Tečnost u mozgu nakon operacije. Vanjski hidrocefalus mozga, druge vrste klasifikacije.

Ne uvijek se hidrocefalus, posebno kod odraslih, odmah manifestira teškim simptomima koji omogućavaju brzu dijagnozu.

Njegovi umjereni oblici mogu se skrivati ​​decenijama, povremeno se osjećaju glavoboljom, hronični umor, oštećenje pamćenja.

Sve ove neugodnosti često se pripisuju prekomjernom radu, stresu, VVD-u, kod starijih pacijenata - promjenama u dobi.

Zamjenski hidrocefalus, u kojem je povećanje volumena CSF-a povezano s atrofijom mozga i ne dovodi do povećanja intrakranijalnog tlaka, obično ne zahtijeva terapiju.

Ali u većini slučajeva, s umjerenim hidrocefalusom mozga kod odraslih, liječenje je neophodno, jer stalno stiskanje moždanog tkiva povlači ozbiljne posljedice, od demencije do moždanog udara.

S vremenom će se stanje pacijenta samo pogoršavati: hidrocefalus nije sklon samoregresiji, a mrtve nervne stanice se ne zamjenjuju novim. Dakle, što se ranije postavi dijagnoza i započne terapija, to bolje.

Kako se leči ova bolest i da li je moguće jednom zauvek izlečiti?

Liječenje

Ako eferentni sistem mozga funkcioniše normalno, omogućavajući prirodno izbacivanje viška cerebrospinalne tečnosti, liječenje lijekovima može biti dovoljno.

Obično se pacijentu propisuju sljedeći diuretički lijekovi:

• furosemid;
• Diacarb;
• Manitol.

Zbog povećanja diureze, proizvodnja cerebrospinalne tekućine se smanjuje, vraćajući se na zdrav nivo, ali se značajne količine kalija i magnezija izlučuju iz tijela zajedno s urinom.

Kako bi se izbjegla hipokalemija i hipomagnezijemija, pacijentu se propisuju lijekovi koji sadrže ove mikroelemente, najčešće je to Asparkam.

Kada koristi diuretike, pacijent mora nužno pratiti količinu popijene tekućine i pridržavati se dijete nizak sadržaj kuhinjska so.

Kao pomoć, mnogi stručnjaci propisuju nootrope i lijekove koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju:

• Glycine;
• Cynarrizine;
• Cerebrolysin;
• Piracetam;
• Cavinton.

Pozitivno djeluju na pamćenje, pažnju i dobrobit pacijenta, ali se ne bore direktno protiv hidrocefalusa. Nije u svim slučajevima njihova upotreba svrsishodna.

Uz nootrope, može se propisati i terapija održavanja multivitaminski kompleksi, jačanja koja poboljšavaju stanje organizma u cjelini i pomažu mu da se oporavi.

Čak i kod blagih oblika hidrocefalusa, samoliječenje je neprihvatljivo. Prepišite lijekove, odredite potrebne konkretnog pacijenta Doziranje i praćenje dinamike treba da bude specijalista. U suprotnom, liječenje može biti beskorisno ili čak pogoršati stanje pacijenta.

Intrakranijalna hipertenzija ili - bolest koju je prilično teško dijagnosticirati. Glavni simptom su glavobolje. O opasnostima ovu bolest i metode liječenja, pročitajte na našoj web stranici.

Šta je esencijalni tremor i kako ga se riješiti, naučit ćete čitajući.

Patologija cerebralnih žila kod starijih osoba može dovesti do vaskularna demencija. U ovoj temi ćemo razmotriti metode terapije i prognozu životnog vijeka bolesnika s takvom bolešću.

Hirurška intervencija

Obično poremećaji odljeva CSF dovode do teški hidrocefalus, razvijaju se in utero i dijagnosticiraju se u ranom djetinjstvu, ali se povremeno javljaju i kod odraslih.

Kod težih oblika bolesti, praćenih čestim i jakim glavoboljama koje ne povlače nakon uzimanja analgetika, napadima, teškim intelektualnim smetnjama, pogoršanjem fine motorike i hoda, gubitkom kontrole nad defekacijom i mokrenjem, pacijentu je potrebna operacija.

Ovisno o uzroku hidrocefalusa, njegovom obliku i stanju pacijenta, možda će biti potrebno:

• Postavljanje šanta za drenažu viška cerebrospinalne tečnosti.
• Endoskopska hirurgija ima za cilj stvaranje puteva za odliv likvora.
• Uklanjanje tumora ili drugih formacija koje ometaju cirkulaciju cerebrospinalne tekućine.

U većini slučajeva pacijent se podvrgava ranžiranju. Tehnologija razvijena još 50-ih godina prošlog stoljeća ostaje relevantna do danas. U šupljinu ventrikula mozga ubacuje se kateter sa ventilom, koji se otvara kada pritisak likvora dostigne određenu vrijednost, a zatvara se nakon što se vrati na potrebnu vrijednost.

Ventrikularni kateter umetnut u lubanju povezan je sa perifernim kateterom kroz koji se cerebrospinalna tečnost ispušta u tjelesnu šupljinu. Tamo se apsorbira i vraća u tijelo.

Kod ventrikuloperitoneostomije i lumboperitoneostomije, periferni kateter se otvara u trbušne duplje, sa ventrikuloatriostomijom - u atrijum.

Povremeno se ugrađuje u ureter, velike krvne žile, žučnu kesu.

Šantiranje je kontraindicirano kod hidrocefalusa uzrokovanog upalnim procesom, jer je ulazak tekućine kontaminirane mikrobima u tijelo pacijenta prepun ozbiljnih komplikacija. Nakon ugradnje šanta, potrebno je stalna kontrola stanje sistema i periodična zamena njegovih delova.

Endoskopske operacije su manje traumatične od bajpas operacije, ne ugrađuju strano tijelo u tijelo ( imuni odgovorčesto postaje ozbiljan problem za pacijente sa šantom), međutim, oni zahtijevaju moderne instrumente i ne mogu se provesti u svakoj klinici.

Postoji nekoliko vrsta operacija u kojima se umjetno stvara put za otjecanje likvora. To uključuje ventrikulocisternostomiju, septostomiju i akvaduktoplastiku. Najčešća od njih je endoskopska ventrikulocisternostomija dna treće komore. Njime se probijaju male rupe na dnu ventrikula, povezujući ga s bazalnim cisternama mozga.

