Co je to srdeční arytmie a jak ji léčit. Arytmie

Arytmie je charakterizována porušením srdečního rytmu, při kterém se mění pravidelnost, frekvence a sled kontrakcí. Automatismus, vodivost a excitabilita jsou narušeny. Pokud máte toto onemocnění, musíte co nejdříve zasáhnout.

Vlastnosti arytmie

Převodní systém, sestávající z uzlíkovitých nahromadění určitých buněk, které vytvářejí a vedou elektrické impulsy přes srdeční vlákna a svazky, udržuje normální rytmus v srdci. A elektrické impulsy přispívají k excitabilitě a kontrakci myokardu (srdečního svalu). Vodivý systém se skládá z mnoha prvků a všechny mohou vést impulsy. Frekvenci ale nastavuje sinusový uzel, který se nachází v horní části síně pravá strana.

Ze sinusové oblasti se elektrické impulsy rozcházejí po celém srdci. Některá část je zodpovědná za proces síňové kontrakce a excitability, druhá jde do AV uzlu (atrioventrikulární), kde se impuls trochu zpomalí. To je nezbytné pro destilaci krve do srdečních komor. Poté dochází k pohybu do svazku His a další distribuci do Purkyňových vláken a komor.

Problémy s rytmem vznikají ze dvou důvodů:

• tvorba elektrického impulsu je narušena;
• vedení impulsů je narušeno.

V klidném stavu by mělo být od 60 do 80 úderů, po fyzické námaze se počet úderů zvyšuje a ve spánku naopak klesá.

Mezinárodní klasifikace onemocnění (MKN 10) identifikoval kód I49 pro arytmii (jiné srdeční arytmie). Podle typu arytmie je doplněna čísly od I49,0 do I49,9.

Příčiny

Nejčastěji se arytmie vyvíjí na pozadí takových nemocí kardiovaskulárního systému:

• ischemie srdce (na tomto pozadí se mění struktura myokardu, rozšiřují se dutiny);
• myokarditida (elektrická stabilita je narušena);
• srdeční onemocnění (zvýšené zatížení svalových buněk);
• chirurgická intervence na srdci;
• systémové zranění.

Jsou tu také faktory ovlivňující rozvoj arytmie:

• zneužívání kofeinových nápojů;
• konzumace alkoholu a kouření;
• častý stres;
• Deprese;
• nesnesitelný tělesné cvičení;
• narušený metabolismus;
• nedostatek hořčíku a draslíku;
• hormonální nerovnováha a další patologie endokrinní systém;
• onemocnění, při kterých trpí mozek;
• infekce těla a intoxikace;
• premenopauzální období u žen.

Příznaky

Příznaky arytmie mohou být jiný charakter. To je způsobeno vlivem na hemodynamiku mnoha vnitřních systémů. Existují však některé společné rysy:

• pacient cítí přerušení rytmu;
• srdeční tep se zrychluje;
• závratě a slabosti;
• pocit dušení a anginy pectoris;
• kardiogenní šok;
• pocit klesajícího srdce;
• šoky v srdci.

V lékařské praxi je také zaznamenána tichá arytmie, ve které není jediný příznak. Tento typ je zjištěn při vyšetření.

Typy srdečních arytmií

Arytmie je klasifikována takto:

• Sinusová tachykardie. Tato arytmie se projevuje zrychleným srdečním tepem s počtem úderů za minutu více než 90krát. Příčiny výskytu jsou různé - od jednoduché fyzické aktivity až po srdeční onemocnění.
• vyznačující se nepravidelným střídáním kontrakcí v myokardu. Když se člověk nadechne, tep se zrychlí, při výdechu se zpomalí. Nejčastěji je tento typ vlastní dětem a dospívajícím. Dělí se na funkční a respirační arytmii.
• Sinusová bradykardie. Tento typ arytmie se vyznačuje poklesem rytmu (počet kontrakcí je pod 60 tepů za minutu). Často se projevuje v klidu, arteriální hypotenzí a onemocněním kardiovaskulárního systému.
• Paroxysmální blikající vzhled. Srdeční tep se silně zrychluje (až 240 tepů), ale rytmus zůstává správný. Hlavním důvodem je vytváření zbytečných impulsů v síni, což vede ke zkrácení doby odpočinku srdečních svalů. Doprovázené mdlobou, slabostí, bledostí a zvýšeným pocením.
• Atriální arytmie projevující se nepravidelnou kontrakcí některých vláken svalová soustava srdce, ale síň se nestahuje. V komorách je rytmus nepravidelný, frekvence je od 100 do 150 tepů. Hlavním důvodem je alkoholismus, zánět štítná žláza a srdeční choroby.

Z tohoto videa se dozvíte, jak si sami zkontrolovat srdeční frekvenci, co je to fibrilace síní a jak se jí zbavit.

• Současné blikání a chvění v komorách se vyskytuje v těžkých stavech srdce, stejně jako na pozadí intoxikace těla předávkováním léky. Jedná se o nejnebezpečnější typ arytmie, protože je možné náhlé zastavení činnosti orgánu. Hlavními příznaky jsou chraplavé dýchání, ztráta vědomí, křeče, rozšířené zorničky a absence pulsu.
• Pro paroxysmální tachykardie frekvence úderů je od 140 do 340 krát. Objevuje se a mizí náhle.
• Extrasystole. Srdeční svaly se předčasně stahují. Projevuje se silným tlačením nebo vyblednutím v oblasti srdce.
• Na respirační arytmie zkratky se střídají ve špatném pořadí. Jedná se o nejbezpečnější typ arytmie.
• srdeční blok nese hrozbu smrti, protože vedení impulsů myokardem se výrazně zpomaluje a dokonce se zastaví.

Vlastnosti arytmie během těhotenství

Během těhotenství může dojít k arytmii na pozadí neobvyklého stavu těla ženy. Zvyšuje arytmii pozdní toxikózu. Asi ve 20 případech ze 100 je zjištěna paroxysmální tachykardie a extrasystolie. To je považováno za normální, protože myokard není ovlivněn. Nebezpečí nehrozí ani u arytmie, která je lokalizována v atrioventrikulárním uzlu. Nejnebezpečnějším typem arytmie pro těhotnou ženu je fibrilace síní. V tomto případě je nastolena otázka ukončení těhotenství.

Docela často se používá při porodu C-sekce, a žena sama by měla rodit ne v běžné porodnici, ale ve specializované. Protože srdeční patologie často vyžadují naléhavou lékařskou péči.

Abyste se ochránili před nepříjemnými následky arytmie, musíte přísně dodržovat všechny předpisy lékaře, jíst správně, dietu, dostatek odpočinku a užívat vhodné léky.

Vlastnosti arytmie u dětí a dospívajících

Arytmie u dětí a dospívání se vyskytuje poměrně často, příčiny se liší od etiologie arytmií dospělých. Jedná se o dědičnou predispozici, vrozenou srdeční vadu, vliv infekčního nachlazení apod. Příznaky mohou chybět, ale pokud ano, jsou výrazné. Z těchto důvodů se doporučuje posílat dítě na echokardiografii a elektrokardiografii alespoň jednou ročně. To umožní včasnou detekci porušení srdečního rytmu.

Léčebná prognóza u dětí je v mnoha případech příznivá, ale pozor na kombinovanou arytmii, kdy je rytmus kontrakcí narušen současně ve více částech srdce.

Arytmie pro dospívání a dětství je charakteristická hormonálními změnami v těle, zvýšeným růstem a vývojem dítěte. Děti tento stav přerostou. Arytmie proto není vždy nemocí.

Možné komplikace a následky

S předčasným odvoláním na kardiologa nebo nesprávně zvoleným způsobem léčby vznikají komplikace. Může to být následující:

• infarkt myokardu;
• tahy;
• trombóza a tromboflebitida;
• srdeční selhání;
• náhlá smrt v důsledku zástavy srdce.

Jak pomoci při záchvatu arytmie?

Nejprve musíte zavolat sanitku. Ale nemůžete nic dělat, když jsou lékaři na cestě:

1. Pacienta je potřeba co nejvíce uklidnit, aby nebyl nervózní.
2. Poloha těla by měla být pohodlná a pohodlná, nezáleží na tom, zda pacient sedí nebo leží.
3. Zkuste vyvolat zvracení, normalizuje srdeční rytmus.
4. Podejte pacientovi sedativa. Může to být kozlík lékařský, tinktura z mateřídoušky, Corvalol nebo Valocordin.

Diagnostika

Pokud máte příznaky arytmie, měli byste kontaktovat 2 specialisty – praktického lékaře a kardiologa. Pro stanovení diagnózy lékař zkoumá nejen srdce, ale také štítná žláza.

Hlavní vyšetřovací metody:

1. Elektrokardiogram zahrnuje studium srdce pomocí elektrod, které jsou připojeny k oblasti srdce, paží a nohou. Stanoví se trvání fází a počet intervalů kontrakcí srdečního svalu.
2. Na echokardiografie pomocí ultrazvukových senzorů. Studují srdeční komory, pohyb chlopňového aparátu, stěny, jejich rozměrový poměr.
3. Holterova metoda provádí každodenní monitorování. K pacientovi jsou připojeny přenosné záznamníky, které zaznamenávají hodnoty srdečních kontrakcí po celý den. Je určen rytmus během spánku, odpočinku a aktivity.
4. Umělá iniciace arytmie. Provádějí se standardní testy: mapování, fyzická aktivita, elektrofyziologické vyšetření, použití nakloněného stolu.

