Faktori rizika i prevencija arterijske hipertenzije. Simptomi, dijagnoza i liječenje arterijske hipertenzije

Arterijska hipertenzija (AH) je simptom koji karakterizira porast pritiska u krvotoku, na koji ljudi danas ne obraćaju dužnu pažnju, posebno na ranim fazama. To može dovesti do ozbiljnih posljedica (infarkt miokarda, moždani udar, maligna hipertenzija). Ovaj članak će govoriti o mehanizmima, uzrocima i faktorima rizika koji utiču na povećanje krvnog pritiska (BP).

Tradicionalno se smatra da je hipertenzija karakteristična za starije i starije osobe. Zaista, nakon 40. godine, povećava se rizik od trajnog povećanja krvnog tlaka. Međutim, čak iu mlađoj dobi, pod određenim uvjetima, mogu se pojaviti epizode povišenog krvnog tlaka.

Podmuklost bolesti leži u činjenici da, posebno u ranim fazama hipertenzije kod osoba mlađih od 40 godina, kršenje, u pravilu, nema živopisne simptome. Tegobe se često javljaju s napredovanjem procesa i značajnim porastom krvnog tlaka.

U nedostatku pravovremenog liječenja, nekontrolirano uzimanje lijekova za hipertenziju izaziva razvoj hipertenzije, koja poprima težak, maligni tok. U tom slučaju, dostignite normalne vrijednosti tlaka i odaberite odgovarajuće lijekovi dovoljno teško. Liječenje uzroka hipertenzije u ranim fazama značajno smanjuje rizik od komplikacija.

Kako se poremećaj razvija?

Krvni pritisak se sastoji od dva indikatora: sistolnog i dijastolnog. Prvi odražava silu kojom srčani mišić gura krv u krvne žile i otpor odgovora koji pruža vaskularni zid. Dijastolički tlak odražava elastična svojstva krvnih žila, zbog čega se krvni tlak održava na određenom nivou između vaskularnih kontrakcija. Regulaciju krvnog tlaka provodi nekoliko mehanizama, a hipertenzija se razvija kada se bilo koji od njih naruši.

Aterosklerotske promjene u vaskularnom zidu dovode do sužavanja lumena. U ovoj situaciji srce treba da pojača snagu izbacivanja krvi i da se jače kontrahuje kako bi potreban volumen krvi ušao u vaskularni krevet.

Šta dovodi do sužavanja lumena:

Etiologija

Kako se krvni pritisak reguliše dovoljno velikim brojem mehanizama, postoji i dosta razloga za nastanak hipertenzije. Prije svega, treba napomenuti da se razlikuju primarna i sekundarna hipertenzija. Razmotrite njihove karakteristike:

Faktori rizika

Pored neposrednih uzroka koji dovode do razvoja hipertenzije, postoji niz faktora rizika. Svaki od njih nije direktan uzrok stalnog porasta pritiska, ali može imati indirektan učinak. Treba napomenuti da što više faktora rizika pojedinac ima, veća je vjerovatnoća da će se razviti arterijska hipertenzija.

Ovi faktori su:

Postoji li šansa da se izbjegne kršenje?

• prestanak pušenja i zloupotrebe alkohola;
• racionalna, uravnotežena prehrana;
• redovna lagana vježba;
• redoviti liječnički pregledi (omogućava vam da na vrijeme prepoznate prisutnost bolesti koje mogu dovesti do razvoja hipertenzije);
• normalizovati režim rada/odmora.

Ne treba zanemariti pogoršanje zdravlja, kod prvog pada krvnog pritiska, odmah se obratite lekaru.

Specijalista će nakon niza testova i pregleda moći propisati ispravan tretman. Uz pravovremeni pristup specijalistu, poštivanje svih preporuka, uzimanje lijekova, arterijska hipertenzija ne uzrokuje teške simptome i ne dovodi do razvoja komplikacija opasnih po život.

Vidi također:

Ocijenite članak!

Arterijska hipertenzija je stanje u kojem dolazi do stalnog porasta krvnog tlaka iznad 140/90 mm Hg. Art. faktori rizika za hipertenziju , kada se uz ponovljeno dnevno mjerenje krvnog tlaka (BP) u mirnom stanju bilježe pokazatelji od 140-160 / 90-95 mm Hg. Art.

U početku se povećanje krvnog tlaka odražava u određenim područjima krvnih žila ili mozga, a da ne dovede do opasnih posljedica. U početnoj fazi hipertenzija nije toliko opasna po život, a disfunkcija organa je reverzibilna. Ali u budućnosti hipertenzija napreduje, a faktori rizika za razvoj komplikacija - hipertenzivna kriza, moždani udar, infarkt miokarda, vaskularna ateroskleroza - dramatično se povećavaju.

Hipertenzija može biti primarna (esencijalna) i sekundarna (simptomatska).

Primarna - nezavisna bolest kardiovaskularnog sistema, sekundarna - često posljedica bolesti drugih organa: bubrega, endokrini sistem, dijabetes melitus i druge organske disfunkcije.

Primarna hipertenzija čini oko 90% svih slučajeva kroničnog visokog krvnog tlaka.

Ovaj članak će razmotriti uzroke, faze, rizike od komplikacija, prognozu razvoja i metode liječenja bolesti.

Ispravna analiza faktora rizika, njihove uloge u nastanku bolesti pomaže u određivanju strategije liječenja s kasnijom prognozom toka bolesti.

Prije svega, rizik od razvoja hipertenzije javlja se kod stalnog nervnog i emocionalnog preopterećenja, stresa i depresije. Ovi faktori negativno utiču na centralne mehanizme regulacije krvnog pritiska u mozgu. Nakon toga se narušavaju humoralni mehanizmi, pate ciljni organi: srce, bubrezi, retina.

Glavni faktori rizika koji doprinose nastanku arterijske hipertenzije:

1. nasljedna predispozicija, prisutnost kardiovaskularne patologije u porodičnoj liniji;
2. starost od 55 godina za muškarce, od 65 za žene;
3. loše navike: zloupotreba alkohola, pušenje, jaka pića (čaj/kafa);
4. prekomjerna težina sa obimom abdomena preko 102 cm kod muškaraca, 88 cm kod žena;
5. dijabetes;
6. hormonalni poremećaji;
7. trudnoća, posebno u drugoj polovini;
8. vegetovaskularna distonija hipertoničnog tipa.

Arterijska hipertenzija, koja povećava rizik od kroničnog oblika bolesti, kao provokator ima sljedeće faktore:

Isključujući faktore rizika za razvoj hipertenzivne patologije, moguće je postići značajne rezultate i poboljšati prognozu bolesti.

Klasifikacija kliničke slike kod hipertenzije

Stepen vjerojatnosti komplikacija ovisi o kliničkim manifestacijama, klasificiranim prema sljedećim fazama:

Pretklinička, prva faza. Znakovi bolesti su blagi, pacijent često ne sumnja na povećanje tlaka: od 140-159 / 90-99 mm Hg. Art.

znakovi:

• periodični bol, šum u glavi, vrtoglavica;
• poremećaji spavanja;
• krvarenje iz nosa;
• cardialgia.

Klinička, druga faza. Pritisak ne pada ispod 160-179 / 100-109 mm Hg. Art.

Navedenim znakovima prve faze dodaju se:

• česte vrtoglavice;
• otežano disanje uz manji fizički napor;
• početak angine pektoris.

Moguće komplikacije:

• hipertenzivna kriza;
• nokturija (povećana učestalost noćnog mokrenja);
• oštećenje ciljnih organa: srce, bubrezi, retina. Za određivanje stepena oštećenja, EKG, ultrazvuk bubrega, srca, očna jabučica, uradite testove krvi i urina na nivo kreatinina, proteina.

