Risk faktörleri ve arteriyel hipertansiyonun önlenmesi. Arteriyel hipertansiyon belirtileri, tanı ve tedavisi

Arteriyel hipertansiyon (AH), kan dolaşımındaki basınç artışı ile karakterize edilen ve günümüzde insanların özellikle erken aşamalar. Bu ciddi sonuçlara yol açabilir (miyokard enfarktüsü, inme, malign hipertansiyon). Bu makale, kan basıncındaki (BP) artışı etkileyen mekanizmalar, nedenler ve risk faktörlerini tartışacaktır.

Geleneksel olarak hipertansiyonun yaşlı ve yaşlı insanların özelliği olduğuna inanılmaktadır. Nitekim 40 yaşından sonra kan basıncında kalıcı yükselme riski artar. Bununla birlikte, daha genç yaşta bile, belirli koşullar altında, kan basıncında yükselme dönemleri meydana gelebilir.

Hastalığın sinsiliği, özellikle 40 yaşın altındaki kişilerde hipertansiyonun erken evrelerinde, ihlalin kural olarak canlı semptomlarının olmaması gerçeğinde yatmaktadır. Şikayetler genellikle sürecin ilerlemesi ve kan basıncında belirgin bir artış ile ortaya çıkar.

Zamanında tedavinin yokluğunda, hipertansiyon ilaçlarının kontrolsüz alımı, şiddetli, habis bir seyir izleyen hipertansiyon gelişimine neden olur. Bu durumda normal basınç değerlerine ulaşın ve uygun olanı seçin. ilaçlar yeterince zor. Hipertansiyon nedenlerinin erken evrelerde tedavisi, komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltır.

Bozukluk nasıl gelişir?

Kan basıncı iki göstergeden oluşur: sistolik ve diyastolik. İlki, kalp kasının kanı damarlara ittiği kuvveti ve damar duvarının sağladığı tepki direncini yansıtır. Diyastolik basınç, damar kasılmaları arasında kan basıncının belirli bir seviyede tutulması nedeniyle kan damarlarının elastik özelliklerini yansıtır. Kan basıncının düzenlenmesi birkaç mekanizma tarafından gerçekleştirilir ve bunlardan herhangi biri ihlal edildiğinde hipertansiyon gelişir.

Vasküler duvardaki aterosklerotik değişiklikler lümenin daralmasına neden olur. Bu durumda kalbin gerekli hacimde kanın damar yatağına girebilmesi için kanın dışarı atma kuvvetini artırması ve daha güçlü kasılması gerekir.

Lümenin daralmasına ne yol açar:

etiyoloji

Kan basıncı yeterince çok sayıda mekanizma tarafından düzenlendiğinden, hipertansiyon gelişiminin de pek çok nedeni vardır. Her şeyden önce, birincil ve ikincil hipertansiyonun ayırt edildiğine dikkat edilmelidir. Özelliklerini göz önünde bulundurun:

Risk faktörleri

Hipertansiyon gelişimine yol açan acil nedenlere ek olarak, bir dizi risk faktörü vardır. Bunların her biri, baskıda kalıcı bir artışın doğrudan bir nedeni değildir, ancak dolaylı bir etkiye sahip olabilirler. Unutulmamalıdır ki, bir bireyin sahip olduğu daha fazla risk faktörü, gelişme olasılığının daha yüksek olmasıdır. arteriyel hipertansiyon.

Bu faktörler:

İhlalden kaçınma şansı var mı?

• sigarayı ve alkol kötüye kullanımını bırakmak;
• rasyonel, dengeli beslenme;
• düzenli hafif egzersiz;
• düzenli tıbbi muayeneler (hipertansiyon gelişimine yol açabilecek hastalıkların varlığını zamanında belirlemenizi sağlar);
• çalışma/dinlenme rejimini normalleştirin.

Sağlığın bozulmasını ihmal etmemelisiniz, ilk tansiyon düşmesi durumunda hemen bir doktora başvurmalısınız.

Bir uzman, bir dizi test ve muayene yaptıktan sonra doğru tedaviyi yazabilecektir. Bir uzmana zamanında erişim, tüm tavsiyelere uyulması, ilaç alınması, arteriyel hipertansiyon ciddi semptomlara neden olmaz ve hayatı tehdit eden komplikasyonların gelişmesine yol açmaz.

Ayrıca bakınız:

Makaleyi derecelendirin!

Arteriyel hipertansiyon, kan basıncında 140/90 mm Hg'nin üzerinde sürekli bir artışın olduğu bir durumdur. Sanat. hipertansiyon için risk faktörleri , sakin bir durumda tekrarlanan günlük kan basıncı (BP) ölçümü ile 140-160 / 90-95 mm Hg göstergeler kaydedildiğinde. Sanat.

Başlangıçta kan basıncındaki bir artış, tehlikeli sonuçlara yol açmadan damarların veya beynin belirli bölgelerine yansır. İlk aşamada, hipertansiyon o kadar hayatı tehdit edici değildir ve organ disfonksiyonu geri dönüşümlüdür. Ancak gelecekte hipertansiyon ilerliyor ve komplikasyonların gelişimi için risk faktörleri - hipertansif kriz, inme, miyokard enfarktüsü, vasküler ateroskleroz - çarpıcı biçimde artıyor.

Hipertansiyon birincil (temel) ve ikincil (semptomatik) olabilir.

Birincil - kardiyovasküler sistemin bağımsız bir hastalığı, ikincil - genellikle diğer organların hastalıklarının bir sonucu: böbrekler, endokrin sistem, diabetes mellitus ve diğer organ işlev bozuklukları.

Primer hipertansiyon, tüm kronik yüksek tansiyon vakalarının yaklaşık %90'ını oluşturur.

Bu makale, nedenleri, aşamaları, komplikasyon risklerini, gelişim prognozunu ve hastalığın tedavi yöntemlerini ele alacaktır.

Risk faktörlerinin doğru analizi, hastalığın gelişimindeki rolleri, hastalığın seyrinin sonraki prognozu ile tedavi stratejisinin belirlenmesine yardımcı olur.

Her şeyden önce, sürekli sinirsel ve duygusal aşırı yüklenme, stres ve depresyon ile hipertansiyon gelişme riski ortaya çıkar. Bu faktörler, beyindeki kan basıncını düzenlemenin merkezi mekanizmalarını olumsuz etkiler. Daha sonra hümoral mekanizmalar ihlal edilir, hedef organlar acı çeker: kalp, böbrekler, retina.

