja srca.
• Hipotireoza (bolest štitnjače, smanjena funkcija) uzrokuje smanjenje broja otkucaja srca.
• Hipertireoza (bolest štitnjače, pojačan njen rad) uzrokuje ubrzanje otkucaja srca.
• Hiperkalijemija (povećan sadržaj kalija u tijelu) kao rezultat smanjenja broja otkucaja srca.
• Feokromocitom (tumor nadbubrežne žlijezde koji proizvodi velike količine hormona) uzrokuje abnormalne srčane ritmove.
• Krvarenje (kao rezultat smanjenja volumena cirkulirajuće krvi) uzrokuje kršenje srčanog ritma.
• Bolesti srca (angina pektoris, ishemijska bolest srca, infarkt miokarda) uzrokuju ozbiljne poremećaje ritma.
• Kongenitalne patologije provodnog sustava srca
• Hipertenzija (visoki krvni tlak)
• Miokarditis (upala srčanog mišića uzrokovana različitim uzrocima, infekcijskim i autoimunim)

Svi ti razlozi, na ovaj ili onaj način, mogu uzrokovati kršenje srčanog ritma.

Vrste srčanih aritmija

Sve postojeće aritmije mogu se podijeliti u dvije glavne skupine: tahikardija (učestalost kontrakcija veća od 100 u minuti) i bradikardija (učestalost kontrakcija manja od 50 u minuti) kao i njihovi derivati.
Bradikardija je poremećaj srčanog ritma, kada je broj otkucaja srca smanjen (ispod 60 otkucaja u minuti), s ovom vrstom aritmije, srce ne može pumpati dovoljno krvi za tijelo.
Ovaj poremećaj srčanog ritma uključuje sljedeće vrste bradikardije:

• Sindrom disfunkcije sinusnog čvora- rezultat je "slabosti" sinusnog čvora (nije u stanju stvoriti dovoljan broj impulsa), rad srca postaje usporen. Uzrok je najčešće dob ili srčana bolest, neki lijekovi mogu izazvati ovo stanje. Ova aritmija može biti privremena ili trajna.

• srčani blok- predstavlja smanjenje brzine prijenosa impulsa ili nemogućnost prijenosa impulsa iz atrija u ventrikule, uzrokovano potpunim ili djelomičnim uništenjem provodnih putova srca u ovom području. Ovi poremećaji mogu nastati kao posljedica koronarne bolesti, kardiomiopatije, reumatska bolest srca, nekontrolirane hipertenzije ili zbog promjena povezanih s dobi.

Tahikardija- ovo je kršenje srčanog ritma, kada se broj otkucaja srca poveća (više od 90 otkucaja u minuti).

Postoje dvije vrste tahikardije: supraventrikularna (supraventrikularna) i ventrikularna (ventrikularna).

Supraventrikularne tahikardije- Manifestira se brzom kontrakcijom atrija.

• atrijalno podrhtavanje- aritmija, kod koje se pretklijetke kontrahiraju frekvencijom od oko 250-300 u minuti, dok je kontrakcija ventrikula oko 75-100 u minuti. Razlog je kršenje provođenja impulsa, impuls ne prolazi odmah do ventrikula, već nekoliko puta prolazi u krugu u atriju, a zatim ulazi u ventrikule.

• Fibrilacija atrija- aritmija, kod koje se atrije kontrahiraju frekvencijom od 350 - 600 u minuti. Kontrakcije nastaju kaotičnim stvaranjem impulsa koji ulaze u atrije, a koji se samo djelomično prenose u klijetke.

• Paroksizmalna supraventrikularna tahikardija- aritmija, kod koje se atrije mogu kontrahirati frekvencijom od 140 - 250 u minuti. Rijetko je, razlog za pojavu je prisutnost dodatnih električnih putova koji povezuju atrije i ventrikule.

• Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom(Wolff-Parkinson-White) - kongenitalni poremećaj provodnog sustava srca, što je prisutnost dodatnog snopa (ili nekoliko snopova) koji povezuje atrije i ventrikule (ili atrioventrikularni čvor i ventrikule), atrija s ovo kršenje može se smanjiti frekvencijom do 250 u minuti.

Ventrikularna tahikardija- očituje se brzom kontrakcijom klijetki

• Ventrikularna tahikardija- aritmija, u kojoj kontrakcija ventrikula može doseći frekvenciju od 120 - 220 otkucaja u minuti. Pojavljuje se zbog kršenja kontrole ventrikularne kontrakcije, klijetke se kontrahiraju četiri ili više puta, a atrije samo jedan.

• Ventrikularno podrhtavanje- predstavlja vrlo brze kontrakcije ventrikula, čija frekvencija može doseći 250 - 300 otkucaja u minuti. Pojavljuje se zbog poremećaja u provodnom sustavu srca, odnosno zbog pojave dodatnog čvorića koji stvara vlastiti ritam, ili u prisutnosti dodatnog snopa ventrikularnog provodnog sustava, koji ima oblik petlje, a provođenje impulsa kroz klijetke provodi dva puta.