Léčba tradičními metodami

Způsob terapie arytmií je vybrán na základě příčiny vývoje patologie, charakteristik organismu, průběhu onemocnění. Pokud je příčinou onemocnění srdce nebo štítné žlázy, pak je tato příčina odstraněna. Arytmie zmizí sama od sebe. V jiných případech např lékařské přípravky ze skupiny blokařů:

1. Blokátory draslíku obnovují buňky. Přípravky: Ornid, Amiodaron, Dofetilid, Bretilium, Ibutilid, Sotahexal, Kordaron.
2. Blokátory kalciových kanálů: Amlodipin, Brocalcin, Amlodak, Verapamin, Nimotop, Diocardin, Diltiazem, Isoptin.
3. Betablokátory: Propranolol, Atenolol, Celiprolol, Bisoprolol, Egilok, Metoprolol.
4. Blokátory sodíku: Ritmilen, Difenin, Fenytoin, Xicain, Mexiletin, Propafenon, Novokainamid, Chinidin, Lidokain.

S degradací svalové tkáně srdce se používají chirurgické metody zásah:

1. Chirurg provádí stimulaci, to znamená, že nainstaluje kardiostimulátor, což je umělý regulátor srdeční frekvence. Elektrokardiostimulace se používá výhradně při sníženém rytmu. Díky ECS je frekvence kontrakcí udržována a normalizována. EX plní funkce sinusového uzlu, dodává elektrické impulsy do svalů, řídí jejich synchronizaci. Kardiostimulátor je automatizovaný, proto v případě potřeby nezávisle změní režim. Kardiostimulátor může být instalován dočasně nebo implantován trvale.
2. Je předepsána katetrizační ablace s radiofrekvencemi. Jedná se o minimálně invazivní metodu, při které je patologické místo kauterizováno.
3. Implantace defibrilátoru-kardioverteru je možná.

Léčba pacientů s arytmií se provádí ambulantně. V těžké případy výhradně stacionární.

Lidové léky

Chcete-li udržet normální srdeční frekvenci, používejte recepty tradiční medicína:

• Připravte si přírodní tinkturu z kořene kozlíku lékařského. Chcete-li to provést, rozemlejte a naplňte vodou rychlostí 1 polévková lžíce. l. 200 ml vody. Trvejte na 12 hodinách, vezměte lžíci třikrát denně. Voda nesmí být horká.
• Květy měsíčku zalijte vroucí vodou ve stejném poměru jako v předchozím receptu. Nechte pár hodin vařit. Vezměte čtyřikrát denně, 100 ml.
• Z meduňky a máty uvařte čaj obvyklým způsobem. Můžete pít několikrát denně. Mezi kurzy by měla být přestávka. Například 2 měsíce pijete čaj, pak týden odpočíváte.
• Hloh se dobře vyrovnává s arytmií. Vezměte 20 gramů sušeného ovoce, nalijte sklenici kvalitní vodky. Trvejte 10 dní na tmavém místě. Třikrát denně nakapejte 8-12 kapek tinktury do sklenice vody a vypijte.
• Pokud vám lihová tinktura nevyhovuje, udělejte si léčivý odvar z hlohu. Na 200 ml vroucí vody potřebujete pouze 5-6 gramů květní části rostliny. Naplňte vodou a vložte nádobu do vodní lázně. Vezměte 100 ml před jídlem třikrát denně.
• Vymačkejte šťávu z černé ředkve, smíchejte ji ve stejném poměru s přírodním medem a užívejte 2 lžičky třikrát denně.
• Udělejte si zdravý salát. K tomu budete potřebovat kořen celeru, petržele, kopru, zakysané smetany nebo majonézy. domácí vaření. Všechny ingredience rozemelte, přidejte trochu soli. Pokud salát oblékáte majonézou, nesolte. Tento salát stačí sníst jednu porci denně.
• jemně nasekat cibule a jablko. Připojte součásti. Užívejte směs dvakrát denně po lžíci, nejlépe mezi jídly. Průběh léčby je 30 dní.
• Šípek je velmi užitečný, ale pouze semínková část. Tak vyndejte semínka. Měli by udělat dvě čajové lžičky. Zalijte vroucí vodou (350-400 ml), nechte několik hodin vařit. Velmi opatrně sceďte a podle chuti přidejte med. Pijte třikrát denně, 50 ml. Je přísně zakázáno omývat semínkovou část, jinak můžete smýt prospěšné látky.

Pokud máte problémy s močovým systémem, určitě se poraďte se svým lékařem. Protože takové recepty tradiční medicíny jsou u těchto patologií kontraindikovány.

Preventivní opatření

V preventivní účely držte se obvyklých pravidel:

• Veďte aktivní životní styl, cvičte ráno, cvičte turistika.
• Sledujte svůj jídelníček: vylučte cholesterol a další škodlivé produkty výživa, jíst přírodní vitamíny a minerály (zelenina, ovoce, mořské plody, obiloviny atd.).
• Kontrolujte hladinu glukózy v krvi, zvláště pokud máte predispozici k cukrovce.
• Vzdát se alkoholických nápojů a kouření. Přečtěte si více o.
• Pokud existuje obezita nebo nadváha, urychleně zhubněte, protože to má nejvíce negativní vliv na práci srdce.

Pokud máte k arytmii predispozici, nebo se objevuje periodicky, určitě navštivte kardiologa. Po všem lepší nemoc předcházet než léčit později. Dodržujte pravidla prevence, vyhýbejte se stresovým situacím a dbejte na vlastní zdraví.

Arytmie zahrnuje všechny ty stavy, ve kterých se mění sekvence srdečních kontrakcí, jejich frekvence a síla, stejně jako rytmus. Arytmie, jejíž příznaky se projevují v důsledku porušení hlavních funkcí vlastních srdci (vodivost, excitabilita, automatismus), je jedním jménem generalizovaná verze patologie, což znamená jakékoli změny srdečního rytmu, které se liší od standardního sinusového rytmu.

obecný popis

Arytmie obecně znamená jakýkoli abnormální srdeční tep (který je také definován jako dysrytmie), ale v tomto stavu není vyloučena ani nepravidelnost (a tedy nepravidelnost) srdeční frekvence.

Normální frekvence kontrakcí je řádově 50-100 tepů za minutu. Přitom není vůbec nutné, aby oba tyto stavy, jak arytmie, tak abnormální kontrakce, probíhaly současně. V souladu s tím se arytmie vyskytují v různých variantách stavu srdečních kontrakcí - a s normální jejich frekvence as pomalými (o druhé možnosti je vhodné mluvit při frekvencích nižších než 60 tepů/min, což je definováno jako bradyarytmie). Arytmie se může vyvinout i ve zrychleném stavu srdeční frekvence, který je definován jako tachyarytmie a je v přepočtu více než 100 tepů za minutu. Je pozoruhodné, že jen ve Spojených státech je ročně hospitalizováno asi 850 000 lidí právě na pozadí rozvoje arytmie.

Arytmie se vyvíjejí v důsledku organické povahy poškození srdce, ke kterému dochází v důsledku srdečních vad, infarktu myokardu a dalších podobných stavů. Také jejich výskyt je doprovázen změnami souvisejícími s rovnováhou voda-sůl, poruchami přímo souvisejícími s dysfunkcí autonomního nervového systému a intoxikací. Jak jsme zpočátku poznamenali, rozvoj arytmií je také usnadněn stavy, které vznikly na pozadí nachlazení nebo přepracování.

Procesy spojené s rekonvalescencí v důsledku srdeční chirurgie mohou také působit jako faktory přispívající ke vzniku arytmie. Samostatným bodem v příčinách je také použití alkoholických nápojů, na pozadí dopadu na tělo, u kterého je také možný vývoj arytmie.

Je pozoruhodné, že některé typy poruch srdečního rytmu nemusí pacient vůbec pociťovat a obecně nepřispívají k žádným vážným následkům. K tomuto typu porušení patří zejména síňový extrasystol a sinusová tachykardie. Jejich vzhled často naznačuje, že pro pacienta je relevantní patologie toho či onoho typu, která nesouvisí se srdeční činností (například můžeme mluvit o změnách spojených s funkcemi štítné žlázy).

Mezi nejnebezpečnější patologické stavy se rozlišuje tachykardie, která je asi v 85% případů hlavní příčinou náhlého nástupu smrti, stejně jako bradykardie (zejména pokud jde o komplexní stav s AV blokádou, která je zase doprovázena krátkodobou a náhlou ztrátou vědomí). Na základě statistik se uvádí, že tyto stavy tvoří asi 15 % případů náhlého úmrtí.

Vlastnosti normálního srdečního rytmu

Považujeme-li arytmie za stavy nebezpečné pro srdce, nebylo by nadbytečné zabývat se otázkou normálního srdečního rytmu, respektive toho, co přesně tento rytmus poskytuje. A zajišťuje to vodivý systém, který funguje jako sériová síť uzlů (jako elektrárny) na bázi vysoce specializovaného typu článků, s jejichž pomocí lze vytvářet podél jednotlivých vláken a svazky elektrických impulsů za současného vedení těchto impulsů jimi. Již díky těmto impulsům je zase zajištěno buzení srdečního svalu a jeho kontrakce.

Navzdory tomu, že každý z prvků v převodním systému má schopnost generovat impulsy, sinusový uzel zůstává v tomto případě hlavní elektrárnou, nachází se v oblasti pravé síně (její horní část). Právě jeho působením je zajištěna frekvence, která určuje práci srdce, tedy řádově 60 až 80 tepů za minutu. v klidu, posilování - v době důležitosti fyzické aktivity, oslabení - po dobu spánku.

Impulzy vznikající v sinusovém uzlu se šíří podobně jako sluneční paprsky, přičemž jedna jejich část se podílí na buzení síní a jejich kontrakci, zatímco druhá část směřuje po speciálních drahách, které má převodní systém do AV uzlu (resp. do atrioventrikulárního uzlu). Tento uzel již funguje jako další „elektrárna“ v řadě a právě zde dochází ke zpomalení pohybu impulsů, což je nutné zejména k tomu, aby se síně mohly stáhnout a následně předběhnout krev do komor.

Později se rozšíří do svazku Jeho rozděleného na dvě „nohy“, zatímco pravá noha je zajištěno vedení impulsů Purkyňovými vlákny do pravé komory a levé impulsy jsou vedeny do levé komory, v důsledku čehož je opět zajištěno buzení komor s následnou jejich kontrakcí. Zde jsme ve skutečnosti uvažovali o takovém schématu, v souladu s nímž je zajištěn rytmus práce lidského srdce.

