Levofloxacin a levomycetin, což je lepší. Možnosti klinického použití levofloxacinu

V tomto článku se pokusíme zjistit, který je lepší levofloxacin nebo ciprofloxacin. Abychom dali solidní odpověď, je nutné se podrobněji zabývat vlastnostmi aplikace každého z nich léky odděleně.

Ciprofloxacin

Ke klasickým fluorochinolonům, které mají široké indikace pro použití při respiračních infekcích dolních končetin dýchací trakt a ORL patologie, zahrnuje Ciprofloxacin. Klinické zkušenosti ukazují, že tento lék je účinný proti gramnegativním bakteriím, stafylokokům a atypickým patogenům (chlamydie, mykoplazma atd.). Ciprofloxacin přitom není dostatečně účinný u onemocnění způsobených pneumokoky.

Výběr optimálního léku pro léčbu jakéhokoli onemocnění by měl provádět výhradně vysoce kvalifikovaný lékař.

Indikace

Jako širokospektrální antibakteriální lék se Ciprofloxacin úspěšně používá při léčbě pacientů trpících respiračními infekcemi dýchacích cest a patologií ORL. Jaké nemoci dýchací systém a onemocnění ucha, krku, nosu použijte tento lék ze skupiny klasických fluorochinolonů:

  1. Akutní a chronická bronchitida (ve fázi exacerbace).
  2. Pneumonie způsobená různými patogenními mikroorganismy.
  3. Zánět středního ucha, vedlejších nosních dutin, krku atd.

Kontraindikace

Jako většina léků má i Ciprofloxacin své kontraindikace. V jakých situacích nelze tohoto zástupce klasických fluorochinolonů použít při léčbě respiračních onemocnění a patologie ORL:

  • Alergická reakce na ciprofloxacin.
  • Pseudomembranózní kolitida.
  • Dětství a dospívání (do konce formování kosterního systému). Výjimkou jsou děti s plicní cystickou fibrózou, u kterých se rozvinuly infekční komplikace.
  • Plicní forma antraxu.

Kromě toho omezení na použití ciprofloxacinu mají pacienti s následující porušení a patologických stavů

  • Progresivní aterosklerotická léze krevních cév mozku.
  • Těžké poruchy cerebrálního oběhu.
  • Různá onemocnění srdce (arytmie, infarkt atd.).
  • Snížené hladiny draslíku a/nebo hořčíku v krvi (elektrolytová nerovnováha).
  • Depresivní stav.
  • epileptické záchvaty.
  • Závažné poruchy centrálního nervového systému (například mrtvice).
  • Myastenie.
  • Závažné poruchy funkce ledvin a/nebo jater.
  • Pokročilý věk.

Vedlejší efekty

Podle klinické praxe nežádoucí reakce u velké většiny pacientů užívajících fluorochinolony jsou pozorovány zřídka. Uvádíme seznam nežádoucích účinků, které se vyskytují u přibližně 1 z 1000 pacientů užívajících Ciprofloxacin:

  • dyspepsie (zvracení, bolest v břiše, průjem atd.)
  • Snížená chuť k jídlu.
  • Pocit bušení srdce.
  • Bolest hlavy.
  • Závrať.
  • Pravidelné problémy se spánkem.
  • Změny hlavních krevních parametrů.
  • Slabost, únava.
  • Alergická reakce.
  • Různé kožní vyrážky.
  • Bolest svalů a kloubů.
  • Funkční poruchy ledvin a jater.

Nekupujte Levofloxacin nebo Ciprofloxacin bez předchozí konzultace se svým lékařem.

speciální instrukce

S extrémní opatrností je ciprofloxacin předepisován pacientům, kteří již užívají léky, které vedou k prodloužení QT intervalu:

  1. Antiarytmika.
  2. Makrolidová antibiotika.
  3. Tricyklická antidepresiva.
  4. Antipsychotika.

Klinická pozorování ukazují, že Ciprofloxacin zvyšuje účinek hypoglykemických léků. Při jejich současném použití je třeba pečlivě sledovat hladinu glukózy v krvi. Bylo zaznamenáno, že léky, které snižují kyselost v gastrointestinálním traktu (antacida), a které obsahují hliník a hořčík, snižují absorpci fluorochinolonů z trávicího traktu. Interval mezi užitím antacida a antibakteriálního léku by měl být alespoň 120 minut. Také bych rád poznamenal, že mléko a mléčné výrobky mohou ovlivnit vstřebávání Ciprofloxacinu.

V případě předávkování se u léku může vyvinout bolest hlavy, závratě, slabost, křečové záchvaty, dyspeptické poruchy, funkční poruchy z ledvin a jater. Neexistuje žádné specifické antidotum. Umyjte žaludek, podejte aktivní uhlí. V případě potřeby je předepsána symptomatická terapie. Pečlivě sledujte stav pacienta až do úplného zotavení.

Levofloxacin

Levofloxacin je fluorochinolon třetí generace. Má vysokou aktivitu proti gramnegativním bakteriím, pneumokokům a atypickým patogenům respiračních infekcí. Většina patogenů, které vykazují rezistenci (rezistenci) na „klasické“ fluorochinolony druhé generace, může být citlivá na modernější léky, jako je Levofloxacin.

Jídlo neovlivňuje absorpci ciprofloxacinu nebo levofloxacinu. Moderní fluorochinolony lze užívat před jídlem i po jídle.

Indikace

Levofloxacin je antibakteriální léčivo se širokým spektrem účinku. Aktivně se zapojuje následující nemoci dýchací systém a orgány ORL:

  • Akutní nebo chronický zánět průdušek (ve stádiu exacerbace).
  • Zánět vedlejších nosních dutin (sinusitida, sinusitida atd.).
  • Infekční a zánětlivé procesy v uchu, krku.
  • Zápal plic.
  • Infekční komplikace cystické fibrózy.

Kontraindikace

Navzdory skutečnosti, že Levofloxacin patří do nové generace fluorochinolonů, nelze tento lék předepisovat ve všech případech. Jaké jsou kontraindikace použití přípravku Levofloxacin:

  • Alergická reakce na lék nebo jeho analogy ze skupiny fluorochinolonů.
  • Vážné problémy s ledvinami.
  • epileptické záchvaty.
  • Poranění šlachy spojené s předchozí léčbou fluorochinolony.
  • Děti a teenageři.
  • Období porodu a kojení.

Levofloxacin by měl být používán s extrémní opatrností u starších pacientů.

Vedlejší efekty

Všechny nežádoucí účinky jsou zpravidla klasifikovány podle závažnosti a frekvence výskytu. Uvádíme hlavní nežádoucí účinky užívání přípravku Levofloxacin, které se mohou vyskytnout:

  • Problémy s fungováním gastrointestinálního traktu (nevolnost, zvracení, průjem atd.).
  • Bolest hlavy.
  • Závrať.
  • Alergické reakce (kožní vyrážky, svědění atd.).
  • Zvýšené hladiny esenciálních jaterních enzymů.
  • Ospalost.
  • Slabost.
  • Bolest svalů a kloubů.
  • Poškození šlach (zánět, natržení atd.).

Samopodávání Levofloxacinu nebo Ciprofloxacinu bez povolení ošetřujícího lékaře může mít vážné následky.

speciální instrukce

Vzhledem k tomu, že pravděpodobnost poškození kloubů je vysoká, Levofloxacin není předepisován dětem a dětem. dospívání(do 18 let), s výjimkou extrémně těžké případy. Při použití antibakteriálních léků k léčbě starších pacientů je třeba mít na paměti, že tato kategorie pacientů může mít zhoršenou funkci ledvin, což je kontraindikací pro jmenování fluorochinolonů.

Během léčby přípravkem Levofloxacin se mohou u pacientů, kteří dříve prodělali mozkovou mrtvici nebo těžké traumatické poškození mozku, rozvinout epileptické záchvaty (křeče). Pokud existuje podezření na přítomnost pseudomembranózní kolitidy, je nutné okamžitě přestat užívat Levofloxacin a předepsat optimální průběh terapie. V takových situacích se důrazně nedoporučuje používat léky, které inhibují střevní motilitu.

I když je to vzácné, mohou se při užívání přípravku Levofloxacin Mylan vyskytnout případy zánětu šlach (tendinitida). Starší pacienti jsou náchylnější k těmto typům nežádoucích účinků. Současné užívání glukokortikosteroidů významně zvyšuje riziko vzniku ruptury šlach. Při podezření na léze šlachy (zánět, ruptury apod.) je léčba fluorochinolony ukončena.

V případě předávkování tímto lékem by měla být provedena symptomatická léčba. Použití dialýzy je v takových případech neúčinné. Neexistuje žádné specifické antidotum.

Během léčby přípravkem Levofloxacin se nedoporučuje vykonávat činnosti, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlou reakci (například řízení auta). Kvůli riziku vzniku fotosenzitivity se také zdržte nadměrného vystavování pokožky ultrafialovým paprskům.

Jaký lék vybrat?

Jak zjistit, který je lepší Levofloxacin nebo Ciprofloxacin? Samozřejmě jen zkušený odborník může udělat nejlepší volbu. Při výběru léku je však nutné spoléhat na 3 hlavní aspekty:

Za dobrý lék bude považován ten, který je nejen účinný, ale také méně toxický a cenově dostupný. Z hlediska účinnosti má Levofloxacin oproti Ciprofloxacinu své výhody. Spolu se zachovanou aktivitou proti gramnegativním patogenním mikroorganismům má levofloxacin výraznější antibakteriální působení proti pneumokokům a atypickým patogenům. Je však nižší než Ciprofloxacin v účinnosti proti patogenu Pseudomonas (P.) aeruginosa. Bylo zjištěno, že patogeny, které jsou odolné vůči ciprofloxacinu, mohou být citlivé na levofloxacinu.

Typ patogenu a jeho náchylnost k antibakteriální látky jsou rozhodující při výběru optimálního fluorochinolonu (zejména Ciprofloxacin nebo Lefovloxacin).

Obě léčiva se při perorálním podání dobře vstřebávají ve střevě. Jídlo prakticky neovlivňuje proces vstřebávání, s výjimkou mléka a mléčných výrobků. Jejich použití je pohodlné, protože je lze podávat 1-2krát denně. Ať už užíváte ciprofloxacin nebo levofloxacin, vzácné případy je možný rozvoj nežádoucích vedlejších reakcí. Zpravidla jsou zaznamenány dyspeptické poruchy (nevolnost, zvracení atd.). Někteří pacienti užívající fluorochinolony druhé nebo třetí generace si stěžují bolest hlavy, závratě, slabost, únava, poruchy spánku.

Pacienti starý věk, zejména na pozadí terapie glukokortikosteroidy jsou možné ruptury šlach. Vzhledem k riziku rozvoje poškození kloubů je použití fluorochinolonů omezeno během období porodu a kojení, stejně jako v období dětství.

V současné době je pro většinu pacientů cenové hledisko prvořadé. Balení tablet Ciprofloxacin stojí asi 40 rublů. V závislosti na dávkování léku (250 nebo 500 mg) může cena kolísat, ale ne výrazně. Modernější Levofloxacin vás bude stát v průměru 200-300 rublů. Cena bude záviset na výrobci.

Konečné rozhodnutí o tom, co je pro pacienta nejlepší Ciprofloxacin nebo Levofloxacin, však činí výhradně ošetřující lékař.

Antibiotikum Ciprofloxacin: popis, indikace pro použití a léčivé vlastnosti léku

Skupina fluorochinolonů, do které patří antibiotikum Ciprofloxacin, se objevila poměrně nedávno. První droga tohoto typu se začala používat až v 80. letech 20. století. Dříve byly antibakteriální látky této třídy předepisovány pouze pro infekce. močové cesty. Nyní jsou však fluorochinolony, včetně antibiotika Ciprofloxacin, kvůli jejich široké antimikrobiální aktivitě předepisovány pro bakteriální patologie, které se obtížně léčí, nebo pro neidentifikovaný patogen.

Mechanismus baktericidního účinku tohoto léčiva je založen na pronikání patogenního mikroorganismu přes buněčnou membránu a ovlivnění reprodukčních procesů.

Fluorochinolony inhibují syntézu bakteriálních enzymů, které určují stočení řetězce DNA kolem jaderné RNA, jedná se o topoizomerázu I. typu u gramnegativních bakterií a topoizomerázu třídy IV u grampozitivních.