• Ventrikularna fibrilacija - Također predstavlja vrlo brze kontrakcije ventrikula, čija frekvencija može doseći 300 - 600 otkucaja u minuti. Međutim, te kontrakcije nisu normalne kontrakcije ventrikula, već disocirane kontrakcije mišićnih skupina ventrikula. Javlja se kada su putovi impulsa poremećeni i umjesto da budu ravnomjerno raspoređeni po ventrikulama, oni se šire nasumično.

Simptomi aritmija

S bradikardijom(usporen rad srca) možda neće biti simptoma osim pada broja otkucaja srca ispod normale, ali se mogu pojaviti sljedeći simptomi:

• Umor- Brzo zamaranje čak i pri malom opterećenju.
• Vrtoglavica- kod promjene položaja ili kod manjih opterećenja.
• Nesvjestice i nesvjestice pri malim opterećenjima.
• pretjerano znojenje - "hladan znoj"
• Poremećaj krvnog tlaka– postaju nestabilne promjene naglo, tendencija smanjenja.

S tahikardijom(palpitacije) obično su svi simptomi popraćeni lupanjem srca i nizom simptoma:

• lupanje srca- osjećaj otkucaja srca (obično ga ne osjećamo)
• Nedostatak zraka
• vrtoglavica
• Bol u prsima može, ali i ne mora biti povezano s vježbanjem
• Osjećaj straha, tjeskobe.

Dijagnostika srčanih aritmija

Elektrokardiografija(EKG) - svi poremećaji ritma koji se jave u Vašem srcu bit će otkriveni tijekom ovog postupka, ako se pojave u vrijeme postupka. Ova studija je osnovna i obavezna za svakog pacijenta u ordinaciji kardiologa.

Holter - elektrokardiografija(Holter - EKG) – svi poremećaji ritma koji se pojave tijekom dana bit će prikazani tijekom ovog postupka. Ova metoda istraživanja je EKG u kratkim intervalima, za to se koristi mali prijenosni kardiograf. Prednost ove metode je što se može pronaći mogući razlozi izazvalo napadaj aritmije ili utvrditi rad srca pri obavljanju uobičajenih dnevnih postupaka, jer se praćenje odvija unutar 24 sata.

Test nagiba(Tilt-table) ili test s okretnom pločom - ova studija se koristi u slučajevima kada imate neopravdani gubitak svijesti. Test je da ste fiksirani na posebnom stolu koji se može naginjati u različite položaje. Tijekom postupka izmjerit će vam se krvni tlak i EKG. Dobit ćete intravenski kateter i možda ćete dobiti razne lijekove koji uzrokuju određene reakcije (mučnina, bol u trbuhu, blage glavobolja, otkucaji srca), ove reakcije su kratkotrajne, također će se tijekom postupka promijeniti položaj stola u prostoru, odnosno vaš (iz horizontalnog u okomiti). Postupak se provodi kako bi se utvrdili oni lijekovi ili opcije za stanje tijela, u kojem se stanje blizu gubitka svijesti ili točan uzrok aritmije može namrštiti. Ovaj postupak može trajati od 30 minuta do 2 sata.

stres test(Stres test) - koristi se za određivanje maksimuma prihvatljivoj razini stres na srce i za otkrivanje raznih aritmija, obično se izvodi u bolesnika s koronarnom bolesti srca. Postupak je izvođenje vježbi na traci za trčanje (koja se koristi češće) ili na sobnom biciklu, bit ćete spojeni na senzore kardiografa i tonometra koji kontinuirano mjere krvni tlak, otkucaje srca i kardiogram. Opterećenje se postupno povećava i to vam omogućuje da odredite kako se srce nosi s rastućim opterećenjem, a također određuje "pragove" na kojima se pojavljuje srčana aritmija.

Ehokardiografija (EchoCG) - predstavlja ultrazvuk srca i ujedno elektrokardiogram srca. Potrebno je utvrditi eventualne strukturne poremećaje u srcu, kao i ispravnost njegovog rada. Ova studija pomoći će u ispravnoj dijagnozi.

Intrakardijalna elektrofiziološka studija (VEFI) - ova studija nije obvezna za sve pacijente, pomaže u utvrđivanju uzroka najsloženijih vrsta aritmija. Postupak se sastoji u uvođenju posebnih katetera u šupljinu srca. Sama studija sastoji se u određivanju i procjeni rada vašeg provodnog sustava, u slučajevima kada se pronađu žarišta koja uzrokuju nepravilan ritam, mogu se odmah eliminirati. Ova studija pruža ogromne informacije o stanju i radu vašeg srca.