Na základě vlastností těchto mechanismů, ty skutečné problémy, jejichž možný vzhled povede k narušení převodního systému. Vztahujte se k nim:

• porušení spojené s vytvořením impulsu v jedné z uvedených „elektráren“;
• narušení spojené s vedením impulsu podél jednoho z úseků uvažovaného systému.

Funkci hlavního kardiostimulátoru zajišťuje v obou případech „elektrárna“ další v řetězci, která je však doprovázena poklesem tepové frekvence.

V důsledku úvah o tomto systému je třeba poznamenat, že vodivý systém má víceúrovňový typ ochrany, který zajišťuje prevenci náhlé srdeční zástavy při srdeční činnosti. Mezitím nejsou vyloučena porušení jako taková ve všech těchto procesech, a proto jsou to právě taková porušení, která způsobují arytmii.

Abychom to shrnuli, arytmie jsou takové poruchy srdečního rytmu, při kterých dochází buď ke snížení tepů (ne více než 60 za minutu), nebo ke zvýšení (nad 100) nebo k nepravidelné srdeční frekvenci. Čtenářům také připomínáme, že při poklesu srdeční frekvence je důležité používat termín bradykardie, při jejím zvýšení jde o tachykardii.

Typy arytmií

• extrasystoly;
• ventrikulární extrasystol;
• fibrilace síní;
• flutter síní;
• supraventrikulární paroxysmální tachykardie (zkr. SVT);
• tachykardie, při které existuje spojení s dalšími svazky;
• tachykardie v souladu s mechanismem atrioventrikulárního re-entry uzlu;
• ventrikulární tachykardie;
• ventrikulární fibrilace;
• syndrom dlouhého QT;
• bradyarytmie;
• dysfunkce relevantní pro sinusový uzel;
• srdeční blok.

Zvažte samostatně vlastnosti a příznaky některých z nich.

Extrasystoly: příznaky

Jako extrasystoly jsou určeny kontrakce předčasně vyvolané srdcem, při kterých elektrický impuls nevychází ze sinusového uzlu. Tento typ arytmie může doprovázet kterékoli ze srdečních onemocnění, ve více než polovině případů však s těmito onemocněními není vůbec žádná souvislost, protože extrasystoly v tomto případě působí jako stav vyplývající z vlivu jiných faktorů. Mezi takové stavy patří zejména psycho-emocionální a vegetativní poruchy, úroveň rovnováhy elektrolytů v těle, medikamentózní léčba, kouření atd.

Navzdory skutečnosti, že tento stav vyžaduje zvážení příznaků, není v podstatě co zvažovat, protože extrasystoly pacienti zpravidla vůbec nepociťují. V některých případech se projevy redukují na výskyt zvýšeného tlaku, ke kterému dochází ze strany srdce, nebo na jeho vyblednutí.

Hodnota, kterou lze pro extrasystoly určit, je v každém případě jiná. Tedy jejich vzhled v vzácné případy v normálním zdravotním stavu srdce je zpravidla činí nevýznamnými, pokud je však zaznamenáno jejich zvýšení, může to již znamenat exacerbaci onemocnění, které je pro pacienta relevantní (myokarditida, koronární onemocnění atd.) nebo předávkování glykosidy. S častou síňové extrasystoly(ve kterých impuls nevychází opět ze sinusového uzlu, ale ze síně), jsou často považovány za prekurzory fibrilace síní. Zvláště nepříznivé jsou různé časté ventrikulární extrasystoly, jehož impuls přichází buď z pravé nebo z levé komory. Komorové extrasystoly mohou působit jako předzvěsti ventrikulární fibrilace.

Předčasné síňové kontrakce, které jsou extrasystoly, neškodí a nevyžadují žádnou specifickou léčbu. Můžete se dozvědět více o vlastnostech tohoto stavu

Fibrilace srdečních síní: příznaky

Fibrilace síní, jak je tento typ arytmie také definován, působí sama o sobě jako jedna z možností komplikací spojených s ischemickou chorobou srdeční spolu s dalšími typy poruch, které jsou relevantní pro srdeční rytmus. Fibrilace síní je navíc jedním z nejčastějších typů poruch srdečního rytmu. Jako příčiny doprovázející fibrilaci síní existují nejen ischemická choroba srdce, ale různé typy onemocnění spojená s funkcí štítné žlázy.

Mezi hlavní projevy charakteristické pro tento stav patří tytéž projevy, které jsou obecně zaznamenány u arytmií: „bublání“ na hrudi; přerušení, charakterizovaná jednou nebo jinou specifitou a intenzitou, spojená s prací srdce; ztmavnutí v očích; stavy na omdlení. Může se také objevit celková slabost, dušnost, nedostatek vzduchu, bolest na hrudi, pocit strachu.

Sinusová arytmie: příznaky

Sinusová arytmie je charakteristická rozvojem abnormálního sinusového rytmu, při kterém dochází ke střídání období jeho zpomalení se zrychlením. Většinou přidělené respirační forma taková arytmie, při které se srdeční stahy v době výdechu zdvojnásobují, při výdechu se snižují.

Respirační sinusová arytmie je způsobena nepravidelností a nerovnoměrnou tvorbou impulsů v jednom z nervových uzlin, což je často spojeno s kolísáním tónu. bloudivý nerv, stejně jako se změnami v procesu dýchání naplňujícího srdce krví.

Příznaky sinusové arytmie jsou redukovány na těžkou únavu, závratě, pre-mdloby a mdloby. Uvedené příznaky se vyskytují především při dlouhých a náhlých pauzách mezi kontrakcemi. Tyto pauzy vznikají v důsledku tvorby sinusových impulsů nebo blokády jejich vedení tkáněmi.

Mezi závažnější projevy, které vyžadují patřičnou pozornost pacienta, patří náhlá dušnost, náhlé mdloby, výpadky vědomí, pocit nadměrně pomalého nebo naopak zrychleného tepu, bolest na hrudi.

Flutter síní: příznaky

Flutter síní je charakterizován zvýšením srdeční frekvence na působivé frekvence, které mohou dosáhnout 200-400 úderů za minutu, což je mezitím doprovázeno pravidelným a správným rytmem síní.

Flutter síní se vyskytuje převážně na pozadí skutečných organických srdečních onemocnění a zvláště často k rozvoji tohoto stavu dochází během prvního týdne po operaci srdce v jednom nebo jiném měřítku, jsou pozorovány poněkud méně často na pozadí předběžného bypassu koronárních tepen. Navíc jsou tu i vady spojené se státem mitrální chlopeň, IHD v různých formách průběhu, srdeční selhání, kardiomyopatie, plicní obstrukční choroby chronická forma proudy. Je pozoruhodné, že zdraví lidé se s touto patologií prakticky nesetkají.

Pokud jde o klinické projevy, relevantní pro flutter síní, jsou primárně určeny frekvencí srdečních kontrakcí a charakteristikou srdečních chorob organické povahy. V době vzniku poruch přímo souvisejících s poruchou rytmu se zrychluje tep, není vyloučen výskyt těžké slabosti, závratě, mdloby a prudkého poklesu tlaku, který v kombinaci může způsobit i mdloby.

V rozvinuté verzi je flutter síní charakterizován pulzací jugulárních žil, která může být až 4násobkem skutečné srdeční frekvence. Mimochodem, často se flutter síní převádí do předchozí formy arytmie s jejím charakteristickým průběhem (tedy do formy fibrilace síní).

Supraventrikulární tachykardie: příznaky

Tento typ patologie je také definován jako síňová tachykardie. Jeho zvláštnost spočívá v tom, že se tvoří na malé ploše tkáně v jakékoli oblasti síní. Tato oblast srdce postupně zapálí a ovládá, přičemž má větší účinek, než jaký má na srdce přirozený kardiostimulátor. Ohnisko se zpravidla zapálí pouze periodicky, v některých případech je však zaznamenáno možné trvání takového zánětu po mnoho dní nebo dokonce měsíců. Je pozoruhodné, že někteří pacienti (zejména starší pacienti) zaznamenají průběh této patologie, když se vytvoří více než jedna zanícená oblast.

SVT obecně znamená, že srdce se periodicky začíná zrychlovat pod vlivem toho či onoho důvodu, který nesouvisí se stresem, zvýšená teplota nebo s cvičením.

Pokud jde o příznaky, v tomto případě se výrazně liší. Většina lidí se tedy vůbec nesetká s žádnými příznaky tohoto stavu nebo čelí dříve zaznamenané rychlé pulsaci, která se vyskytuje v hrudníku. V některých případech je síňová tachykardie doprovázena dušností, bolestí na hrudi a závratěmi. Mezi hlavní příznaky spojené s SVT patří následující:

• zvýšená srdeční frekvence;
• ztmavnutí v očích;
• závrať;
• mělké dýchání;
• mdloby;
• nepohodlí v oblasti hrudníku, projevující se ve formě napětí, bolesti, tlaku;
• pocení;
• pocit vlastního srdečního tepu nebo zpomalení pulsace krevních cév, zejména na krku (zde, jak víte, jsou velké typy krevních cév soustředěny blízko kůže);
• těsnost a napětí v krku;
• zvýšené močení;
• výrazná únava.

Komorová tachykardie: příznaky

Komorová tachykardie je zrychlení srdeční frekvence vycházející z komor. Konkrétně mluvíme o několika po sobě jdoucích komorových impulzech o frekvenci 100/min. Taková tachykardie začíná a končí náhle. Přednostně je rychlost rytmu řádově 150-200/min. Kvůli takovému porušení se srdce přestane dostatečně plnit krví, což zase vede k vypuzení menšího množství krve do těla. Tento typ arytmie může být poměrně závažný, zejména u těch pacientů, kteří již mají srdeční onemocnění, přičemž tento stav je doplněn příznaky takového průvodního onemocnění.

