Koljeno boli noću u mirovanju: bol u zglobu koljena. Uzroci boli u zglobu koljena Što može boljeti u zglobu koljena

Jedan od najtvrđih organa ljudsko tijelo je zglob koljena. Sastoji se od mnogo međusobno povezanih elemenata koji su stalno pod utjecajem velikih mehaničkih opterećenja. Nije iznenađujuće da je bol u koljenima poznata većini ljudi.

Uz bilo koji pokret (osobito pri hodanju ili trčanju), tjelesnu aktivnost percipira zglob koljena. Bolovi u koljenima nisu samo za sportaše. U samom različite dobi osoba osjeća slabu zaštitu ovog organa, kada se pri hodu iznenada pojave neugodni osjećaji ili bolovi u području zgloba koljena. Vrlo je važno na vrijeme otkriti njihove uzroke i poduzeti mjere za liječenje.

Sadržaj [Prikaži]

Značajke anatomije koljena

Zglob koljena je jedan od najvećih i najsloženijih organa u ljudskom tijelu. Njegov okvir se temelji na tri kosti: gornjoj bedrenoj kosti, donjoj tibiji i središnjoj pateli (čašici). Na mjestu artikulacije, dvije glavne kosti imaju par uvećanih izbočina koje se nazivaju kondili.

Od čega je napravljen ljudski zglob koljena?

Patela se nalazi u udubljenju između vanjskih i unutarnjih izbočina bedrene kosti. U području kontakta između površina svih kosti koljena obavija hrskavicu.

U procjepu između glavnih kostiju nalaze se hrskavične ploče u obliku potkove koje se nazivaju menisk. U zglobu koljena nalaze se dva meniskusa - vanjski i unutarnji, koji preraspodjeljuju opterećenje povećanjem i izravnavanjem kontaktne površine, a također djeluju i kao amortizeri.

Vanjski sloj koljenskog zgloba je kapsula koja sadrži sinovijalnu tekućinu. Ova tekućina podmazuje i hrani hrskavične ploče, pružajući svojevrsno podmazivanje.

Stabilizacija i pomicanje kostiju jedna u odnosu na drugu provodi se uz pomoć ligamenata (mišića). Glavni ligamenti: prednji i stražnji - križni; unutarnji i vanjski – bočni. Tetive okružuju patelu i osiguravaju ekstenziju (fleksiju) potkoljenice. Tetive su sastavni dio mišića kvadricepsa. Ispod čašice koljena nalazi se ligament koji ga povezuje s tibijom.

Kako bi se olakšalo funkcioniranje mišića u zglobu koljena, predviđene su sinovijalne vrećice (bursae). Ukupno je šest vrećica u zglobu, koje se hrane različite mišiće i tetive.

Bolovi u zglobu koljena: uzroci povezani s cirkulacijom krvi

Bolovi u zglobu koljena mogu biti uzrokovani poremećajima u ljudskom krvožilnom sustavu. Takva bol najčešće nije povezana s bolešću i uzrokovana je pogoršanjem opskrbe zgloba krvlju. Mogu se pojaviti kod bilo koje osobe dobna skupina. Ovaj se fenomen često opaža kod adolescenata i povezan je s odgođenim razvojem vaskularni sustav. Nakon što navršite dvadeset godina, takvi bolovi prolaze sami.

Glavni simptom pojave boli zbog cirkulacije krvi je njezina simetrična (identična) manifestacija u oba koljena tijekom naglih klimatskih promjena, tijekom prehlada i nakon fizičkog preopterećenja. Poseban terapijski tretman za ovu vrstu boli nije potreban. Bolovi u zglobovima obično nestaju primjenom sredstava za zagrijavanje (masti). Učinkovita masaža i samo-masaža područja zgloba koljena. Uz jaku bol, preporuča se uzimanje lijekova koji proširuju krvne žile.

Često se opažaju bolovi u području koljenskog zgloba, čiji uzroci leže u traumatskom udaru. Kontuzija koljena je uobičajena vrsta ozljede koja ne dovodi do uništavanja elemenata zgloba. Uzrokuje lokalno krvarenje u tkivima zgloba, njihovo oticanje i ponekad jaku bol koja ograničava kretanje.

Posljedica takve ozljede je privremeno kršenje cirkulacije krvi, deformacija krvnih žila i živčanih procesa. Ta su oštećenja privremena i svi se organi s vremenom oporave.

Traumatska hemartroza

Oštra bol u koljenu može biti posljedica hemartroze uzrokovane teškim ozljedama. S takvim ozljedama, ligamenti, tkiva, kapsule su podvrgnuti destruktivnim oštećenjima. Značajna količina krvi iz oštećenih žila uzrokuje oticanje sinovijalne membrane, što dovodi do viška tekućine.

Obično, s hemartrozom, višak tekućine se miješa s krvlju i oštećenjem koštano tkivo pojavljuje se sadržaj masti. Da bi se uklonile posljedice, preporučuje se uklanjanje viška tekućine i krvi iz zglobne šupljine i pranje.

Ozljeda meniskusa i ligamenta

Traumatski utjecaj ponekad dovodi do oštećenja ligamenata u obliku njihove rupture, što se obično odnosi na unutarnji ligament. Glavni simptomi rupture ligamenta su: jaka bol u ozlijeđenom području, koja se povećava kada je potkoljenica savijena, ograničena pokretljivost u zglobu koljena, manifestacija hemartroze (edema). Potpuna ruptura ligamenta može uzrokovati potpuno kršenje fiksacije noge u zglobu. U slučaju teških oštećenja, postaje neophodno kirurška intervencija.

Ozljeda i puknuće meniskusa česta je ozljeda koja uzrokuje bol u zglobu koljena. Uzrok ozljede obično je oštra rotacija kuka s uklještenim stopalom ili potkoljenicom. Glavni simptomi su: brza hemartroza, nemogućnost potpunog ispravljanja noge u koljenom zglobu, poremećene funkcije kretanja, Oštra bol. Mjere za pružanje pomoći žrtvi moraju se poduzeti odmah nakon ozljede.

Što su ozljede meniska?

Kod manjih ozljeda meniskusa potrebno je dugotrajno terapijsko liječenje, uz potpunu rupturu ili spljoštenje potrebna je kirurška intervencija. Ova vrsta ozljede je vrlo opasna i da biste uklonili posljedice, trebate kontaktirati stručnjaka.

Bolovi u zglobu koljena ponekad su uzrokovani kroničnim recidivima pomaka patele. Razlozi za ovu pojavu leže u nastanku deformacije u djetinjstvo, koja postupno napreduje i postaje kronična. Osoba s iščašenom patelom osjeća bol u prednjem i unutarnjem dijelu koljena.

Prilikom kretanja može doći do labavosti zglobova. Stupanj pomaka patele otkriva se radiografijom.

Tendinitis i druge upale

Tendinitis je upalni proces u tetivama. Poznato je da uzroci mogu biti i traumatski i bolesti. Glavni uzroci tendinitisa uključuju: dugotrajno fizičko preopterećenje; ozljeda; zarazne bolesti; bolest kao što je reumatizam; reakcija na alergen; odstupanja od normalne strukture udova; atrofija ili nerazvijenost tetive; pogrešno držanje. Najkarakterističniji simptomi su pulsirajuća bol i ograničenje pokretljivosti zglobova. Bol se može pojaviti iznenada i s vremenom se pogoršati. S pulsiranjem upaljene tetive javlja se bolna senzacija.

Kada se burza upali, razvija se burzitis. Simptomi bolesti:

S burzitisom se pojavljuje cista sa sinovijalnom tekućinom

• crvenilo;
• tumor;
• bol u pateli;
• ograničenje pokreta zglobova.

Ako se bolest započne, razvija se u kronične oblike i može dovesti do kirurške intervencije.

Upala sinovijalne membrane izaziva pojavu bolesti - sinovitisa. Bolest može biti uzrokovana traumatskim posljedicama ili infekcijama.

Upala uzrokuje promjenu sastava sinovijalna tekućina, što dovodi do nakupljanja gnoja, postupno povećava bol u koljenu, oteklina. Simptomi sinovitisa: bolna podnošljiva bol, naglo povećanje volumena noge u zglobu koljena.

Bolovi kod artroze i artritisa

Osteoartritis (gonartroza) često je uzrok boli u zglobu koljena, osobito kod osoba starijih od 40 godina. Artroza se može dijagnosticirati ako bole zglobovi na obje noge ili samo na jednoj. Razvoj bolesti je dosta spor. Prvi simptomi bolesti pojavljuju se tek nakon duge šetnje. Postupno, bolest napreduje i manifestira se već s malim šetnjama, a osobito kada se kreće uz stepenice. U mirovanju, bolovi u zglobovima praktički se ne osjećaju. U težim stadijima, bolest može dovesti do činjenice da se s bilo kojim hodanjem pojavljuje krckanje u zglobu, pojavljuje se njegova primjetna deformacija.

Artritis, tj. Upalni proces u zglobu može izazvati bol u zglobu koljena kod ljudi gotovo bilo koje dobi. Upala se najčešće javlja kod bolesti reumatskog i reaktivnog tipa.

Artritis utječe na hrskavicu zgloba

Glavni simptomi takve bolesti: bol u zglobu, ograničeno kretanje, groznica u naprednim oblicima bolesti, opće oticanje zgloba koljena. Proces upale artritisa razvija se prilično brzo s pojavom edema. Jaki bolovi u području koljena posebno se očituju noću, a noćni bolovi nisu posljedica pomicanja uda.

Zašto bole zglobovi koljena: učinak osteoartritisa

S osteoartritisom, zglob koljena boli, zbog uništavanja hrskavice, što dovodi do poremećaja u glavama glavnih kostiju. U prvom stadiju bolesti simptomi su bol na početku pokreta.

Zatim bolest raste i manifestira se tendencijom jasnog smanjenja pokretljivosti zglobova i jakim bolovima. U teškoj fazi može uzrokovati primjetnu zakrivljenost nogu. Dugotrajno sjedenje može uzrokovati bolove u kralježnici.

Pri određivanju načina liječenja važno je saznati zašto boli koljeno, tj. postaviti ispravnu dijagnozu. Osim specifične metode tretmani, postoje Opća pravila. Ako se pojavi bol, potrebno je smanjiti tjelesnu aktivnost dok se bolest ne ukloni. Ako postoji oštra ili pulsirajuća bol, treba isključiti bilo kakvu tjelesnu aktivnost.

Za gotovo sve bolove u zglobovima preporuča se elastični meki ili čvrsti zavoj ili zavoj. Nakon pojašnjenja sa stručnjakom, preporučljivo je koristiti spojeve za zagrijavanje (Finalgon) i obloge. Uz oštru nepodnošljivu bol, preporuča se instalirati ledeni oblog. Za ublažavanje boli i upale potrebno je koristiti lijekove protiv bolova i protuupalne lijekove. Vrlo korisna masaža zgloba koljena. Za oporavak od bolesti, kompleks terapeutskih vježbanje. S dugim terapijski tretman prehrana je važna.

Bol u zglobu koljena može nastati iz više razloga i biti posljedica ozljede i bolesti. Pravovremena dijagnoza je važna, kada je još uvijek moguće bez kirurške intervencije.

Mnogi povremeno osjećaju neugodne trnce, bolna bol ili oštre pucnjave u zglobu koljena. Često se javljaju nakon treninga u teretani, a ponekad i noću ili u mirovanju. Sindrom boli može pratiti ne samo ljude starost, ali se povremeno pojavljuju i kod mladih ljudi i djece.

Anatomija zgloba koljena

Česte ozljede i brzi razvoj bolesti zgloba koljena posljedica su velikog opterećenja donjih udova i složene strukture kostiju koljenskog zgloba.

Zglob se sastoji od 3 kosti: bedreni, tibijalni i patela, odnosno patela. Obje velike kosti imaju par ekspandirajućih izbočina (kondila) - vanjski (bočni) i unutarnji (medijalni).