Nakon ove operacije stanje pacijenta se vrlo brzo normalizuje i period oporavka traje ne duže od nekoliko dana.

Endoskopska intervencija

Uklanjanje neoplazme najčešće dovodi do oporavka, ali to nije uvijek moguće: tumori se često lijepe za velike žile ili rastu kroz dijelove mozga. U nekim slučajevima, kemoterapija i zračenje su efikasni, što dovodi do regresije ili značajnog smanjenja tumora.

Hirurška intervencija, posebno kod tumora i cista na mozgu, ne prolazi uvijek bez komplikacija.

U nekim slučajevima, krvarenje, infekcija ili oštećenje nervnog tkiva predstavljaju prijetnju ne samo zdravlju, već i životu. Stoga treba biti vrlo oprezan pri odabiru klinike i ljekara.

Narodni lijekovi

Aplikacija narodni lekovi kod hidrocefalusa, čak i ako teče umjereno, prilično je ograničen.

Kod teških simptoma bolesti potrebna je operacija, upotreba ljekovitog bilja, masaža i terapeutska gimnastika neće dati nikakav efekat.

Međutim, biljni diuretici mogu zamijeniti lijekove propisane za blage oblike, ako je njihova upotreba kontraindicirana. To su pupoljci topole, kukuruzne stigme, list medvjetke.

Ginseng, eleutherococcus, gospina trava se koriste kao pomoćna sredstva koja poboljšavaju opće stanje bolesnika. Ali oni povećavaju krvni tlak, pa se stoga ne prikazuju u svim slučajevima.

masaža vrata i vrata, blage fizičke aktivnost u vidu hodanja svježi zrak, plivanje, nordijsko hodanje takođe ima tonik i poboljšava cirkulaciju krvi.

Ne biste se trebali baviti biljnim lijekovima bez savjetovanja sa specijalistom, posebno ako je pacijent sklon alergijskim reakcijama.

Hipoksija, porođajna trauma i druga patološka stanja mogu uzrokovati. Kako spriječiti razvoj hidrocefalusa, pažljivo pročitajte.

Moderna medicina se neprestano razvija, pa bolesti koje su u prošlosti bile neizlječive postepeno postaju izlječive.

Ali bez obzira na to kakva čuda nauka čini, bolest otkrivena u ranoj fazi uvijek je mnogo lakše podložna terapiji nego njen uznapredovali oblik.

Stoga treba paziti na svoje zdravlje i ne zanemarivati kompletan pregled tijela kod prvih simptoma, što može ukazivati ​​na ozbiljne povrede njegovog zdravog funkcioniranja.

Povezani video

Hidrocefalus (hydros - tečnost, kephale - glava) je stanje koje karakteriše prekomerna akumulacija likvora u likvoru.

Za razumijevanje procesa i određivanje daljnje taktike djelovanja potrebno je poznavati anatomske osnove. Cerebrospinalnu tekućinu proizvode horoidni pleksusi ventrikula mozga.

Sam likvorodinamički sistem predstavljen je sa 2 bočne komore smještene u dubini moždanih hemisfera, 3. komora je jednostruka (za razliku od 2 bočne, to je uparena struktura); 2. i 3. ventrikula međusobno komuniciraju pomoću Monrovih otvora - nalaze se simetrično na stranama srednje linije. Postoji i 4. komora koja se nalazi između moždanog stabla i malog mozga. 3. i 4. komore su u direktnoj komunikaciji, međusobno komuniciraju pomoću Sylviusovog akvadukta na nivou srednjeg mozga. Četvrta komora komunicira sa subarahnoidnim prostorom mozga (o čemu će biti riječi kasnije) kroz centralnu rupu Magendie i bočne Luchakove rupe.

Tečnost curi iz ventrikularnog sistema u subarahnoidalni prostor, kroz koji „ispere“ mozak (GM), a zatim teče u subarahnoidalni prostor kičmena moždina. Nadalje, dolazi do resorpcije likvora (likvora) u venski krvotok kroz pahionske granulacije - formiranje arahnoidnih moždanih ovojnica. Glavno mjesto resorpcije su konveksalni subarahnoidalni prostori (arahnoidne resice i pahionske granulacije) smještene u području gornjeg sagitalnog sinusa. Također, resorptivni mehanizmi se nalaze u subarahnoidnom prostoru - to je prostor između membrana mozga kojih ima samo 3 (dura mater, arahnoid = arahnoid, mekana). Dakle, ovaj subarahnoidalni prostor se nalazi između arahnoida i jabučne materije. Ostatak likvora se apsorbira u perineuralnim prostorima kranijalnih i spinalnih živaca, odnosno u područjima gdje nervi izlaze iz moždanog stabla, kao i kroz ependim i kapilare leptomeningealnih membrana (zbirni pojam arahnoida i meke membrane).

Stoga se CSF kontinuirano proizvodi u horoidnim pleksusima ventrikula i reapsorbuje se iz subarahnoidalnog prostora u krvotok na različitim nivoima.

Također biste trebali odmah odrediti ćelijski nivo sekrecije likvora, jer postoji pogrešno mišljenje da je likvor ultrafiltrat krvi - to nije tako, štoviše, likvor aktivno luče horoidni pleksusi, koji se nalaze najvećim dijelom - u bočnom dijelu. komore. Do miješanja likvora (samo apsorbiranog! Kao što je već spomenuto - CSF nije ultrafiltrat krvi) s krvlju dolazi tek kada se isti izbaci iz subarahnoidalnog prostora.

Poznavajući anatomsku strukturu, moguće je prije ciljanih metoda istraživanja utvrditi osnovni uzrok i približnu temu lezije, jer se osim općih cerebralnih simptoma često pridružuju i fokalni.

Uzroci hidrocefalusa

Hidrocefalus se uvijek zasniva na neravnoteži između oslobađanja i apsorpcije likvora, na ovaj ili onaj način dolazi do ekspanzije ventrikularnog sistema mozga, a kao rezultat toga dolazi do pomjeranja i naknadne kompresije s atrofijom bijele tvari (bijela tvar je predstavljena procesima neurona), dok siva tvar praktično ne pati (sami neuroni). Barem za početna faza patološki proces.