Komorová tachykardie může být přetrvávající nebo nepřetrvávající. Neudržitelná tachykardie většinou rychle a bez doprovodných příznaků odezní, což umožňuje ji určit pouze na základě dlouhodobého sledování EKG. Mezitím někteří pacienti čelí projevům charakteristickým pro arytmie ve formě palpitací, bolesti na hrudi, závratí, mdloby.

Přetrvávající komorová tachykardie má kromě tradičních projevů přímo pro ni charakteristické, a to toto kolísání systolického krevního tlaku v době každé srdeční kontrakce a sníženou frekvenci pulzace zaznamenanou z krčních žil (ve srovnání s pulzem). Frekvence rytmu u této varianty komorové tachykardie je asi 100-220/min. Když je překročen krajní určený limit, řeč už jde o flutteru komor. Tachykardii samotnou lze zaznamenat jako významné poruchy hemodynamiky. Mezitím není vyloučeno pocení, arteriální hypotenze (snížení tlaku) v různém stupni závažnosti jeho projevů, poruchy vědomí (stupor, neklid, ztráta vědomí). Je možné se připojit na kliniku provázející kardiogenní šok, ale i spontánní zástavu oběhu.

Existují i ​​některé další znaky, které jsou zásadní pro diagnostiku stavu pacienta výhradně pro lékaře, proto je nebudeme uvádět jako doplněk klinického obrazu na hlubší úrovni.

Fibrilace komor: příznaky

V tomto případě je implikován tok impulzů, sledujících v neuspořádaném a nepřetržitém pořadí z komor, což vyvolává jejich flutter, v důsledku čehož je zase vyloučena možnost jejich kontrakce s následným pumpováním krve tělem. Tento stav je urgentní a vyžaduje okamžitou léčbu v podmínkách oddělení kardiopulmonální resuscitace v kombinaci s nutností pacienta podstoupit defibrilaci.

Samotný stav je extrémně nebezpečný, protože pokud nebudou do 10 minut od vzniku tohoto stavu provedena požadovaná resuscitační opatření, následná pomoc bude prostě zbytečná.

Frekvence kontrakcí během fibrilace dosahuje 300 / min., Kromě toho srdce během tohoto období nevykonává své čerpací funkce, v důsledku čehož nedochází k přívodu krve do těla.

Symptomatologie fibrilace, jak jsme již uvedli, spočívá v zastavení krevního oběhu, proto se v tuto chvíli vyvíjí obraz s charakteristické vlastnosti klinické smrti. To je doprovázeno ztrátou vědomí pacienta, výskytem křečí, stejně jako nedobrovolnou defekací a močením. Nedochází k žádné reakci zornic na světlo, samotné zornice jsou rozšířené. Puls, stejně jako dýchání, chybí, nejsou přítomny v oblasti umístění velké tepny(femorální a ospalý). Navíc dochází k postupnému rozvoji difuzní cyanózy, tedy stavu, kdy kůže získává charakteristickou cyanózu.

Syndrom dysfunkce sinusového uzlu: příznaky

Tento syndrom se také často označuje zkratkou SSSU (tedy v plné verzi - syndrom slabosti sinusového uzlu), znamená tento typ poruchy rytmu, ke kterému dochází na pozadí oslabení funkce automatismu nebo jeho ukončení v sinoatriálním uzlu. SSSU je doprovázena porušením tvorby impulzu a jeho následného vedení sinusovým uzlem do síní, což má za následek snížení rytmu (bradykardie) v kombinaci se souběžnými variantami ektopických arytmií. SSSU často vede k náhlé srdeční zástavě.

Sinusový uzel funguje jako pulzní generátor a zároveň jako kardiostimulátor na právech prvního řádu. Rozvoj SSSU vede k tomu, že na určitou dobu nebo trvale ztrácí své vedoucí postavení v procesu tvorby srdečního rytmu.

Co se týče symptomů, je to do značné míry společné s dříve diskutovanými variantami arytmií. Někteří pacienti tedy nemusí po dlouhou dobu pociťovat žádné příznaky tohoto stavu, zatímco jiní se naopak potýkají se závažnými projevy, které naznačují poruchu rytmu. Jako takové lze vyčlenit zejména bolesti hlavy a závratě, není vyloučena porucha hemodynamiky, ke které dochází v důsledku poklesu minutových a zdvihových objemů ejekčního výronu. To je zase doprovázeno rozvojem plicního edému, srdečního astmatu a koronární insuficience (hlavně ve formě anginy pectoris, o něco méně často ve formě infarktu myokardu).

SSSU je charakterizována dvěma skupinami symptomů, a to srdečními symptomy a mozkovými symptomy.

Jako cerebrální symptomy se v kombinaci s mírnými poruchami rytmu rozlišují podrážděnost a únava, emoční nestabilita a zapomnětlivost. Starší pacienti čelí poklesu paměti a celkové inteligence. Progrese tohoto stavu, stejně jako nedostatečnost cerebrální oběh vede k tomu, že příznaky tohoto typu se postupně zvyšují. K tomu se přidružují stavy před mdlobou a vlastně i mdloby a jim předcházející příznaky v podobě těžké a náhlé slabosti, tinnitu, pocitu vyblednutí srdce (nebo jeho zástavy).

Při mdlobách v tomto stavu kůže bledne a studená, objevuje se studený pot, klesá tlak. Je pozoruhodné, že mdlobu může vyvolat řada zcela neškodných faktorů: těsný límec, neúspěšné otočení hlavy, kašel. Mdloby zpravidla přecházejí samy o sobě, ale jejich vleklé stavy vyžadují poskytnutí odpovídající neodkladné péče.

Pokud jde o srdeční symptomy, projevuje se ve formě pocitů nepravidelnosti nebo zpomalení pulsu, které zaznamenává sám pacient, a také bolestí v oblasti za hrudní kostí, která se vysvětluje nedostatečným koronárním průtokem krve. Arytmie, které se v tomto stavu spojují, jsou doprovázeny zvýšenou srdeční frekvencí, přerušením práce srdce různých měřítek, slabostí a dušností a rozvojem chronického srdečního selhání.

Často fibrilace nebo ventrikulární tachykardie působí jako příloha k SSSU, díky čemuž se zvyšuje pravděpodobnost náhlé smrti. Jako další projevy doprovázející syndrom slabého sinusového uzlu se určuje oligurie (snížení denní rychlosti výdeje moči), ke kterému dochází na pozadí hypoperfuze, stejně jako gastrointestinálních poruch, svalové slabosti.

Srdeční blok: příznaky

Tato varianta arytmie je spojena se zpomalením procesu vedení vzruchu nebo s jeho ukončením podél převodního systému srdce. Blokády se mohou projevit v sinoatriální formě (v úrovni síní a jejich svalových tkání), dále ve formě atrioventrikulární (atrioventrikulární spojení) a intraventrikulární formě.

V souladu se stupněm závažnosti charakteristické pro blokádu se stanoví I, II a III jejího stupně. I. stupeň je doprovázen zpomalením vedení vzruchů na podkladová oddělení v převodním systému, II. je definován jako neúplný, protože relevantní je pouze určitá část impulsů a konečně III stupně, u kterého je vyloučena možnost vedení impulsů.

Blokády mohou být trvalé a přechodné; vyskytují se na pozadí infarktu myokardu, kardiosklerózy, myokarditidy a také užívání určitých léků. Existuje také taková možnost jako vrozená blokáda (úplná příčná), ale v praxi je extrémně vzácná.

Pokud jde o symptomy relevantní pro blokády, je (s neúplnými příčnými variantami) charakterizována ztrátou srdečního tonusu a pulsu. Kompletní příčná blokáda je provázena přetrvávajícím projevem bradykardie (se zpomalením pulsu na 40/min.). V důsledku poklesu krevního zásobení, které je relevantní pro orgány, se objevují křeče a mdloby. Možnosti rozvoje anginy pectoris a srdečního selhání, stejně jako náhlý nástup smrti, nejsou vyloučeny.

Diagnóza

Při diagnostice arytmie se používají následující hlavní metody:

• elektrokardiogram;
• echokardiogram;
• monitorování (Holter, epizodické);
• elektrofyziologické vyšetření;
• zátěžový test;
• ortostatický test.

Léčba arytmie

Základ léčby je určen typem a závažností stavu pacienta. Jak je uvedeno v našem článku, mnoho stavů se neprojevuje žádnými příznaky a nevyžaduje léčbu. V dalších možnostech se provádí individuální stanovení medikamentózní terapie, některé chirurgické výkony. Kromě toho jsou určeny hlavní pozice týkající se změn životního stylu.

V medikamentózní terapii se uplatňují zejména antiarytmika, pomocí kterých je zajištěna kontrola frekvence srdečních kontrakcí, a jsou vybírány léky protidestičkové či antikoagulační terapie zaměřené na snížení rizika vzniku krevních sraženin s následným vznikem cévní mozkové příhody.

Při neschopnosti léků kontrolovat nepravidelný rytmus pacienta v konstantním režimu (což je důležité pro fibrilaci síní) se provádí kardioverze. Jedná se o zavedení dočasně působícího anestetika do hrudníku s následným dopadem elektrického proudu na tuto oblast. Tato metoda umožňuje synchronizovat práci srdce, čímž přispívá k obnovení adekvátního srdečního rytmu.

Při léčbě fibrilace komor a komorové tachykardie se často používá kardioverter-defibrilátor, implantovaný do příslušné oblasti, aby neustále monitoroval a vyživoval srdeční sval, aby se stahoval v adekvátním rytmu.

Srdeční arytmie je porušením srdečního rytmu, spolu s poruchou elektrických impulsů, které ovlivňují srdeční frekvenci, v důsledku toho může bít pomalu nebo velmi rychle.

Mnoho pacientů se zajímá o to, proč je arytmie nebezpečná? Nejčastěji arytmie nenese vážné nebezpečí a objevuje se v důsledku nejjednodušších příčin nebo akcí, jako je přejídání nebo nepohodlné oblečení.