Sve kontaktne površine kostiju prekrivene su hijalinskom hrskavicom koja služi kao amortizer i osigurava stabilnost koljenskog zgloba. Tkivo hrskavice također se sastoji od "jastučića" za kosti zgloba - meniskusa. Oko zgloba je gusta ljuska (kapsula), čiji je unutarnji dio obložen sinovijalnim slojem. Zglobna čahura ispunjena je sinovijalnom tekućinom koja hrani hrskavično tkivo.

S vani zglob je ojačan prednjim, stražnjim križnim ligamentima, tibijalnim i peronealnim kolateralnim ligamentima. Patela je pričvršćena na mišiće bedra uz pomoć tetiva, a na ostatak kostiju zgloba - zbog vlastitog ligamenta. Funkcioniranje svih struktura zgloba također olakšava 6 sinovijalnih vrećica. Inervacija i opskrba krvlju koljena provodi se kroz žile i korijene živaca koji se nalaze u mekim tkivima.

Mogući uzroci boli u koljenima

Sva stanja organizma koja dovode do bolova u koljenima mogu biti međusobno povezana ili su posljedica jedna drugih.

Postoji nekoliko skupina bolesti koje uzrokuju bol u lijevom ili desnom koljenu:

Značajke strukture zgloba, upalne ili degenerativne bolesti:

1. Gonartroza.Čini oko polovicu svih slučajeva boli u koljenu, razvija se polako (tijekom mnogo godina). Na početku tijeka artroze, osoba je uznemirena bolom pri penjanju stepenicama, tijekom dugog hodanja ili drugog opterećenja, ustajanja iz čučećeg položaja. Bolovi u mirovanju obično izostaju. Bolest je popraćena krckanjem u koljenu, osjećajem stiskanja zgloba, smanjenjem njegove pokretljivosti i napreduje s godinama. Tijekom vremena, tkiva hijalinske hrskavice se troše, udaljenost između kostiju se smanjuje, što rezultira rastom koštanih osteofita, kompresijom živaca i krvnih žila.
2. Meniskopatije, meniskusne ciste. Bolovi se u pravilu pojavljuju u jednom zglobu koljena. Bolest meniskusa razvija se nakon stare ozljede ili kroničnog oštećenja koljena, teče prema kroničnom tipu. Tijekom egzacerbacija bol je jaka, oštra, pulsirajuća i može biti prilično jaka. Meniskopatije i ciste meniskusa nisu opasni za deformaciju kostiju zgloba, ali mogu izazvati upalu u sinovijskim vrećicama ili postupno dodavanje gonartroze.
3. Artritis. Izolirana upalna lezija koljenskog zgloba prilično je rijedak fenomen, češće se opaža kod mladih pacijenata. U većini slučajeva različiti tipovi artritis koljena (psorijatični, reumatoidni, infektivni, juvenilni, reaktivni) postaju prva faza u razvoju poliartritisa nekoliko zglobnih skupina. Karakteristična značajka ove vrste bolesti je oticanje i crvenilo zgloba, pojačana bol noću, kada se vrijeme mijenja, u mirovanju.
4. Poremećaji cirkulacije koljenskog zgloba. Može se pojaviti kod adolescenata tijekom razdoblja brzog rasta. S vremenom se intenzitet "vaskularne" boli smanjuje. Takvi se osjećaji u pravilu ne protežu na cijelo područje zgloba, već imaju određenu točku lokalizacije, pojačavaju se s hipotermijom ili nakon napora i uklanjaju se nakon lagane masaže koljena.
5. Periartritis, tendonitis (upala tetiva). Periodična bol se javlja prilikom penjanja uz stepenice, nošenja utega. Obično se nelagoda opaža ispod koljena ili na stražnjoj strani udova u području koljena. S vremenom se razvija ukočenost zgloba, povećava se osjetljivost zone na palpaciju.
6. Burzitis koljena. Upala jedne ili više zglobnih vrećica dovodi do crvenila koljena, otoka i smanjene motoričke aktivnosti.
7. sinovitis. Upalni procesi u sinovijalnoj membrani česta su komplikacija artritisa, burzitisa ili gonartroze. Sinovitis može biti aseptičan i gnojan te praćen žarećom boli, oticanjem zgloba.
8. Hondropatija patele. Bolest u kojoj se javljaju degenerativne promjene u hrskavici patele, povezane s njezinom nekrozom. Uzrok ovakvog stanja je dugotrajna ozljeda ili kronično oštećenje patele (npr. zbog prirode profesije). Bol se pojačava pri bilo kojoj aktivnosti koljena, jasno se čuje krckanje, škljocanje, pucketanje u području zgloba. Oslanjanje na koljeno postaje gotovo nemoguće.
9. Hondromatoza. Uz ovu bolest, u ljusci zglobne vrećice formiraju se mnogi hrskavični noduli. Hondromatoza dovodi do ograničene aktivnosti zgloba, njegovog izobličenja, jake boli zbog štipanja tkiva.
10. Osteohondritis čašice koljena. U tom slučaju dolazi do ljuštenja hijalinske hrskavice sa zglobnih površina. Intenzitet boli u koljenu u početnoj fazi je nizak. S razvojem bolesti dodaju se upalni fenomeni, povećana bol; potpuno odvajanje hrskavičnog tkiva dovodi do blokade zgloba.
11. tumori kostiju(maligni i benigni). Uzrok nelagoda u zglobu u ovom slučaju - rast formacije i kompresija mekih tkiva njime.

Bol može biti posljedica patologije drugih organa, dok zrači u području zgloba koljena:

1. neuropatija ishijadični živac zbog osteohondroze ili hernije intervertebralnog diska lumbosakralnog segmenta kralježnice. Nastaje kada oštećeni kralješci prikliješte živčano deblo. U ovom slučaju, pulsirajuća bol može se dati koljenu, prednjem dijelu bedra.
2. Koksartroza, displazija zglob kuka. Bol u ovim bolestima često pokriva cijelu površinu ekstremiteta.
3. Fibromialgija. Bol u mišićima može zračiti u zglobove koji se nalaze u blizini zahvaćenih mekih tkiva.

Sustavne bolesti tijela koje dovode do boli u zglobu koljena:

1. tuberkuloza kostiju. Zarazna bolest može se pojaviti u izvanplućnom obliku, zahvaćajući koštano tkivo i uzrokujući nekrozu zglobova, popraćenu teškim, oštrim bolovima.
2. Osteoporoza. Kršenje strukture kostiju dovodi do njihove krhkosti, kao i bolnih, vučnih bolova u zglobovima, grčeva u Donji udovi, sklonost prijelomima.
3. Osteomijelitis. Bakterijska bolest koja može uzrokovati oštre, dosadne bolove u mišićima, zglobovima, kostima, čiji se intenzitet povećava kretanjem, kao i groznicu, hipertermiju kože u zglobovima. Posljedice osteomijelitisa - nekrotične lezije koštane srži
4. Poliartritis različitih etiologija, giht, sistemski eritematozni lupus. Neudobnost u koljenu postaje dio općeg sindrom boli pokrivajući nekoliko skupina zglobova.
5. Neki zarazne bolesti tijela, manifestira se bolovima u zglobovima koljena, u pravilu, zaustavljajući se nakon tečaja antibiotska terapija(Reiterov sindrom, lajmska bolest).

Ozljede zglobova koljena

Ozljede koljena prilično su česte.

Istodobno, patološki procesi mogu se razviti i odmah nakon ozljede i tijekom vremena (na primjer, s kroničnim modricama zgloba).

Glavne vrste traumatske disfunkcije zgloba koljena, uzrokujući akutnu bol:

1. Istezanje, kidanje, kidanje ligamenata. Ako je bol lokalizirana na unutarnjoj strani koljena, unutarnji bočni ligament je oštećen, što se može dogoditi oštrim savijanjem ekstremiteta prema van. Slično tome, odstupanje koljena od njegovog prirodnog opsega kretanja prema unutra rezultira ozljedom vanjskog ligamenta. Istegnuće križnog ligamenta dovodi do boli u prednjem dijelu koljena i sindroma "iskakanja". Potpuna ruptura ligamentnih vlakana često je popraćena prijelomom kosti. Bolesnik osjeća jaku bol, kako kada je zglob savijen, tako iu mirovanju. Klinika je dopunjena edemom, hemartrozom koljenskog zgloba, a često - nestabilnošću artikulacije kostiju.
2. Pucanje meniskusa. Nastaje zbog ozljede prednjeg dijela koljena. Nakon slijeganja akutni simptomi osoba je zabrinuta zbog boli kod čučnjeva na vanjskoj strani koljena ili u njegovom središtu, poteškoće pri penjanju stepenicama, savijanje koljena, kao i lagano oticanje zgloba.
3. Ozljeda. U pravilu, nizak stupanj štetne sile ne dovodi do ozbiljnih posljedica za zglob. Otok i hematom koljena mogu sami nestati nakon 7-14 dana.
4. Prijelom u području kondila, patele, gornjeg dijela tibije, donje zone femura. Promatrano s jakim udarcem, pada s velike visine. Popraćeno jakom reznom boli, modricama, oticanjem koljena, bljedilom kože, trncima, često vidljivim udubljenjima ili kvrgama u području zglobova. Kod otvorenog prijeloma kost probija kožu, što rezultira ranom.
5. Puknuće tetive. Prilično rijetka ozljeda kod koje akutne bolove kasnije zamjenjuju kronični bolni osjećaji i pojačana bol pri hodu, nakon trčanja itd.
6. Dislokacija zgloba. U tom slučaju dolazi do pomicanja kosti iz zglobnog zgloba. Potpune dislokacije javljaju se samo uz popratne prijelome i pokidane ligamente i uzrokuju jaku oštru bol osobi. Subluksacije, ako se ne liječe, doprinose razvoju uobičajeno iščašenje koljeno, kada bilo kakva ozljeda ili modrica uzrokuje pomicanje kostiju iz zgloba.

Vrste boli

Ovisno o znakovima boli u području koljena, mogu se hipotetski zaključiti o njihovom uzroku:

Priroda boli u koljenu	Mogući uzrok (bolest)
Oštar, oštar	Puknuće ligamenta, fraktura meniskusa, egzacerbacija gihta, reumatoidnog, reaktivnog artritisa, akutnog burzitisa
Bolan	Gonartroza, artritis bez faze egzacerbacije
dosadno	Kronični sinovitis, burzitis, osteohondritis
Pulsirajući	Ozljeda meniskusa, uznapredovali stadij deformirajuće artroze
gori	Tuberkuloza kostiju, kompresija išijatičnog živca
trnci	Burzalne ciste, osteoporoza, kompresija krvnih žila i živaca koštanim osteofitima, kronična ozljeda meniskusa
snažna	Giht, meniskopatija (pogoršanje)
bušenje	Osteomijelitis kostiju
periodički	Upala tetiva koljenskog zgloba, fibromialgija
Pucanje	Ukliještena živčana debla
Odraženo	Koksartroza, razvojni poremećaji stopala, osteohondroza lumbalni kralježnice
Bol u mirovanju	Artritis, giht
Bol pri hodu	Gonartroza, poplitealna cista, osteohondritis
Bol kod fleksije i ekstenzije koljena	Djelomična ruptura tetivnih vlakana, subluksacija, kronični i akutni burzitis, tendinitis, hondropatija patele
Bol tijekom (nakon) vježbanja	Artritis, artroza, preopterećenje zglobova, vaskularna bol, hondropatija

Dijagnostika bolesti

Nakon pregleda od strane specijalista, provođenja motoričkih testova i pažljivog prikupljanja anamneze, za postavljanje točne dijagnoze mogu se propisati sljedeće vrste pregleda:

• instrumental(radiografija, ultrazvuk, CT, MRI, denzitometrija);
• invazivna(artroskopija);
• laboratorija(opća, biokemijska analiza, brisevi i krvne pretrage na bakterijsku mikrofloru, serološki pregled, punkcija koštane srži, zglobna tekućina).

Prva pomoć za bol

Prije svega, smanjuje se ili eliminira opterećenje koljenskog zgloba: ograničavaju se sportske aktivnosti, dugo hodanje, sprječavaju se nagli pokreti, osigurava potpuni odmor zgloba više puta dnevno (najmanje 15 minuta).