Liječenje srčanih aritmija

Liječenje srčanih aritmija može se razlikovati ovisno o težini i vrsti srčane aritmije, ako je aritmija uzrokovana bilo kojim vanjski faktori, bilo da se radi o pušenju, pijenju puno kave, alkohola, energetskih pića, prekomjernom radu, čestom stresu, čestom prejedanju, trebali biste izbaciti ili smanjiti njihovu upotrebu, promijeniti način života. U slučaju složenijih vrsta aritmija potrebno je pravilno liječenje ili čak u nekim slučajevima kirurški zahvat. Ali također ne zaboravite da se ni u kojem slučaju ne smijete baviti samoliječenjem jer to može samo pogoršati vaše stanje!
Liječenje lijekovima sastoji se od primjene sljedećih skupina lijekova:

Srčani glikozidi (digoksin)

Ako imate nepravilan srčani ritam ili zatajenje srca, možete dobiti lijek digoksin. Propisuje se radi poboljšanja rada srca, odnosno povećanja njegove kontraktilnosti i usporavanja otkucaja srca. Prilikom uzimanja ovog lijeka treba se u potpunosti osloniti na preporuke svog liječnika, nemojte preskočiti uzimanje ovog lijeka, kao i ne uzimati više nego što je potrebno.
Lijek se može uzimati prije i poslije jela. Vrijedno je izbjegavati upotrebu sladića tijekom razdoblja uporabe lijeka, jer to može izazvati poremećaj ritma. Također je vrijedno izbjegavati korištenje velikih količina zobene kaše, mlijeka i, općenito, velike količine žitarica koje sadrže puno vlakana, jer to može uzrokovati kršenje apsorpcije lijeka u crijevima. Treba biti oprezan pri uzimanju bilo kakvih lijekova s ​​digoksinom, jer oni mogu pojačati ili smanjiti njegov učinak, stoga vrijedi razgovarati sa svojim kardiologom o svim mogućim kombinacijama lijekova koji su vam propisani.
Gotovo svi lijekovi mogu imati neke nuspojave, digoksin nije iznimka, pa ako tijekom uzimanja ovog lijeka osjetite bilo koji od ovih simptoma: dugotrajni gubitak apetita, želučane tegobe, mučninu, proljev, slabost, odmah se obratite svom liječniku.

Beta blokatori - Atenolol, Metoprolol, Labetolol (Normodipin), Propranolol

Ovi lijekovi se koriste u liječenju arterijske hipertenzije, zatajenja srca i aritmija. Pozitivan učinak u liječenju postiže se zahvaljujući svojstvima ove skupine lijekova da blokiraju specifične receptore srca i kao rezultat toga smanjuju broj otkucaja srca, snižavaju krvni tlak i smanjuju opterećenje srca.

Ovi lijekovi mogu reagirati s drugim lijekovima koje uzimate, stoga se svakako posavjetujte sa svojim liječnikom prije uzimanja beta-blokatora. Također, ni u kojem slučaju ne smijete sami prekinuti liječenje, smanjiti ili povećati dozu lijeka, samo uz suglasnost i preporuke liječnika.

Pacijenti koji boluju od astma, trebali biste obavijestiti svog liječnika ako imate ovo stanje, jer uzimanje beta-blokatora za ovo stanje može pogoršati stanje.

Beta blokatori mogu uzrokovati niz nuspojave kao što su: pospanost, umor, osjećaj hladnoće u rukama i nogama, slabost, vrtoglavica, suha usta. Ako primijetite manifestaciju bilo kojeg od simptoma iz podataka, obratite se svom liječniku, možda će biti potrebno promijeniti taktiku liječenja, revidirati dozu lijeka ili koristiti neki drugi lijek.

Blokatori kalcijevih kanala. Verapamil, Diltiazem

Ova skupina lijekova koristi se u liječenju bolesti kao što su arterijska hipertenzija, ishemijska bolest srca i aritmije. Djelovanje ovih lijekova je sposobnost utjecaja na mehanizme koji šire krvne žile. Zbog širenja krvnih žila, krv kroz njih prolazi s manjim otporom, a samim tim se smanjuje opterećenje srca, ono lakše potiskuje krv, a ti lijekovi utječu i na rad srca, usporavajući ga.

Prije uporabe ovih lijekova pažljivo se posavjetujte s liječnikom o dozama. Nemojte lomiti ili žvakati tablete jer to može utjecati na trajanje njihovog djelovanja. Također treba izbjegavati grejp ili sok od grejpa jer tvari sadržane u grejpu mogu reagirati s lijekovima i ometati njihovo izlučivanje iz tijela. Trebali biste izbjegavati pušenje (ako ste pušač), jer može doći do tahikardije ako pušite dok uzimate blokatore kalcijevih kanala. Ne zaboravite provjeriti sa svojim liječnikom o lijekovima s kojima bi blokatori kalcijevih kanala mogli djelovati.