Klinička, treća faza. Pritisak od 180/110 mm Hg. Art.

Komplikacije: moguće su opasne vaskularne nezgode u ciljnim organima, srčana aktivnost

Pored klasifikacije po fazama, hipertenzija se razlikuje po prirodi toka. Postoje benigna i maligna hipertenzija. Prvi se razvija relativno sporo i daje se sebi liječenje lijekovima, drugi - brzo, sa sljedećim komplikacijama:

• uporno zatajenje bubrega;
• ishemija tkiva;
• poremećaji centralnog nervnog sistema sa izraženim smanjenjem mentalne aktivnosti;
• promjene reoloških svojstava krvi.

Zasebno se zadržavamo na hipertenzivnoj krizi - naglom naglom porastu krvnog tlaka.

Hipertenzivne krize razlikuju se po sljedećim vrstama i karakteristikama:

Hiperkinetički ili kratkotrajni. Razvija se u pozadini normalnog zdravlja, traje do nekoliko minuta ili sati. Ova vrsta bolesti ima sljedeće simptome:

• oštar glavobolja, vrtoglavica;
• naglo pogoršanje vida;
• mučnina, povraćanje;
• povećano nervno uzbuđenje;
• lupanje srca, drhtanje u tijelu;
• polakiurija/poliurija (učestalo mokrenje/povećan volumen mokraće), rijetka stolica.

U ovom stanju potrebna je hitna medicinska pomoć kako bi se krvni tlak spustio na normalno zdravlje, a ne nužno na kliničku normu.

Eu-, hipokinetički klasifikovani su kao teški. Traje od nekoliko sati do pet ili više dana. Razvijaju se po pravilu sporo, u kasnijim fazama sa cirkulatornom hipoksijom mozga. Ova vrsta bolesti ima sljedeće simptome:

• težina / oštri bolovi u glavi;
• bol u predjelu srca, koji može zračiti u leđa/ramena.

U ovom stanju krvni pritisak opada polako, tokom nekoliko sati, pa čak i dana. Moguće su sljedeće komplikacije:

1. hemoragični moždani udar;
2. akutno zatajenje srca;
3. retinopatija III-IV stadijuma;
4. nefroskleroza (kronično zatajenje bubrega);
5. angina;
6. infarkt miokarda;
7. aterosklerotična kardioskleroza.

Hipertonična bolest zahtijeva obaveznu medicinsku intervenciju, ne može se pobijediti sam narodni lekovi posebno u fazama 2-3.

Za liječenje hipertenzije koriste se lijekovi prve linije:

• tiazidni diuretici;
• blokatori kalcijumskih kanala;
• inhibitori enzima koji konvertuje angiotenzin (ACE);
• antagonisti receptora angiotenzina II;
• beta blokatori.

Ova grupa smanjuje rizik od komplikacija kao što su moždani udar, infarkt miokarda. Lijekovi se koriste dugo, bez značajnih nuspojava.

Lijekovi druge linije:

• alfa-1 blokatori;
• centralni alfa-2 antagonisti;
• direktni vazodilatatori;
• antagonisti imidazolinskih receptora;
• inhibitori renina.

Grupa druge linije se koristi u kombinaciji s lijekovima prve linije.

Važno je znati da uzimanje sljedećih lijekova dovodi do povećanja krvnog tlaka:

• protuupalno;
• antidepresivi;
• vazokonstriktorne kapi (za rinitis);
• kortikosteroidi;
• koji sadrži narkotičke supstance: kokain, amfetimini;
• oralni kontraceptivi;
• stimulator hematopoeze "Eritropoetin";
• protiv astme.

Naglo prestanak uzimanja lekova za hipertenziju negativno utiče i na nivo krvnog pritiska.

Prilikom uzimanja navedenih lijekova potrebno je obavijestiti svog ljekara kako bi ih zamijenili lijekovima sa manje izraženim nuspojavama.

Tretman bez lijekova

Liječenje hipertenzije narodnim lijekovima moguće je samo u kombinaciji s lijekovi propisan od strane lekara. Osobe s visokim krvnim tlakom trebale bi slijediti ishranu koja sadrži namirnice koje pomažu u snižavanju krvnog pritiska i smanjenju nivoa "lošeg" holesterola (HVP).

1. kruh od mekinja;
2. zobene pahuljice obogaćene vlaknima;
3. od povrća: brokoli, bez konzervi zeleni grašak, bilo koje zelje, šargarepa, bundeva, paradajz;
4. od voća: jabuke, kajsije, breskve, banane, grožđe, agrumi, sušeno voće;
5. mlijeko, mliječni proizvodi, uključujući nemasni svježi sir, sir;
6. nemasno meso peradi u kuhanom ili pečenom obliku;
7. mahunarke: pasulj, sočivo;
8. orasi: orasi, bademi;
9. sjemenke: suncokret, susam;
10. bobice: brusnice, brusnice, ribizle, viburnum.

Hrana treba da sadrži dovoljno kalijuma. Supstanca istiskuje natrijeve soli iz tijela, blagotvorno djeluje na krvne žile, pomaže u snižavanju krvnog tlaka. Ovu činjenicu treba posebno uzeti u obzir kod pacijenata kojima su propisani diuretici (diuretici) ili biljni preparati. Neke biljke izbacuju kalijum iz organizma.

Ne smijemo zaboraviti na dovoljan unos tečnosti, potrebno je da pijete vodu najmanje 1,5-2 litra dnevno, nakon konsultacije sa ljekarom.

Osim kalijuma, hrana treba da sadrži dovoljnu količinu magnezijuma. Ova supstanca ima pozitivan učinak na kardiovaskularni sistem. Na primjer, u magneziju, koji se često propisuje za hipertenziju, sadržaj magnezija zaustavlja moguće srčani udar. Takođe služi i za bolju apsorpciju kalijuma, kalcijuma, fosfora.

Namirnice bogate magnezijumom:

• pšenične mekinje, proklijala pšenična zrna;
• suncokret, lan, sjemenke bundeve;
• Pinjoli;
• kakao, tamna čokolada;
• morski kelj u svom prirodnom obliku;
• kajsije.

Za najbolji učinak, pacijentu s hipertenzijom savjetuje se uzimanje kompleksnih vitaminsko-mineralnih preparata, jer moderni proizvodi sadrže štetne konzervanse koji negiraju njihovu korist. Smrznuto meso ili riba gube svoje kvalitete dva puta. Zato je bolje ne oslanjati se samo na hranu i uzimati vitamine/minerale odvojeno.

Štetni proizvodi za hipertenzivne bolesnike:

• slana riba, konzervirano povrće;
• životinjske masti (poželjno ih je zamijeniti nerafiniranim biljnim mastima);
• masni mliječni proizvodi: pavlaka, puter;
• džem, med za ograničenu upotrebu, šećer u čista forma potpuno isključiti;
• ljuti začini, dimljeno meso, stimulativno dejstvo na centralni nervni sistem, rad bubrega, srca;
• jaka kafa ili čaj, mesne čorbe, umaci.

Arterijska hipertenzija se zove patološko povećanje krvni pritisak, drugo ime je hipertenzija. Patogeneza hipertenzije nije jednostavna, do danas nije u potpunosti proučena. Općenito je prihvaćeno da glavni uzrok razvoja leži u kroničnom stresu.

Za razliku od hipertenzije, koja je simptom ozbiljnijih patologija, arterijska hipertenzija je samostalna bolest, o kojoj će biti riječi u članku.