U subkompenzatornom toku dolazi do curenja likvora kroz ventrikularni ependim uz periventrikularnu infiltraciju bijele tvari, što zauzvrat dovodi do povećanja hidrostatskog tlaka u bijeloj tvari i, kao rezultat, poremećene perfuzije nervnog tkiva, praćene fokalnom ishemijom. i oštećenje mijelinskih vlakana, i kao rezultat toga, ireverzibilna glioza. Ovdje dolazi do polimorfizma. kliničku sliku u obliku cerebralnih i fokalnih simptoma, ovisno o zahvaćenom području - ali to je samo jedna od opcija za razvoj patološkog procesa, jer za druge temeljne uzroke hidrocefalus može djelovati kao posljedica.

Postoji nekoliko vrsta hidrocefalusa:

Prema etiologiji i nivou bloka cerebrospinalne tečnosti: hipersekretorna, okluzivna, aresorptivna.

Hiperserktornaya - nastaje uglavnom zbog infektivnih procesa s dominantnom lezijom horoidnog pleksusa (ova patologija može uključivati ​​papilome horoide = horoidni pleksus). U više rijetki slučajevi uzrok može biti anomalija u razvoju vaskularnih pleksusa u embriogenezi.

Okluzalno (nekomunicirajuće): volumetrijsko obrazovanje(uključujući koloidnu cistu treće komore), ishemijski ili hemoragijski poremećaj, krvarenje; stenoza cerebralnog akvadukta; malformacije Arnold-Chiari, Dandy-Walker, atrezija foramena Monroea, anomalije kostiju baze lobanje; inflamatorni ventrikulitis.

Aresorptivna (komunikacijska): upala mekog meninge virusna i bakterijska etiologija, subarahnoidalna krvarenja u vaskularnim malformacijama ili ozljedama, lijekovima inducirani arahnoiditis, karcinomatozni meningitis. Gore navedene patologije mogu dovesti do okluzivne fuzije pahionskih granulacija.

Simptomi hidrocefalusa

Mnogi oblici hidrocefalusa debitiraju u ranoj dobi. djetinjstvo, u kombinaciji s drugim malformacijama (izolovani defekt sam po sebi je rijedak): Chiari anomalija, meningocela. Ali postoje patološki procesi koji se javljaju u starijim dobnim kategorijama i dovode do pojave hidrocefalusa.

Patogeneza hidrocefalusa uvijek se temelji na neravnoteži između oslobađanja i apsorpcije likvora, na ovaj ili onaj način, dolazi do širenja ventrikularnog sistema mozga, a kao rezultat toga, pomjeranja i naknadne kompresije s atrofijom bijele tvari (bijelu tvar predstavljaju procesi neurona), dok siva tvar praktično ne pati (sami neuroni). Barem u početnoj fazi patološkog procesa, siva tvar ostaje netaknuta. Dolazi do pothranjenosti nervnog tkiva, praćene fokalnom ishemijom i oštećenjem mijelinskih vlakana, te kao rezultat toga, ireverzibilna glioza. Tu nastaje polimorfizam kliničke slike u vidu cerebralnih i fokalnih simptoma, ovisno o zahvaćenom području.

Morfološke promjene i klinički poremećaji uzrokovani hidrocefalusom mogu vremenom regresirati, ali podložni suvremenom uspostavljanju normalnog intraventrikularnog tlaka.
Simptomi hidrocefalusa uključuju:

1. Prekomjerno povećanje obima glave, što dovodi do povećanja lobanje koje je nesrazmjerno skeletu lica.
2. Divergencija kranijalnih šavova.
3. Proširenje safenoznih vena glave.
4. Povećanje frontalnih tuberkula.
5. Izbočenje (i moguće pulsiranje) napetih fontanela.
6. Perkusijom lubanje otkriva se karakterističan zvuk zveckanja ("simptom napuknutog lonca")

Prvih šest simptoma karakteristični su za kompenzacijski tok hidrocefalusa, ali kada dođe do dekompenzacije javljaju se simptomi intrakranijalne hipertenzije:

7. Povraćanje na prazan želudac, često curenje.
8. Pareza pogleda prema gore (fenomen "zalaska sunca").
9. Opšte zaostajanje u razvoju.

Gore navedeno Klinički znakovi hidrocefalus je češći kod djece nego kod odraslih. U odrasloj populaciji simptomi hidrocefalusa su različiti:

1. Glavobolja praćeno mučninom i povraćanjem bez olakšanja.
2. Simptomi iritacije meningealnih membrana (ukočenost vrata, naginjanje glave, opisthotnus, fotofobija).
3. Inhibicija kognitivnih funkcija.
4. Nestabilnost pri hodanju.
5. Znakovi oštećenja kranijalnih nerava, posebno abducena.
6. Parino sindrom.
7. Edem optičkih diskova.
8. Povreda svijesti.

Prema prirodi progresije patološkog procesa i stepenu kompenzacije, postoji takav uslovna podjela hidrocefalus

• Aktivni hidrocefalus: ako intraventrikularni pritisak stalno raste. I u ovom slučaju, proces se može kompenzirati ili dekompenzirati. Trend povećanja intraventrikularnog pritiska je trajan, za razliku od normotenzivnog hidrocefalusa, kod kojeg je porast pritiska epizodičan. Stoga je nemoguće staviti znak jednakosti između "aktivnog" i "normotenzivnog" hidrocefalusa.

• Normotenzivni hidrocefalus je obično prenosiv, tj. zasniva se na poremećenoj cirkulaciji i epizodičnom porastu intraventrikularnog pritiska. Do kraja, uzrok normotenzivnog hidrocefalusa ostaje nejasan, jer se može zasnivati ​​na bilo kojoj od morfoloških abnormalnosti u sistemu likvora sa abortivnim ili subkliničkim tokom.

Dijagnoza hidrocefalusa

1. Transkranijalni ultrazvuk mozga.

2. Redovno mjerenje obima glave (kod djece).

3. CT, MRI, pneumoilografija, mijelografija sa kontrastnim sredstvom rastvorljivim u vodi, pneumoencefalografija. U tomografskoj studiji, hidrocefalus se često diferencira sa morfološkom destrukturiranjem kod Alchajmerove bolesti - tako da se kod potonje javlja podjednako povećanje subarahnoidalnih i intraventrikularnih regija, a kod hidrocefalusa - samo ventrikularne.

4. Oftalmoskopija - u ovoj studiji je uočen edem diska optički nerv. Ovaj simptom se javlja kao posljedica visok krvni pritisak CSF se može prenijeti u perioptički subarahnoidalni prostor, ali s obzirom na ovaj patološki proces, treba biti svjestan diferencijalna dijagnoza, jer se ova situacija može uočiti kod subarahnoidalnog krvarenja zbog rupture aneurizme aorte ili vaskularne malformacije sa prodiranjem krvi u perioptički subarahnoidalni prostor. To je zbog činjenice da većina glavnih arterija prolazi kroz subarahnoidalni prostor.