Ova skupina lijekova može uzrokovati sljedeće neželjene reakcije: povećan umor, vrtoglavica, žgaravica, oticanje nogu. Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, odmah obavijestite svog liječnika.

Kirurško liječenje srčane aritmije

Ako medicinski tretman nije učinkovit, može vam se ponuditi, ovisno o vrsti bolesti, sljedeće kirurške intervencije:

1. kardioverzija- za liječenje fibrilacije atrija. Ovaj se postupak izvodi u općoj anesteziji, tako da nećete ništa osjetiti. Tijekom ovog postupka, vaš kirurg isporučuje kontrolirani šok vašem srcu. električna struja pomoću defibrilatora. To će pomoći da se otkucaji srca vrate u normalu.
2. umjetni pacemaker- sa sindromom disfunkcije sinusnog čvora ili sa srčanim blokadama. Tijekom ove operacije, pacemaker (mali uređaj koji generira električne impulse) ugrađuje se ispod vaše kože, obično u gornjem dijelu prsa. Električni impulsi koje generira srčani stimulator ulaze u srce, uzrokujući tako srce da kuca određenom frekvencijom. Ova operacija se obično izvodi u lokalnoj anesteziji.
3. Radiofrekventna kateterska ablacija – s fibrilacijom atrija, fibrilacijom ventrikula. Tijekom ovog zahvata kirurg će pomoću posebnog senzora na kateteru koji se uvodi kroz veliku venu ili arteriju ruke ili noge pod fluoroskopskom kontrolom otkriti patološka žarišta u Vašem srcu koja su uzrok bolesti, zatim, pomoću elektrode za "liječenje", djeluje na patološko žarište i uništiti ga. Ovaj se postupak izvodi pod lokalnom anestezijom i sedativima koji vam pomažu da se smirite i opustite.
4. Ablacija atrioventrikularnog čvora i ugradnja pacemakera - s fibrilacijom atrija. Ovaj postupak je sličan radiofrekventnoj kateterskoj ablaciji, odnosno potpuno je isti, samo se tijekom ovog postupka uništava atrioventrikularni čvor. S uništenjem atrioventrikularnog čvora nastaje blok, koji se uklanja uz pomoć pacemakera.
5. Implantacija kardioverter-defibrilatora- s ventrikularnom tahikardijom i ventrikularnom fibrilacijom. Tijekom ovog zahvata kirurg vam ugrađuje kardioverter-defibrilator pod kožu u području gornjeg prsnog koša, ovaj uređaj je sličan pejsmejkeru, ali za razliku od njega kardioverter-defibrilator prati otkucaje vašeg srca i ako postoji bilo kakvog kvara, proizvodi mali strujni udar koji vam vraća otkucaje srca u normalu. Obično se instalacija ovog uređaja odvija u lokalnoj anesteziji.

Najopasniji tip srčanih aritmija. Nije samo opasno neugodne senzacije zatajenja srca, otežanog disanja i bolova u prsima, ali i opasnog zastoja krvi, uslijed čega se u žilama srca stvaraju ugrušci – krvni ugrušci. Pričvršćujući se na vaskularni zid, oni začepljuju krvotok, sprječavajući normalan protok krvi.

Ali najgore se događa kada se taj ugrušak odvoji od stijenki krvnih žila i zajedno s krvotokom kroz srčane klijetke uđe u aortu, a zatim u mozak. Dolazi do kardioembolijskog moždanog udara čije razorne posljedice uzrokuju oštećenje mozga velikih razmjera.

Testirajte se

Uz razne srčane aritmije postoje:

• slabost;
• vrtoglavica;
• osjećaj "blijeđenja" ili, naprotiv, oštri tremori srca;
• dispneja;
• nesvjestica;
• gubitak svijesti.

Podsjetnik za pacijenta

razlikovati sljedeća kršenja ritam:

• s povećanjem brzine otkucaja srca (tahikardija), u kojoj broj otkucaja srca u mirovanju prelazi 100 otkucaja / min. Opaža se kod povećanja tjelesne temperature, miokarditisa, zatajenja srca, disfunkcije štitnjače, anemije i bolesti živčanog sustava. U sličnom stanju pacijent ima pojačan rad srca s neugodnim osjećajima u predjelu srca.
• s padom otkucaja srca manjim od 60 otkucaja u minuti. (bradikardija). Može biti manifestacija neurocirkulacijske distonije, a također se javlja kod infarkta miokarda, sindroma bolesnog sinusa, s povećanjem - intrakranijalni tlak, smanjena funkcija štitnjače (hipotireoza), s nekim virusne bolesti pod utjecajem niza lijekova. Također se nalazi u neurozama, patologijama probavnog sustava.
• s izvanrednim kontrakcijama srca (ekstrasistolija). Najviše uobičajeni uzroci pojava takvih kontrakcija su bolesti miokarda, lezije valvularnog aparata srca, ishemijska bolest, refleksni učinci drugih organa (s peptički ulkusželuca, kolelitijaza, dijafragmalna hernija itd.).
• s nepravilnim, kaotičnim kontrakcijama srca (fibrilacija atrija), u kojima se pretklijetke u cjelini ne kontrahiraju, a klijetke rade nepravilno s frekvencijom do 150 otkucaja u minuti. Promatrano na arterijska hipertenzija, kongenitalne srčane bolesti, kardiomiopatija, perikarditis, kronična opstruktivna plućna bolest, bolesti štitnjače (osobito s njezinim prekomjernim radom), virusne infekcije.
  