Antibiotikum Ciprofloxacin je účinné proti širokému spektru bakterií, které jsou rezistentní vůči většině antimikrobiálních léků (Amoxicilin a jeho účinnější analog Amoxiclav, Doxycyklin, Tetracyklin, Cefpodoxim a další).

Jak je uvedeno v návodu k použití, následující kmeny bakterií jsou citlivé na působení Ciprofloxacinu:

  • zlatý a saprofytický stafylokok aureus;
  • původce antraxu;
  • streptokok;
  • legionella;
  • meningokok;
  • yersinia;
  • gonokoka;
  • hemofilní bacil;
  • moraxella.

E. coli, enterokoky, pneumokoky a některé kmeny Proteus mají střední citlivost. Rezistentní vůči působení antibiotika Ciprofloxacin jsou mykoplazmata a ureaplazmata, listerie a další, vzácně se vyskytující bakterie.

Lék patří do druhé generace fluorochinolonů, zatímco jeho analog ze stejné skupiny, neméně běžný Levofloxacin, patří do třetí generace a je více používán k léčbě onemocnění dýchacích cest.

Výhodou antibiotika Ciprofloxacin je široký výběr forem uvolňování. Ano, na léčbu. bakteriální infekce očí, aby se snížilo riziko systémové vedlejší efekty lék je předepsán ve formě očních kapek. Na vážná onemocnění Jsou zapotřebí injekce ciprofloxacinu, nebo spíše infuze, standardní dávka je 100 mg - 200 mg / 100 ml. Po normalizaci stavu pacienta je pacient převeden na tablety (jsou k dispozici s koncentrací účinné látky 250 a 500 mg). Podle toho se také liší cena léku.

Hlavní složkou léčiva je ciprofloxacin, přítomnost pomocných látek závisí na konkrétní formě uvolňování antibiotika. V infuzním roztoku je to čištěná voda a chlorid sodný, v očních kapkách - různá rozpouštědla a stabilizátory, v tabletách - mastek, oxid křemičitý, celulóza.

Antibiotikum Ciprofloxacin je předepisováno dětem od 5 let a dospělým k léčbě těchto onemocnění:

  • léze dolních cest dýchacích, včetně pneumonie, způsobené flórou citlivou na fluorochinolony;
  • infekce ORL - orgánů, včetně tonzilitidy, zánětu středního ucha, sinusitidy;
  • onemocnění genitourinárního systému, například cystitida, pyelonefritida, uretritida, kapavka, bakteriální prostatitida, adnexitida;
  • rozličný střevní infekce(shigelóza, salmonelóza, břišní tyfus, cholera, enteritida, kolitida);
  • sepse, peritonitida;
  • infekce postihující kůži, měkké tkáně, kosti a chrupavky, bakteriální komplikace po popáleninách;
  • antrax;
  • brucelóza;
  • yersinióza;
  • borelióza;
  • tuberkulóza (jako součást komplexní terapie);
  • specifická profylaxe bakteriálních infekcí u pacientů s imunodeficiencí na pozadí HIV nebo AIDS nebo použití cytostatik.

Ve formě očních kapek je antibiotikum Ciprofloxacin předepsáno pro infekce sliznice orgánů zraku. Podle odborníků nebyly dosud zjištěny případy vývoje rezistence bakteriální flóry vůči působení léku. Fluorochinolony jsou však klasifikovány jako nebezpečné léky, takže nejsou považovány za léky první volby pro léčbu nekomplikovaných bakteriálních infekcí.

Ciprofloxacin intramuskulárně a ve formě očních kapek a tablet

Při perorálním podání se antibiotikum vstřebává poměrně rychle, zejména tyto procesy probíhají v dolních částech trávicího traktu. Maximální koncentrace je dosaženo za hodinu - jeden a půl po aplikaci tablety Ciprofloxacinu. Celková biologická dostupnost léčiva je vysoká a pohybuje se kolem 80 % (přesná koncentrace účinné látky v těle závisí na podané dávce).

Vstřebávání antibiotika ovlivňují pouze mléčné výrobky, proto se doporučuje je po dobu léčby vyloučit ze stravy. Jinak příjem potravy poněkud zpomaluje absorpci Ciprofloxacinu, ale ukazatele biologické dostupnosti se nemění.

S plazmatickými proteiny aktivní složka lék váže pouze 15-20%. V zásadě je antibiotikum koncentrováno v pánevních orgánech a břišní dutina, sliny, lymfoidní tkáň nosohltanu, plíce. Ciprofloxacin se také nachází v synoviální tekutina, kostní a chrupavková tkáň.

Lék vstupuje do páteřního kanálu v malém množství, takže se prakticky nepředepisuje pro poškození centrálního nervového systému. Přibližně jedna třetina celkové dávky Ciprofloxacinu je metabolizována v játrech, zbytek je vylučován ledvinami v nezměněné formě. Poločas rozpadu je 3-4 hodiny.

Přesné množství předepsaného léku, stejně jako délka léčby, závisí na mnoha faktorech. V první řadě je to stav pacienta. Standardní doporučení týkající se užívání jakéhokoli antibakteriálního přípravku je pokračovat v jeho užívání alespoň tři dny poté, co se teplota vrátí k normálu. To platí jak pro perorální formy, tak pro intramuskulární použití Ciprofloxacinu.

U dospělých je dávka léku 500 mg dvakrát denně, bez ohledu na jídlo.

Anotace k léku udává průměrnou dobu trvání léčby:

  • s onemocněním dýchacího traktu - až dva týdny;
  • s lézemi zažívací ústrojí 2 až 7 dní v závislosti na závažnosti klinický obraz a infekční agens
  • u onemocnění urogenitálního systému léčba prostatitidy trvá nejdéle - až 28 dní, k odstranění kapavky stačí jedna dávka, u cystitidy a pyelonefritidy léčba pokračuje až 14 dní;
  • s infekcemi kůže a měkkých tkání - v průměru dva týdny;
  • s bakteriálními lézemi kostí a kloubů délku terapie určuje lékař a může trvat až 3 měsíce.

Důležité

Závažný průběh infekce je indikací ke zvýšení denní dávky pro dospělého na 1,5 g.

Důležité

Maximální denní dávka léku v dětství by neměla překročit 1,5 g denně.

Ciprofloxacin se nepoužívá intramuskulárně. Antibiotický roztok se podává pouze intravenózně. Jeho působení se přitom vyvíjí mnohem rychleji než u tablet. Maximální plazmatické koncentrace je dosaženo po 30 minutách. Biologická dostupnost roztoku Ciprofloxacinu je také vyšší. Na intravenózní injekce je téměř úplně vyloučen v nezměněné podobě ledvinami během 3-5 hodin.

Na rozdíl od tablet u mnoha nekomplikovaných bakteriálních onemocnění stačí jedna infuze Ciprofloxacinu. V tomto případě je denní dávka pro dospělé 200 mg nebo dvě injekce během dne. Požadované množství léku pro dítě se stanoví v poměru 7,5-10 mg / kg za den (ale ne více než 800 mg za den).

Hotový infuzní roztok se vyrábí ne v malých ampulích, ale ve 100 ml lahvičkách, koncentrace účinné látky je 100 nebo 200 mg. Lék lze použít okamžitě, nevyžaduje další ředění.

Oční kapky s ciprofloxacinem jsou určeny k léčbě různých infekčních očních lézí (konjunktivitida, blefaritida, keratózy a vředy) způsobených citlivou flórou. Lék je také předepsán k prevenci pooperačních a posttraumatických komplikací.

Celkový objem lahvičky s kapkami je 5 ml, přičemž 1 ml roztoku obsahuje 3 mg aktivního ciprofloxacinu. Při středně těžkých příznacích onemocnění a in preventivní účely lék je předepsán 1-2 kapky do každého oka každé čtyři hodiny. U komplikovaných infekcí se frekvence použití zvyšuje - postup se opakuje každé dvě hodiny.

Ofloxacin nebo Ciprofloxacin: což je lepší, jiné analogy léku, omezení použití

Užívání léku je přísně kontraindikováno během těhotenství a kojení. Ciprofloxacin navíc ovlivňuje tvorbu struktury kostní a chrupavkové tkáně, takže dětem do 18 let je předepisován pouze z přísných lékařských důvodů.

Kontraindikací užívání léku je také přecitlivělost nejen na Ciprofloxacin, ale také na jiné léky ze skupiny fluorochinolonů.

Použití antibiotika by mělo být prováděno pod přísným lékařským dohledem v rozporu s vylučovací funkcí ledvin, závažnými onemocněními centrálního nervového systému. Pokud je užívání Ciprofloxacinu zahájeno po operaci v celkové anestezii, sledujte puls a krevní tlak.

Na rozdíl od jiných, bezpečnějších antibakteriálních léků ze třídy, například penicilinů, je riziko nežádoucích reakcí během léčby ciprofloxacinem vysoké.

Pacient je upozorněn na tyto možné nežádoucí účinky:

  • zhoršená zraková jasnost a vnímání barev;
  • výskyt sekundární houbové infekce;
  • poruchy trávení, doprovázené zvracením, nevolností, pálením žáhy, průjmem, vzácně se vyvinou zánětlivé léze střevní sliznice;
  • závratě, bolesti hlavy, poruchy spánku, úzkost a jiné psycho-emocionální poruchy, někdy křeče;
  • ztráta sluchu;
  • zrychlení srdeční frekvence, arytmie na pozadí nízkého krevního tlaku;
  • dušnost, zhoršená funkce plic;
  • poruchy hematopoetického systému;
  • zhoršení funkce ledvin a jater;
  • vyrážky, svědění, otoky.

Ciprofloxacin je součástí mnoha léků.

Takže místo tohoto léku může lékař pacientovi předepsat následující léky:

  • Tsiprolet (infuzní roztok, oční kapky, tablety 250 a 500 mg);
  • Betaciprol (oční kapky);
  • Quintor (tablety a infuzní roztok);
  • Tsiprinol (kromě injekčních a konvenčních tablet existují také kapsle s prodlouženým účinkem);
  • Ciprodox (tablety s dávkou 250, 500 a 750 mg).

Pokud mluvíme o analogech tohoto antibiotika, měli bychom zmínit i další antibakteriální látky ze skupiny fluorochinolonů. Pacienti se tedy často zajímají o lékaře, Ofloxacin nebo Ciprofloxacin, co je lepší? Nebo se dá nahradit modernějším Norfloxacinem nebo Moxifloxacinem?

Faktem je, že indikace pro použití všech těchto fondů jsou stejné. Stejně jako Ciprofloxacin dobře působí proti hlavním patogenům cystitidy, pneumonie, prostatitidy a dalších infekcí. Lékaři ale zdůrazňují, že čím „starší“ generace fluorochinolonu, tím větší je jeho aktivita proti patogenní flóře. Zároveň se ale zvyšuje i riziko závažných nežádoucích reakcí.

Proto otázka Ofloxacin nebo Ciprofloxacin, co je lepší, není úplně správná. Antibiotikum by mělo být předepsáno výhradně na základě zjištěného patogenu a celkového stavu pacienta. Jinými slovy, pokud lékař vidí, že si Ciprofloxacin poradí například s pyelonefritidou, pak není třeba předepisovat silnější, ale méně bezpečný Norfloxacin nebo Lomefloxacin.

Pokud jde o náklady na antibiotikum, do značné míry závisí na výrobci a čistotě látky použité k výrobě léku. Takže domácí oční kapky s Ciprofloxacinem stojí od 20 do 30 rublů. Balení 10 tablet s dávkou 500 mg bude stát rublů. Náklady na jednu lahvičku s infuzním roztokem se pohybují v rozmezí rublů.

„Ciprofloxacin byl předepsán k léčbě zánětu ledvin. Předtím se předepisovala i jiná, slabší antibiotika, ale pomohl až tento lék. První dny jsem musel vydržet kapačky, pak přešly na prášky. Potěšila mě i nízká cena léku.“

Vzhledem k vysokému riziku nebezpečných nežádoucích účinků by měl pouze lékař rozhodnout, zda je lepší Levofloxacin nebo Ciprofloxacin. Léky jsou poměrně toxické, proto se navíc doporučuje užívat biochemické a klinické testy krve a moči, aby se zabránilo možné komplikace terapie.

Obor: Otorinolaryngolog Pracovní zkušenosti: 29 let

Obor: Audiolog Praxe: 7 let

Levofloxacin: analogy, přehled základních léků podobných levofloxacinu

Podle nejnovějších lékařských statistik se v poslední době začíná šířit prostatitida a její formy. Důvody této situace lze nazvat mnoha faktory, mezi nimiž hlavní místo zaujímá neuspokojivý přístup člověka k jeho zdraví, špatná ekologie, nekvalitní potraviny atd.