5. Provođenje funkcionalnih testova koji određuju brzinu proizvodnje likvora, otpornost na resorpciju likvora - ove metode vam omogućavaju da implementirate individualni pristup liječenju svakog pacijenta.

6. Serološke metode istraživanja za traženje infektivnih markera.

7. Lumbalna punkcija, ako je potrebno, koja omogućava procjenu prohodnosti prostora koji sadrži likvor:

• Uzorci Quekkenshtedt (kratkotrajna kompresija cervikalnih vena);
• Pussepa (pasivni nagib glave prema naprijed);
• Stukeya (pritisak na prednji trbušni zid u nivou pupka).

Na početku diferencijalne dijagnoze hidrocefalusa potrebno je odmah odgovoriti na pitanje - "je li hidrocefalus osnovni uzrok ili posljedica?". To se mora učiniti kako bi se na vrijeme donijela ispravna taktika odluke. Tako, na primjer, kod degenerativnih bolesti mozga, kao što su Alchajmerova bolest i Pickova bolest, uzrokuju atrofiju mozga zbog čijeg smanjenja veličine dolazi do sekundarnog širenja i unutrašnjeg i vanjskog likvora. Ova činjenica može stvoriti pogrešnu ideju o prisutnosti hidrocefalusa. Stoga je dijagnoza hidrocefalusa validna samo ako se unutrašnji prostori likvora proširuju na štetu perifernih struktura.

Kod normotenzivnog hidrocefalusa dolazi do proširenja ventrikula s relativno normalnom preostalom širinom brazdi. Kod degenerativnih bolesti spoljašnji i unutrašnji prostor likvora se šire približno podjednako.

Treba imati na umu defekte koji indirektno utječu na CSF sistem, što dovodi do kršenja dinamike CSF i hidrocefalusa:

1. Cerebralni edem (ishemijski, toksični i drugi faktori).

2. Venska hipertenzija (okluzija gornjeg ili lateralnog sinusa; unilateralna ili bilateralna okluzija unutrašnjeg jugularna vena; opstrukcija gornje šuplje vene i druga stanja koja dovode do plućne hipertenzije sa teškom dekompenzacijom).

3. Parainfektivni i imunološki poremećaji (Guillain-Barréov sindrom, poliomijelitis, Sydenhamova koreja, itd.).

4. Idiopatska intrakranijalna hipertenzija, koju karakterišu svakodnevne glavobolje, češće pulsirajuće prirode; smetnje vida, promjene vidnih polja. Za ovo stanje, jasno dijagnostički kriterijumi, omogućavajući da se ne propusti ozbiljnija patologija. I tako kriterijumi: povećanje pritiska likvora (> 200 mm Hg), neurološki status bez odstupanja - sa izuzetkom paralize VI para, dakle kršenje elektrode očne jabučice i moguće bilateralni edem papile; Normalan sastav likera.

5. Tumori benigni (astrocitomi sa sporim rastom) i maligni (meduloblastomi sa infiltrativnim rastom).

Među prvim simptomima, kod kompresije malog mozga, nalaze se: poremećena koordinacija, ataksija, adijadohokineza, smanjen tonus mišića.
- Kod kompresije dna IV ventrikula: nistagmus, bulbarni poremećaji, povraćanje, štucanje, poremećena osjetljivost na licu.

Takođe u predelu malog mozga, produžene moždine i, ređe, kičmene moždine, mogu se otkriti hemangioblastomi (angioretikulomi). Oni su vaskularizirani tumori koji dovode do stvaranja cista. U ovom slučaju, Hippel-Lindau bolest se mora isključiti.

Neurinom VIII kranijalni nerv(glosofaringealni) - benigni, sporo rastući tumor iz Schwannove ovojnice vestibulokohlearnog živca. Gubitak sluha i poremećaji koordinacije dolaze do izražaja, kako rast tumora napreduje, oni se pridružuju - kršenje osjetljivosti na licu i motorički poremećaji mimičnih mišića, a nakon toga nastaje sekundarni hidrocefalus, jer je otežan odljev likvora iz IV ventrikula . A važan kraniografski simptom je proširenje unutrašnjeg slušnog kanala.

Takođe, sekundarno intrakranijalna hipertenzija mogu uzrokovati tumore drugog reda, odnosno javljaju se rjeđe od gore navedenih, ali dovode do težih komplikacija i neobećavajućih kliničkih ishoda. To uključuje:

• meningiomi zadnje lobanjske jame - tumor iz dura mater konveksalne površine malog mozga, u predjelu piramide temporalna kost, foramen magnum.
• Hordomi - od ostatka primarnog akorda; Tumori ove strukture često uništavaju kosti tokom svog rasta.
• Glomusni tumori lukovice jugularne vene - iz glomusnih tijela, sa infiltrativnim rastom. Karakteriziraju ih pulsirajući tinitus, gubitak sluha, vrtoglavica, praćeni dodatkom ataksije i fokalnih neuroloških simptoma jedne od kranijalnih insuficijencija (VII, VIII, IX, XI, XII); Opasnost leži u činjenici da su ovi tumori vrlo dobro snabdjeveni krvlju i mogu uzrokovati unutarnje i vanjsko krvarenje.
• Neurinom V h.n - razvija se iz korena trigeminalni nerv, brzo rastuće, s visokim rizikom od uništenja kosti baze lubanje, urastanja u kavernozni sinus, deformiteta moždanog stabla; Karakterizira ga poremećena osjetljivost na licu, oštećenje okulomotornih živaca (zbog bliske topografske lokacije).

6. Kongenitalne anomalije:
• Arnold-Chiari malformacija – spuštanje krajnika malog mozga u foramen magnum uz kompresiju produžene moždine. U tom slučaju razvija se klinika oštećenja produžene moždine.
• Dandy-Walker sindrom - ageneza cerebelarnog vermisa, odsustvo Mogendie i Luschka otvora, cista IV ventrikula; ova patologija također nije isključena iz genetskih anomalija.

7. infektivnih procesa. Prvi plan u pedijatrijska praksa kongenitalna toksoplazmoza. Kada se fetus inficira u prvoj polovini trudnoće, fetus umire kao posledica mana nespojivih sa životom, kada se inficira u drugoj polovini trudnoće, teških oštećenja centralnog nervnog sistema. U potonjem ishodu, dijete se rađa sa živopisnim simptomima meningoencefalitisa i trijadom znakova: hidrocefalus, koriorenitis, intracerebralne kalcifikacije.