Arteriyel hipertansiyona katkıda bulunan ana risk faktörleri:

1. kalıtsal yatkınlık, bir aile hattında kardiyovasküler patolojinin varlığı;
2. erkekler için 55 yaş, kadınlar için 65 yaş;
3. kötü alışkanlıklar: alkol kötüye kullanımı, sigara içmek, güçlü içecekler (çay / kahve);
4. erkeklerde 102 cm'yi, kadınlarda 88 cm'yi aşan karın çevresi ile aşırı kilolu;
5. diyabet;
6. hormonal bozukluklar;
7. hamilelik, özellikle ikinci yarısında;
8. hipertonik tipte vegetovasküler distoni.

Hastalığın kronik formuna yakalanma risklerini artıran arteriyel hipertansiyonu provokatör olarak şu faktörlere sahiptir:

Hipertansif patolojinin gelişimi için risk faktörleri hariç tutularak, önemli sonuçlar elde etmek ve hastalığın prognozunu iyileştirmek mümkündür.

Hipertansiyonda klinik tablonun sınıflandırılması

Komplikasyon olasılığının derecesi, aşağıdaki aşamalara göre sınıflandırılan klinik belirtilere bağlıdır:

Preklinik, ilk aşama. Hastalığın belirtileri hafiftir, hasta genellikle basınçta bir artıştan şüphelenmez: 140-159 / 90-99 mm Hg'den. Sanat.

İşaretler:

• periyodik ağrı, kafada gürültü, baş dönmesi;
• uyku bozuklukları;
• burun kanaması;
• kalp ağrısı

Klinik, ikinci aşama. Basınç 160-179 / 100-109 mm Hg'nin altına düşmez. Sanat.

İlk aşamada listelenen işaretlere eklenir:

• sık baş dönmesi;
• küçük fiziksel eforla nefes darlığı;
• anjina pektorisin başlangıcı.

Olası komplikasyonlar:

• hipertansif kriz;
• noktüri (gece idrara çıkma sıklığında artış);
• hedef organlara hasar: kalp, böbrekler, retina. Hasar derecesini belirlemek için bir EKG, böbreklerin ultrasonu, kalp, göz küresi, kreatinin, protein seviyesi için kan ve idrar testleri yapın.

Klinik, üçüncü aşama. 180/110 mm Hg'den başlayan basınç. Sanat.

Komplikasyonlar: hedef organlarda tehlikeli vasküler kazalar, kalp aktivitesi mümkündür

Aşamalara göre sınıflandırmaya ek olarak, hipertansiyon kursun doğası ile ayırt edilir. Benign ve malign hipertansiyon vardır. Birincisi nispeten yavaş gelişir ve kendini ödünç verir. İlaç tedavisi, ikincisi - hızla, aşağıdaki komplikasyonlarla:

• kalıcı böbrek yetmezliği;
• doku iskemisi;
• zihinsel aktivitede belirgin bir azalma ile merkezi sinir sistemi ihlalleri;
• kanın reolojik özelliklerindeki değişiklikler.

Ayrı olarak, hipertansif bir kriz üzerinde duruyoruz - kan basıncında keskin bir ani artış.

Hipertansif krizler aşağıdaki tip ve özelliklerde farklılık gösterir:

Hiperkinetik veya kısa vadeli. Normal sağlığın arka planında gelişir, birkaç dakika veya saate kadar sürer. Bu hastalık türü aşağıdaki belirtilere sahiptir:

• keskin baş ağrısı, baş dönmesi;
• ani görme bozukluğu;
• bulantı kusma;
• artan sinir heyecanı;
• çarpıntı, vücutta titreme;
• Pollakiüri / poliüri (sık idrara çıkma / artan idrar hacmi), gevşek dışkı.

Bu durumda, kan basıncını normal sağlığa düşürmek için acil tıbbi müdahale gereklidir ve mutlaka klinik norma değil.

Eu-, hipokinetik ağır olarak sınıflandırılır. Birkaç saatten beş veya daha fazla güne kadar sürer. Kural olarak, beynin dolaşım hipoksisi ile sonraki aşamalarda yavaş gelişirler. Bu hastalık türü aşağıdaki belirtilere sahiptir:

• kafada ağırlık / keskin ağrılar;
• sırt / omuza yayılabilen kalp bölgesinde ağrı.

Bu durumda, kan basıncı birkaç saat ve hatta günler içinde yavaşça düşer. Aşağıdaki komplikasyonlar mümkündür:

1. hemorajik inme;
2. akut kalp yetmezliği;
3. retinopati III-IV aşamaları;
4. nefroskleroz (kronik böbrek yetmezliği);
5. anjina, göğüs ağrısı;
6. miyokardiyal enfarktüs;
7. aterosklerotik kardiyoskleroz.

hipertonik hastalık zorunlu tıbbi müdahale gerektirir, tek başına yenilmez Halk ilaçlarıözellikle 2-3. aşamalarda.

Hipertansiyon tedavisi için birinci basamak ilaçlar kullanılır:

• tiazid diüretikler;
• Kalsiyum kanal blokerleri;
• anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri;
• anjiyotensin II reseptör antagonistleri;
• beta blokerler.

Bu grup inme, miyokard enfarktüsü gibi komplikasyon riskini azaltır. İlaçlar, önemli yan etkiler olmadan uzun süre kullanılır.

İkinci basamak ilaçlar:

• alfa-1 blokerleri;
• merkezi alfa-2 antagonistleri;
• doğrudan vazodilatörler;
• imidazolin reseptör antagonistleri;
• renin inhibitörleri.

İkinci sıradaki grup, birinci sıradaki ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılır.

Aşağıdaki ilaçları almanın kan basıncında bir artışa yol açtığını bilmek önemlidir:

• antienflamatuvar;
• antidepresanlar;
• vazokonstriktör damlalar (rinit için);
• kortikosteroidler;
• kapsamak narkotik maddeler: kokain, amfetaminler;
• oral kontraseptifler;
• hematopoez uyarıcısı "Eritropoietin";
• anti-astım

Hipertansif ilaçların aniden kesilmesi de tansiyon seviyesini olumsuz etkiler.

Listelenen ilaçları alırken yan etkileri daha az belirgin olan ilaçlarla değiştirmek için doktorunuza bilgi vermelisiniz.

İlaçsız tedavi

Hipertansiyon için halk ilaçları ile tedavi sadece aşağıdakilerle kombinasyon halinde mümkündür: ilaçlar bir doktor tarafından reçete edilir. Yüksek tansiyonu olan kişiler, kan basıncını düşürmeye ve "kötü" kolesterol (HVP) seviyesini düşürmeye yardımcı olan yiyecekleri içeren bir diyet izlemelidir.