Za bilo koju vrstu boli u koljenu potrebno je uzeti tabletu za anesteziju - analgin, aspirin, ibuprofen, acetaminofen, pentalgin, naproksen. Ako je sindrom boli uzrokovan artrozom zgloba, olakšat će ga oblog za zagrijavanje, nanošenje masti s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, otrovima (pčela, zmija), tople kupke, hidromasaža. Mora se imati na umu da takve radnje u upalnim procesima u zglobu mogu dovesti do pojačane boli i progresije patoloških procesa.

Nakon ozljede bolove će ublažiti hladni oblozi, prilaganje leda, postavljanje noge na uzvisinu i imobiliziranje. Rane i abrazije u području koljena tretiraju se antiseptičkim otopinama.

Sve ove mjere poduzimaju se do hitnog i obveznog odlaska liječniku.

Liječenje boli u koljenima

Traumatske ozljede zgloba zahtijevaju redukciju kostiju, primjenu gipsa, fiksiranje zavoja, ortoza, a ponekad i operaciju uklanjanja koštanih fragmenata, otvorenu redukciju, otklanjanje posljedica prijeloma, ukliještenih meniskusa, pucanja ligamenata, tetiva.

U razdoblje rehabilitacije nakon uklanjanja žbuke, provode se tečajevi terapije vježbanjem, liječenje kiropraktičara, masaža, fizioterapija (laser, magnetoterapija, elektroforeza).

Upalne bolesti zglobova (burzitis, sinovitis, infektivni artritis) liječe se:

• antibiotici;
• NSAID;
• primjena zavoja pod pritiskom;
• aspiracija akumulirane tekućine;
• uklanjanje cistične formacije ili njihovu blokadu s otopinama diprospana, hidrokortizona.

Reumatoidni, reaktivni, psorijatični artritis zahtijevaju ozbiljne složeno liječenje, uključujući osnovnu terapiju imunosupresivima, preparatima zlata, protuupalnim lijekovima, glukokortikosteroidima.

Deformirajuća gonartroza liječi se intraartikularnim injekcijama kortikosteroidnih lijekova, fizioterapijskim mjerama, kondroprotektorima, NSAIL-ima, fizioterapijske vježbe, masaža i lokalna sredstva- obloge s dimeksidom, bišofitom itd. Jak stupanj suženja zglobnog prostora i oštećenja kostiju zahtijevaju zamjenu zgloba (artroplastiku).

Uz mišićni spazam, vaskularnu bol, propisuju se tečajevi liječenja mišićnim relaksansima, sredstvima za poboljšanje trofizma tkiva, vazodilatatorima, utrljavanjem masti za zagrijavanje i masažom. Terapija osteoporoze uključuje pripravke kalcija i vitamina D3, hormone Štitnjača, vitamini.

Kom liječniku da se obratim?

Ako je bol posljedica ozljede, hitno je posjetiti traumatologa ili kirurga.

Kronične bolesti zglobova liječe ortopedi, osteopati, reumatolozi. Ako sumnjate na bilo kakvu neoplazmu, trebate kontaktirati onkologa.

Narodni lijekovi za bol

Puno narodni recepti u stanju smanjiti nelagodu u zglobovima ništa gore od tradicionalne medicine:

1. Ukuhati u 0,5 l. kipuće vode 2 žlice biljke cinquefoil, neka se pivo. Takav lijek se uzima oralno (100 ml dva puta dnevno), koristi se za losione na bolnom koljenu.
2. Skuhajte 1 šalicu zobi u litri vode, ostavite preko noći. Sutradan uzmite 2 šalice uvarka u nekoliko doza, dodajući malo meda. Pijte tijek od 14 dana.
3. Naribajte korijen hrena i sirovi krumpir (u jednakim dijelovima), pomiješajte, nanesite na koljeno, pokrijte krpom na vrhu. Vrijeme držanja - 15 minuta, tečaj - 10 postupaka.
4. Noću možete napraviti obloge od 1 žlice senfa i iste količine meda i sode. Sljedećeg jutra bolovi u zglobu značajno će se smanjiti.

Prehrana za poboljšanje zdravlja zglobova

Kod upalnih i degenerativnih bolesti zglobova potrebno je smanjiti konzumaciju zasićenih životinjskih masti, rafiniranih namirnica, bijelog kruha, slatke hrane, osobito peciva s viškom vrhnja.

Obogaćivanje prehrane hranom koja sadrži vitamine B skupine, biljna vlakna, omega-3,6 kiseline smanjit će intenzitet upale, povećati brzinu regeneracije tkiva i ishranu stanica zglobne hrskavice. Stavke koje možete dodati u jelovnik su: kurkuma, đumbir, losos, biljna ulja, bilo koje povrće i voće. Sposobni su smanjiti koncentraciju C-reaktivnog proteina (medijatora upale) u krvi i ojačati zglobnu hrskavicu.

Prevencija bolesti zglobova

Mjere za prevenciju bolesti mišićno-koštanog sustava uključuju:

1. Smanjenje stresa na zglobovima.
2. Pametan spoj posla i slobodnog vremena.
3. Smanjenje soli i životinjskih masti u jelovniku.
4. Normalizacija tjelesne težine.
5. Zaštita koljena tijekom bavljenja sportom.
6. Tečajni prijem kondroprotektora.
7. Zaštita udova od hipotermije.
8. Pravovremeno liječenje infekcija.

Jedan od "najeksploatiranijih" zglobova kod ljudi je, naravno, koljeno. Tijekom dana sva naša težina "legne" na njega, također doživljava veliko opterećenje ako se intenzivno bavimo sportom ili "pužemo" i krećemo se pognuti, dovodeći u red svoju ljetnu kućicu ili vrt.

Neki se žale da imaju bolove u oba koljena, drugi su zabrinuti zbog oštre ili bolne boli samo u jednoj nozi. Prvi može biti posljedica bolesti zglobova (kao što je artritis ili artroza), prekomjerne tjelesne težine ili čak neodgovarajuće cipele. Drugi se najčešće objašnjava ozljedom zgloba - iščašenjem čašice, prijelomom, istegnućem ili istegnućem tetive.

Ljudima koji imaju bolove u koljenima noću često se dijagnosticira venska kongestija- zatim, nakon kratkog zagrijavanja, simptomi boli obično nestaju. Pucajući tupi vaskularni bolovi u koljenima ili potkoljenicama mogu ukazivati ​​na razvoj venske tromboze - obično "hvataju" obje noge. Pritužbe na promjene vremena obično se javljaju kod pacijenata s krvožilnim bolestima.

Ako postoji oštra bol u koljenu u mirovanju i tijekom najmanji pokret, uzrok može biti u traumi ili u sinovitisu - upali sinovijalne membrane, kada se višak tekućine nakuplja u zglobu. To može povećati temperaturu.

Imate stalne bolove u koljenima - cijeli mjesec ili čak i duže? Tada je najvjerojatnije uzrok osteoartritis - prerano trošenje koljenskog zgloba.

Konačna dijagnoza može se napraviti tek nakon temeljitog pregleda, a ponekad - nakon proučavanja rezultata testova. Stoga se nemojte okušavati u ulozi osteopata i nemojte se ograničavati na uzimanje analgetika ili toplih obloga. Mnogi problemi mogu se riješiti ne samo bez operacije, već čak i bez lijekova. Osteopatija, koja podrazumijeva blagi ručni učinak na tkiva i organe, omogućuje vam vraćanje zgloba "na mjesto", poboljšanje njegove cirkulacije krvi i prehrane, ublažavanje grčeva mišića i uklanjanje boli.

SANKT PETERBURG
+7 812 385 05 05

Za početak, treba napomenuti da bolovi u zglobovima koljena mogu biti simetrični ili jednostrani. U prvom slučaju najčešće je uzrok degenerativna promjena. Ovo može biti posljedica promjene vezane uz dob, odnosno utjecaj stalnih neproporcionalnih opterećenja na ligamentarni aparat. Noćna bol u zglobu koljena može biti povezana s taloženjem soli, teškim fizičkim radom tijekom dana, venskom insuficijencijom, vremenskom osjetljivošću. Bolna bol u zglobu koljena gotovo je uvijek povezana s burzitisom kronični oblik, nedostatak sinovijalne i zglobne tekućine. Ovo stanje može biti popraćeno krepitacijom (škripanjem) i drugim stranim zvukovima pri kretanju.

Bolni zglobovi koljena: uzroci i stanja

Razlozi zbog kojih zglobovi koljena bole mogu se kriti u patoloških procesa zahvaćajući ne samo tkiva hrskavice, ligamenata i glave kostiju koje čine zglob. To mogu biti metabolički poremećaji, kronične upalne bolesti unutarnji organi, proširenje venskog korita donjih ekstremiteta, problemi s radom kardiovaskularnog sustava i još mnogo toga. Često bolovi u zglobovima mogu biti posljedica Bechterewove bolesti, manifestacija sistemskog eritemskog lupusa i reumatoidnog artritisa.

U mladoj dobi noćni bolovi u zglobovima koljena pojavljuju se zbog pretjeranog tjelesnog napora i dugotrajnog upalnog procesa. To je olakšano pothranjenošću, dugotrajnim sjedećim radom, nošenjem neudobnih cipela, poremećajima držanja, u kojima se središte gravitacije pomiče u bočnoj ili frontalnoj projekciji.

Preduvjeti za razvoj uzroka boli u zglobovima koljena mogu biti:

• pretilost i višak fiziološkog indeksa tjelesne mase;
• povezane bolesti kralježnice (skolioza, osteohondroza, hernija diska);
• sjedilački način života;
• ravna stopala ili stopala;
• dizanje utega;
• nerazmjerna tjelesna aktivnost tijekom sportskog treninga;
• ozljede (rupture i istegnuća tetivnog aparata, dislokacije, pukotine) koje nisu dobile adekvatan i pravodoban tretman i rehabilitaciju.

Zasebno, vrijedno je spomenuti burzitis zgloba koljena. Ove bolesti karakterizira upala sinovijalne tekućine u zglobnoj čahuri. Obično je proces aseptičan u pozadini ozljede zida ove šupljine. Može se dogoditi nakon ozljeda, uganuća ili nakon dugotrajnog naprezanja na čašice koljena.

Bolovi u zglobu koljena, ili možda ne

Zapravo, u oko 20% svih pritužbi da boli zglob koljena, uzrok nelagode leži u šupljini drugog velikog zgloba. Ovo je zglob kuka, koji je čak iu mladosti često pogođen takvom patologijom kao koksartrozom.

Gotovo je nemoguće utvrditi boli li zglob koljena ili kuka bez posebnih metoda pregleda. Karakterističan simptom je povećanje boli pri pokušaju sjedenja na stolici okrenutom prema leđima s nogama raširenim u širinu. Obično za tu svrhu diferencijalna dijagnoza dovoljno je napraviti radiografske snimke oba zgloba iz 2 ravnine. Na slici se mogu vidjeti žarišta destrukcije glave femura ili njegovog vrata, acetabuluma.

Uzrok koksartroze i, kao rezultat toga, boli u zglobu koljena leži u kršenju držanja, u kojem se formira nepravilan položaj glave bedrene kosti. acetabulum. Konstantno trenje tijekom kretanja dovodi do stanjivanja hrskavice i deformacije koštanog tkiva.

Na ranoj fazi patologija je moguća konzervativno liječenje, uključujući metode ručna terapija. Uz rani kontakt s našom klinikom, jamčimo potpuni oporavak zglobova i izvedbe.

Bol u koljenu pri savijanju

Uzroci bolova u koljenima su različiti. Da biste razumjeli zašto bole zglobovi u koljenima, morate razumjeti anatomiju ovog zgloba prilično velikih kostiju donjih ekstremiteta, koji preuzimaju cjelokupnu fizičku težinu ljudskog tijela.