Kada se javlja poremećaj tonusa? perifernih sudova, postoji povoljno okruženje za nastanak hipertenzije. Deformirani krvni sudovi ne mogu osigurati regulaciju metabolizma. Oblongata i hipotalamus prestaju ispravno obavljati svoje funkcije, kao rezultat poremećenog rada ovih organa, stvara se povećana količina presorskih tvari.

Lanac se nastavlja u arteriolama, te male arterije prestaju da reaguju na minutno izbacivanje krvi iz srca. pritisak tokom unutrašnje organe povećava se zbog činjenice da se arterije ne šire.

S povećanjem krvnog tlaka u bubrezima, tijelo počinje aktivno proizvoditi renin. Hormon ulazi u krv, gdje počinje da stupa u interakciju s najmoćnijom presorskom tvari - angiotenzinogenom.

Postoje naučne pretpostavke da se u srcu bolesti kriju nasljedni defekti, koji se manifestiraju pod utjecajem nepovoljnih faktora, a upravo oni provociraju mehanizam razvoja hipertenzije.

Etiologija i patogeneza hipertenzije uključuje primarnu i sekundarnu hipertenziju. Primarna ili esencijalna hipertenzija je samostalna bolest, dok je sekundarna ili simptomatska hipertenzija posljedica ozbiljnijih patoloških procesa.

Teško je utvrditi tačne uzroke hipertenzije, ali je moguće identificirati faktore rizika koji provociraju razvoj hipertenzije:

• Konstantna fizička ili nervna napetost - produženi stres ne samo da izaziva arterijsku hipertenziju, već doprinosi i njenom aktivnom napredovanju, osim toga, može izazvati opasne posljedice poput moždanog udara i srčanog udara.
• Genetska predispozicija - naučnici su dokazali da šanse za razvoj hipertenzije direktno ovise o tome koliko rođaka ima ovu bolest.
• Višak kilograma – imajte na umu da svakih deset kilograma viška potkožne, a posebno visceralne masti povećava krvni pritisak za 2-4 mm Hg. Art.
• Profesionalni faktori - stalno naprezanje očiju, izloženost buci ili produženi mentalni i emocionalni stres se povećavaju arterijski pritisak i dovode do razvoja bolesti.
• Previše slana hrana - u jednom danu osoba ne smije konzumirati više od 5 grama soli, prekoračenje doze povećava rizik od razvoja hipertenzije.
• Loše navike – česta konzumacija alkohola, pušenje i prekomjerna konzumacija kafe povećavaju krvni tlak, osim hipertenzije, povećava se i rizik od srčanog i moždanog udara.
• Promjene vezane za dob - hipertenzija se često javlja kod mladih muškaraca kao posljedica brzog rasta, kao i kod žena u stanju menopauze, kada dolazi do hormonske neravnoteže.

Klasifikacija bolesti - shema

Patogeneza hipertenzije je dijagram oblika patologije i značenja tokom njihovog razvoja:

• S blagim oblikom - sistolni 140-180, dijastolni - 90-105;
• Sa umjerenim oblikom - sistolni 180-210, dijastolni - 105-120;
• Sa trčećim oblikom - sistolni više od 210, dijastolni - više od 120.

Faze hipertenzije:

• Prva faza - krvni pritisak raste za kratko vrijeme, brzo se vraća u normalu pod povoljnim uvjetima za to;
• Druga faza - visoki krvni tlak je već stabilan, pacijentu su potrebni stalni lijekovi;
• Treća faza - razvijaju se komplikacije arterijske hipertenzije, javljaju se promjene u krvnim žilama i unutrašnjim organima - srcu, mozgu glave, bubrezima.

Početak bolesti može se prepoznati po razvoju početni simptomi, u pozadini prekomjernog rada ili stresa, pacijent može biti uznemiren:

• Bol u glavi i vrtoglavica, osjećaj težine;
• Napadi mučnine;
• Česta tahikardija;
• Osećam nelagodu.

Kada bolest pređe u drugu fazu, simptomi se javljaju češće, njihova pojava se odvija u obliku hipertenzivnih kriza. Hipertenzivne krize su oštri i neočekivani napadi bolesti.

Patologija u trećoj fazi razlikuje se od prve dvije po porazu unutrašnjih organa, manifestiraju se u obliku krvarenja, oštećenja vida, bolesti bubrega. Za dijagnosticiranje arterijske hipertenzije dovoljan je konvencionalni tonometar.

Hipertenzija ima kronični tok, kao i svaka hronična bolest, periodi poboljšanja su zamijenjeni periodima egzacerbacije. Progresija bolesti se odvija različitom brzinom, već je već spomenuto da se prema njenom napredovanju razlikuju dva oblika hipertenzije. Spor razvoj obuhvata sve tri faze, a definicija svake se prvenstveno zasniva na prisustvu ili odsustvu promena na unutrašnjim organima – srcu, bubrezima, mozgu, mrežnjači.

Unutrašnji organi ostaju nepromijenjeni samo u prvoj fazi patologije. Početni oblik bolesti prati pojačano lučenje adrenalina i noradrenalina, što je češće kod mladića u periodu aktivnog rasta i seksualnog razvoja. Koje su manifestacije tipične za početni oblik hipertenzije?

Simptomi uključuju srčani mišić - bol u srcu i tahikardiji, bol može zračiti u podlakticu. Ostali znaci su crvenilo lica i bjeloočnica, prekomerno znojenje, drhtavica, osjećaj straha i unutrašnje napetosti.

Nema povećanja leve komore srca, funkcija bubrega nije promenjena, krize su retke. Dijastolni pritisak 95-104 mm Hg, sistolni - 160-179 mm Hg. Art. Tokom dana, indikatori pritiska mogu se promijeniti, ako se osoba odmara, tada se pritisak vraća u normalu. Druga faza već uključuje promjene u unutrašnjim organima - jednom ili više. Prije svega, kršenja se tiču ​​bubrega - tekućina se zadržava u tijelu, zbog čega se pojavljuju otekline i natečenost lica.

Bolesnici utrnu prsti, česte tegobe se odnose na glavobolje, krv teče iz nosa. Studije kao što su EKG, radiografija pokazuju povećanje lijeve komore, a promjene pokrivaju i fundus. Bubrežni protok krvi je smanjen, glomerularna filtracija je usporena.

Renografija pokazuje difuzno obostrano smanjenje funkcije bubrega. Sa strane centralnog nervnog sistema moguće su manifestacije vaskularne insuficijencije, prolazne ishemije. U drugoj fazi dijastolički pritisak varira od 105 do 114 mm Hg, a sistolni je 180-200 mm Hg. Art.

U posljednjoj fazi, patološke promjene u unutrašnjim organima postaju izražene, pritisak je stalno u rasponu od 200-230 / 115-129 mm Hg. Art. Stanje karakteriziraju skokovi pritiska i njegovo spontano smanjenje.

Često postoje hipertenzivne krize, uz njih postoje i kršenja cerebralnu cirkulaciju, paraliza, pareza. Promjene pogađaju bubrege, organ se podvrgava arteriologialinozi, arteriolosklerozi. Takva stanja izazivaju u početku smežuran bubreg, što postaje prvi korak ka hroničnom zatajenju bubrega.

1. Faktori koji se ne mogu promijeniti
2. genetska predispozicija
3. Muško
4. Dobne karakteristike
5. Faktori koje treba promijeniti
6. Nedovoljna fizička aktivnost
7. Prekomjerna težina
8. so za hranu
9. Nedostatak magnezijuma i kalijuma
10. ovisnosti o duhanu
11. Zloupotreba alkohola
12. dislipidemija
13. stres

Moguća je pojava hipertenzije kod onih ljudi koji imaju predispoziciju za to. Ali nemaju svi povišeni pritisak i takva dijagnoza se postavlja. Postoje određeni faktori rizika za hipertenziju. To su stanja i navike koje mogu biti nepovratne ili stečene tokom života.