Není proto divu, jak vážně musí farmakologové pracovat, aby pacientům nabídli nejnovější a nejúčinnější léky na léčbu prostatitidy. Mezi nimi je také Levofloxacin - antibiotikum nejnovější generace, s širokým spektrem působení.

Tento typ léku, stejně jako Amoxiclav, patří k antibiotikům se širokým spektrem účinku a je ideální pro systémovou léčbu různých onemocnění, včetně prostatitidy (akutní, chronické, bakteriální).

Formou uvolňování léčiva jsou tablety nebo roztoky pro injekci. Jakákoli forma léku se rychle vstřebává do krve, ovlivňuje tělo na buněčné úrovni a řízené působení léku umožňuje účinně zabíjet celé kolonie škodlivých mikroorganismů. Pro lidi trpící infekčními a bakteriálními onemocněními bude nákup takového léku mnohem levnější než nákup jiných synonym a náhražky antibiotik, které mají také vedlejší účinky a kontraindikace.

Analogy levofloxacinu mají následující vlastnosti:

  • Mají široké a aktivní spektrum účinků na organismus.
  • Schopný rychle proniknout do tkání prostaty.
  • Vykazujte vysoký stupeň aktivity a směrové akce.

Před užitím léku byste si měli přečíst všechny informace, které vám nabízejí pokyny k užívání léku. Stejně jako jakékoli jiné antibiotikum, domácí nebo dovážené, může Levofloxacin způsobit nežádoucí účinky a individuální nesnášenlivost.

Dnes si můžete vybrat nejen Levofloxacin, analogy tohoto léku, podobné složením, účinkem a formou uvolňování, jsou na trhu prezentovány ve velkém množství.

Tavanic je stejné účinné antibiotikum, které se předepisuje na různé nemoci. Charakterizované vysoký stupeň aktivita léčiva a dopad na skupiny škodlivých mikroorganismů, jeho použití umožňuje získat pozitivní výsledky léčby v co nejkratším čase terapie. Cena produktu závisí na formě uvolňování: tablety lze zakoupit od 600 rublů, injekční roztok vás bude stát 1620 rublů.

Ciprofloxacin je aktivní antibiotikum se širokým spektrem účinku. Používá se k léčbě infekčních onemocnění vnitřní orgány a tkáně, zejména - genitourinární systém. Droga se vyrábí v různé formy ach, to jsou například oční kapky, suspenze a roztoky pro injekce, tablety a kapsle. Náklady na antibiotikum jsou nízké, od 18 rublů a tento lék vám může nabídnout každá lékárna.

Spolu s výše uvedeným ruské protějšky, na trhu jsou i zahraniční analogy Levofloxacinu, které dokážou porazit jakékoli infekční onemocnění.

Elefloks, vyráběný indickou farmaceutickou společností, se aktivně používá k léčbě různých forem prostatitidy, inhibuje aktivitu škodlivých mikroorganismů. Aplikováno v systémová léčba, u kterých je onemocnění rychle léčitelné.

Glevo - produkt indické farmakologie se širokým spektrem účinku je vynikající pro léčbu všech forem prostatitidy.

Levofloxacin patří do skupiny fluorochinolů. Do stejné skupiny s účinnou látkou levofloxacin patří:

Všechna antibiotika této skupiny jsou velmi účinná při léčbě prostatitidy. Váš výběr léku tedy může ovlivnit pouze Vaše individuální nesnášenlivost složky jednoho z nich, závažnost onemocnění, při kterém je nutné nasadit komplexní léčbu, při které nemusí být všechna antibiotika kompatibilní s jinými léky . Všechny drogy mají podrobné pokyny, po přečtení které, zjistíte, jaký vedlejší účinek lze očekávat, jaká kontraindikace ve vašem případě může ovlivnit výběr nápravy.

Tavanic nebo Levofloxacin, který je lepší?

Jak jsme již uvedli, obě tato léčiva patří do skupiny fluorochinolů s účinnou látkou levofloxacinem, která rychle proniká do krve, poté je přijímána plazmou a distribuována do všech tkání těla.

Lék Levofloxacin má aktivní účinek na různé oblasti tkání postižených škodlivými mikroorganismy a působí přímo na buněčné úrovni, což urychluje léčbu a přináší pozitivní výsledky. Při prostatitidě mohou být v těle přítomny různé skupiny bakterií, které postihují orgán a nemoc způsobující: anaerobní grampozitivní a gramnegativní, jednoduché mikroorganismy a chlamydie. Se všemi těmito "škůdci" droga velmi účinně bojuje.

Tavanic je antibiotikum nejnovější generace s vysokou mírou účinnosti při léčbě onemocnění různých vnitřních orgánů, kostní tkáně.

Léčivou látkou léčiva je levofloxacin, pomocná látka - krospovidon, celulóza, oxid titaničitý, makrogol 8000, červený a žlutý oxid železitý. Při užívání léku jeho koncentrace v krvi trvá poměrně dlouhou dobu.

Antibakteriální léčivo poskytuje nejrychlejší a nejpozitivnější výsledky při léčbě různých forem prostatitidy, od mírné po chronickou, protože postihuje tkáňové buňky, jejich membrány a stěny. Zvláště efektivní pro komplexní léčba, protože jeho aktivní a aktivní složka, levofloxacin, dobře interaguje s jinými léky.

Pokud porovnáme Tavanic nebo Levofloxacin, který je lepší, tak první lék má méně nežádoucích účinků a má rychlejší účinek a spektrum jeho účinků je mnohem širší.

Při srovnání nákladů na léky lze poznamenat, že si můžete koupit Levofloxacin za cenu 77 rublů a Tavanic - od 590 rublů.

Nejčastěji, když lékař předepsal průběh léčby tímto lékem, jsou pacientovi předepsány 2 dávky.

Průměrná denní dávka léčiva v každé dávce je od 500 ml do 1 g v závislosti na formě onemocnění. prostaty. Pokud jsou předepsány injekce, pak je denní dávka tekutiny od 250 do 500 ml, v závislosti na závažnosti onemocnění. Lék se užívá bez ohledu na jídlo, protože. sliznice rychle absorbuje látky léčiva.

U mírných forem prostatitidy, stejně jako u onemocnění, které postihují průdušky, může být průběh léčby od 14 do 28 dnů. V tomto případě je denní dávka od 500 ml do 1 g.

S rozhodnutím, zda je lepší Tavanic nebo Levofloxacin, vám pomůže ošetřující lékař, který vybere nejlepší antimikrobiální lék pro účinnou terapii.

Levofloxacin nebo Ciprofloxacin: srovnávací hodnocení léků

Lék působí široký rozsahúčinek, inhibuje životně důležitou aktivitu různých mikroorganismů, rychle proniká do krve, je distribuován do tkání těla a jakákoli infekce je přístupná takové terapii.

Lékař předepíše lék, který vypočítá denní dávku léku.

Průběh léčby může být od 1 do 4 týdnů, v závislosti na stupni onemocnění.

Pokud vezmeme v úvahu Levofloxacin a Ciprofloxacin, rozdíl spočívá v tom, že první je účinnější, může interagovat s jinými léky, zatímco Ciprofloxacin může pod vlivem jiných léků snížit svou koncentraci a aktivitu, což zpomaluje průběh léčby .

Oba léky, Levofloxacin a Ciprofloxacin, jsou antibiotika a měly by být užívány pouze na doporučení lékaře, který je zvažuje. klinický případ na individuálním základě.

Hlavní rozdíl mezi těmito dvěma antibiotiky je účinná látka: v prvním přípravku je to levofloxacin a ve druhém - ofloxacin. Působením Ofloxacinu nelze zničit všechny skupiny bakterií, protože mikroorganismy mají různý stupeň citlivosti k ofloxacinu, takže léčba prostatitidy může být odlišná v důsledku příčin onemocnění a účinnost léčby se také může lišit.

Levofloxacin Astrapharm: popis léku a jeho charakteristické rysy

Charakteristické rysy od Levofloxacinu

Levofloxacin Astrapharm je schopen inhibovat aktivitu grampozitivních a gramnegativních mikrobů, zatímco Levofloxacin působí na všechny skupiny bakterií.

Nejčastěji se používá Levofloxacin Astrapharm účinná léčba bakteriální chronická prostatitida.

V terapii levofloxacinem je pozorován pozitivní trend již v polovině léčby, a to bez ohledu na formu onemocnění.

Pokud mluvíme o blistru Levofloxacin Astrapharm, pak je účinnější při léčbě mírné a středně těžké formy prostatitidy.

Bez ohledu na to, jakou volbu při léčbě prostatitidy zvolíte, musíte mít na paměti, že pouze systémová, dobře zvolená léčba může poskytnout pozitivní dynamiku a výsledky.

Obor: Urolog Praxe: 21 let

Obor: Urolog-androlog Praxe: 26 let

Podle návodu k použití jde o originální širokoprofilové antibiotikum, které působí proti řadě patogenů infekčních procesů v lidském těle.

Lék Levofloxacin, jehož analogy mohou být prezentovány v různých formách uvolňování, lze účinně použít u onemocnění ORL systému. Tento lék je tedy poměrně často předepisován pacientům se zánětem středního ucha, sinusitidou, sinusitidou, faryngitidou atd. Účinná látka tohoto léku bude neméně účinná ve vztahu k kožním infekcím, jakož i onemocněním močového a reprodukčního systému (prostatitida, pyelonefritida, chlamydie atd.).

Podle statistik má dnes Levofloxacin několik léčivé analogy, které mohou být prezentovány ve formě kapek a tablet, a také mají více levná cena. Recenze těchto léků si můžete přečíst na mnoha fórech pacientů. Současně je více než 60 % dospělých pravidelně vystaveno infekčním lézím různých tělesných systémů, takže potřeba užívání Levofloxacinu je dnes více než poptávka.

Vyrábí se levofloxacin, jehož analogy mají také široké terapeutické spektrum účinku, ve formě tablet, injekcí a očních kapek. Pokud jde o farmakologický účinek, tento lék je silné antibiotikum, které pomáhá ničit patogenní infekční ložiska.

Levofloxacin je kontraindikován, stejně jako jeho hlavní náhražky, během těhotenství, dětství, těžkých onemocnění ledvin a jater. Starší lidé by měli užívat takový lék přísně pod dohledem lékaře.

Analogy

Všechny analogy levofloxacinu (synonyma pro terapeutický účinek) jsou rozděleny do dvou samostatných podskupin:

  • Analogy účinné látky léčiva.
  • Analogy pro farmakologickou skupinu.

Podle účinné látky

Analogy levofloxacinu, které budou uvedeny níže, mohou být předepsány pro léčbu pneumonie, sinusitidy, protrahované bronchitidy, různých urologických lézí a také pyelonefritidy. Je zakázáno předepisovat takové léky dětem mladším osmnácti let, těhotným ženám, jakož i v případě individuální nesnášenlivosti účinné látky léku osobou.

Nejúčinnější analogy Levofloxacinu (podle léčivé látky) jsou:

  • Amoxiclav.
  • Astrapharm.
  • Levoten.
  • Ciprofloxacin.
  • Elefloky.
  • Flexid.
  • Ofloxacin.
  • Tigeron.

Levofloxacin, stejně jako generika, by se měl užívat ráno před jídlem. U akutních infekčních lézí je přípustná dávka léku 250 mg (1 tableta denně). Délku terapie určuje ošetřující lékař. Úplné potlačení infekce trvá v průměru pět až deset dní.

Pokud jde o vedlejší účinky analogů Levofloxacinu, ve srovnání s léky předchozí generace jsou tyto léky mnohem lépe tolerovány a vyvolávají nežádoucí reakce v ne více než 1,5% všech případů. Současně se u pacientů může objevit nevolnost, bolesti břicha, zlepšení činnosti srdce, ledvin a trávicího systému.

Generací chinolonů

Výrazným analogem levofloxacinu při výrobě chinolonů je lék Sparfloxacin. Stejně jako Levofloxacin patří do poslední, třetí generace antibiotik. Tento lék je nejúčinnější ve vztahu k gramnegativním ložiskům infekce, zejména ke stafylokokům.