  Ponekad se napadaj fibrilacije atrija javlja tijekom uzimanja određenih lijekova (osobito diuretika), jake napetosti, kroničnog stresa i konzumiranja više alkohola nego inače.

Usput

S naglim povećanjem broja otkucaja srca učinkovite su sljedeće tehnike:

• umjereni pritisak na očne jabučice nekoliko sekundi;
• umjetno izazivanje povraćanja;
• duboki udah s maksimalnim izdahom sa zatvorenim ustima i stisnutim nosom.

U nedostatku učinka vagalnih tehnika, propisana je terapija lijekovima ili električnim impulsima.

Uz smanjenje broja otkucaja srca, liječenje treba usmjeriti na osnovnu bolest. U teški slučajevi(osobito kod sindroma bolesnog sinusa) indicirana je privremena ili trajna elektrostimulacija (ugradnja umjetnog elektrostimulatora srca).

droge

Zapamtite, samoliječenje je opasno po život, obratite se liječniku za savjet o upotrebi bilo kojeg lijeka.

Srčana aritmija (ili nepravilan rad srca) je bolest kardiovaskularnog sustava, koju karakteriziraju bilo kakve smetnje u ritmu srca. Fenomen je povezan s promjenom pravilnosti, učestalosti i slijeda otkucaja srca, otkucaji srca mogu biti prečesti (razvoj tahikardije) ili presporo (razvoj bradikardije). Neki slučajevi aritmije mogu dovesti do srčanog zastoja. Aritmija se javlja u bilo kojoj životnoj dobi, u gornjim i donjim komorama srca, atrijama i ventrikulima. Neke vrste bolesti su suptilne, dok su druge dramatičnije i fatalnije. Srčana aritmija smatra se jednim od najčešćih uzroka smrti.

Mehanizam normalnog srčanog ritma

Da biste razumjeli što je aritmija, razloge njenog pojavljivanja, trebali biste razumjeti kako se općenito javlja kontrakcija miokarda. Mehanizam normalnog srčanog ritma osigurava srčani provodni sustav, koji je nakupina posebnih visoko specijaliziranih stanica. Te stanice stvaraju električne impulse i provode ih duž posebnih vlakana koja pokreću srčani mišić na rad. Unatoč sposobnosti svakog čvora sustava da generira impulse srčanom mišiću, sinusni čvor ostaje ovdje glavna veza, koja postavlja potrebni ritam. Nalazi se u gornjem dijelu desnog atrija. Impulsi koje stvara sinusni čvor, poput sunčevih zraka, šire se iz njega u svim smjerovima. Neki impulsi su "odgovorni" za kontrakciju ili ekscitaciju atrija, dok drugi pomažu u usporavanju kontrakcija tako da atrij ima vremena poslati sljedeći dio krvi u klijetke. To osigurava normalan ritam našeg srca. Njegovo kršenje može biti posljedica dva problema:

Kršenje procesa stvaranja impulsa;

Kršenje provođenja generiranih impulsa u srčanom sustavu.

Kod takvih problema sljedeći čvor u lancu preuzima “odgovornost” za održavanje srčanog ritma, ali se istovremeno smanjuje učestalost kontrakcija. Tako se razvija aritmija, čije ćemo uzroke razmotriti malo kasnije.

Vrste aritmija

Liječnici klasificiraju aritmije ne samo prema mjestu na kojem se javljaju (atrije ili klijetke), već i prema brzini srčanih kontrakcija. Ubrzan rad srca s više od 100 otkucaja u minuti naziva se tahikardija, a usporen rad srca s brzinom manjom od 60 otkucaja u minuti naziva se bradikardija. Uzroci srčanih aritmija izravno ovise o vrsti bolesti.

Tahikardija ili bradikardija ne znače uvijek srčanu bolest. Na primjer, tijekom fizičkog napora, brzi otkucaji srca smatraju se normom, budući da povećanje broja otkucaja srca omogućuje opskrbu tkiva kisikom. Tijekom sna ili dubokog opuštanja, otkucaji srca imaju tendenciju da budu sporiji.