Faktori koji se ne mogu promijeniti

Nažalost, postoje trenuci koje čovjek nije u stanju promijeniti. Ali treba ih biti svjestan kako biste bili na oprezu i na prvim znacima bolesti blagovremeno se obratite ljekaru.

genetska predispozicija

Odavno je dokazano da ljudi čiji su bliski rođaci bolovali od hipertenzije imaju velike šanse da se pridruže hipertoničarima. U takvoj porodici, po pravilu, bolest se javlja u različitim generacijama. Bitna je priroda same bolesti kod bliskih rođaka, težina, kao i starost kada je pritisak počeo da raste. Teške vaskularne komplikacije uočene kod rođaka dodatno pogoršavaju situaciju.

Vjerovatno predisponira za razvoj karakteristika bolesti biološki procesi kodirani u genetskim informacijama. To se ogleda u reakciji kardiovaskularnog sistema kada je izložen vanjskim nadražajima. Pod uticajem provocirajućih faktora ostvaruje se mehanizam razvoja arterijske hipertenzije.

Muško

Muškarci u poređenju sa ženama imaju veću vjerovatnoću da pate visok krvni pritisak. To je posebno uočljivo u dobi od 35 do 55 godina. Predstavnici jačeg pola skloniji su štetnim ovisnostima: pušenju, alkoholu. Navika pijenja piva u velikim količinama doprinosi razvoju gojaznosti. Stresne situacije koje se doživljavaju veoma teško imaju uticaj.

S godinama, razlika u krvnom tlaku između žena i muškaraca se izjednačava. To je zbog činjenice da neki muškarci ne dožive starost, zanemaruju svoje zdravlje i ne žele da se leče na vreme. A kod žena s godinama dolazi do značajnih promjena u tijelu koje doprinose povećanju krvnog pritiska.

Dobne karakteristike

Sa godinama, vjerovatnoća razvoja bolesti značajno se povećava. Starenje organizma dovodi do smanjenja funkcije svih organa i sistema. Funkcionalna aktivnost onih sistema koji su odgovorni za održavanje normalan pritisak. Obično ljudi počinju da doživljavaju visok krvni pritisak u dobi od 35 godina i više. Brojke krvnog pritiska rastu svake godine. Oko 50% ljudi koji žive do 60-70 godina pati od hipertenzije.

Kod žena se povećava vjerovatnoća razvoja hipertenzije tokom menopauze. Tokom ovog perioda u organizmu se dešavaju značajne hormonalne promene. Ovo utiče na stanje kardiovaskularnog sistema. Žene postaju emotivnije, otežane reakcije na vanjske podražaje.

Ali razvoj hipertenzije s godinama nije uočen kod svih. Ovdje su opet bitni način života, loše navike, stres i drugi negativni utjecaji.

Faktori koje treba promijeniti

Ovi faktori se mogu i trebaju rješavati. Ima ih mnogo, ali se mogu ispraviti. U nekim slučajevima to zahtijeva određeni napor.

Nedovoljna fizička aktivnost

Hipertenzija je bolest civilizacije. IN modernog društva nedostatak fizička aktivnost postala norma. To je olakšano sjedećim radom, odmorom za računarom. Ljudi su prestali hodati. Glavni način prijevoza je privatni automobil ili javni prijevoz. Često nema dovoljno vremena za sport.

Nedostatak kretanja dovodi do smanjenja adaptivnog kapaciteta tijela. Patnja ne samo mišićni sistem ali i respiratorni. Opća cirkulacija se pogoršava. S takvim detreningom, čak i uobičajene situacije mogu biti praćene pretjeranom reakcijom kardiovaskularnog sistema. Dakle, umjereno vježbanje ili malo stresa mogu dovesti do ubrzanog rada srca ili visokog krvnog tlaka.

Prekomjerna težina

Višak kilograma je rezultat hipodinamije i pothranjenosti. Ako je indeks tjelesne mase veći od 30, onda biste trebali ozbiljno razmisliti o tome. Ovo je gojaznost. S ovom težinom rizik od razvoja hipertenzije se povećava za 2 puta. Gojaznost je najopasnija muški tip kada se najveći deo sala taloži na stomaku.

Ako kod muškaraca obim struka prelazi 94 cm, a kod žena - 80 cm, onda postoji upravo ova vrsta gojaznosti. Drugi način za definiranje abdominalne gojaznosti je određivanje omjera struka i obima kukova. Kod žena ova brojka ne bi trebala prelaziti 0,8. Za muškarce, granica je 1,0.

Prekomjerno taloženje masti popraćeno je kršenjem metabolički procesi, što dovodi do aktivacije renin-angiotenzin-aldosteron sistema. Ovu bolest karakterizira razvoj inzulinske rezistencije. Ovo je stanje kada insulina ima mnogo, ali ćelije gube osetljivost na njega. To značajno povećava stvaranje posebne biološki aktivne tvari - angiotenzina II. Pod njegovim uticajem, natrijum se zadržava u bubrežnim tubulima. Nakon njega se zadržava i tečnost.

Dolazi do povećanja volumena cirkulirajuće krvi. U zidu krvnih žila povećava se sadržaj natrijuma i kalcija, što povećava njegovu osjetljivost na vazokonstriktivne faktore. Da, i sebe masno tkivo proizvodi hormonski aktivne supstance koji mogu povećati krvni pritisak. To je prvenstveno leptin, koji stimuliše aktivnost simpatikusa nervni sistem i povećava krvni pritisak.

Gojazni ljudi često imaju povišen holesterol u krvi, što dovodi do aterosklerotske vaskularne bolesti. Povećava se krutost vaskularnog zida, mijenja se njegova reakcija na različite podražaje.

so za hranu

Nekontrolisana upotreba natrijum hlorida igra važnu ulogu u nastanku hipertenzije. Dnevni unos soli ne bi trebalo da prelazi 5,0 g, ali neki ljudi uspeju da pojedu od 6 do 18 g "bele smrti". Štaviše, dodaju so u hranu, a da to nisu ni probali.

Višak natrijuma je praćen zadržavanjem vode. A nakon što pojedete slanu hranu, poželite puno da popijete. I skoro sva ta tečnost ostaje u telu. Osim toga, višak osmotskog tlaka u ekstracelularnoj tekućini izvlači vodu iz stanica. Povećanje volumena cirkulirajuće krvi doprinosi povećanju minutnog volumena srca i povećanju krvnog tlaka.

Zbog posebnih metaboličkih mehanizama, povećanje sadržaja natrijuma izvan ćelije dovodi do povećanja kalcijuma u njoj. Ovo povećava tonus glatkih mišićnih ćelija vaskularnog zida i povećava krvni pritisak.

Nedostatak magnezijuma i kalijuma

Mikroelementi kao što su kalij i magnezij su neophodni za normalno funkcionisanje srca i krvnih sudova. Učestvuju u kontrakciji srčanog mišića, sprečavaju razvoj ateroskleroze. Magnezijum deluje opuštajuće na glatke mišićne ćelije arterijskog zida, što dovodi do vazodilatacije i smanjenja pritiska.

Kalijum je antagonist natrijuma. Ako višak uđe u organizam jestiva sol, tada kalijum smanjuje negativne efekte povezane s njim. Ali ako postoji nedostatak ovog elementa u tragovima, efekti natrijuma će se višestruko povećati. Stoga, nedovoljna konzumacija hrane bogate kalijumom i magnezijumom, kao i gubitak elemenata u tragovima, na primjer, pri upotrebi diuretika, može uzrokovati razvoj hipertenzije.

ovisnosti o duhanu

Pušači doživljavaju negativne efekte nikotina. To je najjači kardiotoksin. Kada se duvan udiše, otrov se brzo širi po cijelom tijelu i djeluje na određene receptore. U tom slučaju dolazi do pojačanog oslobađanja adrenalina u krv. Ovaj hormon povećava broj otkucaja srca i krvni pritisak.