Liječenje hidrocefalusa

Liječenje se uglavnom svodi na hiruršku taktiku u slučaju Depokinove bespomoćnosti. Ne postoji ništa posebno za konzervativno liječenje - samo ovaj lijek i njegovi generici, ostali lijekovi su patogenetski i simptomatski.

Ako se ne pronađe osnovni uzrok hidrocefalusa, koji se može eliminirati kako bi se smanjio hidrocefalični sindrom, tada se pribjegava ranžiranju CSF trakta.

Vrijedno je zapamtiti konzervativne metode: terapiju dehidracije, lijekove koji ograničavaju proizvodnju cerebrospinalne tekućine, lijekove koji sadrže kalij. Ali konzervativna terapija je dopuštena samo u slučaju početne faze kompenzacijskog tečaja, u svim ostalim slučajevima je neophodna hirurška intervencija.

Doktor Šabanova I.E.

- prekomjerno nakupljanje cerebrospinalne tekućine u moždanim komorama (unutar ventrikularnog sistema). Može biti i urođena i stečena. Njegov razvoj može biti povezan s poremećenom apsorpcijom, prekomjernim nakupljanjem tekućine u šupljinama mozga i komplikacijama njenog odljeva. Ovi poremećaji se mogu uočiti kod malformacije centralnog nervni sistem, zadobivanje ozbiljnih ozljeda, rast neoplazmi ili upalnih procesa koji se javljaju u membranama mozga. U ovom slučaju dolazi do oštre dilatacije sistema moždanih komora i stanjivanja moždane supstance.

Uzroci unutrašnjeg hidrocefalusa

Bolest se može početi razvijati zbog činjenice da se cerebrospinalna tekućina slabo ili uopće ne apsorbira u tkiva. Uzrok može biti zarazna bolest, začepljenje vena mozga krvnim ugrušcima ili u subarahnoidnoj regiji.

Unutarnji hidrocefalus može nastati ako je u razvoju fetusa ili kod artroze mozak počeo zauzimati manji volumen u lobanji. U ovom slučaju, prazan prostor je ispunjen cerebrospinalnom tekućinom, to su šupljine ventrikula i mjesto iznad moždanih hemisfera.

U rijetkim slučajevima, i strogo pojedinačno za svaki, može doći do prekomjerne proizvodnje likvora koja se javlja s papilomatozom horoidnog pleksusa.

Simptomi unutrašnjeg hidrocefalusa mozga

Prije svega, to je povećanje intrakranijalnog tlaka, koje karakterizira jaka mučnina, povraćanje, oštećenje slušnih i vizualnih funkcija. U ovom slučaju posljednja tri znaka mogu izostati. Kod male djece ovi se poremećaji izražavaju ispupčenjem i zatezanjem fontanela, stalnim naginjanjem glave unazad i pomjeranjem očnih jabučica na dno.

Simptomi koji su izazvali unutrašnji hidrocefalus mogu varirati ovisno o uzroku koji je potaknuo bolest.

Bolest se dijeli na dvije faze: akutnu i hroničnu. Akutni stadij karakteriziraju simptomi osnovne bolesti koja je uzrokovala hidrocefalus. U kroničnom stadiju javljaju se simptomi samog hidrocefalusa, u nedostatku liječenja kojih se bolest komplikuje.

Komplikacije unutrašnjeg hidrocefalusa

O gravitaciji ovu bolest može se suditi prema dobi u kojoj se počinje razvijati. Ako se hidrocefalus manifestira kod novorođenčeta, tada će najvjerojatnije doći do teškog nepovratnog oštećenja mozga, što će dovesti do fizičke nesposobnosti. Uz nisku težinu bolesti i započeto pravovremeno liječenje, bolest će proći bez komplikacija, a osoba će moći živjeti punim životom.

Liječenje unutrašnjeg hidrocefalusa mozga

Potrošiti kompleksan tretman hidrocefalus kroz imenovanje lijekova koji smanjuju pritisak unutar lubanje i povećavaju diurezu. At konzervativno liječenje fokus je na eliminaciji upalni proces uz primjenu antibiotika i desenzibilizirajuću terapiju. Ako bolest nastavi da napreduje, neophodna je hirurška intervencija.

Postoji mnogo vrsta liječenja unutrašnjeg hidrocefalusa kroz hiruršku intervenciju. Već 50-ih godina korišćena je operacija bajpasa za liječenje ove bolesti, koja je rađena kako bi se obnovilo kretanje pića. Ali od sredine 1980-ih, endoskopske operacije zauzimaju značajno mjesto u liječenju.

Sranžiranje u liječenju hidrocefalusa je prilično efikasna metoda, ali ipak komplikacije koje proizlaze iz operacije čine 40-60% slučajeva. Ovo zahtijeva zamjenu dijela ili cijelog šanta, ovisno o uzroku koji je doveo do disfunkcije. Veliki broj pacijenata koji su bili podvrgnuti operaciji bajpasa moraće da trpi ove operacije tokom celog života. Nakon ranžiranja, pacijent će postati ovisan o radu šanta do kraja života.

Prilikom izvođenja operacija vanjske drenaže, uz pomoć kojih se likvor odstranjuje iz ventrikula izvana, najviše se veliki broj komplikacija, a višestruko se povećava rizik od infekcije pacijenata. Ovo je više kao mjera očaja nego svjesna i efikasan tretman hidrocefalus.

U savremenim uslovima, prioritetni pravac u liječenju unutrašnjeg hidrocefalusa u svjetskoj praksi je endoskopski tretman. Istovremeno, postoji nekoliko vrsta operacija koje se izvode za liječenje ove bolesti. Najčešća od njih je endoskopska ventrikulocisternostomija dna treće komore, koja čini više od 80% operacija hidrocefalusa. Svrha ove operacije je stvaranje puteva za otjecanje tekućine iz sistema ventrikula mozga, odnosno treće komore, u cisterne mozga. Kada cerebrospinalna tečnost prođe kroz ove puteve, ona se apsorbuje, kao kod zdrave osobe.