Pacienti popisují stav arytmie jako pocit, že jedna z kontrakcí vypadne z cyklu, tedy jako prosté přerušení práce srdečního svalu. V některých případech může výskyt arytmie výrazně zhoršit stav a kvalitu života člověka. Nemoc může vést k vážným poruchám v práci kardiovaskulárního, nervového a endokrinního systému.

Druhy

Existují 4 typy tohoto onemocnění:

• sinusová arytmie;
• blikající;
• srdeční blok;
• extrasystol.

Každý z těchto typů může být charakterizován individuálními specifickými rysy a každý z nich je charakterizován specifickou úrovní závažnosti průběhu onemocnění. Po určení typu onemocnění lze adekvátně posoudit, zda je arytmie v tomto případě nebezpečná, jaký vliv má na zdraví. Poté je předepsána léčba s cílem obnovit sílu a sílu těla.

Začněme fibrilací síní, projevuje se ve formě nepravidelných a neurčitých kontrakcí, narušujících srdeční rytmus. V důsledku toho se může rozvinout srdeční infarkt nebo dokonce mrtvice. Je tedy srdeční arytmie nebezpečná? Jako jedno z onemocnění kardiovaskulárního systému představuje poměrně velké nebezpečí pro zdraví pacienta a také přináší mnoho nepohodlí a neustále se obáváte o své zdraví.

Zvažte nebezpečí sinusové arytmie srdce. Tento typ arytmie je považován za jeden z nejnebezpečnějších, nicméně v některých případech může být pro zdraví bezpečný, pokud dodržujete správný životní styl.

Nesmíme zapomínat, že tato patologie hovoří o porušení přírodní procesy oběh. Sebemenší odchylka od režimu předepsaného lékařem může výrazně zhoršit stav pacienta, v důsledku čehož se zvyšuje riziko úmrtí pacienta. Téměř u jakéhokoli typu srdeční arytmie má pacient pocit:

• celková slabost;
• migréna;
• nevolnost;
• zvracení;
• možný bolest v oblasti hrudníku.

Když už mluvíme o srdeční blokádě, může způsobit závažnější následky, jako je cerebrální ischemie.

Poslední na seznamu je extrasystola, která je předpokladem pro nástup rozvoje tachykardie, stejně jako srdeční dysfunkce, protože s ní frekvence srdečních úderů za minutu přesahuje 200. To znamená, že hlavním orgánem v Lidské tělo pod obrovským stresem, vyvolávajícím smrtelné zdravotní riziko nebo riziko akutního srdečního onemocnění.

Je sinusová arytmie nebezpečná?

Arytmie není v medicíně novinkou, dávno má svou klasifikaci, o nemoci je v praxi shromážděno obrovské množství dat a možností léčby je mnoho, ale ani jedna nedává 100% záruku na uzdravení pacienta.

Poruchy srdečního rytmu se mohou objevit jako důsledek reakce na adaptaci těla, ale přesto přispívají k určitým změnám hemodynamiky, které se mohou pro tělo změnit ve velké potíže. Jak nebezpečná je srdeční arytmie?

V jednu chvíli může lidské tělo zažít těžké hladovění kyslíkem a v další bude zdravotní stav perfektní, a proto je sinusová arytmie nebezpečná. Takové skoky mají velmi škodlivý vliv na stav mozku, nervový systém a plíce. To znamená, že při těžkých záchvatech se u pacienta může vyvinout plicní edém, je možný prudký pokles tlaku nebo silná migréna.

Lékaři velmi často pozorují případy, kdy člověk s arytmií náhle ztratí vědomí. Lze si jen představit, jaké by to mohlo mít následky, kdyby auto řídil nemocný člověk.

Příčiny

Nejčastěji se tato patologie vyskytuje na pozadí různých poruch nervového systému:

• nervové zhroucení;
• tvrdá práce;
• stres;
• emoční přetížení;
• Deprese;
• onemocnění páteře;
• onemocnění žaludku a plic;
• poruchy endokrinního systému;
• nádory a poranění hlavy.

Kromě toho může příčina spočívat v samotném orgánu, například se může vytvořit arytmie v důsledku srdečního infarktu nebo dystrofie. Velmi důležitou roli při vzniku arytmií hraje rovnováha elektrolytů v krvi, a to: hořčíku, draslíku, vápníku a sodíku.

Na srdeční sval působí velmi neblaze látky jako alkohol, nikotin, oxid uhličitý, toxické látky, ale i chronické infekce v těle. Kromě toho mohou způsobit vazospasmus, a to je plné kyslíkového hladovění mozku a myokardu, stejně jako zhoršený transport nervových impulsů. A také existují případy vrozených srdečních vad s různými typy arytmií.

Byly případy, kdy se onemocnění vyskytlo úplně zdravých lidí, to znamená, že se objevil dočasně a rychle pominul. Obvykle je tento stav způsoben nachlazením, přepracováním nebo alkoholem. V podobné případy nemoc probíhá bez povšimnutí, aniž by člověku nějaké přinesla nepohodlí a důsledky.

Některé typy nemocí doma si pacient prostě nemusí všimnout, odhalí je až při běžných lékařských prohlídkách nebo jinou náhodou. Ale prakticky vždy člověk jasně cítí přítomnost patologie, což přináší spoustu nepříjemností a nepohodlí.

V 70 % případů pacienti potřebují zdravotní péče a léčbu. Bez správné ošetření onemocnění, jako je arytmie, mohou být následky pro člověka zcela neradostné, invaliditou počínaje a smrtí konče.

Je třeba poznamenat, že za přítomnosti této patologie klinický obraz závisí více na povaze onemocnění než na příčině jeho vzniku. Proto je včasná detekce a léčba cestou ke zdraví a odstranění narušeného srdečního rytmu.

Symptomy a klinický obraz

Srdeční arytmie nejprve začíná svůj vývoj v latentní formě, absolutně se neprojevuje. Příznaky bradykardie a tachykardie mají několik malých rozdílů. Po latentním stadiu se objevují příznaky, které indikují hypertenzi, srdeční ischemii, nádory mozku a onemocnění štítné žlázy.

Seznam hlavních příznaků arytmie:

• celková slabost těla;
• ztmavne v očích;
• dušnost;
• rychlá únavnost;
• závrať;
• často se pacientovi zdá, že se chystá ztratit vědomí.

Pokud si člověk všimne podobných příznaků, ztráty vědomí po dobu 5-10 minut, bradykardie může být odstraněna ze seznamu nemocí. Podobné stavy nejsou u této formy arytmie pozorovány. Pokud jde o příznaky tachykardie, vypadají trochu jinak, zpočátku jsou až příliš podobné příznakům celkové malátnosti.

Projevy tachykardie a bradykardie jsou různé, proto je třeba je posuzovat samostatně. V případě ztráty vědomí v důsledku tachykardie je člověk v bezvědomí méně než minutu, což je krátkodobá ztráta vědomí. Fibrilace síní a další typy tachykardie se projevují závažnějším způsobem, zbavují člověka vnímavosti na dlouhou dobu, přičemž k záchraně života je nutná urgentní hospitalizace.

Je třeba poznamenat, že v některých případech může být arytmie doprovázena známkami chronického nebo akutního srdečního selhání, prudce klesá tlak, je narušeno dýchání a plíce otékají. V jiných případech pacient náhle ztrácí vědomí, může být na pokraji klinické smrti. Jak by se dalo pochopit, nemoc se projevuje zcela odlišnými příznaky, a to je právě její hlavní nebezpečí.

Diagnostika

K dnešnímu dni již bylo vyvinuto obrovské množství metod pro diagnostiku arytmie. Povinnou akcí je záznam elektrokardiogramu. Někdy lékaři a specialisté záměrně vyprovokují arytmii, aby ji bylo možné zaznamenat a přesně určit zdroj onemocnění.

Diagnóza onemocnění je tedy rozdělena do dvou fází, aktivní a pasivní. Mezi pasivní patří:

• Elektrokardiografie. NA hruď, elektrody jsou připojeny k rukám a nohám pacienta. Dále se studuje trvání fází srdečních kontrakcí a intervaly se stanoví.
• Denní monitorování EKG. Tato metoda určení problému se nazývá Holterova metoda. Podstatou procesu je, že pacient nosí po celý den přenosný záznamník, s jehož pomocí lékaři dostávají všechny potřebné informace.
• Echokardiografie. Diagnostika se provádí pomocí ultrazvukového senzoru. Lékař se dívá na obraz srdečních komor, zkoumá pohyb chlopní a stěn, upřesňuje jejich velikost.

Jsou chvíle, kdy takové studium nestačí. Lékaři musí srdeční arytmii iniciovat uměle. Musí to být ale pro pacienta zcela bezpečné. Za tímto účelem bylo vyvinuto několik jednoduchých standardních testů:

• elektrofyziologické studium;
• fyzická práce;
• sklopný stůl;
• mapování.

Kontraindikace a prevence

Osoba s diagnostikovanou arytmií by měla okamžitě snížit denní úroveň fyzické aktivity. Důvod je každému jasný, s fyzickou námahou se frekvence srdečních tepů výrazně zvyšuje, což může vést k srdečnímu selhání.

Důležité: Při srdeční arytmii mohou být následky samoléčby velmi žalostné, samoléčba je přísně zakázána!

Preventivně můžete lidem poradit, aby podstoupili plnohodnotné lékařské prohlídky včetně elektrokardiografie. Takže lékaři budou schopni odhalit nemoc včas, ve fázi jejího vzniku, což výrazně zvýší šance na úplné uzdravení.

Arytmie je porušení normální frekvence nebo sekvence srdečních tepů. Pojem arytmie spojuje různé druhy poruchy srdečního rytmu.