Nikotin izaziva vaskularni spazam, štetno djeluje na zidove arterija. Stvaraju se povoljni uslovi za stvaranje aterosklerotskih plakova i pojavu krvnih ugrušaka. Kod velikih pušača ateroskleroza napreduje prilično brzo. Ovo povećava rizik od smrti od srčanog i moždanog udara. Problem je što je nikotin droga. Odbijanje loših navika nije za svakoga.

Osim samih pušača, negativnim efektima nikotina mogu biti izloženi i ljudi koji ne žele da udišu duvanski dim. Ali nehotice moraju udisati otrovne tvari. Pasivno pušenje se često opaža u porodicama u kojima je uobičajeno pušiti cigarete u stanu, ne obraćajući pažnju na druge članove porodice, uključujući i djecu.

Zloupotreba alkohola

Alkohol je nezavisan faktor rizika za razvoj hipertenzije. Odavno je dokazano da ljudi koji svakodnevno piju alkohol imaju nivo sistolnog pritiska od 6,6 mm Hg. Art. veći od onih koji piju ne više od jednom sedmično. Razlika u dijastoličkom pritisku je 4,7 mm Hg. Art.

Za muškarce dnevna konzumacija alkohola ne bi trebala prelaziti 30 ml čistog alkohola. Ovo je otprilike 60 ml žestokog pića, 300 ml vina i 700 ml piva. Kod žena je doza 2 puta manja. Također se morate prilagoditi težini. Uz korištenje takvih doza etanola, razvoj arterijske hipertenzije je malo vjerojatan. Ali ako se doze stalno i više puta premašuju, hipertenzija će se definitivno osjetiti.

Visoke doze alkohola remete funkcionisanje nervnog sistema odgovornog za regulaciju vaskularni tonus. Prvobitno nastalo proširenje krvnih žila zamjenjuje se njihovim dugim grčem. Zbog toga zlostavljanje alkoholna pića može dovesti do hipertenzivne krize.

Etanol stimulira funkciju nadbubrežnih žlijezda, što doprinosi protoku adrenalina u krv. Alkohol se često konzumira sa slanom hranom, kao što su gljive, krastavci i riba. Višak natrijuma u ishrani takođe dovodi do visokog krvnog pritiska.

Sam etanol izaziva metaboličke poremećaje u srčanom mišiću, što je uzrok aritmija ili zatajenja srca. Doprinosi stvaranju krvnih ugrušaka ne samo u velikim, već iu malim žilama. Povećava se sadržaj aterogenih frakcija holesterola u krvi, što doprinosi oštećenju arterija aterosklerotskim plakovima. Zbog toga alkoholizam često dovodi do razvoja srčanog udara i akutnog cerebrovaskularnog infarkta.

dislipidemija

Višak holesterola obično ulazi u organizam sa hranom. Posebno su opasne životinjske masti, na primjer, puter, mast, svinjetina, jagnjetina, sir. Neki ljudi jedu ispravno i ne jedu ovu vrstu hrane, ali takođe imaju visok nivo holesterola. Ne zavisi od telesne težine. Ovdje je bitno kršenje metaboličkih procesa i nasljedni faktor.

stres

Stresne situacije su uvijek praćene aktivacijom simpatičkog nervnog sistema, što dovodi do povećanog oslobađanja adrenalina. Ova biološki aktivna supstanca izaziva spazam perifernih žila, a istovremeno poboljšava opskrbu krvlju mozga i srca. Povećan srčani minut i broj otkucaja srca.

Natrijum se zadržava u bubrežnim tubulima, a zatim voda. Kao rezultat, povećava se volumen krvi u tijelu. Javljaju se svi efekti karakteristični za višak natrijuma. Stres utiče na sve organe i sisteme. Ove promjene zajedno dovode do povećanja krvnog tlaka. Hronični stres je uzrok trajne hipertenzije.

Procjenjujući vjerovatnoću razvoja hipertenzije, potrebno je uzeti u obzir sve faktore rizika za nastanak bolesti. Što ih je više, veća je šansa da se razbolite. Ali ako na njih obratite pažnju na vrijeme i potpuno ih eliminišete, možete ih izbjeći ozbiljni problemi sa zdravljem.

Uzroci i liječenje komplikacija arterijske hipertenzije

Hipertenzija je jedna od najčešćih patologija. Nedostatak liječenja i utjecaj štetnih faktora razlozi su razvoja komplikacija arterijske hipertenzije. Hronični oblik bolest često dovodi do lezija srčanog mišića i mozga, što u mnogim slučajevima uzrokuje smrt.

Klasifikacija

IN medicinska nauka Postoji nekoliko vrsta hipertenzije, ovisno o prirodi i porijeklu bolesti. Određivanje vrste patologije sastavni je dio dijagnoze, što direktno utječe na taktiku daljnjeg liječenja.

Vrste hipertenzije

Na osnovu porijekla:

1. Primarni. Visok krvni tlak djeluje kao nezavisna bolest. Uzrokuju ga endokrini, neurološki i genetski faktori. Uglavnom se nalazi kod mladih ljudi. Prati ga crvenilo kože, zimica, bolna pulsacija u temporalnoj regiji.
2. Sekundarni. Djeluje kao simptomatska manifestacija kod lezija pojedinih organa. Karakteristična je za bolesti bubrega, endokrinih žlijezda, mozga. Također se primjećuje zbog kršenja sastava krvi, urođenih srčanih mana, upotrebe određenih lijekova.

po težini:

1. Benigna. Odlikuje se dugim razvojem, sporim tokom, slabim intenzitetom simptoma. Često znakovi benigna hipertenzija nevidljiv tokom dijagnostičke studije. Vjerojatnost komplikacija se povećava u starosti, jer su u tom periodu krvne žile najviše istrošene i izložene velikom stresu.
2. Maligni. Razvoj hipertenzije je grčevit, simptomi se javljaju brzo, visokog su intenziteta. Egzacerbacije se obično javljaju istovremeno, a stanje bolesnika je komplikovano. Sa odsustvom medicinsku njegu povećava se rizik od smrti.

zavisno od izraza:

1. Soft. Karakteriše ga blagi porast pritiska do 159/90 mm. Promjene se javljaju naglo, traju dugo vremena. Blagi oblik hipertenzije obično je povezan s nezdravim načinom života, prisustvom loše navike.
2. Umjereno. Pritisak dostiže 170/109 mm. Hipertenzivni napadi se javljaju često, naizmjenično s kratkim remisijama. Liječenje je lijekovima.
3. Teška. Indeks krvnog pritiska prelazi 180/110 mm i dugo traje. Kod hipertoničara pritisak utječe na druge organe, uključujući mozak, bubrege, jetru, ubrzava se trošenje krvnih žila, zbog čega oni postaju neelastični i lomljivi. Vjerojatnost razvoja komplikacija hipertenzije je velika.

Postoji nekoliko vrsta arterijske hipertenzije, koje mogu uzrokovati ozbiljne patologije.

Faktori rizika

Hipertenzija se smatra najčešćom bolešću na planeti, sa čijim se manifestacijama svaka osoba suočava tokom života. Očigledno je da ne u svim slučajevima patologija uzrokuje komplikacije, međutim, uz utjecaj faktora štetnih za tijelo, rizik se značajno povećava.