1. kepekli ekmek;
2. lifle zenginleştirilmiş yulaf ezmesi;
3. sebzelerden: brokoli, korunmamış bezelye, herhangi bir yeşillik, havuç, balkabağı, domates;
4. meyvelerden: elma, kayısı, şeftali, muz, üzüm, turunçgiller, kuru meyveler;
5. süt, az yağlı süzme peynir dahil süt ürünleri, peynir;
6. haşlanmış veya pişmiş formlarda yağsız kümes hayvanları eti;
7. baklagiller: fasulye, mercimek;
8. fındık: ceviz, badem;
9. tohumlar: ayçiçeği, susam;
10. meyveler: kızılcık, yaban mersini, kuş üzümü, kartopu.

Yiyecekler yeterli miktarda potasyum içermelidir. Bu madde sodyum tuzlarını vücuttan uzaklaştırır, kan damarları üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir, kan basıncını düşürmeye yardımcı olur. Bu gerçek, özellikle diüretik (diüretik) reçete edilen hastalarda dikkate alınmalıdır veya bitkisel müstahzarlar. Bazı otlar potasyumu vücuttan atar.

Yeterli sıvı alımını unutmamalıyız, doktorunuza danıştıktan sonra günde en az 1,5-2 litre su içmeniz gerekir.

Potasyuma ek olarak, yiyecekler yeterli miktarda magnezyum içermelidir. Bu maddenin üzerinde olumlu bir etkisi vardır. kardiyovasküler sistem. Örneğin, genellikle hipertansiyon için reçete edilen magnezyada, olası kanamayı durduran magnezyum içeriğidir. kalp krizi. Ayrıca potasyum, kalsiyum, fosforun daha iyi emilmesine hizmet eder.

Magnezyum içeriği yüksek yiyecekler:

• buğday kepeği, filizlenmiş buğday taneleri;
• ayçiçeği, keten, kabak çekirdeği;
• Çam fıstığı;
• kakao, bitter çikolata;
• doğal haliyle deniz lahanası;
• kayısı

En iyi etki için, hipertansiyonu olan bir hastanın karmaşık vitamin ve mineral müstahzarları alması tavsiye edilir, çünkü modern ürünler, faydalarını ortadan kaldıran zararlı koruyucular içerir. Dondurulmuş et veya balık kalitelerini iki kez kaybeder. Bu yüzden sadece besinlere güvenmemek ve vitamin/mineralleri ayrı almak daha iyidir.

Hipertansif hastalar için zararlı ürünler:

• tuzlu balık, konserve sebzeler;
• hayvansal yağlar (bunların rafine edilmemiş bitkisel yağlarla değiştirilmesi arzu edilir);
• yağlı süt ürünleri: ekşi krema, tereyağı;
• reçel, sınırlı kullanmak için bal, içinde şeker saf formu tamamen hariç tutun;
• baharatlı baharatlar, tütsülenmiş etler, merkezi sinir sistemi, böbreklerin çalışması, kalp üzerinde uyarıcı etki;
• koyu kahve veya çay, et suları, soslar.

Arteriyel hipertansiyon denir patolojik artış tansiyonun diğer adı hipertansiyondur. Hipertansiyonun patogenezi basit değildir, bugüne kadar tam olarak çalışılmamıştır. Gelişimin ana nedeninin kronik stres olduğu genel olarak kabul edilmektedir.

Daha ciddi patolojilerin bir belirtisi olan hipertansiyonun aksine, arteriyel hipertansiyon, makalede tartışılacak olan bağımsız bir hastalıktır.

Ton bozukluğu ne zaman ortaya çıkar? çevresel damarlar, hipertansiyon oluşumu için elverişli bir ortam vardır. Deforme olan kan damarları metabolizmanın düzenlenmesini sağlayamaz. Medulla oblongata ve hipotalamus işlevlerini tam olarak yerine getiremez hale gelirler, bu organların bozuk çalışmaları sonucunda artan miktarda baskı maddesi üretilir.

Zincir atardamarlarda devam eder, bu küçük atardamarlar kalpten kanın fışkırdığı dakikalara yanıt vermeyi bırakır. sırasındaki basınç iç organlar atardamarların genişlememesi nedeniyle artar.

Böbreklerdeki kan basıncındaki artışla birlikte vücut aktif olarak renin üretmeye başlar. Hormon, en güçlü baskı maddesi olan anjiyotensinojen ile etkileşime girmeye başladığı kana girer.

Olumsuz faktörlerin etkisi altında kendini gösteren, hastalığın kalbinde kalıtsal kusurların gizlendiğine dair bilimsel varsayımlar vardır ve hipertansiyon gelişim mekanizmasını tetikleyenler onlardır.

Hipertansiyonun etiyolojisi ve patogenezi birincil ve ikincil hipertansiyonu içerir. Birincil veya esansiyel hipertansiyon bağımsız bir hastalıktır, ikincil veya semptomatik hipertansiyon ise daha ciddi patolojik süreçlerin bir sonucudur.

Hipertansiyonun kesin nedenlerini belirlemek zordur, ancak hipertansiyon gelişimine neden olan risk faktörlerini belirlemek mümkündür:

• Sürekli fiziksel veya sinirsel gerginlik - uzun süreli stres sadece arteriyel hipertansiyona neden olmakla kalmaz, aynı zamanda aktif ilerlemesine de katkıda bulunur, ayrıca buna neden olabilirler. tehlikeli sonuçlar inme ve kalp krizi gibi.
• Genetik yatkınlık - bilim adamları, hipertansiyon geliştirme şansının doğrudan kaç akrabanın bu hastalığa sahip olduğuna bağlı olduğunu kanıtladılar.
• Aşırı kilo - her on kilogram fazla deri altı ve özellikle iç organ yağının kan basıncını 2-4 mm Hg artırdığını unutmayın. Sanat.
• Mesleki faktörler - sürekli göz yorgunluğu, gürültüye maruz kalma veya uzun süreli zihinsel ve duygusal stres artışı atardamar basıncı ve hastalığın gelişmesine yol açar.
• Aşırı tuzlu yiyecekler - bir kişi günde 5 gramdan fazla tuz tüketmemelidir, dozu aşmak hipertansiyon gelişme riskini artırır.
• Kötü alışkanlıklar - sık alkol tüketimi, sigara ve aşırı kahve tüketimi kan basıncını artırır, hipertansiyona ek olarak kalp krizi ve felç riskini artırır.
• Yaşa bağlı değişiklikler - hipertansiyon genellikle hızlı büyümenin bir sonucu olarak genç erkeklerde ve ayrıca hormonal dengesizlikler meydana geldiğinde menopoz durumundaki kadınlarda görülür.

Hastalığın sınıflandırılması - şema

Hipertansiyonun patogenezi, patoloji biçimlerinin ve gelişimleri sırasındaki anlamlarının bir diyagramıdır:

• Hafif formda - sistolik 140-180, diyastolik - 90-105;
• Orta derecede - sistolik 180-210, diyastolik - 105-120;
• Çalışan bir formla - sistolik 210'den fazla, diyastolik - 120'den fazla.