Člověk ve věku 20 až 60 let má průměrnou srdeční frekvenci 60-80 tepů za minutu. Kontrakce srdečního svalu na sebe navazují téměř v pravidelných intervalech. To je norma. Člověk si zvykne na to, jak mu bije srdce, a tlukot srdce nevnímá. Pokud je srdeční rytmus narušen, okamžitě to přitahuje naši pozornost.

Arytmie však není jen stížností na pocit bušení srdce. Arytmie je stanovena objektivně, pomocí prostředků instrumentální diagnostika. Arytmii lze detekovat i při absenci jakýchkoli potíží a naopak: stížnosti na poruchy srdečního rytmu nemusí být potvrzeny instrumentálně.

Arytmie u mužů se vyskytuje jedenapůlkrát častěji než u žen. Dalším faktorem, který zvyšuje riziko arytmií, je věk. Ve věku 50 let je arytmie detekována u 1% subjektů, v 60 letech - již u 10%. Může se však vyvinout i v dětství. Arytmie je detekována u 0,8 % dětí.

Typy arytmií

Nejběžnější typy arytmií jsou:

Příčiny arytmie

Srdce má vlastnost automatismu. Snižuje se pod vlivem impulsů, které jsou produkovány v samotném srdci. Za vznik a vedení vzruchů je zodpovědný převodní systém myokardu, tvořený uzlinami nervové tkáně. Poruchy v práci tohoto systému vedou k selhání srdečního rytmu.

Kardiovaskulární onemocnění mohou způsobit arytmii:

• ischemická choroba srdeční (porucha oběhu srdečního svalu);
• přenesený infarkt myokardu. V 15% případů se vyskytuje komplikace, jako je poinfarktové aneuryzma - výčnělek stěny srdeční komory. Aneuryzmatický segment se nepodílí na kontrakci, což vede k arytmii;
• kardiomyopatie (změny velikosti a tvaru srdce), stejně jako vrozené a získané srdeční vady;
• myokarditida ( zánětlivá onemocnění srdeční sval)

Kromě toho může být arytmie způsobena:

• vegetativně-vaskulární dystonie;
• porušení rovnováhy elektrolytů v těle (v důsledku akutního nedostatku hořčíku, stejně jako nedostatku nebo přebytku draslíku a vápníku);
• kouření, zneužívání alkoholu, otravy;
• stres
• horečnaté stavy u infekčních onemocnění;
• endokrinní poruchy. Zejména arytmie lze pozorovat během.

Příznaky arytmie

závrať

Slabost při arytmii může být doprovázena závratí.

V důsledku porušení srdečního rytmu přestává kyslík rovnoměrně proudit do orgánů. V takových případech, kdy tělo pociťuje nedostatek kyslíku, se to snaží kompenzovat zvýšením frekvence dýchání. Dochází k dušnosti.

mdloba

Při arytmii jsou možné epizody ztráty vědomí.

Poruchy krevního tlaku

Arytmie vede k odchylce krevního tlaku od normálu v jednom nebo druhém směru.

Metody diagnostiky arytmie

Pro diagnostiku arytmií se používají:

Holterův monitoring

Slouží k diagnostice arytmie a sledování průběhu její léčby. Na tělo pacienta je připevněn přístroj, který zaznamenává činnost srdce během dne. Člověk přitom sám pro sebe vede normální životní styl (jediná věc je, že zařízení nelze namočit). Výsledky monitorování jsou následně zpracovávány na počítači. Tato metoda umožňuje identifikovat epizody arytmie způsobené běžnou denní zátěží – k tomu nemusíte být zrovna v ordinaci lékaře.

Test na běžeckém pásu

- Jedná se o elektrokardiografickou studii, která se provádí během fyzické aktivity na speciálním běžeckém pásu (běžeckém pásu). Takový funkční test umožňuje odhalit srdeční arytmie, které se obvykle objevují až při zvýšené zátěži, v klidu chybí.

Existuje několik skupin rizikových faktorů. Největší z nich - kardiovaskulární onemocnění. Zde je na prvním místě ischemická choroba srdeční. Také příčinou FS může být angina pectoris, myokarditida, kardioskleróza, kardiomyopatie, prolaps mitrální chlopně. Další skupinu představují nekardiální příčiny. patří sem těžké krvácení, patologie štítné žlázy a nervového systému, těžké otravy a intoxikace alkoholem, nikotinem, drogy. V některých případech se fibrilace rozvíjí po předávkování léky (diuretika a srdeční glykosidy).

S věkem se zvyšuje riziko vzniku AF, takže tato patologie je také známá jako "dědečkova arytmie". U mladých lidí je FS také často zaznamenána - ve 25 % ve formě perzistující a ve 45 % jako záchvatovitá arytmie. Různé zásahy na srdci mohou být komplikovány fibrilací, k poruše rytmu dochází i po úrazu elektrickým proudem. Malá část pacientů má dědičnou formu fibrilace síní.

Video Fibrilace síní, hlavní příčiny

Příčiny ventrikulární extrasystoly

Mezi mnoha příčinami jsou za hlavní považovány perikarditida, myokarditida, všechny formy ischemické choroby srdeční. Taky tuto patologii způsobuje chronické srdeční selhání, postinfarktovou kardiosklerózu, srdeční vady (vrozené i získané). Přidělit léčivé příčiny, včetně řady léků, které při předávkování nepříznivě ovlivňují srdce (srdeční glykosidy, diuretika, antiarytmika). Toxické účinky ve formě alkoholu a kouření mohou vést k ventrikulárním extrasystolám. Na pozadí hormonálních poruch (diabetes mellitus, patologie nadledvin) může dojít k narušení rytmu, stejně jako při porušení rovnováhy elektrolytů, kdy je nedostatek nebo přebytek draslíku, sodíku, hořčíku.

Existuje řada patologií, které v menší míře, ale stále mohou způsobit komorový extrasystol. Jedná se o chronickou hypoxii, která se vyvíjí v důsledku bronchitidy, anémie a spánkové apnoe. V některých případech porucha autonomního nervového systému negativně ovlivňuje práci srdce, což způsobuje vývoj PVC. Idiopatická forma onemocnění je patologie bez jasně stanovené příčiny.

Příčiny extrasystolické arytmie

Vyskytuje se při různých patologických a fyziologických stavech: osteochondróza, neurologická onemocnění, v těhotenství, po velké konzumaci jídla a cvičení. NA funkčních důvodů extrasystoly zahrnují psycho-emocionální stres, vegetativně-vaskulární dystonie, porušení menstruační cyklus, neuróza, neuralgie, častý stres. Organické příčiny jsou srdeční vady, infekční choroby srdeční selhání, srdeční selhání, poruchy krevního oběhu.

Existují toxické rizikové faktory vedoucí k extrasystolickým arytmiím. Především je to tyreotoxikóza, kouření, alkoholismus. Také působení některých léků může být vyjádřeno ve vývoji extrasystolu (antidepresiva, srdeční glykosidy, antiarytmika). Porucha metabolismu elektrolytů v těžkých případech způsobuje časté a polymorfní extrasystoly.

Příčiny blikání arytmie

Onemocnění je důsledkem hypertenze, chlopenních defektů, kardiomyopatie, tedy organické (kardiální) patologie myokardu. Arytmie mohou být také způsobeny formami koronárního srdečního onemocnění (infarkt myokardu), kardiosklerózy, perikarditidy a patologií sinusového uzlu. Kromě toho se rozlišují nekardiální příčiny blikající arytmie: virové infekce, nerovnováha elektrolytů, nemoci vnitřní orgány(plíce, štítná žláza, slinivka břišní).

do rizikové skupiny pro tuto nemoc patří starší lidé po 70-75 letech, pacienti s cukrovkou, obezitou, endokrinními chorobami. Fibrilace síní se vyskytuje i u mladých lidí. Jeho rozvoj usnadňují vrozené a získané srdeční vady (prolaps mitrální chlopně), týrání alkoholické nápoje a energetické nápoje Příliš emocionální lidé mají také vysoké riziko blikání arytmie. Nemoc se může stát komplikací chirurgického zákroku. Existuje také řada faktorů, které vyvolávají poruchu rytmu podle ciliárního typu: těsné oblečení, přejídání, častá zácpa, reakce na bodnutí hmyzem a nesprávná medikace. Zejména se vyskytly případy fibrilace síní při užívání diuretik na hubnutí.

Video Fibrilace síní Dr. Myasnikov radí

Příčiny sinusové arytmie

Vyvolává ji kardiovaskulární onemocnění ve formě vrozených a získaných vad, ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu, myokarditida, srdeční selhání, kardiomyopatie. Ke vzniku arytmií se mohou podílet i onemocnění jiných orgánů. Arytmie je způsobena zejména patologií nadledvin, vegetativně-vaskulární dystonií, anémií, akutní otravy, infekční onemocnění a léze štítné žlázy.

Drogy mají vážný účinek na srdce, proto se při nesprávném použití rozvine také sinusová arytmie. Srdeční glykosidy, antiarytmika a diuretika mají zvláštní kardiotropismus. Při poruchách elektrolytů je nedostatek nebo nadbytek draslíku, sodíku, hořčíku, následkem čehož dochází i k poruše rytmu. Alkohol a kouření mají toxický účinek na srdeční činnost.

Video Jak funguje srdce. Srdeční arytmie: příznaky, příčiny a léčba

Příčiny sinusové bradykardie

Fyziologická forma vzniká adaptací srdce a dýchací systém k zátěžím, proto je často pozorován u trénovaných lidí. Za normu se také považuje bradykardie, vytvořená během spánku, hypotermie. Patologická forma je způsobena neurózami, nádory mozku, funkční poruchy autonomní nervový systém, nerovnováha elektrolytů, některá infekční onemocnění. Často je také pozorován u starších lidí v důsledku přirozeného stárnutí těla.

Sinusová bradykardie může být důsledkem užívání léků: srdeční glykosidy, diuretika, antiarytmika. Kouření a alkohol jsou pro srdce toxické. V některých případech je stanovena idiopatická forma arytmie, jejíž příčinu se nepodařilo zjistit.