Dakle, sastav koljenskog zgloba uključuje glave femura i tibije. Unutarnja šupljina formirana je uz pomoć hrskavičnog, tetivnog i vezivnog tkiva. Da bi se poboljšao proces klizanja, zglobna šupljina je ispunjena sinovijalnom tekućinom koja ima izgled guste uljaste tekućine. Prednja površina je zaštićena patelom koja sprječava savijanje noge u prednjoj ravnini. Postoji nekoliko burza koje štite zglob od prekomjernog pritiska. Također su podložne ozljedama koje mogu uzrokovati upalu. To je popraćeno oticanjem, boli i ograničenom pokretljivošću. Edem je raspoređen unutar izolirane burze ili raspoređen po potkožnom tkivu.

A sada ćemo analizirati zašto zglob koljena boli kada se savija. U ravnini koljena pričvršćeni su ligamenti velikih mišića bedra i potkoljenice. S porazom onih od njih koji su uključeni u proces savijanja, nastaje neugodan osjećaj. To mogu biti uganuća koljena, mikroskopske rupture tetiva i miozitis. Uzroci - šokovi, ozljede, prenaprezanje, naglo podizanje utega, neuspješan pad. Samo u rijetki slučajevi zglob koljena boli kada je savijen u pozadini razvoja artritisa ili artroze. Kod ovih bolesti, sindrom boli se češće javlja kada se koljeno ispruži pod opterećenjem. U uznapredovalim slučajevima bol se javlja čak iu mirovanju.

Oštra bolna bol u zglobu koljena

Jučer ništa nije nagovijestilo nevolje, a ujutro ste se probudili s osjećajem da postoji oštra bolna bol u zglobu koljena? Prije svega, smirite se i sjetite se je li prethodnog dana bilo kakvih ozljeda kojih se jednostavno niste mogli sjetiti u gužvi radnog dana. Često se dogodi da dotrčimo do autobusa koji je već na stanici i slučajno posrnemo, malo uganemo nogu. Na vrućini to prolazi nezapaženo, a ujutro se mogu pojaviti vrlo specifični simptomi burzitisa, uganuća u koljenom zglobu ili puknuća čašice. Isto vrijedi i za slučajne padove, posebno na skliskoj cesti, bočne i frontalne udare koljena o tvrde površine u dinamici vožnje i mnoge druge trenutke.

Ako je došlo do ozljede, pregledajte površine kože. U prisutnosti čak i malog hematoma, može se pretpostaviti da postoji istezanje ligamentnog aparata ili mikroskopske rupture tetiva. Mjere prve pomoći u ovom slučaju bit će osigurati potpuni odmor za koljeno i primijeniti hladnoću. Drugi dan možete primijeniti masti za zagrijavanje i obloge kako biste poboljšali prokrvljenost oštećenih tkiva. Posjetite traumatologa.

Ako nije bilo ozljede, a zglob koljena boli i boli, tada se trebate obratiti terapeutu koji će odrediti mogući uzrok patologija. To može biti početak artritisa, gonartroze ili posljedica štipanja išijatičnog živca na pozadini osteohondroze lumbosakralne kralježnice. Noćna bol u zglobu koljena također može biti povezana s ovim uzrocima.

Liječenje boli u koljenima

Svaki bol u zglobovima kolotečine zahtijeva liječenje započeti što je ranije moguće. Terapija bi trebala biti usmjerena na uklanjanje patoloških čimbenika. Nesteroidne protuupalne lijekove možete uzeti samo jednom prije odlaska liječniku kako biste postigli ublažavanje boli. Ovi lijekovi uzrokuju nepopravljivu štetu stanju probavni sustav, parenhima jetre i hematopoetske funkcije koštane srži. Već nakon tjedan dana dnevnog uzimanja ketanova, ketarolaka ili baralgina, pacijenti u općoj analizi krvi pokazuju oštru agranulocitozu, neutropeniju i smanjenje broja eritrocita.

U našoj klinici za kiropraktiku koriste se samo sigurne i učinkovite tehnike za liječenje bolova u koljenima. Uklanjanje sindroma boli postiže se ručnim djelovanjem osteopata i masažera. Mogu se koristiti akupunktura i farmakopunktura.

Daljnje liječenje bolova u zglobovima koljena ovisi o bolesti koja je uzrokovala ovaj simptom. Kod osteohondroze koristi se vučna napa, refleksoterapija. U svim slučajevima propisan je kompleks fizioterapijskih vježbi, što doprinosi brz oporavak tkiva i potpuna rehabilitacija bolesnika.

Obratite se našim stručnjacima za konzultacije, a za vas će se izraditi individualni plan liječenja bilo koje boli u zglobovima koljena, bez obzira na to jesu li uzrokovane sportskim i kućnim ozljedama ili degenerativnim promjenama u zglobnim tkivima.

Zglob koljena smatra se najranjivijim zglobom - prvenstveno zbog svoje složene građe i opterećenja. Ortopedi i traumatolozi svakodnevno se suočavaju s velikim brojem pacijenata koji se žale na bolove u koljenu tijekom ekstenzije, mirovanja ili hodanja.

Uzroci boli u koljenu bez bolesti

Vaskularni bol u koljenima nastaju zbog slabe cirkulacije krvi u zglobovima koljena. Obično počinju u mladost, tijekom razdoblja aktivnog rasta - budući da razvoj krvnih žila kod brzorastućih adolescenata često ne ide u korak s ubrzanim rastom kostiju. Ali njihov intenzitet nakon 18-20 godina obično se smanjuje (i ne povećava se s godinama, kao što je slučaj s artrozom), i ne prati ih smanjenje pokretljivosti zglobova koljena. Bol je obično simetrična.

Bolesti povezane s bolovima u koljenima

Bolesti kod kojih se opaža bol u koljenu vrlo su raznolike, što je povezano sa složenošću strukture i funkcije područja koljena. Ozljeda koljena može zahvatiti bilo koji ligament, tetivu ili "vrećicu" ispunjenu tekućinom (bursitis) koja okružuje zglob koljena, kao i kosti, hrskavicu i ligamente koji tvore sam zglob.

Ozljeda u području koljenskog zgloba karakterizira ograničeno krvarenje u meka tkiva u području zgloba, otok i lokalna bol, što otežava kretanje. Kao rezultat modrica u tkivima, mikrocirkulacija je poremećena. Oštećenje krvnih žila i živčanih završetaka uzrokuje različite stupnjeve krvarenja, oteklina i bolova.

Traumatska hemartroza zglob koljena, ili krvarenje u zglobnu šupljinu, razvija se i s modricama i s težim oštećenjima zgloba; u pravilu, prati oštećenje meniskusa, ligamenata, kapsule, koštanog tkiva. S hemartrozom, odljev krvi utječe na sinovijalnu membranu, uzrokujući njezino oticanje i edem sinovijalnih resica, koje zauzvrat počinju proizvoditi višak sinovijalne tekućine. Po prirodi uklonjenog eksudata može se procijeniti lokalizacija i ozbiljnost oštećenja intraartikularnih formacija. Ako krv prevladava u punkciji, može se pretpostaviti ruptura sinovijalne membrane, križnih ligamenata, oštećenje unutarnjeg meniskusa u kapsularnoj zoni. Kod oštećenja zglobne hrskavice i transhondralne rupture meniskusa obično nema krvi u zglobu. Oštećenje koštanog tkiva karakterizira prisutnost krvi u zglobu s kapljicama masti. Uklanjanje krvi iz zgloba i njegovo ispiranje preporučuje se za prevenciju kroničnog serozno-fibrinoidnog sinovitisa, kada u eksudatu ima puno fibrina, koji je ispao u obliku zasebnih niti i ugrušaka, koji mogu prerasti u krvne žile. uz stvaranje poluslobodnih resica.

Puknuće ligamenta(potpuni ili djelomični). Oštećenje vanjskog bočnog ligamenta koljenskog zgloba događa se rjeđe od unutarnjeg, a nastaje kod pretjeranog deflektiranja potkoljenice prema unutra (primjerice, pri uvijanju noge). Puknuće je često potpuno i može biti povezano s avulzijskim prijelomom dijela glave fibule. Pacijent se žali na bol u području oštećenja, koja se povećava s otklonom potkoljenice prema unutra. Kretanje je ograničeno. Zglob je otečen, utvrđuje se hemartroza. Ozbiljnost simptoma ovisi o stupnju oštećenja ligamenata koljenskog zgloba. Uz potpunu rupturu, otkriva se labavost (pretjerana pokretljivost) u zglobu.

Oštećenje unutarnjeg bočnog ligamenta koljenskog zgloba javlja se češće, međutim, obično je njegovo oštećenje nepotpuno. Ozljeda nastaje kod devijacije potkoljenice prema van. Puknuće bočnih ligamenata često je u kombinaciji s rupturom unutarnjeg meniskusa i oštećenjem zglobne čahure, što se može dijagnosticirati tijekom magnetske rezonancije koljenskog zgloba. Pacijent se žali na bolove tijekom palpacije, pokreta, odstupanja potkoljenice prema van, zglob je otečen. otkrivena hemartroza. Kretanje je ograničeno. Potpuna ruptura popraćena je prekomjernom pokretljivošću u zglobu.

Na ruptura križnog ligamenta, koji se nalaze unutar zgloba, često dolazi do hemartroze. Stoga je dijagnoza rupture ovih ligamenata u akutnom razdoblju vrlo teška, jer je s hemartrozom gotovo nemoguće istražiti simptom "ladice" karakterističan za oštećenje križnih ligamenata. Proučavanje ovog simptoma treba se vratiti nakon 3-5 dana ili nakon punkcije zgloba i uklanjanja krvi. Liječenje rupture križnog ligamenta je kirurško.

ozljeda meniskusa(meniskopatija) - najčešća ozljeda koljenskog zgloba, ponekad je teško dijagnosticirati. Oštar neobičan pokret u zglobu s rotacijom kuka s fiksiranim stopalom i potkoljenicom ponekad dovodi do otkidanja dijela meniskusa ili njegovog prignječenja između kostiju. Hemartroza se javlja brzo; utvrđuje se važan simptom blokade - pacijent ne može potpuno ispraviti nogu u koljenom zglobu. Ovo stanje zahtijeva hitno upućivanje na traumatologa kako bi se uklonila blokada. Često blokada zgloba nestane sama od sebe, hemartroza se također povuče nakon 5-7 dana i pacijent bez traženja pomoći nastavlja s radom. Blokade se ponavljaju, ali svaki put bolovi nakon povrede meniskusa i hemartroze postaju manji. Međutim, ovo je vrlo ozbiljna situacija, budući da ponovljena oštećenja meniskusa tijekom vremena (unutar 1 godine) dovode do razvoja deformirajuće artroze, a tada je meniscektomija (uklanjanje meniskusa) neučinkovita.
Čak i uz najmanju sumnju na rupturu meniskusa potrebna je konzultacija traumatologa i rendgenska slika zgloba. Potonji je posljedica česte kombinacije ozljede meniskusa s intraartikularnim prijelomima.

Kronična dislokacija patele(pomak patele) je relativno rijedak (0,4 - 0,7% svih iščašenja), ali se često ponavlja u budućnosti. U slučaju razvoja uobičajenog iščašenja u djece, u pravilu, s dobi, nastaje deformacija koljenskog zgloba u obliku valgusnog (X-oblika) devijacije potkoljenice i progresivnog oštećenja ekstremiteta. funkcija. U većini slučajeva postoji vanjska dislokacija patele, rjeđe - unutarnja. Vrlo rijetko dolazi do iščašenja patele, koje se naziva torzija, pri čemu se patela okreće oko svoje osi. Bolesnici s kroničnom nestabilnošću patele zabrinuti su zbog boli na prednjoj i unutarnjoj površini zgloba koljena. Mogu se žaliti na osjećaj nestabilnosti, labavost u koljenu. Prilikom pregleda pacijenata posebnim metodama određuje se stupanj pomaka patele. Pojasnite dijagnozu rendgenskim pregledom.