Hipertansiyonun aşamaları:

• İlk aşama - kan basıncı kısa bir süre yükselir, bunun için uygun koşullar altında hızla normale döner;
• İkinci aşama - yüksek tansiyon zaten sabittir, hastanın sürekli ilaca ihtiyacı vardır;
• Üçüncü aşama - arteriyel hipertansiyonun komplikasyonları gelişir, damarlarda ve iç organlarda değişiklikler meydana gelir - kalp, başın beyni ve böbrekler.

Hastalığın başlangıcı, gelişimi ile tanınabilir ilk belirtiler, aşırı çalışma veya stresin arka planına karşı, hasta aşağıdakilerden rahatsız olabilir:

• Baş ağrısı ve baş dönmesi, ağırlık hissi;
• mide bulantısı nöbetleri;
• Sık taşikardi;
• Huzursuz hissetmek

Hastalık ikinci aşamaya geçtiğinde belirtiler daha sık ortaya çıkar, görünümleri hipertansif krizler şeklinde gerçekleşir. Hipertansif krizler, hastalığın keskin ve beklenmedik saldırılarıdır.

Üçüncü aşamadaki patoloji, iç organların yenilgisinde ilk ikisinden farklıdır, kendilerini kanamalar, görme bozukluğu, böbrek hastalıkları şeklinde gösterirler. Arteriyel hipertansiyonu teşhis etmek için geleneksel bir tonometre yeterlidir.

Hipertansiyon, herhangi bir hastalıkta olduğu gibi, kronik bir seyre sahiptir. kronik hastalık, iyileşme dönemlerinin yerini alevlenme dönemleri alır. Hastalığın ilerlemesi farklı bir hızda gerçekleşir, ilerlemesine göre iki hipertansiyon formunun ayrıldığı yukarıda belirtilmişti. Yavaş gelişme üç aşamayı da içerir, her birinin tanımı öncelikle iç organlarda - kalp, böbrekler, beyin, retina - değişikliklerin varlığına veya yokluğuna dayanır.

İç organlar, yalnızca patolojinin ilk aşamasında değişmeden kalır. Hastalığın ilk formuna, aktif büyüme ve cinsel gelişim döneminde genç erkekler için daha olası olan artan adrenalin ve noradrenalin salgılanması eşlik eder. İlk hipertansiyon formu için hangi belirtiler tipiktir?

Semptomlar kalp kasını içerir - ağrı kalpte ve taşikardide ağrı ön kola yayılabilir. Diğer belirtiler, yüzün kızarıklığı ve göz aklarıdır. asiri terleme, titreme, korku hissi ve iç gerginlik.

Kalbin sol karıncığında genişleme olmaz, böbrek fonksiyonu değişmez, krizler nadirdir. Diyastolik basınç 95-104 mm Hg, sistolik - 160-179 mm Hg. Sanat. Gün boyunca, kişi dinleniyorsa basınç göstergeleri değişebilir, ardından basınç normale döner. İkinci aşama zaten iç organlardaki değişiklikleri içerir - bir veya daha fazla. Her şeyden önce, ihlaller böbreklerle ilgilidir - sıvı vücutta tutulur, bunun sonucunda yüzün şişmesi ve şişkinliği ortaya çıkar.

Hastaların parmaklarında uyuşma vardır, sık şikayetler baş ağrıları ile ilgilidir, burundan kan akar. EKG, radyografi gibi incelemeler sol ventrikülde bir artış gösterir ve değişiklikler fundusu da kapsar. Renal kan akımı azalır, glomerüler filtrasyon yavaşlar.

Renografi böbrek fonksiyonunda diffüz bilateral azalma gösterir. Merkezi sinir sisteminin yanından, vasküler yetmezlik belirtileri, geçici iskemi mümkündür. İkinci aşamada diyastolik basınç 105 ila 114 mm Hg arasında değişir ve sistolik 180-200 mm Hg'dir. Sanat.

Son aşamada iç organlardaki patolojik değişiklikler belirginleşir, basınç sürekli 200-230 / 115-129 mm Hg aralığındadır. Sanat. Durum, basınç sıçramaları ve kendiliğinden azalması ile karakterizedir.

Genellikle hipertansif krizler vardır, onlarla birlikte ihlaller vardır. serebral dolaşım, felç, parezi. Değişiklikler böbrekleri etkiler, organ arteriologialinosis, arterioloskleroz geçirir. Bu tür koşullar, başlangıçta buruşmuş bir böbreği tetikler ve bu, kronik böbrek yetmezliğine doğru ilk adım olur.

1. Değiştirilemeyen faktörler
2. genetik eğilim
3. Erkek
4. Yaş özellikleri
5. Değiştirilecek faktörler
6. yetersiz fiziksel aktivite
7. Kilolu
8. yemek tuzu
9. Magnezyum ve potasyum eksikliği
10. tütün bağımlılığı
11. Alkol kötüye kullanımı
12. dislipidemi
13. stres

Buna yatkınlığı olan kişilerde hipertansiyonun ortaya çıkması mümkündür. Ancak hepsinin baskısı artmaz ve böyle bir teşhis konur. Hipertansiyon için belirli risk faktörleri vardır. Bunlar geri döndürülemez veya ömür boyu kazanılmış olabilecek durumlar ve alışkanlıklardır.

Değiştirilemeyen faktörler

Ne yazık ki, insanın değiştiremeyeceği anlar vardır. Ancak, tetikte olmak ve hastalığın ilk belirtilerinde zamanında bir doktora danışmak için bunların farkında olmalısınız.

genetik eğilim

Yakın akrabaları hipertansiyon hastası olan kişilerin hipertansif hastalar saflarına katılma şansının yüksek olduğu uzun zamandır kanıtlanmıştır. Böyle bir ailede, kural olarak, hastalık farklı nesillerde ortaya çıkar. Yakın akrabalarda hastalığın doğası, şiddeti ve baskının artmaya başladığı yaş önemlidir. Akrabalarda görülen ciddi vasküler komplikasyonlar durumu daha da kötüleştirir.

Hastalık özelliklerinin gelişimine yatkınlık oluşturması muhtemeldir biyolojik süreçler genetik bilgide kodlanmıştır. Bu, dış uyaranlara maruz kaldığında kardiyovasküler sistemin reaksiyonuna yansır. Tahrik edici faktörlerin etkisi altında, arteriyel hipertansiyonun gelişim mekanizması gerçekleşir.