Video Fakta o srdci. Bradykardie

Příčiny paroxysmální tachykardie

U starších lidí je patologie často spojena s organickými změnami v srdečním svalu na pozadí infarktu myokardu, ischemické choroby srdeční a hypertenze. U mladých lidí rozvoj paroxysmální tachykardie často závisí na funkční stabilitě těla. Existuje několik forem PT, z nichž každá se vyskytuje ze specifických důvodů. Například supraventrikulární forma se vyvíjí v důsledku nadměrné excitability sympatické oddělení nervový systém a komorová forma - v přítomnosti zánětlivých, degenerativních, sklerotických lézí myokardu.

Předpokladem pro výskyt patologie může být vrozená srdeční choroba, prezentovaná ve formě další způsoby přes které jsou vedeny impulsy v srdečním svalu. Takové formace se nazývají "Kentovy svazky", jsou umístěny mezi síněmi a komorami a obcházejí řidiče druhého typu - atrioventrikulární uzel. V důsledku jejich fungování se vytváří patologická cirkulace excitačního impulsu. U dětí a dospívajících se nejčastěji rozvine idiopatická forma arytmie, u které není možné přesně určit příčinu onemocnění.

Video Co potřebujete vědět o paroxysmální tachykardii

Příčiny sinusové tachykardie

Patologická forma sinusové tachykardie je často spojena s onemocněními srdečního původu: chlopenní vady, srdeční selhání, myokarditida, endokarditida, ischemická choroba srdeční, kardiomyopatie. Také arytmie se může vyvinout na pozadí extrakardiálních patologií: neurogenní a endokrinní poruchy. Fyziologická sinusová tachykardie je normální reakcí těla na vnější podněty, která nezpůsobuje hemodynamické a organické změny, to znamená, že není nebezpečná pro lidský život nebo zdraví.

Příčinou sinusové tachykardie mohou být následující patologické stavy: horečka různého původu, poruchy autonomního nervového systému, zneužívání silných nápojů ve formě čaje a kávy, hyperfunkce nadledvin s feochromocytomem a štítné žlázy s tyreotoxikózou, onemocnění dýchacího systému, anémie.

Příčiny chlopňových arytmií

Mnoho vrozených a získaných vad (stenóza a chlopenní insuficience) přispívá k rozvoji přerušení srdeční činnosti. To je způsobeno organickým narušením činnosti srdce, zejména protažením komor nebo síní v důsledku hromadění krve v jejich dutinách. Během chlopňové vady se mohou vyvinout různé formy arytmie, počínaje sinusovou tachykardií a konče fibrilací síní. Pokud se u pacienta objeví srdeční selhání na pozadí nedostatečnosti ventilů, pak může takový patologický stav způsobit fibrilaci komor.

Pod hodinou chlopenního vadusu se mohou vyvinout různé formy arytmií, počínaje sinusovou tachykardií a konče merextinovou fibrilací síní. Pokud se u nemocného na mšice rozvine srdeční selhání, poškození robotických chlopní, pak se podobný patologický stav může stát příčinou fluviální fibrilace.

Příčiny pankreatických arytmií

Pankreatické arytmie se mohou vyvinout v důsledku poruchy komorové aktivity. V takových případech se arytmie nazývají ventrikulární. Takové patologické stavy jsou často spojeny s organickým onemocněním srdce (ICHS, infarkty, kardiomyopatie, záněty myokardu, osrdečníku, srdeční vady). Pokud komory fungují normálně, ale arytmie je stále určena, pak se porucha rytmu vyvinula v důsledku funkčních a reflexních poruch.

Během akutní pankreatitida nebo jiné patologie slinivky břišní se zvyšuje počet impulsů vstupujících do sinusového uzlu srdce, v důsledku čehož se srdeční aktivita zvyšuje. Endokrinní poruchy ve formě cukrovka také často hrají roli nekardiálních předpokladů pro rozvoj arytmií různých forem a lokalizací.

Příčiny střevní arytmie

Onemocnění, známé také jako ventrikulární arytmie, je často spojeno s organickými lézemi komorového myokardu. Hlavními důvody jeho rozvoje jsou srdeční onemocnění ve formě ischemické choroby srdeční, infarktu myokardu, postinfarktové jizvy, hypertrofie myokardu. U pacientů se střevní arytmií jsou uvedené patologické stavy stanoveny v 90-95% případů. Cor pulmonale, myokarditida, kardiomyopatie, hypertenze, chronické srdeční selhání mohou potencovat komorovou dysfunkci. .

Komorové arytmie mohou být definovány v různých formách. Nejběžnější ventrikulární extrasystoly, často se vyskytující na pozadí vagotonie, kouření, alkoholismu, nadměrného fyzického přetížení. Jednotlivé extrasystoly lze stanovit u klinicky zdravých lidí bez zjevný důvod. Takové ventrikulární arytmie se nazývají idiopatické. Komorovou arytmii může způsobit i nesprávný příjem některých léků (diuretika, srdeční glykosidy, antidepresiva, antiarytmika, beta-agonisté).

Video Komorový extrasystol. Příznaky, příčiny a léčba

Příčiny interkostální arytmie

Na pozadí interkostální neuralgie dochází k přerušení práce srdce. Tato patologie je spojena s poškozením interkostálního nervu v důsledku traumatu, vystavení jiným vnější faktory ve formě průvanu, hypotermie, infekčních onemocnění ( herpetická infekce). Studie také ukázaly, že interkostální neuralgie způsobuje akutní svalový spasmus, která se rozvíjí i při nepohodlném držení těla nebo odpočinku na jedné straně. Základní onemocnění vyvolává narušení normální tvorby elektrického impulsu v srdečním svalu.

Při interkostální neuralgii se vyvíjejí různé typy arytmií. Nejčastěji se jedná o sinusovou tachykardii. Jeho vzhled je spojen s dopadem na sinusový uzel sympatického nervového systému, který aktivuje tvorbu elektrických impulsů. V důsledku toho se srdeční frekvence zvyšuje věková norma(u dospělých více než 100 tepů za minutu).

Video Neuralgie srdce nebo mezižeberní.

Příčiny heterotopických arytmií

Za hlavní důvod vzniku heterotopických (ektopických) arytmií lze považovat vznik dalšího bodu v převodním systému, který místo sinusového uzlu generuje elektrické impulsy. K tomu dochází v důsledku útlaku hlavního kardiostimulátoru, v důsledku čehož vysílá vzácnější signály. Podle lokalizace zdroje ektopického rytmu se rozlišuje dolní síňový rytmus, atrioventrikulární rytmus a idioventrikulární rytmus.

Heterotopické arytmie se vyvíjejí na pozadí ischemických onemocnění, infarktu myokardu a infekční patologie. Příčinou může být kardioskleróza, zánět myokardu, chlopenní vady. Užívání léků, jako je náprstník nebo chinidin, může také způsobit mimoděložní poruchu automatismu.

Příčiny neurologické arytmie

Často diagnostikovány různé neurózy, vegetativní dystonie, psychogenní poruchy. Tvorba patologie je primárně spojena s porušením normálního fungování periferního nervového systému a v některých případech - centrálního. Práce srdce je regulována sympatickým a parasympatickým nervovým systémem, takže změna jejich činnosti má přímý dopad na práci orgánu.

Neurologická arytmie se projevuje především jako zrychlený srdeční tep, tedy tachykardie. Mohou být diagnostikovány formy jako paroxysmální tachykardie, sinusová arytmie a sinusová tachykardie. Pokud je patologie spojena s organickou lézí mozku, pak jsou pozorovány závažnější druhy porušení rytmu - fibrilace síní nebo fibrilace komor.

Video Srdeční arytmie

Příčiny vagové arytmie

Porucha je spojena s vlivem parasympatického nervu autonomního nervového systému. Pod vlivem takové inervace se po těžkém jídle může objevit arytmie, která pevně váže kravatu nebo opasek. Takové stavy jsou často vnímány jako fyziologické, zvláště pokud nepřinášejí člověku nepohodlí. Je třeba poznamenat, že vagová arytmie prakticky nezávisí na emočních podnětech.

Parasympatické nervy inhibují činnost srdce, proto s rozvojem vagotonie, kdy se aktivita této části nervového systému zvyšuje, dochází ke zpomalení pulsu, tedy k bradykardii. Po dokončení záchvatu, ale častěji před nástupem jeho vývoje, je naopak pozorována aktivace sympatického nervového systému, což způsobuje tachykardii.

Video

Příčiny plicní arytmie

Klíčovým faktorem ve vývoji patologie je chronické cor pulmonale ve stadiu dekompenzace. Při tomto onemocnění dochází k expanzi pravé komory, ztluštění jejího myokardu. Pokud je tento proces ve fázi kompenzace, pak je klinika onemocnění špatně vyjádřena, ale když jsou substituční mechanismy oslabeny ve stěně komory, patologická ložiska narušení elektrické aktivity srdce. Rozvíjí se tak porucha rytmu.

V nekomplikovaných případech dochází k jedinému extrasystolu. Závažnější možností jsou skupinové extrasystoly, v některých případech komplikující hemodynamiku. Na začátku dekompenzace se může vyvinout paroxysmální tachykardie a při blokádě AV uzlu se tvoří srdeční bloky snižující srdeční frekvenci. Za přítomnosti velkého počtu patologických ložisek v myokardu jsou vytvořeny předpoklady pro fibrilaci síní.

Video Plicní hypertenze

Příčiny systolické arytmie

Onemocnění je spojeno především s poruchou srdečních komor. Přidělte funkční a organické příčiny. Prvními jsou přepracování, nadměrná fyzická námaha, časté vystavování se stresovým situacím, porucha autonomního nervového systému. Organickými faktory jsou infekční onemocnění srdce, vrozené a získané vady, ale nejčastěji jsou arytmie spojeny s ischemickou chorobou srdeční. V některých případech je příčinou systolické arytmie endokrinní patologie, kouření a konzumace alkoholu ve velkém množství.