Ova vrsta endoskopije ima mnoge prednosti u odnosu na tradicionalnu bajpas operaciju. Prvo, dolazi do obnavljanja fiziološkog protoka tečnosti iz ventrikularnog sistema do bazalnih cisterni. Drugo, nema potrebe za transplantacijom stranog tijela u tijelo pacijenta, odnosno šant sistema, tako da nema rizika od infekcija i drugih problema. Treće, rizik od hiperdrenaže i njenih komplikacija je minimiziran. Operacija je manje traumatična tokom izvođenja, a sa ekonomske tačke gledišta, najefikasnija je za medicinske ustanove. Osim toga, uz pomoć endoskopije, počeli su raditi premosnicu mozga.

Trenutno je operacija zapravo jedini efikasan tretman za unutrašnji hidrocefalus, jer medicinske metode važi samo za ranim fazama bolesti i najvećim dijelom ne otklanjaju osnovni uzrok bolesti, već usporavaju njen tok. Uz uspješnu operaciju, postoji velika vjerovatnoća potpunog oporavka i povratka normalnom životu.

Stečeni hidrocefalus mozga kod odrasle osobe najčešće je komplikacija drugih bolesti. Ovu patologiju karakterizira nakupljanje cerebrospinalne tekućine. U uznapredovalim slučajevima potrebna je hirurška intervencija (bypass, drenaža). U običnom narodu ova bolest se naziva kapi mozga.

Mozak neprestano proizvodi cerebrospinalnu tečnost. Kršenje procesa njegovog formiranja ili izlučivanja dovodi do hidrocefalusa. Ova patologija se dijagnosticira u bilo kojoj dobi. Hidrocefalusna bolest kod odraslih razvija se u pozadini drugih bolesti. Neurolozi i hirurzi se suočavaju sa sličnim problemom. Znakovi kod odraslih su manje izraženi nego kod djece.

Ova bolest je dva tipa: spoljašnja i unutrašnja. Ovisno o mehanizmu razvoja, hidrocefalus se dijeli na otvoreni, hipersekretorni i zatvoreni. Liječnik neurohirurškog profila dužan je poznavati mehanizam razvoja vodenice mozga. Otvoreni hidrocefalus zbog oštećenja venskih sinusa, resica i ćelija koje su odgovorne za resorpciju (reapsorpciju) cerebrospinalne tekućine.

Ne znaju svi što je zatvoreni oblik vodene bolesti kod odraslih. Inače se naziva okluzivno. Razlog za njegov razvoj je kršenje prohodnosti puteva duž kojih teče cerebrospinalna tekućina. To je moguće u pozadini stvaranja adhezija. Često se opaža razvoj neokluzivnog hidrocefalusa. Povezan je sa povećanom proizvodnjom cerebrospinalne tečnosti. Dropsy je spoljašnji i unutrašnji. Osnova ove podjele je lokacija akumulacije likvora.

Unutrašnji hidrocefalus mozga karakterizira činjenica da se cerebrospinalna tekućina nakuplja u šupljinama ventrikula. Vanjski oblik karakterizira višak cerebrospinalne tekućine ispod tvrdih i arahnoidnih membrana. Voda se kompenzira i raste. Prema prirodi toka dijeli se na akutni (traje 1-3 dana), subakutni (simptomi muče mjesec dana) i kronični. Zasebno izdvojen atrofični hidrocefalus.

Znakovi vodene bolesti detektuju se kod svakog četvrtog pacijenta neurohirurških odjeljenja. Međutim, uzroci hidrocefalusa su različiti. Sljedeći faktori igraju najveću ulogu u razvoju hidrocefalusa:

• (moždani udar);
• tumori;
• encefalopatija;
• tuberkuloza;
• encefalitis;
• ventrikulitis;
• upala membrana mozga;
• povreda glave;
• ruptura aneurizme;
• akutna tromboza;
• teška ateroskleroza;
• cisticerkoza;
• ehinokokoza;
• cista 3. komore;
• malformacija mozga vaskularnog porijekla;
• probojni hematom;
• sarkoidoza.

Većina zajednički uzrok vanjski hidrocefalus kod odraslih je moždani udar. Hemoragična je i ishemijska. Unutrašnji oblik vodenice može biti izazvan intraventrikularnim krvarenjem. Rjeđe, cerebrospinalna tekućina se akumulira u pozadini kronične bolesti koronarna bolest. Odrasle osobe vrlo često postaju žrtve povreda u kući, na poslu, kao posljedica nesreća. Sindrom hidrocefalusa u ovom slučaju je posljedica.

Eksterni hidrocefalus mozga kod odraslih dovodi do činjenice da se pritisak unutar lubanje značajno povećava. Prisustvo neuroloških poremećaja ukazuje na progresiju vodene bolesti. Simptomi hidrocefalusa kod odraslih uključuju:

• osjećaj težine u glavi;
• mučnina;
• povraćati;
• glavobolja različitog intenziteta;
• štucanje
• osjećaj stiskanja očnih jabučica;
• pospanost;
• zijevanje;
• nestabilnost krvnog pritiska;
• kardiopalmus;
• pojačano znojenje;
• prisustvo tamnih krugova ispod očiju.

Ovi ljudi uvijek imaju glavobolju. Ovo je glavna manifestacija vodene bolesti mozga. Ujutro se opaža pojačan bol. To je zbog činjenice da tokom spavanja pritisak još više raste. manifestuje se blagim bolom. Gotovo uvijek se primjećuju mučnina i povraćanje.

Dropsy dovodi do poremećaja u radu srca. Počinje da kuca brže ili sporije. Kod akutne vodene bolesti mozga ponekad se razvija sindrom dislokacije. Uzrokuje ga pomicanje struktura i nervnih vlakana u području mozga. To se manifestuje ugnjetavanjem svijesti. U nedostatku odgovarajuće pomoći razvija se koma.

Vrlo je opasan mješoviti hidrocefalus mozga u kojem dolazi do kompresije zona odgovornih za rad srca i dišnih organa. Ovo može dovesti do smrti. IN teški slučajevi s hidrocefalusom se javljaju neurološki simptomi. To uključuje: smetnje vida, poremećaj hoda i koordinacije pokreta, promjene rukopisa, pareze, paralizu, smanjenje vida, kontrakture, vrtoglavicu, tinitus.

Znakovi hidrocefalusa kod odraslih s kroničnim tijekom ove patologije su nešto drugačiji. Kod takvih pacijenata mogući su sljedeći poremećaji:

• demencija;
• apraksija;
• disfunkcija karličnih organa.