Upala tetive (tendinitis). Uzroci tendonitisa su:
- značajno fizičko opterećenje na zglobu tijekom dugog vremenskog razdoblja.
- ozljeda;
- infekcije uzrokovane bakterijama, poput gonoreje;
- prisutnost bolesti reumatske prirode (giht ili artritis);
- alergijska reakcija tijela na lijekove;
- anatomske značajke struktura tijela: različite duljine udova doprinose razvoju tendinitisa koljenskog zgloba;
- oslabljene tetive ili njihov nepravilan razvoj;
- Neodržavanje pravilnog držanja.
Najizraženiji simptomi tendinitisa su bol i ograničena pokretljivost. Bol na mjestu upale i obližnjim područjima je uporan, ne prolazi dugo vremena. Bol se može pojaviti iznenada, ali ponekad se bolnost pojačava kako se upala pojačava. Kod sondiranja zahvaćene tetive postoji povećana osjetljivost.

Burzitis- upala periartikularne vrećice (burze), koja sadrži tekućinu koja okružuje zglob. Uobičajeni simptomi burzitisa su crvenilo, oteklina, bol i osjetljivost na čašici koljena i ograničen opseg pokreta u zglobu. Ako se dopusti da burzitis postane kronično upalni, postoji mogućnost priraslica koje se mogu ukloniti samo kirurškim zahvatom.

Sinovitis- ovo je upala sinovijalne membrane koja prekriva zglobnu šupljinu iznutra. U tom slučaju nastaje izljev koji se nakuplja u zglobnoj vrećici. Osim traume, sinovitis se može razviti s različitim autoimunim procesima, sa metabolički poremećaji, u pozadini postojećih bolesti (gonartroza) zgloba koljena, upala može biti sekundarna (reaktivni sinovitis zgloba koljena). Upala je u pravilu aseptične prirode (odnosno nema infekcije) i očituje se stvaranjem seroznog izljeva. Ako se infekcija pridruži, priroda sinovijalne tekućine se mijenja, u njoj se pojavljuje gnoj i razvija se gnojni sinovitis. Simptomi se javljaju postupno, unutar nekoliko sati ili čak dana nakon ozljede. Zglob se povećava u volumenu. Tekućina, kao da puca, intraartikularne strukture, deformira konture koljena. Funkcija zgloba je ograničena, ali poremećaji pokreta nisu uvijek popraćeni boli. Ipak, bol je i dalje karakteristična za ovu patologiju, ali nije oštra, već tupa, srednjeg intenziteta. Koža iznad zgloba nije hiperemična, temperatura nije povišena.

Bakerova cista- mekana, gusta, elastična formacija slična tumoru koja se razvija na stražnjoj površini zgloba koljena (u poplitealnoj jami). Koža iznad otekline je normalne boje, nije zalemljena za donja tkiva. Bakerova cista više strši kada je koljeno ispruženo. Kada se savije, smanjuje se u veličini ili potpuno nestaje. Pojava Bakerove ciste posljedica je bilo koje bolesti koljenskog zgloba, među kojima su najčešće: trauma zgloba, oštećenje i degenerativne promjene meniskusa, oštećenje hrskavice zgloba, kronični sinovitis (upala sinovijalne kosti). membrana zglobova), osteoartritis, patelofemoralna artroza, osteoartritis, reumatoidni artritis. Vizualno, Bakerova cista je gusta, elastična, zaobljena tvorba u poplitealnoj jami, koja može biti neprimjetna sa savijenim koljenom i prilično jasno strši s produženim zglobom. Istodobno, u potkoljeničnoj regiji može se javiti osjećaj nelagode ili pritiska (ponekad i boli), otežano ili bolno kretanje u koljenu. Uz značajnu veličinu Bakerove ciste, zbog stiskanja susjednih žila i / ili živčanih debla, može doći do hlađenja kože nogu ispod koljena, osjećaja utrnulosti, trnaca, "puzanja", oteklina i drugih znakovi poremećene cirkulacije krvi i inervacije. DO moguće komplikacije Bakerove ciste uključuju razvoj tromboflebitisa i duboke venske tromboze potkoljenice, razvoj ili pogoršanje postojećeg proširene vene safene vene, kao i ruptura stijenke ciste, koja se očituje oštrom jakom boli, crvenilom kože stražnje površine potkoljenice, povećanjem lokalne temperature i oteklinom.

Goffova bolest je oštećenje i degeneracija masnog tkiva koje okružuje zglob koljena. Ovo je prilično teško dijagnosticirano stanje, koje se često miješa s oštećenjem meniskusa, takozvanim "zglobnim mišem" - fragmentom hrskavice ili kosti u tijelu zgloba. Bez pravilnog liječenja koljena u Hoffovoj bolesti, "masni jastučić" prestaje ispunjavati svoju tamponsku funkciju - bolest prelazi u kronični stadij, što povećava rizik od razvoja artroze koljena, može izazvati stalnu bol u zglobu koljena za duge godine. Najčešće, s ozljedom koljena, dolazi do oštećenja masnih lobula, njihovog štipanja, krvarenja i edema tkiva. Na mjestu oštećenih stanica raste fibrozno tkivo koje ne može obavljati funkcije masnog tkiva. U nekim situacijama, Hoffova bolest može se razviti u pozadini artroze koljena ili pod utjecajem hormonalnih promjena, na primjer, kod žena u menopauza. U akutni stadij bolesti oštećenja masnog tijela mogu se dijagnosticirati već tijekom pregleda. Uz bol u koljenu, slabost mišića kvadricepsa, karakterističan znak na palpaciju je lokalizirana oteklina. Ali kronični stadij nije uvijek lako odrediti - MRI, CT ili artroskopija mogu biti potrebni u nedostatku odgovora na konzervativno liječenje.

Osgood-Schlatterova bolest(osteohondropatija tuberoziteta tibije). Često se javlja nakon pojačane tjelesne aktivnosti ili ozljede, s napetošću ligamenta patele. Uglavnom pogađa dječake tinejdžerske dobi od 13 do 15 godina koji se bave sportom. Simptomi su bol, otok u području tuberoziteta tibije.

Artritis- upala zglobova, koja se najčešće javlja kod bolesti kao što su reumatoidni, reaktivni, psorijatični artritis, kao i Bechterewova bolest, reumatizam, giht. Karakteristike- bolovi u zglobovima, ukočenost, ograničenje pokretljivosti zglobova, oteklina, groznica u zahvaćenom području, deformacija zglobova.

Deformirajući osteoartritis- Ovo je bolest zglobova koju karakterizira oštećenje (stanjivanje i razaranje) hrskavičnog tkiva zglobova uz istodobnu deformaciju i promjenu strukture glavica kostiju. U ranim fazama razvoja artroza se manifestira simptomima poput boli, koja se obično javlja pri pokretanju nakon stanja mirovanja, a ti bolovi vrlo brzo prolaze. Kako bolest napreduje, bolovi tijekom kretanja se pojačavaju, pojavljuju se ne samo tijekom kretanja, već iu mirovanju, postoji osjećaj ukočenosti zglobova, ograničenje njihove pokretljivosti. Kod deformirajuće artroze koljenskog zgloba dolazi do značajne zakrivljenosti noge, odstupanja njezine osi od ravne linije, što dovodi do poteškoća i potpune nemogućnosti zgloba. Konačno, u posljednjim fazama razvoja, deformirajuća artroza dovodi do potpunog uništenja. Za vraćanje funkcije zgloba, ublažavanje boli, vraćanje duljine udova, izvodi se endoproteza zamjene koljenskog zgloba.

Hondropatija patele- patološko stanje karakterizirano degenerativno-nekrotičnim promjenama u zglobnoj hrskavici patele. Pojavljuje se i odmah nakon ozljede različitog intenziteta, iu pozadini kronične traume, a posebno s bočnim pomacima patele. Bolesnici se žale na bolove u pateli, koji se pojačavaju tjelesnom aktivnošću. Klečanje je vrlo bolno čak i na kratko. Držanje donjeg uda u savijenom položaju, primjerice tijekom dugotrajne vožnje, također može dovesti do boli u pateli. Prilikom kretanja u zglobu koljena može se čuti pucketanje ili škljocanje.

Hondromatoza koljena- dugotrajna progresivna bolest nepoznate etiologije, koja se sastoji u stvaranju više hrskavičnih čvorova unutar sinovijalne membrane zglobne vrećice. Hrskavični čvorovi mogu biti veličine od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara, a njihov broj se kreće od nekoliko zasebnih tvorevina do nekoliko desetaka. Uz značajan broj hrskavičnih čvorova ili formiranje velikih čvorova, pojavljuje se umjerena bol, postoji krckanje i ograničena pokretljivost ekstremiteta u zahvaćenom zglobu, oteklina i formiranje "zglobnog miša" - kršenje. Može doći do ozbiljne deformacije i značajnog ograničenja funkcije zgloba.

Koenigova bolest ili disecirajuća (odsijecajuća) osteokondroza (osteohondritis) - bolest u kojoj se područje hrskavice koja pokriva kosti postupno ljušti i može se čak potpuno odvojiti od kosti. U zglobu koljena zahvaća samo kondile bedrene kosti ili patelu (čašicu). Simptomi ovise o stadiju bolesti. Na početku bolesti pacijent se žali na nelagodu u zglobu, laganu bol. S progresijom procesa dolazi do povećanja boli u zglobu, pojavljuje se sinovitis. Može doći do nepotpunog odvajanja mrtvih dijelova hrskavice, moguća je blokada zgloba (nastaje zbog odvajanja dijela hrskavice, dovodi do poremećaja zgloba). Nadalje, mrtvi dijelovi hrskavice potpuno su odvojeni od kosti, moguća je blokada zgloba, progresija boli i sinovitis. Ako bolest traje dulje vrijeme, hromost dovodi do smanjenja opsega pokreta u zglobu koljena i atrofije mišića kvadricepsa femorisa.

Na osteoporoza postoji promjena u strukturi koštanog tkiva, što dovodi do povećanja njihove krhkosti i sklonosti lomu. Osteoporozu karakterizira pojava bolova u zglobovima i kostima, grčevi u nogama, češće noću, bolna bol u leđima (kralježnici), prisutnost prijeloma.

Osteofiti zgloba koljena- koštane formacije koje se javljaju u zglobu koljena u slučaju razvoja degenerativno-distrofičnih procesa ili gonartroze u njemu. Ljudi vjeruju da su osteofiti taloženje soli u zglobovima, to nije istina. Zapravo, stvaranje takvih "izraslina" nastaje zbog pothranjenosti zglobne hrskavice. Osteofit se može odlomiti, a tada će bol u zglobu biti akutna, često ovaj proces prati upala.

Zarazne bolesti, uključujući urogenitalne (kao što su klamidija, gonoreja, ureaplazmoza itd.) i crijevne (dizenterija, jersinoza, salmoneloza), koje se javljaju latentno, mogu dovesti do reaktivnog artritisa zglobova koljena. Istodobno, bolovi u zglobovima koljena često se javljaju ne samo pri hodu. Reaktivni artritis koljenskog zgloba je loš jer, osim zgloba, obično zahvaća i tetive oko njega. Osim toga, upala zglobova koljena često je praćena upalom niza drugih zglobova i očiju, kao i nelagodom u genitalnom području. Pacijenti mogu primijetiti povezanost artritisa s prethodnom urogenitalnom ili crijevnom infekcijom.

Tuberkuloza kostiju. Bolest počinje ili otapanjem koštane supstance kosti, ili nekrozom značajnih dijelova kože, a taj se proces s vremenom počinje širiti na sve veće područje. Bez obzira na početne manifestacije, tuberkuloza kostiju i zglobova uzrokuje stvaranje gnojne fistule ili šupljine koja se otvara prema van. Treba napomenuti da se nakon nekoliko tjedana upalni proces može stabilizirati, a pacijent ima stabilnu remisiju.

Osteomijelitis kostiju- gnojno-nekrotični proces koji se razvija u kostima i koštanoj srži, kao iu mekim tkivima koja ih okružuju, uzrokovan bakterijama. Na početku bolesti, osoba se može žaliti na slabost, bolove u mišićima. Tada temperatura naglo raste na 39-40 stupnjeva. Bol, jasno lokalizirana u zahvaćenom području kosti, javlja se gotovo odmah. Oštra, dosadna ili puca iznutra, pogoršana najmanjim pokretom - takvu je bol teško zamijeniti s bilo čim. Zahvaćeno koljeno je edematozno, koža dobiva ustajalu crvenu boju, vene su proširene.