Sparfloxacin je předepisován pro stejné indikace pacienta jako Levofloxacin (lékař může předepsat analoga). Tak lze takové antibiotikum použít k léčbě chlamydií, lepry, zánětlivých onemocnění močové trubice a dýchacího systému.

Pokud jde o kontraindikace, kromě standardních zákazů, které jsou Levofloxacinu připisovány, má Sparfloxacin také zákaz ve formě bradykardie a hepatitidy.

Cena za takový analog léku je 340 rublů za balení (6 tablet).

Tavanic nebo Levofloxacin: což je lepší, vlastnosti a vlastnosti nejlepších analogů antibiotik

Jedním z nejoblíbenějších zahraničních analogů Levofloxacinu je Tavanic, který vyrábí francouzský výrobce. Mnoho pacientů neví, zda je lepší Tavanic nebo Levofloxacin.

Při podrobném studiu obou těchto léků je třeba říci, že na rozdíl od Levofloxacinu má Tavanic pouze jednu dávkovou formu uvolňování (infuzní roztok). To je nevýhoda tohoto léku.

Tavanic nebo Levofloxacin (což je lepší pro dospělé, ošetřující lékař by měl rozhodnout v každém konkrétní případ) mají velmi podobné indikace k použití, protože oba léky jsou schváleny pro použití u prostatitidy, sinusitidy, respiračního a infekce močových cest. Oba léky jsou navíc k dostání v lékárnách.

Na otázku, zda je lepší Tavanic nebo Levofloxacin, je také důležité poznamenat náklady na první lék, které mohou dosáhnout až 1200 rublů, což bude výrazně vyšší než průměrná cena Levofloxacinu.

Další analog Levofloxacinu, který má podobný terapeutický účinek, je lék moxifloxacin. Má výrazný antibakteriální účinek proti infekčním patogenům různých tříd.

Ve srovnání s levofloxacinem má moxifloxacin následující výhody:

  • Droga má širší spektrum účinku.
  • Při vystavení ultrafialovému záření nevyvolává alergie.
  • Může být použit ve spojení s jinými antibiotiky bez vyvolání negativních reakcí.

Na druhé straně se ve srovnání s Levofloxacinem rozlišují následující nevýhody tohoto analogu:

  • Méně účinný při infekcích močového systému.
  • Nemá kompletní zabezpečení recepce.
  • Má velký seznam kontraindikací.
  • Při užívání má špatný vliv na metabolismus vitamínů.

Pokud jde o oční kapky, Levofloxacin v této formě uvolňování má analogy ve formě Floxal, Signicef ​​​​a Ofloxacin. Užívání těchto léků je povoleno pouze podle pokynů lékaře, s přísným dodržováním dávkování. Pokud je nutné léčit děti, je důležité, aby na terapii dohlížel odborník.

V tomto článku se pokusíme zjistit, který je lepší levofloxacin nebo ciprofloxacin. Abychom dali solidní odpověď, je nutné se podrobněji zabývat vlastnostmi použití každého z těchto léků samostatně.

Ciprofloxacin

Ciprofloxacin patří mezi klasické fluorochinolony, které mají široké indikace pro použití při respiračních infekcích dolních cest dýchacích a patologii ORL. Klinické zkušenosti ukazují, že tento lék je účinný proti gramnegativním bakteriím, stafylokokům a atypickým patogenům (chlamydie, mykoplazma atd.). Ciprofloxacin přitom není dostatečně účinný u onemocnění způsobených pneumokoky.

Výběr optimálního léku pro léčbu jakéhokoli onemocnění by měl provádět výhradně vysoce kvalifikovaný lékař.

Indikace

Jako širokospektrální antibakteriální lék se Ciprofloxacin úspěšně používá při léčbě pacientů trpících respiračními infekcemi dýchacích cest a patologií ORL. Při jakých onemocněních dýchacího systému a onemocněních ucha, krku, nosu se tento lék ze skupiny klasických fluorochinolonů používá:

  1. Akutní a chronická bronchitida (ve fázi exacerbace).
  2. Pneumonie způsobená různými patogenními mikroorganismy.
  3. Zánět středního ucha, vedlejších nosních dutin, krku atd.

Kontraindikace

Jako většina léků má i Ciprofloxacin své kontraindikace. V jakých situacích nelze tohoto zástupce klasických fluorochinolonů použít při léčbě respiračních onemocnění a patologie ORL:

  • Alergická reakce na ciprofloxacin.
  • Pseudomembranózní kolitida.
  • Dětství a dospívání (do konce formování kosterního systému). Výjimkou jsou děti s plicní cystickou fibrózou, u kterých se rozvinuly infekční komplikace.
  • Plicní forma antraxu.

Kromě toho mají pacienti s následujícími poruchami a patologickými stavy omezení na použití Ciprofloxacinu:

  • Progresivní aterosklerotická léze krevních cév mozku.
  • Těžké poruchy cerebrálního oběhu.
  • Různá onemocnění srdce (arytmie, infarkt atd.).
  • Snížené hladiny draslíku a/nebo hořčíku v krvi (elektrolytová nerovnováha).
  • Depresivní stav.
  • epileptické záchvaty.
  • Závažné poruchy centrálního nervového systému (například mrtvice).
  • Myastenie.
  • Závažné poruchy funkce ledvin a/nebo jater.
  • Pokročilý věk.

Vedlejší efekty

Podle klinické praxe jsou nežádoucí účinky u velké většiny pacientů užívajících fluorochinolony pozorovány zřídka. Uvádíme seznam nežádoucích účinků, které se vyskytují u přibližně 1 z 1000 pacientů užívajících Ciprofloxacin:

  • Dyspeptické poruchy (zvracení, bolesti břicha, průjem atd.)
  • Snížená chuť k jídlu.
  • Pocit bušení srdce.
  • Bolest hlavy.
  • Závrať.
  • Pravidelné problémy se spánkem.
  • Změny hlavních krevních parametrů.
  • Slabost, únava.
  • Alergická reakce.
  • Různé kožní vyrážky.
  • Bolest svalů a kloubů.
  • Funkční poruchy ledvin a jater.

Nekupujte Levofloxacin nebo Ciprofloxacin bez předchozí konzultace se svým lékařem.

speciální instrukce

S extrémní opatrností je ciprofloxacin předepisován pacientům, kteří již užívají léky, které vedou k prodloužení QT intervalu:

  1. Antiarytmika.
  2. Makrolidová antibiotika.
  3. Tricyklická antidepresiva.
  4. Antipsychotika.

Klinická pozorování ukazují, že Ciprofloxacin zvyšuje účinek hypoglykemických léků. Při jejich současném použití je třeba pečlivě sledovat hladinu glukózy v krvi. Bylo zaznamenáno, že léky, které snižují kyselost v gastrointestinálním traktu (antacida), a které obsahují hliník a hořčík, snižují absorpci fluorochinolonů z trávicího traktu. Interval mezi užitím antacida a antibakteriálního léku by měl být alespoň 120 minut. Také bych rád poznamenal, že mléko a mléčné výrobky mohou ovlivnit vstřebávání Ciprofloxacinu.

Při předávkování lékem se mohou vyvinout bolesti hlavy, závratě, slabost, křečové záchvaty, dyspeptické poruchy, funkční poruchy ledvin a jater. Neexistuje žádné specifické antidotum. Umyjte žaludek, podejte aktivní uhlí. V případě potřeby je předepsána symptomatická terapie. Pečlivě sledujte stav pacienta až do úplného zotavení.

Levofloxacin

Levofloxacin je fluorochinolon třetí generace. Má vysokou aktivitu proti gramnegativním bakteriím, pneumokokům a atypickým patogenům respiračních infekcí. Většina patogenů, které vykazují rezistenci (rezistenci) na „klasické“ fluorochinolony druhé generace, může být citlivá na modernější léky, jako je Levofloxacin.

Jídlo neovlivňuje absorpci ciprofloxacinu nebo levofloxacinu. Moderní fluorochinolony lze užívat před jídlem i po jídle.

Indikace

Levofloxacin je antibakteriální léčivo se širokým spektrem účinku. Aktivně se podílí na následujících onemocněních dýchacího systému a orgánů ORL:

  • Akutní nebo chronický zánět průdušek (ve stádiu exacerbace).
  • Zánět vedlejších nosních dutin (sinusitida, sinusitida atd.).
  • Infekční a zánětlivé procesy v uchu, krku.
  • Zápal plic.
  • Infekční komplikace cystické fibrózy.

Kontraindikace

Navzdory skutečnosti, že Levofloxacin patří do nové generace fluorochinolonů, nelze tento lék předepisovat ve všech případech. Jaké jsou kontraindikace použití přípravku Levofloxacin:

  • Alergická reakce na lék nebo jeho analogy ze skupiny fluorochinolonů.
  • Vážné problémy s ledvinami.
  • epileptické záchvaty.
  • Poranění šlachy spojené s předchozí léčbou fluorochinolony.
  • Děti a teenageři.
  • Období porodu a kojení.

Levofloxacin by měl být používán s extrémní opatrností u starších pacientů.

Vedlejší efekty

Všechny nežádoucí účinky jsou zpravidla klasifikovány podle závažnosti a frekvence výskytu. Uvádíme hlavní nežádoucí účinky užívání přípravku Levofloxacin, které se mohou vyskytnout:

  • Problémy s fungováním gastrointestinálního traktu (nevolnost, zvracení, průjem atd.).
  • Bolest hlavy.
  • Závrať.
  • Alergické reakce (kožní vyrážky, svědění atd.).
  • Zvýšené hladiny esenciálních jaterních enzymů.
  • Ospalost.
  • Slabost.
  • Bolest svalů a kloubů.
  • Poškození šlach (zánět, natržení atd.).

Samopodávání Levofloxacinu nebo Ciprofloxacinu bez povolení ošetřujícího lékaře může mít vážné následky.

speciální instrukce

Vzhledem k tomu, že pravděpodobnost poškození kloubů je vysoká, Levofloxacin není předepisován v dětství a dospívání (do 18 let), s výjimkou extrémně závažných případů. Při použití antibakteriálních léků k léčbě starších pacientů je třeba mít na paměti, že tato kategorie pacientů může mít zhoršenou funkci ledvin, což je kontraindikací pro jmenování fluorochinolonů.

Během léčby přípravkem Levofloxacin se mohou u pacientů, kteří dříve prodělali mozkovou mrtvici nebo těžké traumatické poškození mozku, rozvinout epileptické záchvaty (křeče). Pokud existuje podezření na přítomnost pseudomembranózní kolitidy, je nutné okamžitě přestat užívat Levofloxacin a předepsat optimální průběh terapie. V takových situacích se důrazně nedoporučuje používat léky, které inhibují střevní motilitu.

I když je to vzácné, mohou se při užívání přípravku Levofloxacin Mylan vyskytnout případy zánětu šlach (tendinitida). Starší pacienti jsou náchylnější k těmto typům nežádoucích účinků. Současné užívání glukokortikosteroidů významně zvyšuje riziko vzniku ruptury šlach. Při podezření na léze šlachy (zánět, ruptury apod.) je léčba fluorochinolony ukončena.

V případě předávkování tímto lékem by měla být provedena symptomatická léčba. Použití dialýzy je v takových případech neúčinné. Neexistuje žádné specifické antidotum.

Během léčby přípravkem Levofloxacin se nedoporučuje vykonávat činnosti, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlou reakci (například řízení auta). Kvůli riziku vzniku fotosenzitivity se také zdržte nadměrného vystavování pokožky ultrafialovým paprskům.

Jaký lék vybrat?

Jak zjistit, který je lepší Levofloxacin nebo Ciprofloxacin? Samozřejmě jen zkušený odborník může udělat nejlepší volbu. Při výběru léku je však nutné spoléhat na 3 hlavní aspekty:

Za dobrý lék bude považován ten, který je nejen účinný, ale také méně toxický a cenově dostupný. Z hlediska účinnosti má Levofloxacin oproti Ciprofloxacinu své výhody. Spolu se zachovanou aktivitou proti gramnegativním patogenním mikroorganismům má Levofloxacin výraznější antibakteriální účinek proti pneumokokům a atypickým patogenům. Je však nižší než Ciprofloxacin v účinnosti proti patogenu Pseudomonas (P.) aeruginosa. Bylo zjištěno, že patogeny, které jsou odolné vůči ciprofloxacinu, mohou být citlivé na levofloxacinu.

Při výběru optimálního fluorochinolonu (zejména Ciprofloxacin nebo Lefovloxacin) je rozhodující typ patogenu a jeho citlivost na antibakteriální látky.