Faktori koji otežavaju tok hipertenzije:

1. Nezdrava hrana. Nepravilna prehrana je glavni uzrok visokog kolesterola u krvi. Masni plakovi oštećuju vaskularnu prohodnost, uzrokujući hipertenziju. S teškim arterijskim zagađenjem povećava se rizik od srčanog i moždanog udara.
2. Višak težine. Prekomjerna težina tijelo predstavlja dodatno opterećenje za kardiovaskularni sistem. Tijelo nema vremena da ispumpa dovoljno krvi da nahrani tkiva, zbog čega se broj otkucaja srca povećava, a pritisak je stalno povišen.
3. Srčane mane. Kod nekih kongenitalnih anomalija poremećen je ritam mišićnih kontrakcija, što povećava volumen krvi koja se izbacuje iz ventrikula u aortu.
4. Bolesti štitne žlijezde. Kod endokrinih poremećaja smanjuje se proizvodnja hormona koji sprječavaju štetno djelovanje adrenalina proizvedenog u stresnim situacijama. Plovila gube elastičnost, zbog čega su stalno u suženom stanju.
5. Pušenje i alkohol. Kada otrovne tvari uđu u krvotok, ubrzava se rad srca (HR), u odnosu na koji raste pritisak. Zbog toga tijelo nastoji ukloniti produkte raspadanja alkohola, sprječavajući trovanje moždanih stanica. Cigaretni dim takođe ima vazokonstriktivni efekat.
6. Dob. Teška, teška hipertenzija je česta kod starijih osoba. To je zbog mnogih faktora, uključujući smanjenje proizvodnje hormona, trošenje srčanog mišića i trošenje tijela.

Općenito, komplikacije hipertenzije često nastaju zbog nepovoljnih uvjeta okoline, loših navika pacijenta i nepoštivanja pravila. zdravog načina životaživot.

Komplikacije uzrokovane hipertenzijom

Hronični oblik bolesti utiče na stanje cijelog organizma. Prije svega, pogođen je kardiovaskularni sistem, ali utjecaj na druge grupe organa nije ništa manje opasan.

Moguće komplikacije:

1. Ateroskleroza. Sistemska bolest kod kojih su zahvaćeni krvni sudovi. nanesena na površinu zidova salo, zbog čega postaju lomljivi, gube elastičnost. Zbog smanjenja propusnosti krvi, poremećen je protok hranjivih tvari u tkiva, što izaziva atrofične procese. Primjećuje se i stagnacija tekućine, zbog čega nastaje edem, koji pogoršava tok hipertenzije.
2. Oštećenja mozga. Najopasnija patologija je moždani udar, u kojem je poremećen protok krvi u moždano tkivo. Uz produženi nedostatak kisika, nervne stanice umiru. Bez medicinske intervencije postoji velika vjerovatnoća oštećenja moždanih struktura odgovornih za kretanje, refleksna aktivnost, zbog čega će osoba ostati fizički ograničena do kraja života.
3. Patologija srca. Uz hipertenziju, koronarna arterijska bolest se postepeno razvija. Srčani mišić se postepeno zgušnjava, zbog čega se povećava količina krvi koja je potrebna za opskrbu. Istovremeno se povećava opterećenje ventrikula i velike arterije. Ishemijska bolest srca dovodi do pothranjenosti miokardne krvi, što rezultira srčanim udarom.
4. Uticaj na bubrege. Funkcija organa je da filtrira krv. Bubrezi regulišu ravnotežu vode i soli. Kod hipertenzije, njihov učinak je narušen. Razvija se zatajenje bubrega, u kojem filtracija krvi praktički prestaje. Osoba pati od intoksikacije, jer se štetne tvari ne izlučuju urinom.
5. Bolesti jetre. Tijelo je odgovorno za regulaciju metaboličkih procesa, očuvanje hranjivih tvari i vitamina i eliminaciju toksina. Hipertenzija utiče na jetru, smanjujući njenu funkcionalnost. U teškim stadijumima razvija se akutna insuficijencija, a u nedostatku liječenja dolazi do prijelaza u kronični oblik.

Dakle, postoje komplikacije arterijska hipertenzija, koji se razlikuju po težini, prirodi manifestacije, potencijalnoj opasnosti za tijelo.

Znakovi i simptomi

Klinička slika hipertenzije zavisi od oblika i težine bolesti. Uz spori tok, simptomi su nevidljivi, pa pacijent ne može pretpostaviti prisutnost patologije. Kliničke manifestaciječesto se javljaju istovremeno s komplikacijama.

Znakovi komplikacija:

1. Iz SSS. Osim visokog krvnog pritiska, pacijenti imaju bolove u srcu. Primjećuje se jaka kratkoća daha, aritmija, ubrzanje kontrakcija. U predinfarktnim stanjima sve su češći slučajevi hipertenzivne krize. Pacijent, osim gore navedenih simptoma, osjeća vrtoglavicu, povraćanje, suzenje očiju, hiperemiju.
2. Sa strane nervnog sistema. Utjecaj hipertenzije na moždane strukture obično je izražen, ali nastali simptomi mogu ukazivati ​​i na druge bolesti. Simptomi uključuju glavobolje, česte vrtoglavice i tinitus. Postoji jaka pulsacija u predjelu očiju, ponekad se vid pogoršava. Postoje poremećaji pamćenja, problemi s koncentracijom.
3. Iz ekskretornog sistema. S razvojem zatajenja bubrega na pozadini hipertenzije, uočava se smanjenje proizvodnje urina. Kada se analizira u tečnosti, visokog sadržaja proteinska jedinjenja. Pacijent razvija edem, povećan umor.
4. Sa strane jetre. Slave se bol u predelu organa. Istovremeno, znojenje se može povećati, koža postaje žuta zbog ulaska pigmentne tvari. Kod poremećaja cirkulacije u jetri moguć je razvoj inflamatorne bolesti. U ovom slučaju, postoji intenzivan sindrom bola, mučnina sa povraćanjem, opšta slabost.

Priroda simptomatskih manifestacija kod komplikacija hipertenzije ovisi o tome koji je organ zahvaćen bolešću.

Terapijske mjere

Liječenje komplikacija povezanih s hipertenzijom je složeno. Terapija je prvenstveno usmjerena na eliminaciju provocirajućeg faktora, tj visokog pritiska. Istovremeno se provode zahvati čija je svrha poboljšanje stanja zahvaćenog organa i sprečavanje daljeg napredovanja komplikacije.

Glavne metode terapije:

1. Medicinski prijem. Nakon utvrđivanja uzroka patologije i potvrde dijagnoze, propisuju se lijekovi. Lijekovi se koriste u svrhu osnovne i simptomatske terapije. To uključuje grupu beta-blokatora, agenasa koji sprječavaju djelovanje kalcija na krvne sudove, vazodilatatora. Ako je potrebno, koriste se lijekovi protiv bolova, diuretici, lijekovi za detoksikaciju. Optimalni režim propisuje lekar.
2. Fizioterapija. Aktivnosti pomažu u jačanju kardiovaskularnog sistema, normalizaciji krvnog pritiska, a koriste se u kombinaciji s lijekovima. Najefikasnije su vodene procedure, magnetoterapija, terapeutska masaža.
3. Operacija se koristi za teške komplikacije, kao što je moždani udar, praćen intrakranijalnim krvarenjem. Neke vrste operacija koriste se za prevenciju srčanog udara, kao i za normalizaciju drugih organa. Hirurška terapija proizveden ako je konzervativac zdravstvenu zaštitu neefikasna.
4. Promjena načina života je i terapeutska i preventivna. Pacijent mora izbjegavati teške fizička aktivnost, loše navike, pothranjenost. Uspostavljen je režim dana koji obezbeđuje dobar san. Preporučeno gimnastičke vežbe za jačanje krvnih sudova.