Neuropatija išijatičnog živca- manifestacije ovise o razini i opsegu oštećenja živaca. Na primjer, ako je L4 oštećen (4 lumbalni kralježak) pacijenti se žale na bolove u prednjem dijelu bedra, na unutarnjoj površini zgloba koljena i potkoljenice, poremećaj osjetljivosti kože na prednjoj površini bedra i potkoljenice, slabost pregibača noge i adukcije kuka, smanjen je trzaj koljena. .

Mnogo su rjeđi drugi uzroci boli u koljenu, poput tumora kostiju i mekog tkiva.

Ispitivanje bolova u koljenima

Postoji mnogo bolesti koljenskog zgloba: neke su povezane s oštećenjem ligamenata, druge - s deformacijom hrskavičnog tkiva, a treće - s degenerativnim promjenama u samoj kosti ili upalnim procesima. uprizorenje ispravna dijagnoza uvijek počinje ispitivanjem bolesnika i ručnom palpacijom. Ovisno o određenim znakovima bolesti, liječnik može propisati dodatne metode ispitivanja.

1. Kompletna krvna slika (moguća anemija, leukocitoza, povećan ESR kod reumatoidnog artritisa, Bechterew-ove bolesti);
2. Biokemijski test krvi: povećanje mokraćne kiseline s gihtom;
3. Mikrobiološka pretraga (na primjer, struganje iz uretre na klamidiju ako se sumnja na reaktivni artritis);
4. Rentgenski pregled je jedna od glavnih metoda ispitivanja bolova u zglobu koljena. Bit će vidljive specifične promjene karakteristične za određenu patologiju;
5. Serološka analiza: reumatoidni faktor u reumatoidnom artritisu;
6. Punkcijska biopsija kosti kod sumnje na koštanu tuberkulozu i osteomijelitis: materijal za inokulaciju dobiva se aspiracijom gnoja iz kosti ili mekih tkiva ili se radi biopsija kosti;
7. Punkcija zgloba: iglom se zabode u zglobnu šupljinu i uzme dio eksudata za ispitivanje prozirnosti, sadržaja bjelančevina i krvne stanice, provesti sjetvu na mikroorganizme.
8. Artroskopija - izvodi se u dijagnostičke i terapijske svrhe, npr. kod ozljeda meniskusa, križnih ligamenata i sl.
9. Denzitometrija - mjerenje gustoće kostiju kod osteoporoze.
10. Ultrazvuk zgloba koljena sa sumnjom na osteoartritis, traumatske ozljede i bolesti meniskusa itd.
11. Magnetna rezonancija i CT skeniranje(na primjer, ako se sumnja na hondromatozu).

Liječenje boli u koljenima

Ne postoji univerzalni način liječenja svih bolesti koljena. Kakav je tretman potreban u svakom konkretan slučaj- ovisi o točnoj definiciji uzroka boli, jer sve gore navedene bolesti zahtijevaju drugačiji pristup njihovom liječenju. Ipak, potrebno je pridržavati se nekih pravila u slučaju bolova u koljenima.

1. Smanjite opterećenje do te mjere da nema nelagode. U slučaju akutne boli potpuno eliminirati opterećenje i staviti fiksirajući zavoj kako bi se osigurala nepokretnost koljena.
2. Nošenje zavoja ili zavoja s elastičnim zavojem za stabilizaciju zgloba.
3. Po preporuci liječnika korištenje toplih obloga za zagrijavanje koljena. To se radi kako bi se poboljšala mikrocirkulacija tkiva. Možete koristiti masti za zagrijavanje (na primjer, finalgon).
Za akutnu bol u prva dva dana - hladan oblog (plastična vrećica s ledom ili boce s ledenom vodom). Hladne obloge treba držati 15 minuta, a zatim napraviti pauzu od sat vremena kako bi se uspostavila normalna cirkulacija krvi u nozi.
4. Korištenje protuupalnih lijekova (paracetamol, ibuprofen).
5. Temeljito zagrijavanje zgloba prije trčanja i drugih treninga s postupnim povećanjem opterećenja, počevši od minimuma.
6. Korištenje kondroprotektora.

Ako unatoč svim poduzetim mjerama bolovi u koljenu ne nestaju, moguće je da se ozljeda koljena pokazala kompliciranijom nego što ste mislili na početku. U tom slučaju svakako trebate kontaktirati stručnjaka za traumu. Također se trebate posavjetovati s liječnikom ako se bol javlja spontano, bez ikakvog vidljivi razlozi, s jakim, stalnim i dugotrajnim bolovima, vidljivom deformacijom zgloba, crvenilom koljena, promjenom boje noge ispod koljena i poremećajem osjetljivosti. Zapamtite da zdravlje i pokretljivost vašeg koljena često ovisi o pravodobnosti započetog liječenja.

Kom liječniku da se obratim s bolovima u koljenu

Ovisno o tome je li došlo do ozljede, radi se o terapeutu ili traumatologu. Možda ćete morati konzultirati liječnike sljedećih specijalnosti: ortoped, osteopat, reumatolog, neurolog.

Terapeut Kletkina Yu.V.

Što učiniti ako vas bole koljena? Tisuće oboljelih svakodnevno traže odgovor na to pitanje. Nelagoda, otekline, problemi sa zglobovima, noćni ili trajni bolovi u koljenima ometaju normalan život i rad.

Mnogi pacijenti koji pate od artritisa, artroze, upale ligamenata, burzitisa sanjaju o pronalaženju lijeka za bol u zglobu koljena. U ranoj fazi pomoći će narodni recepti, masti i gelovi s protuupalnim učinkom, masaža. Naučite kako ublažiti bol, kako vratiti radost kretanja.

Vjerojatni uzroci

Zglob koljena je pod jakim stresom, preuzima težinu cijelog tijela. Kosti, hrskavica i ligamenti postupno se troše, istroše, volumen sinovijalne tekućine u zglobnoj kapsuli se smanjuje, problemi povezani s godinama se osjećaju. Što je veće opterećenje, to je veća vjerojatnost negativnih procesa u elementima zgloba. Jedan od znakova degenerativno-distrofičnih promjena je bol tijekom razvoja zglobnih patologija.

Zašto bole zglobovi koljena? Osim prirodnog starenja, postoji mnogo razloga za razvoj nelagode u području koljena:

• zarazne bolesti: osteomijelitis, septički burzitis, zarazni artritis;
• artritis;
• osteoartritis;
• tendinitis;
• reumatizam;
• autoimune patologije;
• ozljede (istezanje i, dislokacija koljena, pomicanje patele).

Provocirajući čimbenici:

• akutne i kronične sustavne patologije;
• prisutnost dodatnih kilograma;
• profesionalni sportovi;
• trudnoća;
• često dizanje utega;
• loša prehrana, nedostatak vitamina;
• sjedilački način života;
• nošenje neudobnih cipela, ovisnost o visokim petama;
• visoka statička opterećenja na zglobu koljena;
• prošle traume.

Opća pravila i metode liječenja

Na blaga bol u koljenu, pacijenti rijetko traže pomoć, odgađaju posjet reumatologu, arthrologu i ortopedu, koriste narodne lijekove i masti po vlastitom nahođenju. Ovakav pristup privremeno uklanja simptome, smanjuje nelagodu, ali ne otklanja problem.

Korisni savjeti:

• saznati uzrok sindroma boli. Pregledajte se, napravite test za reumatski kompleks, biokemijski test krvi, napravite ultrazvuk, rendgensko snimanje, CT ili MRI;
• u ranoj fazi mnogih bolesti učinkovito je lokalno liječenje: masti, gelovi, oblozi, trljanje, kupke i masaže;
• pri potvrđivanju zarazne prirode zglobne patologije, identificiranju upalnog procesa, bit će potrebni antibiotici;
• složiti se s liječnikom o režimu liječenja, pokupiti nekoliko narodnih recepata;
• Kombinacija farmaceutskih pripravaka i kućnih lijekova postupno će ublažiti bolove u zglobu koljena.

Lokalna sredstva

Farmaceutska industrija nudi učinkovite gelove i masti s protuupalnim, anti-edematoznim, visokim analgetskim učinkom. Liječnik će propisati odgovarajući lijek, uzimajući u obzir identificiranu bolest.

Masti i gelovi za bolove u području zgloba koljena:

• Voltaren.
• Menovazin.
• Fastum gel.
• Troxerutin.
• Apizartron.
• Troxevasin.
• Lyoton.
• Traumeel S.
• Kapsikam.
• Troxigel.
• Viprosal.

Ne kupujte topikalne formulacije bez liječničkog recepta: neki lijekovi imaju učinak zagrijavanja, što ograničava upotrebu u akutnoj upali s oslobađanjem gnojnih masa.

Masaža

Nakon uklanjanja upale u zglobu koljena, liječnik će pokazati jednostavne tehnike za jačanje mišića, delikatan tretman zahvaćenih područja. Redovita masaža poboljšava cirkulaciju krvi, jača mišićno tkivo i sprječava taloženje soli.

Obavezno masirajte koljena, ako je rad povezan s dugotrajnim statičkim opterećenjima (stojeći ili sjedeći položaj). Masaža će spriječiti zastoj krvi, smanjiti rizik od kalcifikacije i odmoriti umorne zglobove. Učinkovitost postupka će se povećati nekoliko puta kada se koristi masažna krema ili gel s opuštajućim, anti-edematoznim učinkom (Troxevasin, Lyoton).

Izbor najboljih narodnih lijekova i recepata

Odaberite nekoliko domaćih postava, posavjetujte se sa svojim liječnikom. Mnogi stručnjaci koji se bave liječenjem bolesti mišićno-koštanog sustava odobravaju korištenje proizvoda na bazi prirodnih sastojaka.

Upozorenje! S gnojnim oštećenjem tkiva, teškom upalom, zabranjeno je zagrijavanje bolnog koljena na bilo koji način. Toplina ubrzava stvaranje eksudata, povećava stopu infekcije.

Učinkoviti kućni lijekovi:

• recept broj 1. Listove čička otkinuti, dobro oprati, preliti kipućom vodom, ne zaboravite iscijediti sok. Nanesite vanjskom stranom na oboljelo mjesto, nježno zavijte. Držite sat vremena, promijenite tri obloge od čička dnevno;
• recept broj 2. Pripremite kašu od sirovog krumpira (samljeti mikserom ili naribati na ribež s malim rupama). Lagano iscijedite sok, stavite masu na gazu, pričvrstite je na bolni zglob. Oblog od krumpira brzo ublažava otekline, smanjuje bol. Alat je siguran, s "mekim" djelovanjem, dopušteno je koristiti 2 tjedna zaredom;
• recept broj 3. biljni dekocija za gutanje. Trebat će 3 žlice. l. kora vrbe, peršin, lišće koprive, cvjetovi bazge. Odaberite 2 žlice. l. prikupljanje, ulijte u 250 ml vruće vode, stavite na tihu vatru. Nakon što prokuha, kuhajte 5 minuta, maknite lonac sa štednjaka. Nakon pola sata procijedite natopljenu juhu. Pijte 200 ml dnevno (podijelite u dvije doze);
• recept broj 4. Kombinirajte sjeme koprive (6 dijelova) i slatku djetelinu (1 dio), dodajte 7 dijelova meda. Svaki dan, 20 minuta prije jela, pojedite žličicu ljekovite mješavine. Alat savršeno čisti krv, liječi bolesti zglobova iznutra. Tečaj - 2 tjedna, ponoviti nakon 7 dana;
• recept broj 5. Trljanje protiv bolova priprema se od 10 tableta Analgina (zdrobljenih), 10 ml kamfora i 200 ml medicinskog alkohola. Uliti lijek 14 dana, koristiti za trljanje s artrozom dok se bol ne smanji;
• recept broj 6. Kod bolova u koljenima i upale tkiva pomoći će biljna mast. Uzmite 1 tbsp. l. vazelina, dodajte žlicu zgnječenog stolisnika i gospine trave. Prije spavanja nježno umasirajte smjesu u problematična područja. Koristite mast do dva tjedna;
• recept broj 7. Uvarak korijena čička obnavlja kvalitetu hrskavičnog tkiva. Za pola litre kipuće vode potrebno vam je nekoliko žlica nasjeckanog korijena. Kuhajte proizvod 10 minuta, uklonite s vatre, pričekajte sat vremena, procijedite. Pijte izvarak svaki dan za trećinu čaše, učestalost - tri puta dnevno;
• recept broj 8. Pripremite smjesu za obloge: pomiješajte 100 g rijetkog meda s 2 g mumije. Svaku večer nanesite malo masti na oboljelo koljeno, nježno utrljajte. Trajanje liječenja - 14 dana, pauza - tjedan dana. Učinak će se pojačati upotrebom male količine ljekovite mješavine ujutro (na vrhu žličice);
• recept broj 9. Tinktura cvjetova jorgovana, kestena i maslačka dokazano je sredstvo za poboljšanje cirkulacije krvi, ublažavanje oteklina, bolova u nogama. Stavite žlicu prirodnih sirovina u staklenku, ulijte 500 ml visokokvalitetne votke, zatvorite poklopac, stavite na tamno mjesto. Tinktura je gotova za 14 dana. Navečer utrljajte ljekovitu tekućinu u bolne zglobove, tretirajte područja s proširenim venama. Redovita uporaba će ublažiti proširene vene, eliminirati bol, težinu u nogama.