Obě léčiva se při perorálním podání dobře vstřebávají ve střevě. Jídlo prakticky neovlivňuje proces vstřebávání, s výjimkou mléka a mléčných výrobků. Jejich použití je pohodlné, protože je lze podávat 1-2krát denně. Bez ohledu na to, zda užíváte Ciprofloxacin nebo Levofloxacin, ve vzácných případech se mohou vyvinout nežádoucí vedlejší reakce. Zpravidla jsou zaznamenány dyspeptické poruchy (nevolnost, zvracení atd.). Někteří pacienti užívající fluorochinolony druhé nebo třetí generace si stěžují na bolesti hlavy, závratě, slabost, únavu, poruchy spánku.

U starších pacientů, zejména na pozadí léčby glukokortikosteroidy, jsou možné ruptury šlach. Vzhledem k riziku rozvoje poškození kloubů je použití fluorochinolonů v období plození a kojení a také v dětství omezeno.

V současné době je pro většinu pacientů cenové hledisko prvořadé. Balení tablet Ciprofloxacin stojí asi 40 rublů. V závislosti na dávkování léku (250 nebo 500 mg) může cena kolísat, ale ne výrazně. Modernější Levofloxacin vás bude stát v průměru 200-300 rublů. Cena bude záviset na výrobci.

Konečné rozhodnutí o tom, co je pro pacienta nejlepší Ciprofloxacin nebo Levofloxacin, však činí výhradně ošetřující lékař.

Výběr nejlepších silných analogů ofloxacinu

Ofloxacin je fluorochinolon druhé generace s baktericidním účinkem. Antibiotikum je nažloutlý krystalický prášek, bez chuti a zápachu. Na tento lék jsou citlivé především gram-mikroorganismy.

Ofloxacin je účinný proti Escherichia coli, Salmonella, Enterobacter, Serration marcescens, Citrobacter, Yersinia, Hemolytic bacillus. Středně účinný proti Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Hydrofilní Aeromonas, Moraxella Catharalis, Acne Propionibacterium, Clostridium Perfringens, Kochův Bacillus atd. Lék je schopen ničit patogeny odolné vůči sulfonamidům.

Ofloxacin inhibuje gyrázu a ovlivňuje proces supercoilingu DNA, což vede k destabilizaci bakteriální deoxyribonukleové kyseliny a buněčné smrti. Antibiotikum se používá při léčbě onemocnění bakteriální etiologie dýchacích cest (pneumonie), orgánů ORL (otitida, sinusitida), kůže, urogenitálního systému (uretritida, pyelonefritida).

Ofloxacin je jedním z nejoblíbenějších léků v oftalmologické praxi. Lék byl patentován na počátku 80. let minulého století. Antibiotikum Ruská výroba má demokratickou cenu: stojí ne více než 60 rublů.

Analogy ofloxacinu pro účinnou látku

Vero-Ofloxacin je dostupný ve formě tablet (10 v balení), z nichž každá obsahuje 200 mg účinné látky aktivní složka. Lék narušuje replikaci DNA v buňce patogenu. Droga je široce používána v urologii, nefrologii, revmatologii a dermatologii.

Vero-Ofloxacin je kontraindikován u pacientů se šlachovými lézemi, u dětí do 18 let a u pacientů s onemocněním centrálního nervového systému doprovázeným epileptickými záchvaty. Během období antibiotické terapie není lék předepisován těhotným ženám. kojení stop. Vero-Ofloxacin způsobuje komplikace ze smyslových orgánů a nervového systému, pohybového aparátu, trávicího traktu, močových cest a krvetvorných orgánů.

Vero-Ciprofloxacin patří do skupiny fluorochinolonů, má baktericidní účinek na patogenní flóru. Hlavní účinnou látkou je ciprofloxacin. Antibiotikum zastavuje syntézu buněčných proteinů bakterií.

Na léky jsou rezistentní korynebakterie, bacteroids fragilis, stenotrophomonas maltophilia, ureaplasma urealiticum, clostridium difficile. Lék se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Vero-Ciprofloxacin je schopen proniknout do mozkomíšního moku. Dávkování závisí na závažnosti úniku. infekční proces, tělesná hmotnost pacienta, věk (nepředepsáno do osmnácti let), přítomnost zhoršené funkce jater a ledvin.

Zanocin patří do druhé generace fluorochinolonů. Inhibuje enzym DNA gyrázu, který se podílí na biosyntéze bakteriální DNA. Zanocin je účinný proti aerobům a anaerobům, není ovlivněn beta-laktamázami. Antibiotikum způsobuje eradikaci Mycobacterium, Chlamydia trachomatis a Mycoplasma. Viry, houby, prvoci a treponema jsou vůči Zinocinu rezistentní.

Stravování neovlivňuje stravitelnost. Maximální koncentrace je dosaženo v průměru po několika hodinách. Lék je schopen proniknout do buněk. Antibiotikum je předepsáno na sinusitidu, zánět středního ucha, zápal plic, legionelózu, břišní tyfus shigelóza, tuberkulóza, kapavka.

Zanocin OD je antimikrobiální činidlo prodloužené působení (uvolňování léku probíhá postupně), které lze užívat jednou denně. Zanocin OD je účinný proti gram+ a gram-aerobům a anaerobům. Biologická dostupnost přesahuje 90 %.

Farmakologické činidlo je schopné proniknout hematoencefalickou a uteroplacentární bariérou. Poločas rozpadu je asi 7 hodin. U pacientů s jaterními patologiemi je rychlost eliminace antibiotika snížena. Dávka pro takové pacienty se volí podle stupně snížení clearance kreatininu. Lék se používá s opatrností při léčbě starších pacientů. Nejčastěji se nežádoucí účinky vyskytují na straně gastrointestinálního traktu, hepatobiliárního systému a pohybového aparátu. Možné jsou také alergické reakce, změny v periferním krevním obraze a toxické účinky na ledviny.

Ofloxacin TEVA se vyrábí v Maďarsku. Antibiotikum ovlivňuje rychlost psychomotorických reakcí a koncentraci. Léky jsou předepsány pro onemocnění dolních cest dýchacích, orgánů ORL, kůže a pánevních orgánů.

Lék není předepsán do 18 let, během laktace, s kraniocerebrálními poraněními, patologiemi centrálního nervového systému, hypolaktázií, polyradikuloneuropatií. Ofloxacin TEVA má rozsáhlý seznam nežádoucích účinků: antibiotická terapie tímto lékem může způsobit zvýšenou tvorbu plynu, sucho v ústech, poruchy spánku, mimovolní třes končetin, křeče, intrakraniální hypertenze, barvoslepost, snížení krevního tlaku, bulózní dermatitida, ruptura šlach, fotosenzitivita atd.

Ofloxacin-ICN je antimikrobiální látka příbuzná fluorochinolonům. Ovlivňuje stabilitu bakteriální DNA. Ofloxacin-ICN je účinný proti patogenům, které produkují β-laktamázu, a také proti mykobakteriím.

Lékaři předepisují antibiotika na zápal plic, pyelonefritidu, uretritidu, chlamydie a systémové zánětlivé reakce. Ofloxacin-ICN je široce používán v gynekologické praxi (záněty poševní sliznice, vnitřní výstelky těla dělohy, vejcovody, vaječníky, vaginální segment děložního čípku). Nepoužívá se při léčbě tonzilitidy.

Ofloxacin-AKOS se užívá ne déle než deset dní. Průběh léčby závisí na citlivosti kmenů a na klinickém obrazu onemocnění. Recepce se provádí před jídlem nebo po jídle.

Terapie tímto antibiotikem může být doprovázena dyspeptickými poruchami, zvýšením koncentrace bilirubinu v krevním séru, pseudomembranózní enterokolitidou, vertigo, nespavostí, úzkostí, tendosynovitidou, makulopapulózní vyrážkou, prudkým poklesem počtu erytrocytů, krevních destiček a leukocytů, neutrofily. U pacientů cukrovka dochází ke snížení koncentrace glukózy v krvi.

Ofloxacin-Promed je širokospektrální antibiotikum, které je vysoce účinné proti většině gramnegativních mikroorganismů. Jídlo mírně zpomaluje rychlost vstřebávání.

Vazba na plazmatické proteiny je 25 procent. U starších pacientů může poločas eliminace dosáhnout hodin. Antibiotikum je široce používáno v mnoha oborech medicíny: od otolaryngologie a pulmonologie až po gynekologii a urologii. Dávkování se volí individuálně. Během léčby antibiotiky by pacient neměl být vystaven ultrafialovým paprskům.

Ofloxacin-FPO je v tuzemsku vyráběný lék, který ničí infekční agens destabilizací řetězců DNA. Ofloxacin-FPO má velký distribuční objem, takže téměř celé množství injikovaného léku je schopno proniknout do buněk. Přípravky obsahující hliník, vápník a hořčík výrazně snižují vstřebávání účinné látky.

Není lékem volby u pneumokoků způsobených pneumokoky. U starších pacientů hrozí při užívání léků ruptura kalkaneální šlachy. V případě nežádoucích účinků je léčba okamžitě ukončena.

Tarivid je antimikrobiální léčivo patřící do II generace fluorochinolonů. Antibiotikum je zcela absorbováno v gastrointestinálním traktu. Vrcholových sérových koncentrací je dosaženo přibližně za hodinu. Biologická dostupnost léčiva dosahuje sto procent. Tarivid je vylučován z těla téměř beze změny.

Mezi požitím a injekcí není žádný významný rozdíl. Antimikrobiální lék je indikován při zánětech průdušek, infekcích kůže a podkožního tuku a pánevních orgánů. Tarivid je předepisován jako profylaxe u pacientů s oslabeným imunitním systémem.

Koncentrace, které přispívají ke zničení bakterií, jsou udržovány při pravidelném užívání antibiotik. Léky určené k léčbě gastrointestinálních onemocnění neutralizací kyseliny chlorovodíkové by se měly užívat odděleně od Tarividu.

Analogy používané v oftalmologické a otologické praxi

Dancil je indický lék, který destabilizuje řetězce DNA, což vede k likvidaci bakterií. Dancil je odolný vůči mnoha enzymům: β-laktamázam, fosforylázám a adenylázám. Aktivní proti kmenům citlivým na ofloxacin.

Dancil je předepisován k léčbě ulcerózní keratitidy, blefaritidy, konjunktivitidy, keratokonjunktivitidy a meibomitidy. Průběh léčby by neměl přesáhnout pět dní. Instilaci do boltce se doporučuje provádět teplým roztokem (láhev se zahřívá v dlaních). Antibiotikum se nepředepisuje dětem do osmnácti let.

Lék se používá jako profylaxe infekcí při očních operacích.

Uniflox má výrazný baktericidní účinek. Lék inhibuje aktivitu topoizomerázy druhého druhu. Kmeny rezistentní na antibiotika řady penicilinů a meticilinů jsou citlivé na Uniflox.

Lék je účinný proti řadě bakterií, které nemají buněčnou stěnu. Peptokoky, bakteroidy a klostridie nejsou tímto antimikrobiálním lékem ovlivněny. Účinná látka dobře proniká do rohovkové tkáně. Koncentrace, která poskytuje terapeutický účinek, se udržuje po dobu čtyř hodin.

Užívání Unifloxu je součástí preventivní opatření po chirurgických zákrocích na orgánech zraku.

Floksal představuje téměř průhledný roztok světle žlutého odstínu. Baktericidního účinku je dosaženo blokováním DNA gyrázy. Lék je vysoce účinný proti gram- a gram+ mikrobiální flóře. Floksal je schopen ničit patogenní mikroorganismy, které jsou odolné vůči účinkům β-laktamových antibiotik.

Aktivita aerobních mikroorganismů není v přítomnosti tohoto léčiva snížena. Kapky jsou indikovány při chronických zánětech očních víček, vlasového folikulu, řas, spojivky, rohovky a při neprůchodnosti nazolakrimálního kanálu. Během antibiotické terapie je nutné přestat nosit kontaktní čočky.

Po instalacích do spojivkového vaku je možné vyvinout zvýšenou citlivost oka na světlo.

Mast Floksal se vyrábí ve Spojených státech amerických. Antibiotikum je pro lokální aplikace v oftalmologii označuje fluorochinolony. K destrukci fakultativní flóry dochází v důsledku blokády topoizomerázy, která se podílí na syntéze dceřiné molekuly deoxyribonukleové kyseliny na templátu mateřské molekuly DNA. Bacteroides urealyticus je jediný anaerob citlivý na Floxal.