Erkek

Erkekler kadınlara kıyasla daha fazla acı çekiyor yüksek tansiyon. Bu özellikle 35 ila 55 yaşları arasında fark edilir. Daha güçlü seks temsilcileri, zararlı bağımlılıklara daha yatkındır: sigara içmek, alkol. Büyük miktarlarda bira içme alışkanlığı, obezitenin gelişmesine katkıda bulunur. Çok zor yaşanan stresli durumların etkisi vardır.

Yaşla birlikte, kadınlar ve erkekler arasındaki kan basıncı farkı dengelenir. Bunun nedeni, bazı erkeklerin yaşlılığa kadar yaşamamaları, sağlıklarını ihmal etmeleri ve zamanında tedavi olmak istememeleridir. Ve yaşla birlikte kadınlarda vücutta kan basıncında artışa katkıda bulunan önemli değişiklikler vardır.

Yaş özellikleri

Yaşla birlikte, hastalığı geliştirme olasılığı önemli ölçüde artar. Vücudun yaşlanması, tüm organ ve sistemlerin işlevinde azalmaya yol açar. Bakımından sorumlu olan sistemlerin fonksiyonel aktivitesi normal basınç. Tipik olarak, insanlar 35 yaş ve üzerinde yüksek tansiyon yaşamaya başlar. Tansiyon değerleri her yıl artıyor. 60-70 yaşına kadar yaşayan insanların yaklaşık %50'si hipertansiyon hastasıdır.

Kadınlarda menopoz döneminde hipertansiyon gelişme olasılığı artar. Bu dönemde vücutta önemli hormonal değişiklikler meydana gelir. Bu, kardiyovasküler sistemin durumunu etkiler. Kadınlar, dış uyaranlara karşı daha duygusal, ağırlaştırılmış tepkiler haline gelir.

Ancak yaşla birlikte hipertansiyon gelişimi herkeste görülmez. Burada yine yaşam tarzı, kötü alışkanlıklar, stres ve diğer olumsuz etkiler önemlidir.

Değiştirilecek faktörler

Bu faktörler ele alınabilir ve alınmalıdır. Birçoğu var, ancak düzeltilebilirler. Bazı durumlarda, bu biraz çaba gerektirir.

yetersiz fiziksel aktivite

Hipertansiyon bir medeniyet hastalığıdır. İÇİNDE modern toplum kusur fiziksel aktivite norm haline geldi. Bu, hareketsiz çalışma, bilgisayar başında dinlenme ile kolaylaştırılır. İnsanlar yürümeyi bıraktı. Ana ulaşım şekli özel araba veya toplu taşımadır. Çoğu zaman spor yapmak için yeterli zaman yoktur.

Hareket eksikliği, vücudun adaptif kapasitesinde bir azalmaya yol açar. Sadece acı çekmek değil kas sistemi ama aynı zamanda solunum. Genel dolaşım kötüleşir. Bu tür bir geri çekilme ile, alışılmış durumlara bile kardiyovasküler sistemin aşırı tepkisi eşlik edebilir. Bu nedenle, orta düzeyde egzersiz veya biraz stres, hızlı bir kalp atışına veya yüksek tansiyona neden olabilir.

Kilolu

Aşırı kilo, hipodinamik ve yetersiz beslenmenin sonucudur. Vücut kitle indeksi 30'dan fazlaysa, ciddi olarak düşünmelisiniz. Bu obezite. Bu kilo ile hipertansiyon gelişme riski 2 kat artar. Obezite en tehlikelisi erkek tipi yağın büyük kısmı karında biriktiğinde.

Erkeklerde bel çevresi 94 cm'yi ve kadınlarda - 80 cm'yi aşarsa, o zaman tam da bu tür obezite vardır. Abdominal obeziteyi tanımlamanın bir başka yolu da bel çevresinin kalça çevresine oranını belirlemektir. Kadınlarda bu rakam 0,8'i geçmemelidir. Erkekler için sınır 1.0'dır.

Aşırı yağ birikimine bir ihlal eşlik eder metabolik süreçler, bu da renin-anjiyotensin-aldosteron sisteminin aktivasyonuna yol açar. Bu hastalık insülin direnci gelişimi ile karakterizedir. Bu, çok fazla insülin olduğu bir durumdur, ancak hücreler buna karşı duyarlılığını kaybeder. Bu, biyolojik olarak aktif özel bir maddenin - anjiyotensin II - oluşumunu önemli ölçüde artırır. Etkisi altında sodyum renal tübüllerde tutulur. Ondan sonra sıvı da kalır.

Dolaşımdaki kan hacminde bir artış var. Kan damarlarının duvarında, vazokonstriktif faktörlere duyarlılığını artıran sodyum ve kalsiyum içeriği artar. Evet ve kendim yağ dokusu hormonal olarak üretir aktif maddeler bu kan basıncını artırabilir. Bu öncelikle sempatik aktiviteyi uyaran leptindir. gergin sistem ve kan basıncını arttırır.

Obez insanlar genellikle aterosklerotik vasküler hastalığa yol açan yüksek kan kolesterolüne sahiptir. Damar duvarının sertliği artar, çeşitli uyaranlara verdiği tepki değişir.

yemek tuzu

Kontrolsüz sodyum klorür kullanımı hipertansiyon gelişiminde önemli rol oynar. Günlük tuz alımı 5.0 g'ı geçmemelidir, ancak bazı insanlar 6 ila 18 g "beyaz ölüm" yemeyi başarır. Üstelik denemeden bile yemeğe tuz katıyorlar.

Fazla sodyuma su tutma eşlik eder. Ve tuzlu yiyecekler yedikten sonra çok fazla içmek istersiniz. Ve bu sıvının neredeyse tamamı vücutta kalır. Ek olarak, hücre dışı sıvıdaki aşırı ozmotik basınç, suyu hücrelerden dışarı çeker. Dolaşımdaki kan hacmindeki artış, kalp debisinin artmasına ve kan basıncının yükselmesine katkıda bulunur.

Özel metabolik mekanizmalar nedeniyle, hücre dışındaki sodyum içeriğinin artması hücre içindeki kalsiyumun da artmasına neden olur. Bu, damar duvarındaki düz kas hücrelerinin tonunu arttırır ve kan basıncını arttırır.

Magnezyum ve potasyum eksikliği

Potasyum ve magnezyum gibi mikro elementler, kalbin ve kan damarlarının normal çalışması için gereklidir. Kalp kasının kasılmasına katılırlar, ateroskleroz gelişimini önlerler. Magnezyum, arter duvarındaki düz kas hücreleri üzerinde rahatlatıcı bir etkiye sahiptir, bu da vazodilatasyona ve basınçta azalmaya yol açar.