Ako se tahikardija javlja u atriju, tada se u ovom slučaju kršenje klasificira na sljedeći način:

Fibrilaciju atrija uzrokuju kaotični električni impulsi u atriju. Ovi signali rezultiraju brzom, nekoordiniranom ili slabom kontrakcijom srčanog mišića. Uzroci fibrilacije atrija srca su konvulzivna kaotična aktivnost ventrikula, koja se obično javlja u pozadini drugih kardiovaskularnih bolesti. Fenomen kao što je fibrilacija atrija može izazvati ozbiljne komplikacije, poput moždanog udara.

Treperenje - Slično fibrilaciji atrija, električni impulsi su organiziraniji i ritmičniji nego kod fibrilacije. Lepršanje dovodi i do moždanog udara.

Supraventrikularna tahikardija ili supraventrikularna tahikardija, koja uključuje mnoge oblike aritmija koje nastaju iznad ventrikula.

Tahikardije koje se javljaju u ventrikulima dijele se na sljedeće podvrste:

Ventrikularna tahikardija je brzi, pravilni otkucaji srca s abnormalnim električnim signalima ventrikulima. To sprječava potpuno punjenje klijetki i sprječava učinkovito pumpanje krvi.

Ventrikularna fibrilacija je aritmija uzrokovana neučinkovitim pumpanjem krvi zbog ventrikularnog tremora. Lijepo je ozbiljan problem, što je često smrtonosno ako srce ne može vratiti normalan ritam unutar nekoliko minuta. Većina ljudi koji dožive ventrikularnu fibrilaciju ili imaju ozbiljna srčana oboljenja ili su doživjeli tešku ozljedu, kao što je udar groma.

Nije uvijek nizak broj otkucaja srca znači da osoba razvija bradikardiju. Ako ste u dobroj fizičkoj formi, tada je srce u stanju pumpati dovoljno krvi za 60 otkucaja u minuti u mirovanju. Neki također mogu smanjiti broj otkucaja srca. lijekovi. Međutim, ako imate spor rad srca i vaše srce ne pumpa dovoljno krvi, možda imate jednu od nekoliko vrsta bradikardije.

Sinusna aritmija, čiji su uzroci zbog

Blokada pobude električnih impulsa između atrija i ventrikula. U tom slučaju, pacijent može osjetiti propuštene otkucaje srčanog mišića.

Prijevremena kontrakcija srca – javlja se u klijetkama između dva normalna otkucaja.

Uzroci srčane aritmije

Zdrava osoba rijetko pati od takvih problema. Kada se pojavi srčana aritmija, njezini uzroci određuju različiti negativni čimbenici za tijelo. To mogu biti promjene na srčanom mišiću, ishemijska bolest, poremećaj ravnoteže elektrolita u krvi, ozljede nakon trpljenja srčani udar, procesi cijeljenja nakon operacije srca i dr. Otkucaji srca također su povezani s anksioznošću, tjelesnom aktivnošću i lijekovima.

Važno je razumjeti da kada osoba ima aritmiju, uzroci i liječenje bolesti za svaku dobnu kategoriju pacijenata bit će različiti. Kod djece, na primjer, bolest se javlja zbog nekih čimbenika, kod odraslih - drugih. Za bolest kao što je srčana aritmija, uzroci Općenito mogu se dodati na popis:

Bolesti koje oštećuju srce i zaliske (endokarditis, miokarditis, reumatizam).

Poremećaji štitnjače.

nasljedni faktori.

Dehidracija ili nedostatak kalija u tijelu ili drugih elektrolita.

Oštećenje srca uslijed srčanog udara.

Rizik od obolijevanja povećava se s pušenjem, stresom, prekomjernom konzumacijom kofeina ili alkohola, godinama, visokom krvni tlak, bolesti bubrega i drugo.

Srčana aritmija u djece

U djece se bolest klasificira ovisno o mjestu kršenja prijenosa impulsa, tj. u klijetkama ili atrijama. Ako se aritmija pojavi kod djece, treba vrlo pažljivo tražiti uzroke kako bi se povećale šanse djeteta za oporavak. Pedijatrijske atrijske aritmije uključuju sljedeće:

preuranjene kontrakcije atrija;

Supraventrikularna tahikardija;

Fibrilacija atrija;

titranje atrija;

Želučana tahikardija;

Wolff-Parkinson-White sindrom (stanje u kojem električni impuls može prebrzo doći do klijetke).

Ventrikularno zatajenje srca u djetinjstvo uključuju:

Preuranjena kontrakcija ventrikula (rani ili dodatni otkucaji srca);

Ventrikularna tahikardija (stanje opasno po život u kojem se električni signali šalju iz klijetki promjenjivom brzinom);

Ventrikularna fibrilacija (nepravilni, neorganizirani otkucaji srca).