Mast je kontraindikována u kojících a těhotných žen. Neexistují žádné údaje o negativním vlivu antibiotika na plod. Mast snižuje zrakovou ostrost, což je třeba vzít v úvahu při řízení vozidla.

Norfloxacin nebo Ofloxacin: co je lepší?

Norfloxacin působí dvanáct hodin. Antibiotikum je dostupné ve formě namodralých potahovaných tablet.

Norfloxacin je účinný proti Staphylococcus aureus, gonokokům, meningokokům, Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Vibrio cholerae, Pfeifferův bacil, chlamydie a Legionella.

Norfloxacin se používá při léčbě infekčních lézí urogenitálního systému, nekomplikované kapavky, salmonelózy, šigelózy a jako profylaxe průjmu u osob cestujících do jiných, neobvyklých zemí nebo klimatických pásem. Antibiotikum je kontraindikováno pro porušení jater a ledvin, onemocnění nervového systému, osoby mladší osmnácti let, těhotné a kojící. Antibiotikum nelze kombinovat s léky snižujícími krevní tlak.

Léky se užívají perorálně jednu hodinu před nebo dvě hodiny po posledním jídle. Tableta se zapije dostatečným množstvím tekutiny. Dávkování závisí na lokalizaci infekčního procesu. Pacienti napojení na přístroj „umělých ledvin“ dostávají pouze polovinu terapeutické dávky. Používejte opatrně při ateroskleróze mozkových cév.

Seznam nežádoucích účinků zahrnuje poruchy stolice, hořkou chuť v ústech, dysbiózu, bolesti břicha, soor, letargii, změny krevního obrazu, bolestivé bušení srdce, hypotenzi, arteritidu, maligní exsudativní erytém, nefritidu, dysurické poruchy, proteinurii a krystalurii.

Svěřte své zdraví profesionálům! Přihlaste se na schůzku s nejlepší lékař ve vašem městě právě teď!

Dobrý lékař je všeobecný lékař, který na základě vašich příznaků stanoví správnou diagnózu a předepíše účinnou léčbu. Na našem portálu si můžete vybrat lékaře z nejlepších klinik v Moskvě, Petrohradu, Kazani a dalších městech Ruska a získat slevu až 65 % na schůzku.

* Stisknutím tlačítka se dostanete na speciální stránku webu s vyhledávacím formulářem a schůzkou se specialistou profilu, o který máte zájem.

* Dostupná města: Moskva a region, Petrohrad, Jekatěrinburg, Novosibirsk, Kazaň, Samara, Perm, Nižnij Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov na Donu, Čeljabinsk, Voroněž, Iževsk

Mohlo by se vám také líbit

Mohlo by se vám také líbit

Ecofomural a další levné analogy monuralu pro cystitidu

TOP 3 nejlepší analogy ciprofloxacinu v tabletách

Od 60 rublů: ceny a účinnost všech analogů Amoxiclavu

Přidat komentář Zrušit odpověď

Populární články

Seznam volně prodejných antibiotik + důvody zákazu jejich volného oběhu

Ve čtyřicátých letech minulého století dostalo lidstvo proti mnoha smrtícím mocnou zbraň nebezpečných infekcí. Antibiotika se prodávala bez předpisu a byla povolena

Zdroj:

Levofloxacin: analogy, přehled základních léků podobných levofloxacinu

Podle nejnovějších lékařských statistik se v poslední době začíná šířit prostatitida a její formy. Důvody této situace lze nazvat mnoha faktory, mezi nimiž hlavní místo zaujímá neuspokojivý přístup člověka k jeho zdraví, špatná ekologie, nekvalitní potraviny atd.

Není proto divu, jak vážně musí farmakologové pracovat, aby pacientům nabídli nejnovější a nejúčinnější léky na léčbu prostatitidy. Mezi nimi je také Levofloxacin - antibiotikum nejnovější generace se širokým spektrem účinku.

Tento typ léku, stejně jako Amoxiclav, patří k antibiotikům se širokým spektrem účinku a je ideální pro systémovou léčbu různých onemocnění, včetně prostatitidy (akutní, chronické, bakteriální).

Formou uvolňování léčiva jsou tablety nebo roztoky pro injekci. Jakákoli forma léku se rychle vstřebává do krve, ovlivňuje tělo na buněčné úrovni a řízené působení léku umožňuje účinně zabíjet celé kolonie škodlivých mikroorganismů. Pro lidi trpící infekčními a bakteriálními onemocněními bude nákup takového léku mnohem levnější než nákup jiných synonym a náhražky antibiotik, které mají také vedlejší účinky a kontraindikace.

Analogy levofloxacinu mají následující vlastnosti:

  • Mají široké a aktivní spektrum účinků na organismus.
  • Schopný rychle proniknout do tkání prostaty.
  • Vykazujte vysoký stupeň aktivity a směrové akce.

Před užitím léku byste si měli přečíst všechny informace, které vám nabízejí pokyny k užívání léku. Stejně jako jakékoli jiné antibiotikum, domácí nebo dovážené, může Levofloxacin způsobit nežádoucí účinky a individuální nesnášenlivost.

Dnes si můžete vybrat nejen Levofloxacin, analogy tohoto léku, podobné složením, účinkem a formou uvolňování, jsou na trhu prezentovány ve velkém množství.

Tavanic je stejné účinné antibiotikum, které se předepisuje na různé nemoci. Vyznačuje se vysokým stupněm aktivity léčiva a dopadem na skupiny škodlivých mikroorganismů, jeho použití vám umožňuje získat pozitivní výsledky léčby v co nejkratší době terapie. Cena produktu závisí na formě uvolňování: tablety lze zakoupit od 600 rublů, injekční roztok vás bude stát 1620 rublů.

Ciprofloxacin je aktivní antibiotikum se širokým spektrem účinku. Používá se k léčbě infekčních onemocnění vnitřních orgánů a tkání, zejména genitourinárního systému. Lék se vyrábí v různých formách, například jsou to oční kapky, suspenze a roztoky pro injekce, tablety a kapsle. Náklady na antibiotikum jsou nízké, od 18 rublů a tento lék vám může nabídnout každá lékárna.

Spolu s ruskými analogy diskutovanými výše jsou na trhu také zahraniční analogy Levofloxacinu, které mohou porazit jakoukoli infekční chorobu.

Elefloks, vyráběný indickou farmaceutickou společností, se aktivně používá k léčbě různých forem prostatitidy, inhibuje aktivitu škodlivých mikroorganismů. Používá se v systémové léčbě, při které je onemocnění rychle léčitelné.

Glevo - produkt indické farmakologie se širokým spektrem účinku je vynikající pro léčbu všech forem prostatitidy.

Levofloxacin patří do skupiny fluorochinolů. Do stejné skupiny s účinnou látkou levofloxacin patří:

Všechna antibiotika této skupiny jsou velmi účinná při léčbě prostatitidy. Váš výběr léku tedy může ovlivnit pouze Vaše individuální nesnášenlivost složky jednoho z nich, závažnost onemocnění, při kterém je nutné nasadit komplexní léčbu, při které nemusí být všechna antibiotika kompatibilní s jinými léky . Všechny léky mají podrobné pokyny, po jejichž přečtení zjistíte, jaký vedlejší účinek lze očekávat, jaká kontraindikace ve vašem případě může ovlivnit výběr nápravy.

Tavanic nebo Levofloxacin, který je lepší?

Jak jsme již uvedli, obě tato léčiva patří do skupiny fluorochinolů s účinnou látkou levofloxacinem, která rychle proniká do krve, poté je přijímána plazmou a distribuována do všech tkání těla.

Lék Levofloxacin má aktivní účinek na různé oblasti tkání postižených škodlivými mikroorganismy a působí přímo na buněčné úrovni, což urychluje léčbu a přináší pozitivní výsledky. Při prostatitidě mohou být v těle přítomny různé skupiny bakterií, které postihují orgán a způsobují onemocnění: anaerobní grampozitivní a gramnegativní, jednoduché mikroorganismy a chlamydie. Se všemi těmito "škůdci" droga velmi účinně bojuje.

Tavanic je antibiotikum nejnovější generace s vysokou mírou účinnosti při léčbě onemocnění různých vnitřních orgánů, kostní tkáně.

Léčivou látkou léčiva je levofloxacin, pomocná látka - krospovidon, celulóza, oxid titaničitý, makrogol 8000, červený a žlutý oxid železitý. Při užívání léku jeho koncentrace v krvi trvá poměrně dlouhou dobu.

Antibakteriální léčivo poskytuje nejrychlejší a nejpozitivnější výsledky při léčbě různých forem prostatitidy, od mírné po chronickou, protože postihuje tkáňové buňky, jejich membrány a stěny. Je zvláště účinný při komplexní léčbě, protože. jeho aktivní a aktivní složka, levofloxacin, dobře interaguje s jinými léky.

Pokud porovnáme Tavanic nebo Levofloxacin, který je lepší, tak první lék má méně nežádoucích účinků a má rychlejší účinek a spektrum jeho účinků je mnohem širší.

Při srovnání nákladů na léky lze poznamenat, že si můžete koupit Levofloxacin za cenu 77 rublů a Tavanic - od 590 rublů.

Nejčastěji, když lékař předepsal průběh léčby tímto lékem, jsou pacientovi předepsány 2 dávky.

Průměrná denní dávka léku v každé dávce je od 500 ml do 1 g, v závislosti na formě onemocnění, v níž se nachází prostata. Pokud jsou předepsány injekce, pak je denní dávka tekutiny od 250 do 500 ml, v závislosti na závažnosti onemocnění. Lék se užívá bez ohledu na jídlo, protože. sliznice rychle absorbuje látky léčiva.

U mírných forem prostatitidy, stejně jako u onemocnění, které postihují průdušky, může být průběh léčby od 14 do 28 dnů. V tomto případě je denní dávka od 500 ml do 1 g.

Při rozhodování, zda je lepší Tavanic nebo Levofloxacin, vám pomůže ošetřující lékař, který vybere optimální antimikrobiální lék pro účinnou terapii.

Levofloxacin nebo Ciprofloxacin: srovnávací hodnocení léků

Lék má široké spektrum účinku, inhibuje životně důležitou aktivitu různých mikroorganismů, rychle proniká do krevního řečiště, distribuuje se do tkání těla a takové terapii je přístupná jakákoli infekce.

Lékař předepíše lék, který vypočítá denní dávku léku.

Průběh léčby může být od 1 do 4 týdnů, v závislosti na stupni onemocnění.

Pokud vezmeme v úvahu Levofloxacin a Ciprofloxacin, rozdíl spočívá v tom, že první je účinnější, může interagovat s jinými léky, zatímco Ciprofloxacin může pod vlivem jiných léků snížit svou koncentraci a aktivitu, což zpomaluje průběh léčby .

Oba léky, Levofloxacin a Ciprofloxacin, jsou antibiotika, která by měla být užívána pouze na doporučení lékaře, který posuzuje každý klinický případ individuálně.

Hlavním rozdílem mezi těmito dvěma antibiotiky je účinná látka: v prvním přípravku je to levofloxacin a ve druhém ofloxacin. Působením Ofloxacinu nelze zničit všechny skupiny bakterií, protože mikroorganismy mají různý stupeň citlivosti k ofloxacinu, takže léčba prostatitidy může být odlišná v důsledku příčin onemocnění a účinnost léčby se také může lišit.

Levofloxacin Astrapharm: popis léku a jeho charakteristické rysy

Charakteristické rysy od Levofloxacinu

Levofloxacin Astrapharm je schopen inhibovat aktivitu grampozitivních a gramnegativních mikrobů, zatímco Levofloxacin působí na všechny skupiny bakterií.

Nejčastěji se Levofloxacin Astrapharm používá k účinné léčbě bakteriální chronické prostatitidy.

V terapii levofloxacinem je pozorován pozitivní trend již v polovině léčby, a to bez ohledu na formu onemocnění.

Pokud mluvíme o blistru Levofloxacin Astrapharm, pak je účinnější při léčbě mírné a středně těžké formy prostatitidy.

Bez ohledu na to, jakou volbu při léčbě prostatitidy zvolíte, musíte mít na paměti, že pouze systémová, dobře zvolená léčba může poskytnout pozitivní dynamiku a výsledky.