Terapija hipertenzije i njenih posljedica vrši se uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta.

Hipertenzija je opasna patologija koja izaziva ozbiljne komplikacije. Nedostatak pravovremene pomoći može uzrokovati smrt pacijenta ili razvoj nepovratnih procesa koji dovode do ograničenja fizičkih sposobnosti.

Faktori rizika za hipertenziju mogu varirati ovisno o vrsti bolesti. Postoje dvije vrste: primarna, odnosno esencijalna, i sekundarna hipertenzija. Prvi tip se javlja mnogo puta češće od drugog - dijagnosticira se kod 95% pacijenata s hipertenzijom, a njegov razvoj povezan je s tri grupe faktora: općim stanjem tijela, načinom života i naslijeđem. Sekundarna hipertenzija pogađa 5% pacijenata, a faktor rizika za njen razvoj su različite patologije pojedinih organa. Neki od faktora se mogu držati pod kontrolom, smanjujući rizik od razvoja bolesti.

Esencijalna arterijska hipertenzija je multifaktorska bolest; u nekim slučajevima nemoguće je precizno odrediti uzrok povećanja pritiska. Opasnost od bolesti leži u činjenici da se njeni simptomi ne pojavljuju odmah - uzroci mogu potkopati zdravlje postepeno, neprimjetno. Istovremeno, čak i u latentnom stanju, hipertenzija povećava rizik od razvoja infarkta miokarda i moždanog udara.

Zdravstveno stanje

Jedan od razloga za razvoj hipertenzije je pogoršanje elastičnosti arteriola - malih arterijskih žila koje prenose krv do kapilara. Nekoliko faktora utiče na stanje vaskularnih zidova:

• starenje tijela;
• sjedilački način života;
• nasljednost;
• upalnih procesa u tkivima.

Za zdravlje krvnih sudova važan je i sastav krvi. Slabljenje cirkulacijskog sistema povezano je prvenstveno sa dijabetes. Nivo glukoze u krvi reguliše insulin, hormon koji proizvodi pankreas. Ako je njegovo lučenje smanjeno ili ne može normalno obavljati svoje funkcije, simpatički nervni sistem više stimuliše žile nego što se šire pod dejstvom insulina, što dovodi do povećanja krvnog pritiska.

Osim stanja krvnih žila, na rizik od hipertenzije utječe i tjelesna težina. Pretilost dovodi do činjenice da tijelu treba više krvi - zbog toga se povećava opterećenje srca i krvnih žila. Prema statistikama, kod 85% onih koji pate od ove bolesti, indeks tjelesne mase premašuje normu. Ako se pretilost kombinira s dijabetesom melitusom, to ukazuje na složeniji metabolički sindrom - metaboličku patologiju u kojoj uništavanje zidova krvnih žila kolesterolom, trigliceridima i glukozom može dovesti do razvoja ateroskleroze.

Faktor rizika za razvoj hipertenzije je i apneja u snu – prestanak disanja u trajanju od 10 sekundi ili više tokom spavanja. Ovo se dešava kod jakog hrkanja, kada Airways potpuno se preklapaju zbog patologije njihove strukture ili drugih razloga. Svaki prestanak disanja predstavlja snažan stres za organizam, dok pritisak raste na 200-250 mm Hg. Art. Redovni napadi dovode do kronične arterijske hipertenzije.

Lifestyle

Nezdrav način života je grupa faktora rizika koje je najlakše držati pod kontrolom kako bi se spriječio nastanak bolesti. To uključuje:

• nezdrava prehrana, što dovodi do kršenja ravnoteže soli u tijelu;
• nedostatak fizičke aktivnosti;
• pušenje;
• zloupotreba alkohola;
• hronični stres.

Prekomjerna konzumacija kuhinjske soli znak je koji ujedinjuje većinu ljudi koji boluju od arterijske hipertenzije; faktori rizika u ovom slučaju su i povećana koncentracija natrijuma i smanjen sadržaj kalijuma. Soli utiču na krvni pritisak na dva načina: izazivaju sužavanje krvnih sudova i zadržavaju vodu u telu. Kao rezultat, povećava se i volumen krvi i njen pritisak na zidove arterija. Da biste to izbjegli, ne trebate jesti više od 5,8 g soli dnevno.

Sjedilački način života ne vodi samo do pretilosti. S nedostatkom aktivnosti razvija se aritmija - srce slabi, a da bi pumpalo krv u pravim količinama, mora češće kucati, što povećava opterećenje cijelog kardiovaskularnog sistema. U vrijeme izvođenja vježbe proizvode se hormoni koji jačaju srčani mišić i opuštaju krvne žile, što dovodi do smanjenja krvnog tlaka.

Duvan povećava krvni pritisak bilo da se puši, žvaće ili njuši. Hemikalije kojima je impregniran uništavaju krvne žile. Nikotin na složen način utječe na cirkulacijski sistem - ubrzava rad srca, povećava opterećenje krvnih žila, sužava lumen arterija. Od ovoga negativan efekat ne spremajte i e-Sigs, iako bez ulaska u krvotok ugljičnog monoksida koji nastaje prilikom sagorijevanja duhana, žile će ipak biti zdravije.

Alkohol uništava srčani mišić, što dovodi do povećanja pritiska. Ženama se savjetuje da piju ne više od 0,5 litara pića sa sadržajem alkohola od 5% dnevno, muškarcima - ne više od 1 litre do 65 godina i ne više od 0,5 litara - nakon 65 godina.

Stres uzrokuje poremećaj nervnog sistema i dovodi do kompleksnog pogoršanja funkcionisanja organizma, uključujući i krvni pritisak. Osim toga, to je pozadina za pojavu loših navika - prejedanje, pušenje i alkoholizam, koji direktno povećavaju rizik od razvoja arterijske hipertenzije.

Nasljednost

Porodična anamneza je posebno važna u dijagnostici hipertenzije, faktori rizika su obično opšte okruženje (ekološka situacija u mestu stanovanja porodice) i ponašanje (faktori načina života se verovatno prenose sa roditelja na dete), ali pre svega – geni . Nasljednost se smatra glavnim faktorom u razvoju arterijske hipertenzije: postoje geni koji uzrokuju povećanje sinteze renina, hormona bubrega koji povećava krvni tlak.

Hipertenzija je u 30% slučajeva povezana sa naslijeđem, pa je važno pratiti porodičnu anamnezu i zabilježiti sve bolesti koje su dijagnosticirane kod najbližih rođaka (roditelja, braće, sestara, baka i djedova) - to će pomoći u procjeni rizika od razvoja patologije i prevenciji to. Ako postoji rizik, morate još pažljivije kontrolirati svoj način života.

Poznavajući sve ove faktore, hipertenzija se može spriječiti praćenjem razvoja prehipertenzije – stanja u kojem krvni tlak ima granične vrijednosti između normalnog i opasnog.

Da bi se na vrijeme otkrila bolest, da je u opasnosti, ili da bi se pratilo zdravstveno stanje u slučaju hipertenzije, preporučuje se mjerenje pritiska dva puta dnevno: ujutro i uveče, kao i kada se osjećate loše.

Faktori rizika za sekundarnu hipertenziju

Ako se primarna hipertenzija razvija u pozadini općeg pogoršanja stanja organizma, a posebno cirkulacijskog sistema, tada su faktori rizika za razvoj sekundarnog tipa arterijske hipertenzije specifične bolesti bubrezi, endokrine žlezde i kardiovaskularni sistem.

bolest bubrega

Dom patologija bubregašto dovodi do povećanja krvnog tlaka je smanjenje lumena bubrežne arterije. Može biti urođena ili se razviti u starijoj dobi. Glavni uzroci intravitalnog razvoja patologije:

• zadebljanje glatkih mišića arterije - javlja se kod mladih žena;
• ateroskleroza - u starosti.