Potasyum bir sodyum antagonistidir. Fazlalık vücuda girerse yenilebilir tuz, daha sonra potasyum onunla ilişkili olumsuz etkileri azaltır. Ancak bu eser elementin eksikliği varsa sodyumun etkisi kat kat artacaktır. Bu nedenle, potasyum ve magnezyum açısından zengin gıdaların yetersiz tüketiminin yanı sıra, örneğin diüretik kullanırken iz elementlerin kaybı, hipertansiyon gelişimine neden olabilir.

tütün bağımlılığı

Sigara içenler nikotinin olumsuz etkilerini yaşarlar. En güçlü kardiyotoksindir. Tütün solunduğunda, zehir hızla vücuda yayılır ve belirli reseptörler üzerinde hareket eder. Bu durumda, kana adrenalin salınımı artar. Bu hormon kalp atış hızını ve kan basıncını artırır.

Nikotin vasküler spazmlara neden olur, arterlerin duvarlarında hasar verici bir etkiye sahiptir. Aterosklerotik plakların oluşumu ve kan pıhtılarının ortaya çıkması için uygun koşullar yaratılır. Çok sigara içenlerde ateroskleroz oldukça hızlı ilerler. Bu, kalp krizi ve felçten ölüm riskini artırır. Sorun, nikotinin bir uyuşturucu olmasıdır. Kötü alışkanlıkları kırmak herkesin harcı değildir.

Sigara içenlerin yanı sıra tütün dumanını solumak istemeyen kişiler de nikotinin olumsuz etkilerine maruz kalabilmektedir. Ancak istemeden de olsa zehirli maddeleri solumak zorunda kalırlar. Çocuklar da dahil olmak üzere diğer aile üyelerine dikkat etmeden, doğrudan apartman dairesinde sigara içmenin geleneksel olduğu ailelerde pasif içicilik sıklıkla görülür.

Alkol kötüye kullanımı

Alkol, hipertansiyon gelişimi için bağımsız bir risk faktörüdür. Her gün alkol alan kişilerin sistolik basınç seviyesinin 6,6 mm Hg olduğu uzun zamandır kanıtlanmıştır. Sanat. haftada bir defadan fazla içmeyenlere göre daha yüksek. Diyastolik basınç farkı 4,7 mm Hg'dir. Sanat.

Erkekler için günlük alkol tüketimi 30 ml saf alkolü geçmemelidir. Bu yaklaşık 60 ml alkollü içki, 300 ml şarap ve 700 ml biradır. Kadınlarda doz 2 kat daha azdır. Ayrıca ağırlık için ayarlamanız gerekir. Bu tür etanol dozlarının kullanılmasıyla, arteriyel hipertansiyon gelişimi olası değildir. Ancak dozlar sürekli ve tekrar tekrar aşılırsa, hipertansiyon mutlaka kendini hissettirecektir.

Yüksek dozda alkol, düzenlemeden sorumlu sinir sisteminin işleyişini bozar. Vasküler ton. Başlangıçta damarların genişlemesi, yerini uzun spazmlarına bırakır. Bu nedenle suistimal alkollü içecekler hipertansif krize neden olabilir.

Etanol, adrenalinin kana akışına katkıda bulunan adrenal bezlerin işlevini uyarır. Alkol genellikle mantar, salatalık ve balık gibi tuzlu yiyeceklerle birlikte tüketilir. Aşırı diyet sodyum da yüksek tansiyona yol açar.

Etanolün kendisi, aritmilerin veya kalp yetmezliğinin nedeni olan kalp kasında metabolik bozukluklara neden olur. Sadece büyük damarlarda değil küçük damarlarda da kan pıhtılarının oluşumuna katkıda bulunur. Kandaki aterojenik kolesterol fraksiyonlarının içeriği artar, bu da aterosklerotik plaklar tarafından arterlerin hasar görmesine katkıda bulunur. Bu nedenle, alkolizm sıklıkla kalp krizi ve akut serebrovasküler olay gelişimine yol açar.

dislipidemi

Fazla kolesterol genellikle vücuda yiyeceklerle girer. Hayvansal yağlar özellikle tehlikelidir, örneğin tereyağı, domuz yağı, domuz eti, kuzu eti, peynir. Bazı insanlar doğru beslenir ve bu tür yiyecekleri yemezler ama aynı zamanda yüksek kolesterol seviyelerine sahiptirler. Vücut ağırlığına bağlı değildir. Burada metabolik süreçlerin ihlali ve kalıtsal faktör önemlidir.

stres

Stresli durumlara her zaman sempatik sinir sisteminin aktivasyonu eşlik eder, bu da artan adrenalin salınımına yol açar. Bu biyolojik olarak aktif madde, beyne ve kalbe kan akışını iyileştirirken periferik damarların spazmına neden olur. Artan kalp debisi ve kalp atış hızı.

Sodyum böbrek tübüllerinde tutulur, ardından su gelir. Sonuç olarak, vücuttaki kan hacmi artar. Fazla sodyumun karakteristik tüm etkileri kendini gösterir. Stres tüm organları ve sistemleri etkiler. Bu değişiklikler birlikte kan basıncında bir artışa yol açar. Kalıcı hipertansiyonun nedeni kronik strestir.

Hipertansiyon gelişme olasılığını değerlendirirken, hastalığın gelişimi için tüm risk faktörlerini dikkate almak gerekir. Ne kadar çok olursa, hastalanma şansı o kadar yüksek olur. Ancak bunlara zamanında dikkat eder ve tamamen ortadan kaldırırsanız, önleyebilirsiniz. ciddi sorunlar sağlıkla.

Arteriyel hipertansiyon komplikasyonlarının nedenleri ve tedavisi

Hipertansiyon en yaygın patolojilerden biridir. Tedavi eksikliği ve olumsuz faktörlerin etkisi, arteriyel hipertansiyon komplikasyonlarının gelişmesinin nedenleridir. Kronik form hastalık genellikle kalp kası ve beyinde birçok durumda ölüme neden olan lezyonlara yol açar.

sınıflandırma

İÇİNDE tıbbi bilim Hastalığın doğasına ve kaynağına bağlı olarak birkaç hipertansiyon türü vardır. Patolojinin tipini belirlemek, daha ileri tedavi taktiklerini doğrudan etkileyen tanının ayrılmaz bir parçasıdır.

hipertansiyon türleri

Menşeine göre:

1. Öncelik. Yüksek tansiyon bağımsız bir hastalık gibi davranır. Endokrin, nörolojik ve genetik faktörlerden kaynaklanır. Çoğunlukla gençlerde bulunur. Temporal bölgede cildin kızarması, titreme, ağrılı nabız eşliğinde.
2. İkincil. Bireysel organların lezyonlarında semptomatik bir tezahür olarak işlev görür. Böbrek, endokrin bezleri, beyin hastalıkları için karakteristiktir. Ayrıca kan bileşimi ihlalleri, doğuştan kalp kusurları, bazı ilaçların kullanımı için de not edilir.