Znaci demencije se ne pojavljuju odmah, već nakon 2-3 sedmice od pojave vodene vode. Najčešći uzrok je traumatska ozljeda mozga. Sa demencijom, ljudi mogu pobrkati doba dana. Njihovo pamćenje opada. U teškim slučajevima moguća su intelektualna oštećenja. Takvi pacijenti nisu u stanju da se sami brinu o sebi.

Potrebna je pomoć porodice i prijatelja. Došlo je do promjene karaktera. Dnevna pospanost je čest simptom. Ako postoji blagi vanjski hidrocefalus, onda izgled osoba se ne mijenja. Znakovi vodene bolesti mozga uključuju ravnodušnost prema onome što se događa, slabost, pasivnost.

Uz ovu patologiju, rad korteksa je poremećen, što dovodi do apraksije. Bolesna osoba gubi vještine hodanja, vožnje i drugih aktivnosti. Istovremeno, on može objasniti kako se to radi. Posljedice eksternog nadomjesnog hidrocefalusa uključuju mentalne poremećaje do neurastenije.

Liječenje hidrocefalusa provodi se nakon niza studija. Prilikom prvog pregleda kod liječnika potrebno je pregledati pacijenta, utvrditi glavne tegobe i izvršiti fizikalni pregled. Konačna dijagnoza na osnovu sljedećeg istraživanja:

• rendgenski snimak lobanje;
• kompjuterizovana tomografija;
• ehoencefalografija.

Potreban je neurološki pregled. Procjenjuju se refleksi. Najinformativnija metoda za dijagnosticiranje vodene bolesti je tomografija (kompjuterska i magnetna rezonanca). U slučaju smetnji vida potrebna je konsultacija sa oftalmologom. Dodatne metode istraživanja uključuju lumbalnu punkciju. Nakon uzimanja uzorka, analizira se cerebrospinalna tečnost. Po potrebi se organizira polimerazna lančana reakcija.

Kod hidrocefalusa liječenje ovisi o osnovnom uzroku ove patologije. Za uklanjanje edema koriste se sljedeći lijekovi:

• diuretici (Lasix, Diakarb);
• venotonici (Troxevasin);
• glukokortikoidi (Metipred, Dexamed).

Magnezijum sulfat se često uključuje u režim liječenja. Ako je potrebno, uvodi se rastvor albumina. Ako ovu patologiju zbog krvarenja konzervativne metode nije izlečena. Potrebna je hitna hirurška intervencija. Kod hidrocefalusa simptomi mogu biti rijetki. U ovom slučaju radikalna terapija nije potrebna.

Ako je dostupno zamjenski hidrocefalus mozga, mogu biti potrebne sljedeće vrste intervencija:

• ranžiranje;
• drenaža;
• ventrikulocisternostomija.

Ovisno o osnovnom uzroku razvoja vodene bolesti, metode liječenja se razlikuju. Ponekad je potrebno uklanjanje hematoma ili tumora unutar lubanje. Ako postoji umjereni vanjski hidrocefalus mozga, tada je nakon terapije potrebno stalno praćenje neurohirurga. Često su potrebne ponovljene operacije. Važno je riješiti osnovni uzrok nakupljanja likvora.

Nakon tretmana možete dugo živjeti. Prognoza zdravlja određena je pravovremenošću otkrivanja ove patologije i njenog uzroka. Ako postoji atrofija, to može dovesti do upornih neuroloških poremećaja. Mješoviti nadomjesni hidrocefalus je opasan za ljude i zahtijeva pravovremenu pomoć.

Nespecifične preventivne mjere

Vodu je lakše spriječiti nego liječiti. Kod hidrocefalusa posljedice uključuju trajne neurološke poremećaje, pareze, paralizu, kontrakture, smanjenu vidnu oštrinu i demenciju. Morate znati ne samo šta je to, već i kako spriječiti vodenu pojavu. Da biste smanjili rizik od razvoja otvorenog vanjskog hidrocefalusa mozga, morate se pridržavati sljedećih preporuka:

Najčešće je vodenica uzrokovana srčanim udarom. Da biste to spriječili, morate pratiti težinu, ishranu, prestati pušiti i alkohol, te liječiti hipertenziju. Ne postoji posebna prevencija vodene bolesti. U slučaju razvoja hidrocefalusa, kako bi se spriječile komplikacije, potrebno je zamijeniti otvorene operacije endoskopski. Stoga je važno zapamtiti da se vodena bolest razvija ne samo kod djece, već i kod odraslih.

Hidrocefalus mozga je neurološka bolest uzrokovana prisustvom viška tečnosti u subarahnoidnim regijama, ventrikularnom sistemu mozga. Drugi naziv za ovu bolest je vodena bolest mozga. Njegov razvoj nastaje zbog prekomjerne proizvodnje ili nedovoljnog odljeva cerebrospinalne tekućine - likvora. Hidrocefalus se može javiti kao nakon patnje zarazne bolesti i nakon traumatske ozljede mozga.

Simptomi hidrocefalusa

Ova bolest se manifestuje određenim simptomima – znacima pogoršanja dobrobiti, na koje svakako treba obratiti pažnju. Oni su direktno zavisni od starosnoj grupi kojoj pacijent pripada, kao i stepen progresije bolesti. Na primjer, cerebralni hidrocefalus kod novorođenčadi je praćen nizom karakteristika. Prije svega, ona djeca kojoj je dijagnosticirana ova bolest imaju preveliki obim glave, koji će se u budućnosti povećavati. Istovremeno, uočljiva je konveksna fontanela na parijetalnom dijelu djetetove glave. Ostale manifestacije ove bolesti kod male djece uključuju povraćanje, loš san, razdražljivost, kolutanje očima i konvulzije. Najčešće se razvoj takve djece odvija sa zakašnjenjem, komplikovano lošom percepcijom informacija, sporim procesom razmišljanja, poteškoćama u učenju itd.

Hidrocefalus mozga kod djece može se pojaviti čak i tokom trudnoće majke. Ova vrsta ove bolesti naziva se kongenitalnom. Intrauterine infekcije, malformacije fetusa, krvarenja u ventrikulima mozga kod nerođenog djeteta dovode do njegove pojave. Druga vrsta ove bolesti je stečeni hidrocefalus. Razvija se nakon rođenja bebe. Njegovi uzroci mogu biti traumatske ozljede mozga zadobivene tijekom porođaja, kao i razne zarazne bolesti.