Zbog ove bolesti dolazi do pogoršanja protoka krvi u bubrezima, a reakcija na to je povećanje lučenja renina i angiotenzina. Zajedno sa hormonom nadbubrežne žlijezde aldosteronom dovode do povećanja vaskularnog tonusa i povećanja krvnog tlaka. Za liječenje patologije, posuda se mehanički širi i ojačava okvirom.

Osim toga, na promjene u hormonalnim razinama mogu utjecati i kronične patoloških procesa u bubrezima - pijelonefritis, stvaranje kamenca u bešike itd. Može doći i do obrnute reakcije – hipertenzija dovodi do bolesti mokraćnog sistema.

Tumori nadbubrežnih žlijezda

Povremeno, bolesti nadbubrežnih žlijezda dovode do povećanja tonusa arterija. To uključuje razvoj neoplazmi koje povećavaju proizvodnju hormona:

1. Aldosterom - proizvodi aldosteron. Osim hipertenzije, to dovodi i do pojačanog izlučivanja kalijuma iz organizma.
2. Feohromocitom - proizvodi adrenalin, koji ubrzava rad srca, što dovodi do povećanja krvnog pritiska. Dodatni simptomi su valovi vrućine, crvenilo kože, pojačano znojenje.

U oba slučaja liječenje je uklanjanje nadbubrežne žlijezde.

Disfunkcija štitne žlijezde

Kod sekundarne hipertenzije određene bolesti mogu biti faktori rizika štitne žlijezde: difuzna struma, nodularna struma. Dovode do tireotoksikoze - povećanja proizvodnje hormona štitnjače. Ove biološki aktivne supstance regulišu metabolizam organizma; Uz njihov višak, ubrzava se otkucaj srca, što dovodi do povećanja krvnog tlaka.

Uzimanje lijekova

Uz bolesti, uzrok sekundarne hipertenzije može biti i uzimanje raznih lijekova i drugih supstanci. To uključuje:

• antidepresivi;
• kapi i sprejevi od rinitisa;
• protuupalni lijekovi;
• oralni kontraceptivi;
• kortikosteroidi;

• narkotične supstance - kokain, amfetamini;
• Eritropoetin - stimulans hematopoeze;
• lijekovi za astmu;
• lijekovi protiv hipertenzije - kada se ponište, mogu uzrokovati nagli porast tlaka.

Ako je hipertenzija uzrokovana lijekovima, trebate se posavjetovati s liječnikom i zamijeniti lijekove koje uzimate analozima s manje nuspojava.

Ostali rizici od razvoja bolesti

Ima i drugih faktori rizika za hipertenziju. Za razliku od bolesti i načina života, one se ne mogu eliminirati ili kontrolirati.

Jedan takav faktor je rasa. Istraživanja pokazuju da crnci imaju veću vjerovatnoću da imaju hipertenziju i da se razviju ranije od bijelaca, Hispanaca, Azijaca i drugih.

Utječe i pol osobe – kod muškaraca je veći rizik od hipertenzije, posebno u odrasloj i starijoj dobi. Žene su ugrožene tokom menopauze, kao i tokom trudnoće. S godinama, rizik se povećava kod oba spola. Ako do 29 godina vjerovatnoća razvoja bolesti ne prelazi 10%, onda u dobi od 60-69 godina dostiže 50%.

Većina svjetske populacije je u nekom trenutku svog života izložena faktorima rizika za hipertenziju. U Sjedinjenim Državama, prema studijama, 9 od 10 ljudi prije ili kasnije dobije, a to je u većini slučajeva zbog nezdravog načina života. Otklanjanje loših navika, redovni pregledi kod lekara i praćenje krvnog pritiska - bolje načine osigurajte se.

Možda će vas zanimati i:

Da li je moguće ići u kadu sa hipertenzijom?

Faktori rizika

Hipertenzija - faktori rizika.

Treba napomenuti da postoji niz stanja koja utiču na nastanak i razvoj visokog krvnog pritiska. Stoga, prije razmatranja faktora rizika koji utiču na nastanak arterijske hipertenzije, podsjećamo da postoje dvije vrste ove bolesti:

Primarna arterijska hipertenzija(esencijalno) - ova vrsta hipertenzije se najčešće javlja. Čini do 95% svih vrsta arterijske hipertenzije. Uzroci esencijalne hipertenzije su veoma raznoliki, odnosno na njenu pojavu utiču mnogi faktori.

Sekundarna arterijska hipertenzija(simptomatski) - čini samo 5% svih slučajeva hipertenzije. Uzrok je najčešće specifična patologija određenog organa (srce, bubrezi, štitna žlijezda i dr.).

Faktori rizika za esencijalnu hipertenziju

Kao što je već spomenuto, esencijalna hipertenzija je najčešći tip hipertenzije, iako njen uzrok nije uvijek identificiran. Međutim, neke karakteristične veze su identificirane kod osoba s ovom vrstom hipertenzije.

Višak soli u hrani.

Trenutno su naučnici pouzdano utvrdili da postoji bliska veza između nivoa krvnog pritiska i količine soli koju osoba dnevno konzumira. Esencijalna hipertenzija se razvija samo u grupama sa visokim unosom soli, više od 5,8 g dnevno.

Zapravo, u nekim slučajevima prekomjeran unos soli može biti važan faktor rizika. Na primjer, prekomjeran unos soli može povećati rizik od hipertenzije kod starijih osoba, Afrikanaca, ljudi koji su gojazni, genetski predisponirani i imaju zatajenje bubrega.

Natrijum igra važnu ulogu u izazivanju hipertenzije. Otprilike jedna trećina slučajeva esencijalne hipertenzije povezana je s povećanim unosom natrijuma u organizam. To je zbog činjenice da natrijum može zadržati vodu u tijelu. Višak tečnosti u krvotoku dovodi do povećanja krvnog pritiska.

Nasljednost.

Genetski faktor se smatra glavnim u razvoju esencijalne hipertenzije, iako naučnici još nisu otkrili gene odgovorne za nastanak ove bolesti. Trenutno naučnici istražuju genetske faktore koji utiču na sistem renin-angiotenzin – onaj koji je uključen u sintezu renina, biološki aktivne supstance koja povećava krvni pritisak. Nalazi se u bubrezima.

Otprilike 30% slučajeva esencijalne hipertenzije uzrokovano je genetskim faktorima. Ako su rođaci prvog stepena (roditelji, bake, djedovi, braća i sestre), onda je vrlo vjerojatan razvoj arterijske hipertenzije. Rizik se još više povećava ako dvoje ili više rođaka ima visok krvni pritisak. Vrlo rijetko genetska bolest nadbubrežnih žlijezda može dovesti do arterijske hipertenzije.

Muškarci su skloniji razvoju arterijske hipertenzije, posebno u dobi od 35-55 godina. Međutim, nakon menopauze, rizik se značajno povećava kod žena. Rizik od razvoja hipertenzije kod žena se povećava tokom menopauze. To je zbog kršenja hormonske ravnoteže u tijelu tokom ovog perioda i pogoršanja nervnih i emocionalnih reakcija. Prema istraživanjima, hipertenzija se razvija u 60% slučajeva kod žena upravo u menopauza. U preostalih 40% tokom menopauze krvni pritisak je takođe uporno povišen, ali te promene prolaze kada teško vreme za žene ostane iza.