Önem derecesine göre:

1. İyi huylu. Uzun gelişme, yavaş seyir, semptomların düşük yoğunluğu ile karakterizedir. Genellikle işaretler iyi huylu hipertansiyon sırasında görünmez teşhis çalışmaları. Yaşlılıkta komplikasyon olasılığı artar, çünkü bu dönemde damarlar en çok yıpranır ve ağır strese maruz kalır.
2. Kötü huylu. Hipertansiyon gelişimi spazmodiktir, semptomlar hızla ortaya çıkar, yüksek yoğunluktadır. Alevlenmeler genellikle aynı anda meydana gelir ve hastanın durumu karmaşıktır. yokluğu ile Tıbbi bakımölüm riski artar.

ifadeye bağlı olarak:

1. Yumuşak. 159/90 mm'ye kadar hafif bir basınç artışı ile karakterizedir. Değişiklikler aniden meydana gelir, uzun süre devam eder. Hipertansiyonun hafif formu genellikle sağlıksız bir yaşam tarzı ile ilişkilendirilir. Kötü alışkanlıklar.
2. Ilıman. Basınç 170/109 mm'ye ulaşır. Hipertansif ataklar, kısa remisyonlarla dönüşümlü olarak sık sık meydana gelir. Tedavi ilaçla yapılır.
3. Ağır. Kan basıncı indeksi 180/110 mm'yi aşar ve uzun süre devam eder. Hipertansif hastalarda basınç beyin, böbrekler, karaciğer dahil diğer organları etkiler, kan damarlarının aşınması hızlanır, bunun sonucunda elastik olmayan ve kırılgan hale gelirler. Hipertansiyon komplikasyonları geliştirme olasılığı yüksektir.

Ciddi patolojilere neden olabilen çeşitli arteriyel hipertansiyon türleri vardır.

Risk faktörleri

Hipertansiyon, her insanın hayatı boyunca karşılaştığı tezahürlerle gezegendeki en yaygın hastalık olarak kabul edilir. Her durumda patolojinin komplikasyonlara neden olmadığı açıktır, ancak vücuda zararlı faktörlerin etkisiyle risk önemli ölçüde artar.

Hipertansiyon seyrini ağırlaştıran faktörler:

1. Sağlıksız yiyecek. Yanlış beslenme, yüksek kan kolesterolünün ana nedenidir. Yağlı plaklar damar açıklığını bozarak hipertansiyona neden olur. Şiddetli arteriyel kirlilik ile kalp krizi ve felç riski artar.
2. Fazla ağırlık. Kilolu Vücut, kardiyovasküler sistem üzerinde ek bir yüktür. Vücudun dokuları beslemek için yeterli kanı pompalayacak zamanı yoktur, bu da kalp atış hızının artmasına ve basıncın sürekli yükselmesine neden olur.
3. Kalp kusurları. Bazı doğumsal anomalilerde kas kasılmalarının ritmi bozulur ve bu da karıncıktan aortaya atılan kan hacmini artırır.
4. Tiroid bezi hastalıkları. Endokrin bozuklukları ile stresli durumlarda üretilen adrenalinin zararlı etkilerini önleyen hormonların üretimi azalır. Damarlar elastikiyetini kaybeder, bu nedenle sürekli daralmış durumdadır.
5. Sigara ve alkol. Toksik maddeler kan dolaşımına girdiğinde, kalp atış hızı (HR) hızlanır ve buna karşı basınç yükselir. Bu nedenle vücut, beyin hücrelerinin zehirlenmesini önleyerek alkolün bozunma ürünlerini uzaklaştırmaya çalışır. Sigara dumanının da damar daraltıcı etkisi vardır.
6. Yaş. Şiddetli, şiddetli hipertansiyon yaşlılarda yaygındır. Bu, hormon üretimindeki azalma, kalp kasının aşınması ve yıpranması ve vücudun cüruflanması gibi birçok faktöre bağlıdır.

Genel olarak hipertansiyon komplikasyonları sıklıkla olumsuz çevre koşulları, hastanın kötü alışkanlıkları ve kurallara uyulmamasından kaynaklanmaktadır. sağlıklı yaşam tarzı hayat.

Hipertansiyona bağlı komplikasyonlar

Hastalığın kronik formu tüm organizmanın durumunu etkiler. Her şeyden önce, kardiyovasküler sistem etkilenir, ancak diğer organ grupları üzerindeki etki daha az tehlikeli değildir.

Olası komplikasyonlar:

1. ateroskleroz. Sistemik hastalık Hangi kan damarları etkilenir. duvarların yüzeyinde biriken vücüt yağı, bunun sonucunda kırılgan hale gelirler, elastikiyetini kaybederler. Kan geçirgenliğindeki azalma nedeniyle, besinlerin dokulara akışı bozulur ve bu da atrofik süreçlere neden olur. Hipertansiyon seyrini ağırlaştıran ödemin meydana gelmesinin bir sonucu olarak sıvı durgunluğu da not edilir.
2. Beyin hasarı. En tehlikeli patoloji, beyin dokusuna kan akışının bozulduğu felçtir. Uzun süreli oksijen eksikliği ile sinir hücreleri ölür. Tıbbi müdahale olmaksızın, hareketten sorumlu beyin yapılarının zarar görme olasılığı yüksektir, refleks aktivitesi, bunun sonucunda kişi yaşamının sonuna kadar fiziksel olarak sınırlı kalacaktır.
3. Kalbin patolojisi. Hipertansiyon ile koroner arter hastalığı yavaş yavaş gelişir. Kalp kası, tedarik edilmesi gereken kan miktarının artması nedeniyle kademeli olarak kalınlaşır. Aynı zamanda ventrikül üzerindeki yük artar ve büyük arterler. iskemik hastalık miyokardiyal kanın yetersiz beslenmesine yol açarak kalp krizine neden olur.
4. Böbrekler üzerindeki etkisi. Organın görevi kanı süzmektir. Böbrekler su-tuz dengesini düzenler. Hipertansiyon ile performansları bozulur. Kan filtrasyonunun fiilen durduğu böbrek yetmezliği gelişir. Zararlı maddeler idrarla atılmadığı için kişi sarhoşluktan muzdariptir.
5. Karaciğer hastalıkları. Vücut, metabolik süreçlerin düzenlenmesinden, besinlerin ve vitaminlerin korunmasından ve toksinlerin ortadan kaldırılmasından sorumludur. Hipertansiyon karaciğeri etkileyerek işlevselliğini azaltır. Şiddetli aşamalarda akut yetmezlik gelişir ve tedavi olmadığında kronik bir forma geçiş meydana gelir.

Yani komplikasyonlar var arteriyel hipertansiyon, şiddeti, tezahürün doğası, vücut için potansiyel tehlike açısından farklılık gösterir.