Za dječju bradikardiju karakteristični su sljedeći poremećaji:

Disfunkcija sinusnog čvora (srčana aritmija kod djece, čiji su uzroci zbog sporog otkucaja srca);

Blok srca (odgoda ili potpuni blok električnog impulsa od sinusnog čvora do ventrikula).

Simptomi aritmije ovise o stupnju zrelosti djeteta. Starija djeca mogu sama reći o vrtoglavici ili osjećaju titranja u predjelu srca. U dojenčadi ili male djece primjećuju se razdražljivost, bljedilo kože i nedostatak apetita. Neki opći simptomi aritmije uključuju:

Slabost, umor;

Kršenje srčanog ritma i pulsa;

Vrtoglavica, nesvjestica ili;

blijeda koža;

Bol u prsima;

otežano disanje, znojenje;

Nedostatak apetita;

Razdražljivost.

Ako se srčana aritmija razvije u djetinjstvu, uzroke bolesti određuju sljedeći čimbenici: zarazne bolesti, uzimanje određenih lijekova, groznica, groznica. Ozbiljniji uzroci uključuju kongenitalne malformacije. U većini slučajeva, aritmije u djece su bezopasne. Međutim, kada dođe do promjene u otkucajima srca u mirovanju djeteta, izvan igre ili vježbanja, roditelji bi trebali potražiti stručni savjet. medicinska pomoć u zdravstvenu ustanovu.

Srčana aritmija u adolescenata

Ako se pojavi, njegovi uzroci mogu varirati ovisno o sinusnom ritmu. U adolescenciji tijelo je podložno višestrukim promjenama, što često uzrokuje razne poremećaje. Takav fenomen rijetko postaje patologija, promjene se radije javljaju na fiziološkoj razini i nestaju s vremenom. No, to ne znači da aritmijama u adolescenata ne treba pridavati važnost. Na početno stanje bolesti, tinejdžeru je potreban redoviti pregled liječnika koji će pratiti dinamiku aritmije. Ako simptomi bolesti ne nestanu u roku od 1-2 godine, tada je tinejdžeru sigurno potrebno liječenje.

Najčešća vrsta aritmije u adolescenciji je bradikardija. Bolest je prepuna činjenice da djetetov mozak ne dobiva potrebnu količinu kisika, što za posljedicu ima pogoršanje intelektualnih sposobnosti, akademski uspjeh, spore reakcije, nemogućnost potpunog bavljenja sportom i druge probleme.

Uzroci aritmije u ovoj dobi nisu uvijek povezani s bolestima kardiovaskularnog sustava. Bolest može biti izazvana endokrinim poremećajima, stresom, živčanim naporom, hormonalnim promjenama kod tinejdžera, plućnim ili bronhijalnim bolestima, prehladama praćenim temperaturom i tako dalje. Kod vegetativno-vaskularne distonije, bolest je najčešće fantomske prirode, stoga je u liječenju takve djece važno propisati sedative i konzultirati psihologa.

Srčana aritmija kod žena

Žene kao skupina predstavljaju zanimljiv niz izazova za kardiologa koji se specijalizirao za srčane aritmije. Postoje mjesečne promjene pojedinih aritmija kod kojih je palpitacija izvor nelagode i brige za pacijentice, a postoje i određeni rizici kada se ženi dijagnosticira srčana aritmija. Uzroci, liječenje bolesti i njezini simptomi ovise o mnogim različitim čimbenicima koje treba uzeti u obzir.

Žene imaju veću prevalenciju sindroma bolesnog sinusa, sinusne tahikardije, atrioventrikularne nodalne tahikardije i drugih vrsta bolesti. Uzroci aritmije kod žena povezani su s poremećajem srčanog ritma:

Ventrikularna tahikardija (dolazi iz donjih komora srca);

Supraventrikularna tahikardija (javlja se u gornjim komorama srca);

Prijevremene kontrakcije atrija (javljaju se iu gornjoj i u donjoj komori srca).

Važno je upamtiti da je abnormalni rad srca simptom bolesti, a ne dijagnoza. Ponekad, kada se pojavi aritmija, uzroci njezine pojave mogu biti povezani s čimbenicima kao što su stres, živčana pretjerana ekscitacija, emocionalni stres. Međutim, u tim je slučajevima nužna pažljiva dijagnoza bolesti kako bi se isključila mogućnost ozbiljnijih uzroka.

Aritmija tijekom trudnoće obično se javlja zbog promjena u hormonalnoj pozadini žene. Povećanje razine estrogena i humanog korionskog gonadotropina utječe na ekspresiju srčanih ionskih kanala, hemodinamske promjene karakterizirane su povećanjem volumena cirkulirajuće krvi i udvostručenjem minutnog volumena. Osim toga, trudnoća povećava tonus simpatikusa. Sve ove promjene u žensko tijelo doprinose razvoju aritmije.