Při rozvoji tachykardie se systolickou arytmií jsou v myokardu pozorovány patologické ložiska generující impulsy. Při jejich mnohosti jsou vytvořeny předpoklady pro fibrilaci síní. Bradykardie je vytvořena v důsledku porušení převodního systému srdce, stejných blokád, úplných nebo částečných. Pokud se vytvoří ohniska, která generují mimořádné kontrakce, pak mluví o extrasystolech.

Video Izolovaná systolická hypertenze

Příčiny arytmie vyvolané léky

Při užívání některých léků je zvláště důležité dodržovat dávkování indikované lékařem, jinak je možný rozvoj arytmie vyvolané léky. Některé léky přispívají ke zúžení malých cév, což způsobuje zvýšení krevního tlaku, zvýšení srdeční frekvence a porušení srdečního rytmu. Ostatní - ovlivňují převodní systém srdce, zpomalují práci orgánu. Další část léků může vyvolat arytmii typu extrasystoly, v nejhorším případě fibrilaci síní, která vyžaduje lékařskou péči.

Arytmie vyvolaná léky je způsobena především nadměrným příjmem diuretik a srdečních glykosidů. Zpomalení rytmu lze zaznamenat po použití β-blokátorů (metaprolol, atenolol), zvýšení - po užití atropinu, kofeinu, adrenalinu. Vazokonstrikční léky, které se často používají k léčbě rýmy, v případě předávkování mohou také způsobit arytmii ve formě stejné extrasystoly nebo sinusové tachykardie.

Video Čemeřice kavkazské. Glykosidy

Příčiny ischemické arytmie

U všech forem ischemické choroby srdeční se mohou objevit arytmie. Ve většině případů - s anginou pectoris a infarktem myokardu. Méně často se patologie vyskytuje u kardiosklerózy a chronického srdečního selhání. Ve vývoji patologie hraje hlavní roli tvorba aterosklerózy, trombózy a vazospasmu. Pokud léze zasáhla malou skupinu srdečních buněk, pak je klinika méně výrazná, ale pokud je těchto ložisek mnoho, pak srdce nemusí zvládat stávající zátěž a dochází k patologické elektrické aktivitě vedoucí k poruše rytmu.

Při onemocnění koronárních tepen je zvýšené riziko metabolické procesy, v důsledku čehož začnou kardiomyocyty pracovat méně aktivně. Společná přítomnost buněk s narušeným a normálním vedením impulsů přispívá k rozvoji mimořádných kontrakcí, tedy extrasystol. V některých případech začnou vlákna převodního systému síní generovat nekoordinovaný počet impulsů, což vede ke zvýšení srdeční frekvence až na 600 tepů za minutu.

Video Léčba a příčiny anginy pectoris. Angina pectoris. Léčba srdeční arytmie. Příčiny arytmie

Příčiny supraventrikulární arytmie

Při vzniku supraventrikulární arytmie hraje důležitou roli vznik patologické elektrické aktivity, která se tvoří v místě spojení plicní žíly a levé síně. Pod jeho vlivem začíná klesat síla normálního sinusového rytmu, což vede k chaotickým častým kontrakcím síní. Činnost komor je také narušena, stává se nepravidelnou a není tak produktivní. Pokud je pozorována jedna patologická vlna cirkulace impulsů, pak hovoří o flutteru síní, při více abnormálních cirkulacích hovoříme o fibrilaci.

Z velkého množství predisponujících faktorů jsou hlavní funkční (vegetovaskulární dystonie, neurocirkulační dystonie), organické (chronická ischemie myokardu, kardiomyopatie, myokarditida, jizvatá degenerace). Důležité jsou také endokrinologické příčiny a metabolické poruchy.

Video Supraventrikulární extrasystoly, vývojový mechanismus

Příčiny vaskulární arytmie

Patologie se vyvíjí na pozadí vegevaskulární dystonie, takže je charakterizována extrakardiálním výskytem (psychologické a neurologické faktory). V normálním stavu jsou nervové signály z mozku posílány do sinusového uzlu, kde jsou umístěny kardiostimulátorové buňky prvního řádu. Dále z uzlu procházejí impulsy převodním systémem srdce do atrioventrikulárního uzlu a dále podél Hisova svazku a podél Purkyňových vláken do komor. Pokud je narušen přenos signálů z mozku, dochází k rozvoji různých forem arytmie.

S vegetovaskulárním onemocněním se mohou vyvinout takové formy poruch rytmu, jako je tachykardie (sinusová, paroxysmální), bradykardie (méně než 40 tepů/min během bdění a méně než 20 tepů/min během spánku), extrasystolie a fibrilace síní. Poslední patologický stav je nejzhoubnější, protože může být kdykoli komplikován tromboembolií. plicní tepna nebo mozkové cévy.

Video extrasystola s vegetovaskulární dystonií (VVD), Panický záchvat a Neuróza

Příčiny hypertenzní arytmie

Hlavním důvodem vývoje patologie je hypertenze, která způsobuje organické poruchy v kardiovaskulárním systému. Vyzdvihnout krevní tlak vede k přetížení srdce, které je zase kompenzováno zvětšením levé komory. Časté hypertenzní krize vedou k tvorbě patologických ektopických ložisek v myokardu a ty zase začnou generovat další impulzy, vyjádřené v extrasystole.

Protrahovaný průběh hypertenze přispívá ke změně struktury myokardu, tvorbě cirkulačních impulsů typu reentry. V důsledku toho jsou vytvořeny příznivé podmínky pro vznik arytmií s maligním průběhem. Může se jednat o flutter síní, fibrilaci síní/komor, přetrvávající paroxysmální tachykardii.

Video Hypertenze, arytmie atd. srdeční nemoci – příčiny a podstatou

Příčiny respirační arytmie

Často způsobeno vegetativně-vaskulární dystonií, přehřátím nebo hypotermií. U dětí se často vyskytuje v důsledku formování těla, u dospělých - po dlouhodobé emocionální nebo fyzické námaze, se začínajícími změnami v kardiovaskulárním systému. Ke změně rytmu může přispět kouření, pití alkoholu, energetické nápoje, samoléčba některými léky. Také respirační arytmie může být stanovena u oslabených pacientů po vleklé nemoci.

Tento stav lze stěží nazvat patologickým, protože ve vzácných případech způsobuje vývoj hemodynamických poruch. Proto se často označuje jako fyziologická reakce těla na vnější podněty.

Video Jak funguje srdce. Srdeční arytmie: příznaky, příčiny a léčba

Příčiny srdeční arytmie

Hlavními příčinami srdečních arytmií jsou organická onemocnění srdce: infarkt myokardu, ischemická choroba srdeční, kardiomyopatie, srdeční vady, infekční onemocnění myokardu, arteriální nebo plicní hypertenze. Existují nekardiální poruchy, které mohou způsobit srdeční arytmii. Často jsou spojeny s endokrinní patologií, nerovnováhou elektrolytů a zásad, úrazy a chirurgickými operacemi na srdci. Některé toxické látky také způsobují srdeční arytmii (kouření, alkohol, léky ve vysokých dávkách).

Srdeční arytmie se může objevit bez zjevné příčiny. Pak je označena jako idiopatická. V některých případech vyvolává vzrušení nebo fyzická aktivita fyziologickou arytmii, která u člověka nezpůsobuje poruchy, proto není považována za zdraví nebezpečnou.

50 % všech fibrilací je způsobeno ischemickou chorobou srdeční. Na druhém místě je kardiomyopatie. Zvláště často se VF vyvíjí v důsledku hypertrofické kardiomyopatie, která je často určena u trénovaných mladých lidí. Na třetím místě jsou chlopenní vady, které mohou být vrozené i získané. U 10% pacientů je pozorována fibrilace na pozadí dilatační kardiomyopatie, která je charakteristická pro chronické srdeční selhání. Nejmenší procento případů fibrilace se vyskytuje u idiopatické formy, jejíž příčina není zcela objasněna. V některých případech je spojena s poruchou autonomního nervového systému.

Patologie se může vyvinout v důsledku nerovnováhy elektrolytů, infarktu myokardu, srdeční katetrizace, elektrického šoku, akutní intoxikace po nadměrném užívání srdečních glykosidů, chinidinu nebo sympatomimetik.

Příčiny komorové tachykardie

Mezi hlavní faktory provokující rozvoj onemocnění patří infarkt myokardu, dále vrozené syndromy (Romano-Ward, Jervell-Lange-Nielsen, Wolff-Parkinson-White, Clerk-Levy-Christesco), jakékoli poškození myokardu, arytmogenní dysplazie pravé komory. Mezi extrakardiální příčiny patří zneužívání alkoholu, předávkování antiarytmiky (beta-blokátory, srdeční glykosidy). Ve 2 % případů nelze příčiny určit, pak hovoří o idiopatické komorové tachykardii.

Nějaký chirurgické operace končí komorovými tachyarytmiemi. Porušení metabolismu elektrolytů, zejména snížení koncentrace stopových prvků, jako je draslík a hořčík, může vyvolat rozvoj arytmií. S věkem se navíc zvyšuje riziko poškození myokardu různými patologickými agens, což následně vede k poruše rytmu, včetně komorové tachykardie.

Video Příčiny tachykardie srdce

Příčiny flutteru síní

Často se vyvíjí v důsledku organických poruch - chlopenní onemocnění srdce, kardiomyopatie, kardioskleróza, infarkt myokardu, myokarditida, hypertenze. V rozvoji onemocnění jsou nekardiální příčiny – plicní embolie, bypass koronárních tepen. Riziková skupina zahrnuje pacienty s diabetem, tyreotoxikózou, alkoholiky.

Aterogenní koeficient (KA) se vypočítá pomocí určitých frakcí cholesterolu v krevním testu. Kyselina askorbová (vitamín C) je ve vodě rozpustný vitamín, který se nachází v mnoha potravinách, nejvíce však v citrusových plodech.