Saznajte o karakterističnim znakovima i pravilima za liječenje zgloba koljena.

Na stranici su prikupljene učinkovite metode liječenja periartritisa skapularnog ramena.

Idite na adresu i pročitajte pravila za korištenje kompleksa Akos Chondroitin za liječenje zglobova.

Ovo je samo dio formulacija za ublažavanje bolova u koljenima. Postoje i drugi recepti koji se temelje na prirodnim sastojcima.

Još nekoliko provjerenih alata:

• recept broj 10. Mast sa svinjska mast protiv bolova u zglobu koljena. Za 100 g baze, uzmite žlicu suhih sirovina: trputac, gospina trava, podbjel. U smjesu dodajte ljekarnički terpentin - 1 žlica. Zatim mast znojite u pećnici sat vremena, ostavite da stoji preko noći u toploj prostoriji. Svaki drugi dan utrljajte domaću mast u problematično koljeno. Optimalni tečaj je 14 dana, ako je učinak nedovoljan, ponovite tretman nakon 5 dana;
• recept broj 11. Uvarak lišća brusnice aktivno otapa soli. Važan uvjet je istovremeni unos kalijevog orotata (tri puta dnevno, 1 tableta sat vremena prije jela). Uvarak od brusnice ispire ne samo teške kalcijeve soli, već i kalij: iz tog razloga potrebna je podrška tijelu. Recept za izvarak: za 500 ml vruće vode - 1 žlica. l. bobice. Kuhajte 3 minute, poklopite i pričekajte 20 minuta. Pijte čaj od brusnice ujutro i navečer, 30 minuta prije obroka;
• recept broj 12. List kupusa za ublažavanje oteklina, bolova. Najlakši način liječenja uz minimalne troškove. Oprani list kupusa istucite ili često narežite: trebale bi izaći sitne kapljice soka. Zamotajte list oko zahvaćenog koljena, pričvrstite ga zavojem. Držati oblog pola sata, zatim osušenu, toplu plahtu promijeniti. Ponovite postupak još dva puta. List kupusa dopušteno je koristiti čak i kod teške upale;
• recept broj 13. Medeni oblog s ljekovitim sokom aloe. prirodni sastojci ukloniti upalu, oticanje, zaustaviti bol u zglobovima. Za 1 dio soka ili pulpe aloe trebat će vam 2 dijela bilo kojeg meda. Čuvajte smjesu na hladnom mjestu, svakodnevno tretirajte zahvaćeno područje sastavom, pokrijte celofanom na vrhu. U slučaju upalnog procesa zamijenite polietilen čistom pleteninom kako biste izbjegli pregrijavanje. Tečaj će zahtijevati 10-15 postupaka;
• recept broj 14. Terapeutske kupke izvrstan su način za uklanjanje boli od artroze, reumatizma, nakon ozljede koljena. U toploj vodi dodajte izvarak kamilice, eukaliptusa, gospine trave, nevena, 5-6 kapi lavande, metvice, smreke, jele etera. Učinkovite su kupke s crnogoričnim eliksirom, zobenom kašom, prašinom od sijena. Trajanje korisne sesije je trećina sata, učestalost je dnevna, tečaj je dva tjedna;
• recept broj 15. Prokuhajte viskoznu zobenu kašu, dodajte malo maslac, smiri se. Nanesite debeli sloj zobene kaše na problematično područje, prekrijte čistom krpom i odmorite bolnu nogu. Nakon pola sata uklonite kašu, operite nogu, navlažite je izvarkom kamilice. Svaku večer prije spavanja napravite oblog od zobenih pahuljica.

Najčešći simptomi ozljede ili bolesti koljena su bol i oticanje koljena. Razloga za ovakvo stanje može biti mnogo, ali važno je znati: nelagodu u nogama ne treba zanemariti. Uostalom, poraz zgloba koljena smatra se jednim od najnepovoljnijih u smislu terapije. Koljena je teško fiksirati, a nose opterećenje u obliku vlastite težine bolesnika.

Uzroci boli

Bol i oteklina u koljenu uvijek su znak problema koji su se pojavili. Međutim, priroda, lokalizacija i intenzitet sindroma boli mogu biti različiti. Ovi pokazatelji su važna dijagnostička značajka za prepoznavanje vrste kršenja. Glavni uzroci nelagode u vezi mogu biti ozljede, preopterećenje (mikrotrauma) i bolesti različitog podrijetla.

Ozljede

Traumatizacija zglobova je čest uzrok, zbog čega postoji jaka i Oštra bol u koljenu. Posljedice udarca ili neuspješnog skoka jasno su vidljive, ali nije uvijek moguće razumjeti koji je dio veze oštećen. Stoga je ispravna dijagnoza važna za odabir metode liječenja. Moguće opcije traumatske ozljede zgloba koljena:

Upalne bolesti

Upalni proces u zglobu koljena može biti akutan i kroničan. Može biti primarna (infektivna, septička, reumatoidna, metabolička), posttraumatska, ali i popratna s degenerativnim bolestima zglobova. Glavne bolesti zglobova koljena upalnog podrijetla:

• artritis je zajednički naziv za skupinu upalne bolesti različitog porijekla, ali sa sličnim simptomima (to su osteoartritis, giht, lipoartritis, reumatoidni artritis). karakteristična značajka su bolovi u koljenima, pogoršani pokretima, povećanje veličine zgloba, povećanje lokalne temperature, ponekad crvenilo;
• bursitis (oštećenje zglobne ili tetivne čahure) obično je popraćeno izraženom stalnom boli, neovisno o pokretu. Nastaju zbog prekomjernog rastezanja kapsule s gnojem ili tekućinom i učinaka na živčane završetke;
• tendinitis (upala ligamenata i tetiva) karakteriziran je oticanjem i nelagodom u određenom području. Povećava se s fleksijom-ekstenzijom koljena i kontrakcijom mišića povezanih s zahvaćenom tetivom, te daje susjednim mišićima potkoljenice i bedra;
• Beckerova cista (hernija poplitealne jame) u aktivnom stadiju uzrokuje bol različitog intenziteta u poplitealnoj regiji. Proteže se duž mišića potkoljenice u taban i ometa savijanje zgloba.

Neupalne bolesti (hondropatija, meniskopatija, tendinopatija)

S takvima distrofične bolesti zglob koljena, u pravilu, zahvaćena je samo jedna vrsta vezivnog tkiva - hrskavica, meniskus, tetive ili ligamenti. Ove patologije prate bolovi u koljenima pri hodu, fleksija-ekstenzija udova, krckanje u zglobu, a ponekad i nehotično savijanje noge kada se na nju stane.

Degenerativne bolesti

Ova vrsta ireverzibilnog razaranja zglobnih tkiva, posebice hrskavice, obično ima dugotrajan karakter. Stoga se i simptomi stvaraju postupno, fazu po fazu, zahvaćajući sve veća područja veza u destruktivni proces.

Neugodni osjećaji u koljenima mogu se pojaviti kod artroze i zgloba koljena i kralježnice. Glavni uzroci boli u koljenima su:

• gonartroza (zglob koljena – KS) i koksartroza (zglob kuka – TBS). Jaka nelagoda na samom početku javlja se tek nakon vježbanja i popušta u mirovanju. Kako napreduje, poprima najprije periodični, au zadnjim fazama trajni karakter. Nastaje ankiloza ili abnormalna pokretljivost u zglobu;
• ako daje bol u koljenima, ali nema problema u samom zglobu, kralježnicu treba ispitati radi prisutnosti radikularnih lezija;
• neuropatija u CS-u ili obližnjim strukturama.

Vaskularne bolesti

Loša cirkulacija u ekstremitetima također može uzrokovati nelagodu u zglobu koljena. Međutim, glavna razlika između boli vaskularnog podrijetla i drugih patologija je u tome što pokretljivost ovog organa ne trpi. Ovo kršenje ponekad se javlja u adolescenciji s neravnomjernim rastom kostiju i krvnih žila, ali najčešće nestaje u dobi od 18-20 godina.

Takvi problemi ponekad prate ljude kroz cijeli život. Ne opisuju se uvijek kao bol, već izrazom "uvijaju koljena" kada se vrijeme promijeni, prehlade I tjelesna aktivnost. Za vaskularni poremećaji samo bol u desnom koljenu ili bol u lijevom koljenu nije karakteristična, ali uvijek postoji simetrična priroda osjeta.

Aseptična nekroza (ili infarkt) kosti zgloba koljena javlja se s oštrim kršenjem cirkulacije krvi. Odumiranje dijela tvrdog tkiva obično nastupa za nekoliko dana i praćeno je vrlo jakom, ponekad nepodnošljivom boli.

Vrste boli

Bolovi u zglobu koljena nastaju kada su zahvaćena meka i vezivna tkiva. To se najčešće događa kao posljedica ozljede, njezinih komplikacija ili kroničnih bolesti.

Neudobnost postaje vidljiva kada višak intraartikularne, upalne tekućine ili krvi s hemartrozom stisne živčane završetke veze. Prilikom dijagnosticiranja uzimaju se u obzir sljedeće značajke sindroma boli:

• iznenadna bol u koljenu je jasan znak svježa trauma, blokada zgloba u slučaju oštećenja meniskusa, kao i uvođenje akutnog rasta kostiju u meka tkiva;
• bolna bol u koljenima govori o kroničnim procesima u zglobu: upala, početno stanje artroza ili manifestacija meteorološke ovisnosti u vaskularnim poremećajima;
• pucanje boli u koljenu javlja se tijekom upalnih procesa kada su zahvaćeni živčani završeci, kao iu naprednoj fazi artroze;
• jaka bol u koljenu karakteristična je za stegnuti živac, blokadu u slučaju rupture meniskusa i druge akutne ozljede ovog dijela noge, oštećenja mekih tkiva, prijeloma, akutnih upalnih procesa i zadnje faze osteoartritisa;
• trajna bol u zglobu koljena najčešće je povezana sa spazmom obližnjih mišića, fibrozom kapsule, reaktivnim sinovitisom i neuropatijama;
• pulsirajuća bol u koljenu javlja se s akutnom upalom mekih tkiva zgloba, reumatoidnim artritisom u početnoj fazi, s tromboflebitisom i drugim vaskularnim poremećajima;
• jaka, režuća bol u koljenu pri pokušaju kretanja ukazuje na rupturu meniskusa i blokadu spoja ili ukliještenje živca, uključujući i kralježnicu;
• povlačenjem boli u koljenu može se promatrati u većini patologija zgloba koljena na različite faze razvoj.