Obor: Urolog Praxe: 21 let

Obor: Urolog-androlog Praxe: 26 let

Antibakteriální léky ze skupiny fluorochinolonů zaujímají jedno z předních míst v léčbě různých bakteriálních infekcí, včetně ambulantní. V současnosti populární ciprofloxacin, ofloxacin, lomefloxacin, pefloxacin však mají vysokou aktivitu proti gramnegativním patogenům, střední aktivitu proti atypickým patogenům a nízkou aktivitu proti pneumokokům a streptokokům, což výrazně omezuje jejich použití zejména u respiračních infekcí.

V posledním desetiletí se objevily nové léky z této skupiny, tzv. nové fluorochinolony, které si zachovávají vysokou aktivitu proti gramnegativním patogenům charakteristickou pro jejich předchůdce a zároveň jsou mnohem aktivnější proti grampozitivním a atypickým mikroorganismům. Jedním takovým lékem je levofloxacin (tavanic). Podle chemické struktury se jedná o levotočivý izomer ofloxacinu. Široké spektrum antibakteriální aktivity, vysoká bezpečnost, výhodné farmakokinetické vlastnosti umožňují široké použití při různých infekcích.

Mechanismus působení

Levofloxacin má rychlý baktericidní účinek, protože proniká do mikrobiální buňky a stejně jako fluorochinolony první generace inhibuje bakteriální DNA gyrázu (topoizomerázu II), která narušuje tvorbu bakteriální DNA. Enzymy lidských buněk nejsou citlivé na fluorochinolony a ty nemají toxický účinek na buňky makroorganismu. Na rozdíl od léků předchozí generace nové fluorochinolony inhibují nejen DNA gyrázu, ale i druhý enzym odpovědný za syntézu DNA, topoizomerázu IV, izolovanou z některých mikroorganismů, především grampozitivních. Předpokládá se, že právě účinek na tento enzym vysvětluje vysokou antipneumokokovou a antistafylokokovou aktivitu nových fluorochinolonů.

Levofloxacin má klinicky významný na dávce závislý postantibiotický účinek, výrazně delší ve srovnání s ciprofloxacinem, a také dlouhodobý (2-3 hodiny) subinhibiční účinek.

Pod vlivem levofloxacinu bylo u zdravých dobrovolníků a pacientů infikovaných HIV zaznamenáno zvýšení funkce polymorfonukleárních lymfocytů. U pacientů byl prokázán jeho imunomodulační účinek na tonzilární lymfocyty chronická tonzilitida. Získaná data nám umožňují hovořit nejen o antibakteriální aktivitě, ale také o synergických protizánětlivých a antialergických účincích levofloxacinu.

Spektrum antimikrobiální aktivity

Levofloxacin se vyznačuje širokým antimikrobiálním spektrem, včetně grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů, včetně intracelulárních patogenů (tab. 1).

Při porovnání účinnosti různých antibakteriálních léků proti patogenům respiračních infekcí bylo zjištěno, že levofloxacin je lepší než ostatní léky z hlediska antimikrobiální aktivity. Citlivé na něj byly všechny kmeny pneumokoků, včetně penicilin rezistentních, s relativně nižší citlivostí pneumokoků na referenční léky: ofloxacin - 92 %, ciprofloxacin - 82 %, klarithromycin - 96 %, azithromycin - 94 %, amoxicilin/klavulanát - 96%, cefuroxim - 80%. Všechny kmeny moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae a methicilin-senzitivní Staphylococcus aureus, 95 % kmenů Klebsiella pneumonia bylo citlivých i na levofloxacin.

odpor

Možnost širokého klinického použití levofloxacinu a dalších nových fluorochinolonů vyvolává otázky o nebezpečí rozvoje rezistence vůči nim. Chromozomální mutace jsou hlavním mechanismem mikrobiální rezistence vůči fluorochinolonům. V tomto případě dochází k postupnému hromadění mutací v jednom nebo dvou genech a k postupnému snižování citlivosti. Vývoj klinicky významné rezistence pneumokoků k levofloxacinu je pozorován po třech mutacích, a proto se zdá nepravděpodobný. To potvrzují i ​​experimentální údaje: levofloxacin způsoboval spontánní mutace 100krát méně často než ciprofloxacin, bez ohledu na citlivost testovaných kmenů pneumokoků na penicilin a makrolidy. Rozšířené používání drogy v minulé roky v USA a Japonsku nevedlo ke zvýšení odporu vůči němu. Podle K. Yamaguchi et al., 1999 se citlivost bakterií na levofloxacin po dobu pěti let, tj. od začátku jeho širokého používání, nezměnila a přesahuje 90 % u gramnegativních i grampozitivních patogenů.

Větší riziko vzniku rezistence na antibiotika není spojeno s pneumokoky, ale s gramnegativními bakteriemi. Přitom podle některých zpráv není užívání levofloxacinu na jednotkách intenzivní péče provázeno výrazným zvýšením rezistence gramnegativní střevní flóry.

Farmakokinetika

Levofloxacin se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Jeho biologická dostupnost je 99 % nebo více. Protože levofloxacin není téměř metabolizován v játrech, přispívá to k rychlému dosažení jeho maximální koncentrace v krvi (výrazně vyšší než u ciprofloxacinu). Při předepisování standardní dávky fluorochinolonu dobrovolníkům byly tedy hodnoty jeho maximální koncentrace v krvi při užívání levofloxacinu 2,48 μg / ml / 70 kg, ciprofloxacin - 1,2 μg / ml / 70 kg.

Po podání jedné dávky levofloxacinu (500 mg) je jeho maximální koncentrace v krvi 5,1 ± 0,8 μg/ml dosaženo po 1,3-1,6 hodinách, zatímco baktericidní aktivita krve proti pneumokokům zůstává až 6,3 hodiny bez ohledu na jejich citlivost na peniciliny a cefalosporiny. Po delší dobu, až 24 hodin, přetrvává baktericidní účinek krve na gramnegativní bakterie z čeledi Enterobacteriacae.

Poločas levofloxacinu je 6-7,3 hodin. Asi 87 % podané dávky se během následujících 48 hodin vyloučí močí v nezměněné podobě.

Levofloxacin rychle proniká do tkání, přičemž koncentrace léčiva v tkáních jsou vyšší než koncentrace v krvi. Zvláště vysoké koncentrace se nacházejí v tkáních a tekutinách dýchacího traktu: alveolární makrofágy, bronchiální sliznice, bronchiální sekrece. Levofloxacin také dosahuje vysokých koncentrací uvnitř buněk.

Dlouhý poločas, dosažení vysokých tkáňových a intracelulárních koncentrací, stejně jako přítomnost postantibiotického účinku - to vše umožňuje předepisovat levofloxacin jednou denně.

Lékové interakce

Biologická dostupnost levofloxacinu je snížena při současném užívání s antacidy, sukralfátem a přípravky obsahujícími soli železa. Interval mezi užitím těchto léků a levofloxacinu by měl být alespoň 2 hodiny. Žádné další klinicky významné interakce s levofloxacinem nebyly identifikovány.

Klinická účinnost

Existuje mnoho publikací o výsledcích klinických studií účinnosti levofloxacinu. Níže jsou uvedeny nejvýznamnější z nich.

Multicentrická, randomizovaná studie zahrnující 590 pacientů porovnávala účinnost a bezpečnost dvou léčebných režimů: levofloxacin IV a/nebo perorálně v dávce 500 mg denně a ceftriaxon IV 2,0 g denně; a/nebo cefuroxim 500 mg perorálně dvakrát denně v kombinaci s erythromycinem nebo doxycyklinem u pacientů s komunitní pneumonií. Délka terapie je 7-14 dní. Klinická účinnost byla 96 % ve skupině s levofloxacinem a 90 % ve skupině s cefalosporinem. Eradikace patogenů bylo dosaženo u 98 a 85 % pacientů. Frekvence nežádoucích účinků ve skupině s levofloxacinem byla 5,8 % a ve srovnávací skupině 8,5 %.

Další velká randomizovaná studie porovnávala účinnost léčby pacientů s těžkou pneumonií levofloxacinem 1000 mg denně a ceftriaxonem 4 g denně. První dny byl levofloxacin podáván intravenózně, poté perorálně. Výsledky léčby v obou skupinách byly srovnatelné, ale ve skupině s ceftriaxonem došlo v prvních dnech léčby k významně častější záměně antibiotika pro nedostatečný klinický efekt.

Srovnatelné výsledky byly získány také při srovnání skupin pacientů léčených levofloxacinem a ko-amoxiclavem.

Účinnost monoterapie levofloxacinem byla studována u více než 1000 pacientů s komunitní pneumonií. Klinická a bakteriologická účinnost zde byla 94 a 96 %.

Farmakoekonomické studie prokázaly, že celkové náklady na léčbu pacientů levofloxacinem a kombinací cefalosporinu a makrolidu jsou ve skupině levofloxacinu srovnatelné nebo dokonce o něco nižší.

U pacientů s exacerbací chronická bronchitida porovnávali účinnost léčby levofloxacinem v dávce 500 mg denně perorálně a cefuroxim axetilem perorálně 500 mg dvakrát denně. Současně se klinická a bakteriologická účinnost nelišila v závislosti na skupinách a činila 77-97%.

V současnosti tak lze považovat vysokou účinnost levofloxacinu u respiračních infekcí dolních cest dýchacích za prokázanou. Výsledky studií umožnily zařadit levofloxacin jako lék první volby nebo alternativní lék do léčebného režimu u pacientů s komunitní pneumonií a exacerbacemi chronické bronchitidy (tab. 2).

V posledních letech se levofloxacin začal více používat v jiných infekční choroby. Existují tedy zprávy o jeho úspěšném použití u pacientů s akutní sinusitida. Levofloxacin je 100% účinný proti nejčastějším bakteriálním patogenům tohoto onemocnění; je srovnatelný v účinnosti s vysokými dávkami amoxicilinu/klavulanátu a významně lepší než cefalosporiny, kotrimoxazol, makrolidy a doxycyklin.

Mezi původci urologických infekcí dochází ke zvýšení rezistence na široce používaná antibakteriální léčiva. V období od roku 1992 do roku 1996 byl tedy zaznamenán nárůst rezistence E. Coli a S. saprophyticus vůči kotrimoxazolu - o 8-16 % a vůči ampicilinu - o 20 %. Rezistence na ciprofloxacin, nitrofurany a gentamicin se za stejné období zvýšila o 2 %. Použití levofloxacinu u pacientů s komplikovaným infekce močových cest v dávce 250 mg denně byla účinná u 86,7 % pacientů.

Výše uvedené jsou farmakokinetické parametry vysoký obsah levofloxacinu v tkáních. To spolu s antimikrobiálním spektrem léku posloužilo jako základ pro jeho použití k prevenci infekčních komplikací v endoskopické metody léčbě a diagnostice, například při retrográdní cholangiopankreatografii a pro peroperační profylaxi v ortopedii.

Použití levofloxacinu v těchto situacích se jeví jako slibné a vyžaduje další studium.

Bezpečnost

Levofloxacin je považován za jedno z nejbezpečnějších antibakteriálních léků. Jeho použití má však řadu omezení.

U pacientů s poruchou funkce jater není nutné upravovat dávku léku, ale zhoršená funkce ledvin se snížením clearance kreatininu (méně než 50 ml / min) vyžaduje snížení dávky léku. Dodatečný příjem levofloxacinu po hemodialýze nebo ambulantní peritoneální dialýze není nutný.

Levofloxacin se nepoužívá u těhotných a kojících žen, u dětí a dospívajících. Lék je kontraindikován u pacientů, kteří mají v anamnéze nežádoucí účinky na léčbu fluorochinolony.

U starších a senilních pacientů při užívání levofloxacinu nebylo zvýšené riziko rozvoje nežádoucích vedlejších reakcí a není nutná úprava dávkování.

kontrolované klinické výzkumy ukázaly, že nežádoucí účinky levofloxacinu jsou vzácné a z větší části nejsou vážné. Existuje vztah mezi dávkou léku a výskytem ND: s denní dávka 250 mg, jejich frekvence nepřesahuje 4,0-4,3%, v dávce 500 mg / den. - 5,3-26,9%, v dávce 1000 mg / den. - 22-28,8 %. Nejčastěji pozorovanými příznaky gastrointestinální dyspepsie byly nauzea a průjem (1,1–2,8 %). Při intravenózním podání je možné zarudnutí místa vpichu, někdy se vyvine flebitida (1 %).