Hidrocefalus mozga kod odraslih i starije djece također ima svoje karakteristike. U većini slučajeva, odrasle osobe s hidrocefalusom prijavljuju sljedeće simptome:

• nalik migreni bol u glavi, praćeno mučninom;
• povećanje intrakranijalnog pritiska;
• bezuzročno povraćanje;
• pogoršanje osjetljivosti ušiju;
• kršenje vizuelna funkcija: nemogućnost fokusiranja vida, napadi dvostrukog vida i kolutanje očima;
• poteškoće u kretanju zbog loše ravnoteže, umora, nemogućnosti koordinacije i kontrole svojih pokreta;
• nagle promjene raspoloženja, razdražljivost;
• privremeni gubitak pamćenja.

Simptomi ove bolesti zavise i od stadijuma u kojem se nalazi. Postoje dva stadijuma hidrocefalusa: akutni i hronični. na prvom, akutna faza tijekom ove bolesti, možete primijetiti znakove patologije koja je uzrokovala hidrocefalus. U drugoj, hroničnoj fazi, pacijent već ima druge simptome koji su karakteristični za izazvanu bolest.

Uzroci i sorte

Trenutno postoje tri glavna oblika ove bolesti:

1. Unutrašnji hidrocefalus mozga. Karakterizira ga prisustvo viška CSF-a direktno unutar ventrikula. U pravilu se to događa zbog poremećenog procesa apsorpcije viška tekućine u šupljinama mozga. Glavni uzroci koji izazivaju pojavu ove vrste hidrocefalusa su:
   • malformacije centralnog nervnog sistema;
   • razne neoplazme koje se nalaze u mozgu i povećavaju se u veličini;
   • upalni procesi koji se javljaju u mozgu;
   • teške povrede, modrice glave.
2. Vanjski hidrocefalus mozga. Ovu vrstu bolesti karakterizira višak cerebrospinalne tekućine u subarahnoidnom prostoru. Za razliku od prethodnog oblika, sadržaj likvora u komorama kod ove vrste bolesti ostaje u granicama normale. Prema statistikama, ovaj oblik ove bolesti je mnogo rjeđi od svih ostalih, jer ukazuje na atrofiju mozga.

   Ova vrsta bolesti uključuje i vanjski nadomjesni hidrocefalus mozga, u kojem se iz nekog razloga smanjuje volumen mozga, a prazni prostor se popunjava. cerebrospinalnu tečnost. Uzroci ovog oblika hidrocefalusa su bolesti kao što su ateroskleroza i hipertonična bolest, kao i traume mozga ili vratnih pršljenova. Možda se neće manifestovati glavoboljom ili povišenim stanjem krvni pritisak tokom dužeg vremenskog perioda. To je zbog činjenice da se nedostajući volumen mozga nadoknađuje cerebrospinalnom tekućinom.

3. Mješoviti hidrocefalus mozga. Kod ovog oblika ove bolesti, lokalizacija cerebrospinalne tekućine se uočava u svim dijelovima mozga. Također uključuje mješoviti zamjenski hidrocefalus mozga. Pojavljuje se na pozadini miješanog hidrocefalusa i karakterizira ga smanjenje volumena mozga, kao i punjenje oslobođenog prostora cerebrospinalnom tekućinom. Prema statistikama, ovaj oblik hidrocefalusa najčešće se javlja kod starijih ljudi. Pojavljuje se na pozadini nestabilnosti kralježaka cervikalni, hipertenzije, ateroskleroze, kao i na pozadini prekomjerne konzumacije alkoholna pića i .

Ovo je zanimljivo! Jedan od najpodmuklijih oblika ove bolesti je blagi hidrocefalus mozga, budući da ga karakteriše potpuno odsustvo bilo kakvih znakova tokom duge godine. Stoga, u ovoj situaciji, osoba sama možda ne pogodi kakvoj je opasnoj bolesti podložna. No, prije ili kasnije, dođe trenutak kada se bolest manifestira, a stanje pacijenta se značajno pogorša zbog poremećene cirkulacije krvi u mozgu.

Hidrocefalus mozga - šta prijeti?

Ozbiljnost hidrocefalusa ovisi o dobi u kojoj se bolest počinje razvijati. Na primjer, ako je ova bolest otkrivena kod novorođenčeta, tada će, najvjerovatnije, njegov mozak biti ozbiljno oštećen. I, kao rezultat ovih nepovoljnih procesa, u budućnosti će se suočiti sa potpunom ili djelomičnom tjelesnom nesposobnošću. U takvoj situaciji se mora nadati efikasnosti operativnih i savremeni tretman, uostalom, samo i sa dužnom liječenje pacijent će u budućnosti moći živjeti gotovo normalnim, punim životom uz minimalne zdravstvene posljedice.

Tretman

Koristi se za suzbijanje hidrocefalusa u blažoj fazi liječenje lijekovima, što uključuje recepciju lijekovi, smanjenje intrakranijalnog pritiska. Oni mogu značajno usporiti napredovanje ove bolesti, jer u tom slučaju ljudsko tijelo još uvijek može samostalno obnoviti cirkulaciju tekućine.

Za razliku od prethodne situacije, kod teškog oblika hidrocefalusa, hirurška intervencija je obavezna. Izlaziti s operacija hidrocefalus se provodi pomoću šant sistema - posebne opreme koja se sastoji od ventila i tankih silikonskih kateterskih cijevi. Kroz ove cijevi, tekućina se uklanja iz mozga i šalje u trbušnu šupljinu. Uz pomoć ovog uređaja održava se optimalan intrakranijalni pritisak u glavi, čime se sprečava da cerebrospinalna tečnost teče u suprotnom smeru. Ali, uprkos činjenici da je operacija moždane premosnice za hidrocefalus efikasan metod liječenje ove bolesti, njegova upotreba također ima nedostatke: mali promjer kabela, kratak vijek trajanja itd.

Još jedan novi način liječenja ove bolesti je endoskopska operacija. Omogućava najsigurnije za osobu da izvrši odliv cerebrospinalne tekućine, po pravilu, kroz dno treće komore u ekstracerebralne cisterne. Jedna endoskopska operacija bit će dovoljna da se osoba zauvijek spasi.

Hidrocefalus je opasna bolest koji se javlja kada postoji prekomjerna akumulacija cerebrospinalne tekućine u mozgu. Posljedice ove bolesti mogu biti moždana disfunkcija, poteškoće u razmišljanju i percepciji informacija, pa je veoma važno na sve načine spriječiti njenu pojavu. Čuvajte se i budite zdravi!