Srčana aritmija kod muškaraca

Bolesti srca dvostruko su češće kod muškaraca nego kod žena. Najčešći oblici bolesti su atrioventrikularni blok, sindrom karotidnog sinusa, fibrilacija atrija, supraventrikularna tahikardija, Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom, rekurentna ventrikularna tahikardija, ventrikularna fibrilacija i iznenadna smrt te Brugada sindrom. Uzroci aritmije kod muškaraca često su povezani s prekomjernom težinom, zlouporabom alkohola, pušenjem, nedostatkom tjelesna aktivnost, pothranjenost, stres, uzimanje određenih lijekova.

Muškarci sa srčanim bolestima posebno su skloni razvoju aritmija, jer nepravilnosti u radu srčanog mišića mogu uzrokovati srčani zastoj ili kašnjenje električnog signala od sinusnog čvora do ventrikula. Ako se aritmija pojavi nakon jela, uzroci ovog stanja povezani su s pritiskom želuca na dijafragmu. To uzrokuje kompresiju prsne kosti, pritisak na srce. Uzroci aritmije kod muškaraca također su povezani s visokim krvnim tlakom i pretjeranim radom štitnjače, što također povećava rizike.

Simptomi bolesti kod odraslih

Uz bolest kao što je srčana aritmija, simptomi i uzroci bolesti usko su povezani. Tako, na primjer, kada srce kuca brže od normalnog, znakovi bolesti uključuju nelagodu u prsima, lupanje srca, vrtoglavicu, glavobolju i hipertenziju. Kod bradikardije se obično javljaju umor, vrtoglavica, nesvjestica ili predsinkopa te pad krvnog tlaka.

Simptomi aritmije kod odraslih su opća slabost, pojačan osjećaj umora, poremećaji srčanog ritma i pulsa. Kod sporih otkucaja srca mozak ne dobiva odgovarajuću količinu kisika, zbog čega pacijenti bilježe česte vrtoglavice, nesvjestice ili predsvjestice, javlja se nedostatak zraka i pojačano znojenje. Koža postaje blijeda, prekrivena znojem. Uz tahikardiju, česta je bol u prsnom košu, pojačana razdražljivost,

Ako su titraji u području prsa nasumični, onda ne nose nikakvu opasnost. Ali ako bolovi u srcu postaju sve češći, a osoba stalno ima osjećaj slabosti, puls postaje nepravilan, tada je vrijeme za posjet liječniku.

Liječenje aritmije

Većina oblika srčanih bolesti smatra se bezopasnom i ne zahtijeva liječenje. Ako osoba ima srčanu aritmiju, uzroci i liječenje bolesti obično ovise jedni o drugima, jer liječnici odabiru metodu terapije na temelju čimbenika koji su izazvali bolest. Liječenje bolesti obično je usmjereno na sprječavanje krvnih ugrušaka u krvotoku kako bi se spriječio rizik od moždanog udara, uspostavio normalan srčani ritam, kontrolirao broj otkucaja srca u normalnom rasponu, smanjili čimbenici rizika za kardiovaskularne bolesti.

Ako nastala bradikardija nema jasno definirane uzroke, liječnici obično pribjegavaju uporabi pacemakera. Pejsmejker je mali uređaj koji se postavlja blizu ključne kosti. Jedna ili više elektroda s vrhovima koji izlaze iz uređaja šalju električne impulse kroz krvne žile do srca i tako stimuliraju pravilne otkucaje srca u čovjeku.

Za mnoge vrste tahikardije, pacijentu se može propisati liječenje za kontrolu otkucaja srca ili uspostavljanje normalnog srčanog ritma. Ova vrsta terapije pomaže smanjiti moguće komplikacije. Za fibrilaciju atrija liječnik propisuje lijekove za razrjeđivanje krvi koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka u krvotoku. Uz fibrilaciju atrija, pacijentu se propisuju lijekovi koji koriste kardioverziju, što vam omogućuje vraćanje normalnog sinusnog ritma.

U nekim slučajevima, pacijentu se može savjetovati kirurgija aritmije. U slučaju ozbiljne ozljede koronarne arterije Pacijentu se nudi operacija koronarne premosnice. Ovaj postupak poboljšava dotok krvi u srce. provodi se kod povećanog broja otkucaja srca uz nedovoljan puls. Tijekom operacije liječnik pravi ubode u ožiljno tkivo koje više ne može provoditi električne impulse.

Prevencija

Kako bi se spriječile bolesti srca, a posebno aritmija, potrebno je provoditi Zdrav stil životaživota, pridržavajte se preporuka u vezi pravilna prehrana, odustati loše navike, izbjegavajte stresne situacije, bavite se sportom.