Dávkování

Levofloxacin je dostupný ve dvou formách: pro intravenózní podání a požití. Užívá se v dávce 250-500 mg jednou denně, u těžkých infekcí je možné předepsat 500 mg dvakrát denně. Na komunitní pneumonie doba léčby je 10-14 dní, s exacerbací chronické bronchitidy - 5-7 dní.

Tabulka 1. Spektrum antimikrobiální aktivity levofloxacinu

vysoce aktivní

  • S. pneumoniae
  • streptokoky
  • Stafylokoky
  • Chlamydie
  • Mycoplasma
  • legionella
  • H. parainfluenzae
  • M. catarrhalis
  • K. pneumoniae
  • B. pertussis
  • Yersinia
  • Salmonella
  • Citrobacter spp.
  • E-coli
  • Enterobacter spp., Acinetobacter spp.
  • P. mirabilis, vulgaris
  • Neisseria spp.
  • C. perfringens
  • B. urealyticus

středně aktivní

  • Enterokoky
  • Listeria
  • Peptokok
  • Peptostreptokok
  • S. spp.
  • S. marcescens
  • H. influenzae
  • P. aeruginosa

Neaktivní

  • C. difficile
  • Pseudomonas spp.
  • Fusobakterie
  • Houby
  • Viry
  • M. morgani

Poznámka!

  • Levofloxacin má široké spektrum účinku, včetně většiny grampozitivních a gramnegativních patogenů, včetně intracelulárně lokalizovaných
  • Na rozdíl od dříve používaných fluorochinolonů je levofloxacin vysoce účinný proti grampozitivním kokům, včetně pneumokoků rezistentních na penicilin a erythromycin. Levofloxacin je navíc aktivnější proti atypickým patogenům. Levofloxacin má výhodné farmakokinetické vlastnosti: vysoká biologická dostupnost, dlouhý poločas, což umožňuje jeho použití jednou denně, vytváří vysoké tkáňové a intracelulární koncentrace
  • Lék není metabolizován v játrech, nemá žádné nežádoucí lékové interakce; u starších pacientů nevyžaduje úpravu dávkování. Levofloxacin je dobře snášen a je jedním z nejbezpečnějších antibakteriálních léků.
  • Slibně se jeví použití léku při infekcích močových cest, kůže a měkkých tkání, pro prevenci komplikací v chirurgii.
  • Přítomnost dvou forem léku - pro parenterální a ústní podání- umožňuje použití v režimu kroková terapie, což spolu s možností jednorázové dávky značně usnadňuje práci zdravotnickému personálu a je pohodlné pro pacienta

Tabletovaný lék Lomefloxacin ® je účinný perorální antimikrobiální lék.

Lék patří k fluorochinolonovým antibiotikům. Hlavní účinnou látkou je lomefloxacin.

Pro své široké spektrum účinku se používá v různých oblastech medicíny k léčbě bakteriálních infekcí. Pomáhá při všech typech zánětů močových cest, dýchacích orgánů, osteomyelitidy, kožních lézí, tuberkulózy. V oftalmologii se k terapii používají oční kapky na bázi lomefloxacinu® zánětlivé procesy ve spojivce.

Lék patří do skupiny léků na předpis, protože spolu s účinností se vyznačuje poměrně vysokou toxicitou. Nepoužívá se k léčbě dětí, dospívajících a těhotných žen, má řadu omezení pro jeho použití a vyžaduje přísný lékařský dohled po celou dobu terapie. Proč je nemožné užívat tento lék nekontrolovatelně?

Protože Lomefloxacin ® je antibiotikum patřící do druhé generace chinolonů (fluorochinolonů). Všechny léky této skupiny, vzhledem ke zvláštnostem farmakokinetiky, jsou schopny nahradit vápník v kostní tkáni, což vede ke zpomalení růstu kostní chrupavkové tkáně u dětí (v tomto ohledu je lék kontraindikován u dětí a těhotných žen ). Je také poznamenáno Negativní vliv PM zapnuto nervový systém, vazivový aparát a játra. Z tohoto důvodu je použití tablet samostatně bez lékařského předpisu nepřijatelné.

Farmakologická skupina

Podle obecně uznávaného mezinárodní klasifikace Lomefloxacin ® patří k antibakteriálním činidlům třídy fluorochinolonů.

Složení Lomefloxacinu ®

Účinnou látkou léčiva s tímto názvem je stejnojmenné antibiotikum lomefloxacin druhé generace chinolonů (fluorované). Má baktericidní účinek na většinu patogenů bakteriálních infekcí, blokuje DNA gyrázu a zabraňuje další replikaci DNA. Na antibiotika jsou citlivé následující typy patogenů:

  • grampozitivní aerobní kmeny stafylokoků, včetně zlatých;
  • gramnegativní aeroby - enterobacter, Citrobacter diversus a freundii, E. coli, Haemophilus influenzae a parainfluenzae, některé odrůdy Klebsiella, Moraxella catarrhalis, Proteus spp., Morganella morganii, shigella, salmonela, gonokoky a další;
  • atypické mikroorganismy - ureaplasmata, mykoplasmata, chlamydie, tuberkulózní mykobakterie.

Lomefloxacin ® je téměř úplně absorbován z trávicího traktu a poté rychle distribuován do tkání, kde je jeho koncentrace mnohem vyšší než v plazmě. Je třeba poznamenat, že přítomnost potravy v gastrointestinálním traktu poněkud zhoršuje absorpci léčiva. Lék je vylučován převážně ledvinami a téměř nezměněn.

Uvolňovací forma Lomefloxacin ®

Na základě tohoto antibiotika se vyrábějí dvě lékové formy. Tuzemský farmaceutický podnik Pharmasyntez ® prodává prostřednictvím lékárenských řetězců enterosolventní tablety, kde je obsah účinné látky 400 mg. Jsou baleny v kartonových obalech po 5 kusech.

Další ruská společnost, Sintez OJSC, vyrábí oční kapky s lomefloxacin hydrochloridem v 5ml lahvičkách s kapátkem pod jméno výrobku Lofox. V nich je koncentrace antibiotika 0,3 %.

Recept na Lomefloxacin ® v latině

Volný prodej antibiotik v řetězcích lékáren je od ledna loňského roku zakázán: organizacím za to hrozí pokuty a pozastavení činnosti. Zákaz je spojen se zvýšením tolerance infekčních agens k drogám. Kromě toho jsou fluorochinolony velmi nebezpečné při samoléčbě. K zakoupení léku budete potřebovat lékařský předpis vyplněný a potvrzený lékařem:

Rep.: Tab. Lomefloxacin 0,4

Svatý. d. č. 10

D.S. Užívejte jednu tabletu jednou denně.

Indikace pro použití

Široké antimikrobiální spektrum a účinnost léku umožňují jeho úspěšné použití při léčbě infekčních a zánětlivých procesů různé lokalizace:

  • (bronchitida, pneumonie, infikovaná bronchiektázie atd.);
  • a (pyelonefritida, cystitida, prostatitida atd.);
  • podkožní a kostní tkáň;
  • tuberkulóza (v kombinaci s jinými léky).

V oftalmologii jsou oční kapky lomefloxacinu předepisovány v případě poškození zrakových orgánů citlivou mikroflórou (, keratitida).

Kontraindikace

Je přísně zakázáno užívat lék těhotným ženám, kojícím ženám a dětem a dospívajícím do 18 let. Zákaz je spojen s vlastností antibiotika vytvářet nerozpustné chemické sloučeniny s vápníkem a zpomalovat růst skeletu chrupavkové tkáně. Kromě toho by se lomefloxacin ® neměl užívat za přítomnosti přecitlivělosti na něj, epilepsie a zánětu šlach na pozadí předchozího užívání fluorochinolonů.

S opatrností je lék předepsán pro zhoršenou funkci ledvin a jater, jakož i pro aterosklerózu a poruchu mozkové cirkulace.

Dávkování a režimy terapie

Vzhledem k pomalému vylučování z těla stačí lék užívat pouze jednou denně (pouze u tuberkulózy - dvakrát denně). V jaké dávce a jak dlouho - lékař rozhodne na základě závažnosti a charakteru onemocnění. V průměru jsou léčebné režimy následující:

Choroba Denní dávka, mg Průběh léčby, dny
Infekce UTI, nekomplikované a
složitý		 400 za nekomplikovaný průběh, 800 za komplikace 3 až 5 pro nekomplikovanou formu a
do 10-14 s komplikovanými onemocněními
Prevence infekcí během transuretrálních intervencí 400 Několik hodin před operací jednou
a kožních infekcí 400 5-14
akutní a chronické 800 Jednou za formulář
a 5 dní pro chronické
urogenitální 400-800 až do 28
od 400 do 800 21-56
akutní, bronchopneumonie 400 10
Chronická bronchitida, 400-800 až 14
800 do 10

Při léčbě tuberkulózy se lék užívá v dávce 800 mg od dvou do čtyř týdnů (jako součást komplexního režimu antituberkulózní terapie).

Oční kapky se aplikují denně, 2x až 3x kapka do každého oka. Průběh léčby je v průměru týden.

Nežádoucí účinky lomefloxacinu ®

Lomefloxacin ® hydrochlorid (chemická forma antibiotika v přípravcích) může v důsledku toxicity vyvolat následující negativní reakce:

  • poruchy chuti k jídlu a stolice, rozvoj kolitidy;
  • malátnost, bolesti hlavy a očí, poruchy spánku a vědomí, třes a konvulzivní syndrom;
  • porušení hematopoézy a srdečního rytmu, hypotenze, progrese ischemie, srdeční záchvat;
  • kašel příznaky podobné chřipce, apnoe, dušnost;
  • bolest kostí, kloubů, vaskulitida;
  • zánět a ruptura šlach;
  • poruchy močení, nečistoty v moči, intermenstruační krvácení a vaginitida u žen, u mužů - orchitida, epidymitida;
  • zánět a ruptura šlach;
  • vyrážka, fotosenzitivita, kopřivka,.

Oční kapky mohou způsobit místní pocit pálení a při dlouhém průběhu léčby - rozvoj plísňové superinfekce.

Lomefloxacin ® během těhotenství a kojení

Antibiotikum, které proniká placentou, brání správnému vývoji a růstu kostní tkáně plodu, způsobuje další mutace. Proto je použití léku Lomefloxacin ® během těhotenství nepřijatelné. Během laktace, vylučování do mléka, lék způsobuje u dítěte senzibilizaci, narušení střevní mikroflóry, kandidózu a zpomalení růstu kostry. Kojení během léčby by proto mělo být přerušeno.

Lomefloxacin® a alkohol

Taková toxická antibiotika, jako jsou fluorochinolony, by neměla být kombinována s příjmem alkoholických nápojů. Tato kombinace je plná závažných komplikací pro játra a ledviny, navíc na pozadí intoxikace alkoholem se výše uvedené vedlejší účinky vyskytují častěji. Proto je kombinace Lomefloxacinu ® s alkoholem nejen nežádoucí, ale dokonce nebezpečná pro zdraví a život pacienta. Možná vývoj toxických lézí centrálního nervového systému, hepatitidy vyvolané léky, nefritidy atd.

Analogy Lomefloxacinu®

Na základě účinné látky s původním názvem se vyrábí několik přípravků podobného složení a účinku:

  • Lomflox®
  • Xenaquin®
  • Lomacin®
  • Lofox®

Kromě toho může lékař jako alternativní lék předepsat jiné antibiotikum ze skupiny fluorochinolonů, jak je uvedeno.

Jaký je rozdíl mezi Lomefloxacinem ® a Levofloxacinem ®

Představuje třetí generaci fluorochinolonových antibiotik, takže spektrum jeho baktericidní aktivity je širší. Je aktivnější proti grampozitivním patogenům, což umožňuje jeho použití u více onemocnění a optimalizované farmakokinetické procesy snižují závažnost nežádoucích účinků. Kromě toho existuje léková forma Levofloxacin® pro parenterální podání.

Srovnání Ofloxacinu® a Lomefloxacinu®

Oba léky patří do druhé generace fluorochinolonů, ale je mezi nimi určitý rozdíl. Za prvé, je méně toxický. Za druhé, širší spektrum účinku předurčuje použití v ORL praxi k léčbě sinusitid, otitid a dalších infekcí. Za třetí, kromě tablet existuje Ofloxacin ve formě ušních kapek a lyofilizátu pro intravenózní podání.

Podobné články
Diskutujte:
Kontakty O projektu a vydání Reklama na webu Mapa stránek

2023 dvezhizni.ru. Lékařský portál.