Dijagnoza karakterističnim manifestacijama boli

Na temelju tipičnih simptoma, neke se patologije mogu dovesti u pitanje. Neke vrste boli mogu biti specifične za određene bolesti. zglob koljena.

Međutim, takvi se znakovi daju samo za samopoznavanje prije obveznog posjeta liječniku. Priroda boli:

• pojačana noćna bol važna je za dijagnozu, jer je tipična za nekoliko bolesti. Javlja se kod reumatoidnog artritisa i bolesti vaskularnog podrijetla i, obrnuto, nije karakterističan za artritis i meniskopatiju;
• bol koja se javlja samo s određenim položajima ili pokretima ukazuje na istezanje kapsule s periartritisom;
• "Početna bol" ujutro javlja se s razvojem osteoartritisa zgloba koljena, ako ne traje više od 20 minuta nakon početka hodanja;
• jutarnja ukočenost zgloba, kada je teško napraviti amplitudne pokrete, vrlo je informativan za upalu mekih tkiva ili kapsule s artrozom, ako prođe nakon pola sata;
• bol ispod koljena povezana je s traumom meniskusa, tetiva i ligamenata, prijelomom patele, kao i odvajanjem periosta;
• bol iznad koljena može izazvati koksartrozu, probleme s kralježnicom i vaskularne poremećaje;
• širenje boli, koja prelazi iz jednog zgloba u drugi, karakteristična je za reumatoidni artritis. Čak i ako se povuče, zglob postaje osjetljiv na sve vremenske čimbenike koji uzrokuju bolne i bolne bolove unutar zgloba.

Svaki bol u zglobu koljena uvijek bi trebao biti alarmantan i prisiliti ih na akciju. još nije isporučeno konačna dijagnoza nakon pregleda, samoliječenje može biti opasno, jer se terapija mora individualizirati. Ponekad metode liječenja za jednu vrstu lezije mogu biti potpuno neprihvatljive za drugu patologiju veze.

Senzacionalno otkriće liječnika

Nakon raznih istraživanja liječnici su pronašli senzacionalan način uspješnog djelovanja na zglobove.

• Pojavio se novi lijek koji potpuno liječi zglobove!
• Bez bolnih zahvata!
• Bez upotrebe antibiotika!
• Rezultat već u PRVOM TJEDNU!

Zglob koljena smatra se jednim od najtežih. Istodobno, svakodnevno se mora nositi s velikim opterećenjima, koja u određenom trenutku mogu izazvati ozljede i bolesti.

Bolesti zglobova koljena razvijaju se postupno. U početku je bol vrlo blaga i ne smeta osobi. Međutim, kako patologija napreduje, bol se povećava. Pridružuje im se edem tkiva i ograničena pokretljivost u zglobu.

Kako bi se izbjegla invalidnost, potrebno je započeti liječenje oboljelih zglobova koljena na prvi znak ozljede ili bolesti. Iz ovog članka čitatelj će naučiti kako liječiti kada koljena bole.

Uzroci bolova u zglobovima

U većini slučajeva bol u koljenu ukazuje na prisutnost neke vrste bolesti. Njihov se intenzitet postupno povećava. Iznimka je bol kod ozljeda: njihov vrhunac doseže se u vrijeme traumatskog učinka i postupno se smanjuje.

Bolovi u zglobu koljena najčešće se javljaju iz sljedećih razloga:

1. Gonartroza. Ova patologija je vrlo česta. Otkriva se u 50% starijih pacijenata koji se obraćaju liječnicima s bolovima u koljenima. Patologija se manifestira sljedećim simptomima: bol su odsutni dok se pacijent ne pomakne; bol se javlja pri ustajanju iz čučnja i dugotrajnom hodanju; kada se kreće, čuje se jasno krckanje; pokretljivost zglobova je ograničena. Tijekom vremena, ova patologija može dovesti do deformacije zgloba.
2. Meniskopatija. Obično ova bolest uzrokuje bol u jednom koljenu. Razvija se kao posljedica traume ili periodično višak opterećenja na zglobu. Tijekom razdoblja pogoršanja, patologija se očituje akutnim, pulsirajućim bolovima. U većini slučajeva ne ugrožava samu strukturu zgloba, ali ako se ne liječi može izazvati upalu sinovijalne vrećice.
3. Nedovoljna opskrba zgloba krvlju. Tinejdžeri se često suočavaju s ovim problemom. Njihove kosti prebrzo rastu. Žile ne prate taj rast, pa zglob dobiva manje prehrane. Kao rezultat toga, pacijent se počinje osjećati dovoljno jaka bol u koljenu, lokaliziran na određenoj točki koljena i ne širi se na susjedna područja tkiva. S vremenom se intenzitet boli značajno smanjuje.
4. Artritis. Ovo je upalni proces koji se može razviti ne samo kod starijih, već i kod mladih ljudi. Važno je napomenuti da se ova patologija najčešće otkriva kod žena. Bolest je karakterizirana bolnim osjećajima, ovisno o dobu dana. Obično se noću njihov intenzitet povećava.
5. Burzitis. Ovo je naziv upalnog procesa koji utječe na sinovijalne vrećice zgloba. Bolest se može prepoznati po karakteristični simptomi: hiperemija tkiva koljena, oteklina u zahvaćenom području, ograničenje pokretljivosti. Uz bursitis, tekućina koja sadrži uzročnik upale nakuplja se u sinovijalnoj vrećici.
6. Sinovitis. Ova se patologija razlikuje od burzitisa u intenzivnijoj boli i ozbiljnom oticanju zgloba.
7. periartritis. Bolest se javlja uglavnom kod pretilih osoba starijih od 40 godina. Bolesnici imaju problema s penjanjem uz stepenice, jer je to praćeno bolovima u koljenima. Patologija utječe ne samo na zglobnu kapsulu, već i na tetive koljena. Bol u periartritisu je bolna u prirodi i popraćena je oteklinom.
8. Hondromatoza. Ova bolest dovodi do stvaranja područja vezivnog tkiva u hrskavici zgloba. Posljedica je dehidracija zgloba, ograničenje njegove pokretljivosti i jaka bol.
9. Hondropatija čašice koljena. U ovoj patologiji, hrskavica je potpuno zamijenjena vezivnim tkivom. Ova se bolest uvijek razvija zbog ozljeda i dovodi do invaliditeta.
10. Benigni ili maligni rast kostiju. Tumor uzrokuje kompresiju živčanog tkiva i krvnih žila, što izaziva jaku bol.
11. . To je upala koljena koja dovodi do gubitka funkcionalnosti zgloba. Kod njega su prvenstveno zahvaćene tetive zgloba. Takva se patologija može razviti u bilo kojoj osobi.
12. Osteohondritis koljena. Uz ovu patologiju, tkivo hrskavice počinje se ljuštiti iz koštanog tkiva. Bolesnika u početku ne boli jako koljeno, a zatim se intenzitet boli pojačava. S vremenom se pilingu sigurno pridodaje i upalni proces.

Ovo nisu svi razlozi za razvoj boli u koljenima. Ima ih toliko da je nemoguće govoriti o njima u jednom članku, pa smo skrenuli pozornost čitatelja na najčešće od njih.

Bolovi u koljenima s patologijama organa

Liječenje bolova u zglobovima koljena ponekad ne djeluje. Razlog neuspjeha leži u činjenici da osoba pokušava liječiti jednu od patologija koljenskog zgloba, ali izvor problema je na sasvim drugom mjestu.

Na primjer, bol u području koljena često uzrokuje sljedeće patologije:

Ovaj mali popis bolesti dovoljan je da shvatimo da će biti vrlo teško, a ponekad i jednostavno nemoguće, nositi se s bolovima u udovima bez dijagnostičkih mjera. Stoga, prije nego što pribjegnete ovoj ili onoj vrsti liječenja, trebate pregledati liječnika.

Bolovi u zglobovima koljena mogu biti uzrokovani bolestima ne samo pojedinih organa, već i sistemske bolesti. Najčešći od njih su:

Razni autoimune bolesti, koji kasnije postaje uzrok boli u donjim ekstremitetima, obično se manifestira simptomima koji su karakterističniji za alergijske reakcije. Pacijenti ne obraćaju pažnju na njih, i uzalud, jer je autoimuna oštećenja zglobova mnogo teža od običnih patologija. Ove bolesti zahtijevaju složeno liječenje i stalni medicinski nadzor. Inače će prognoza biti nepovoljna.

Dijagnostika

Da bi znali kako liječiti kada bole zglobovi koljena, liječnici moraju točno dijagnosticirati. U moderna medicina Da bi se identificirale patologije koljena, provode se sljedeći postupci:

• opće analize urin i krv;
• detaljna biokemija krvi;
• punkcija zglobne šupljine kako bi se dobila sinovijalna tekućina;
• ispitivanje eksudata za bakterijsku mikrofloru;
• artroskopija;
• X-zraka zahvaćenih zglobova;
• denzitometrija;

Ako je potrebno, liječnici mogu propisati dodatne metode instrumentalnog istraživanja. Štoviše, kako bi se razjasnila dijagnoza, stručnjaci iz drugih područja medicine mogu biti uključeni u ispitivanje.

U slučaju nelagode u području koljena, potrebno je osigurati nozi potpuni odmor. Tada biste trebali zaustaviti bol. Kod kuće je to najlakše učiniti uz pomoć lijekova kao što su Analgin, Paracetamol, Ibuprofen.

Za ublažavanje boli možete koristiti i hladan oblog. Ova metoda ublažavanja boli najprikladnija je za ublažavanje boli kod ozljeda. Ako postoje rane na koljenu, moraju se tretirati bilo kojim antiseptikom.

Treba imati na umu da čak i nakon nestanka nelagode još uvijek trebate potražiti pomoć liječnika.

Liječenje

Nakon postavljanja točne dijagnoze, liječnici propisuju odgovarajuću terapiju. U početnoj fazi propisan je tijek antibiotika ako je patologija uzrokovana infekcijom i nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Koristi se za ublažavanje jakih bolova jaki analgetici: Ketanov, Ketolong i drugi. Ako je bol vrlo jaka, tada se mogu propisati Larfix i Ksefokam.

U nekim slučajevima, konvencionalni analgetici su nemoćni nad bolom. Tada liječnici propisuju lijekove protiv bolova koji sadrže narkotičke tvari: Tramadol ili Promedol. Kako bi se izbjegla ovisnost, injekcije lijekova se provode u kratkim tečajevima.

Za zaštitu hrskavičnog tkiva u zglobovima, pacijentima se propisuju kondroprotektori.

Injekcije

Pribjegava im se kada uzimanje tableta i praškova nema očekivani učinak. U pravilu se sljedeće skupine lijekova ubrizgavaju izravno u zglob:

1. Hormoni na bazi kortikosteroida. Omogućuju vam brzu anesteziju zgloba i uklanjanje nelagode kod teške artroze.
2. Kondroprotektori. Zaustavljaju proces razaranja hrskavice.
3. Hijaluronska kiselina. To su skupe injekcije, ali vrlo brzo donose olakšanje pacijentu.

Injekcije izravno u zglob su vrlo učinkovite, ali u isto vrijeme bolne i kasnije mogu izazvati komplikacije. Stoga im se pribjegava u ekstremnim slučajevima.

Masti

Ovi lijekovi protiv bolova u koljenima koriste se kada liječnici namjeravaju smanjiti moguće nuspojave. Postoji nekoliko skupina masti:

• nesteroidni: Nise, Ketonal itd.;
• kapsacinske masti: Kapsikam, Espol, Finalgon;
• aspirinske masti: Bom-benge, Viprosal.

Prije nego što u potpunosti koristite ovu ili onu mast, morate nanijeti malu količinu lijek na kožu i pričekajte neko vrijeme. To će identificirati moguće alergije i, ako je potrebno, prijeći na drugi lijek.

flasteri

Ova sredstva za ublažavanje bolova u zglobovima podijeljena su u sljedeće skupine.