Belirti ve bulgular

Hipertansiyonun klinik tablosu, hastalığın şekline ve ciddiyetine bağlıdır. Yavaş bir seyir ile semptomlar görünmezdir ve bu nedenle hasta patolojinin varlığını kabul etmeyebilir. Klinik bulgular sıklıkla komplikasyonlarla eş zamanlı olarak ortaya çıkar.

Komplikasyon belirtileri:

1. SSS'den. Yüksek tansiyona ek olarak, hastalarda kalpte ağrı vardır. Şiddetli nefes darlığı, ritim bozukluğu, kasılmalarda hızlanma görülür. Enfarktüs öncesi durumlarda, hipertansif kriz vakaları daha sık hale gelir. Hasta, yukarıdaki semptomlara ek olarak baş dönmesi, kusma, sulu gözler, hiperemi yaşar.
2. Sinir sisteminin yanından. Hipertansiyonun beyin yapıları üzerindeki etkisi genellikle belirgindir, ancak ortaya çıkan semptomlar başka hastalıklara da işaret edebilir. Semptomlar baş ağrısı, sık baş dönmesi ve kulak çınlamasını içerir. Göz bölgesinde güçlü bir nabız vardır, bazen görme bozulur. Hafıza bozuklukları, konsantrasyon sorunları var.
3. Boşaltım sisteminden. Hipertansiyonun arka planına karşı böbrek yetmezliğinin gelişmesiyle birlikte idrar üretiminde bir azalma gözlenir. Bir sıvı içinde analiz edildiğinde, yüksek içerik protein bileşikleri. Hasta ödem geliştirir, yorgunluk artar.
4. Karaciğerin yanından. kutlanır ağrı organ bölgesinde. Aynı zamanda terleme artabilir, bir pigment maddesinin girmesi nedeniyle cilt sararır. Karaciğerdeki dolaşım bozuklukları ile gelişmek mümkündür inflamatuar hastalıklar. Bu durumda yoğun bir ağrı sendromu, kusma ile mide bulantısı, genel halsizlik.

Hipertansiyon komplikasyonlarında semptomatik belirtilerin doğası, hastalıktan hangi organın etkilendiğine bağlıdır.

Terapötik önlemler

Hipertansiyona bağlı komplikasyonların tedavisi karmaşıktır. Terapi öncelikle provoke edici faktörü ortadan kaldırmayı amaçlar; yüksek basınç. Aynı zamanda, amacı etkilenen organın durumunu iyileştirmek ve komplikasyonun daha fazla ilerlemesini önlemek olan prosedürler gerçekleştirilir.

Başlıca terapi yöntemleri:

1. Tıbbi resepsiyon. Patolojinin nedenlerini belirledikten ve tanıyı doğruladıktan sonra ilaçlar reçete edilir. İlaçlar temel ve semptomatik tedavi amacıyla kullanılmaktadır. Bunlar, bir grup beta bloker, kalsiyumun kan damarları üzerindeki etkilerini önleyen ajanlar, vazodilatörler içerir. Gerekirse ağrı kesiciler, diüretikler, detoksifikasyon ilaçları kullanılır. Optimal rejim bir doktor tarafından reçete edilir.
2. Fizyoterapi. Aktiviteler kardiyovasküler sistemi güçlendirmeye, kan basıncını normalleştirmeye yardımcı olur ve ilaçlarla birlikte kullanılır. En etkili olanlar su prosedürleri, manyetoterapi, terapötik masaj.
3. İnme gibi kafa içi kanamanın eşlik ettiği ciddi komplikasyonlar için cerrahi kullanılır. Bazı ameliyat türleri kalp krizlerini önlemek ve diğer organları normalleştirmek için kullanılır. cerrahi tedavi muhafazakar ise üretilen sağlık hizmeti etkisiz.
4. Yaşam tarzı değişikliği hem tedavi edici hem de önleyicidir. Hasta şiddetli kaçınmalıdır fiziksel aktivite, kötü alışkanlıklar, yetersiz beslenme. İyi bir uyku sağlayan bir günlük rejim kurulur. Tavsiye edilen jimnastik egzersizleri kan damarlarını güçlendirmek için.

Hipertansiyon tedavisi ve sonuçları, hastanın bireysel özellikleri dikkate alınarak yapılır.

Hipertansiyon, ciddi komplikasyonlara neden olan tehlikeli bir patolojidir. Zamanında yardım eksikliği, hastanın ölümüne veya fiziksel yeteneklerin sınırlandırılmasına yol açan geri dönüşü olmayan süreçlerin gelişmesine neden olabilir.

Hipertansiyon için risk faktörleri hastalığın tipine göre değişebilir. İki tip vardır: birincil veya esansiyel ve ikincil hipertansiyon. İlk tip, ikinciden çok daha sık görülür - hipertansiyonlu hastaların% 95'inde teşhis edilir ve gelişimi üç faktör grubuyla ilişkilidir: vücudun genel durumu, yaşam tarzı ve kalıtım. Sekonder hipertansiyon hastaların %5'ini etkiler ve belirli organların çeşitli patolojileri gelişimi için bir risk faktörüdür. Bazı faktörler kontrol altında tutularak hastalığa yakalanma riski azaltılabilir.

Esansiyel arteriyel hipertansiyon çok faktörlü bir hastalıktır; bazı durumlarda basınç artışının nedenini tam olarak belirlemek imkansızdır. Hastalığın tehlikesi, semptomlarının hemen ortaya çıkmaması gerçeğinde yatmaktadır - nedenler, sağlığı yavaş yavaş, fark edilmeden baltalayabilir. Aynı zamanda, gizli bir durumda bile, hipertansiyon miyokard enfarktüsü ve inme gelişme riskini artırır.

Sağlık durumu

Hipertansiyon gelişiminin nedenlerinden biri, kanı kılcal damarlara ileten küçük arteriyel damarlar olan arteriyollerin esnekliğinin bozulmasıdır. Vasküler duvarların durumunu etkileyen birkaç faktör vardır:

• vücut yaşlanması;
• sedanter yaşam tarzı;
• kalıtım;
• dokularda enflamatuar süreçler.

Kanın bileşimi, kan damarlarının sağlığı için de önemlidir. Dolaşım sisteminin zayıflaması öncelikle şunlarla ilişkilidir: diyabet. Kan şekeri seviyeleri, pankreas tarafından üretilen bir hormon olan insülin tarafından düzenlenir. Salgısı azalırsa veya normal fonksiyonlarını yerine getiremezse damarlar sempatik sinir sistemi tarafından insülin etkisiyle genişlediğinden daha fazla uyarılır ve bu da kan basıncının yükselmesine neden olur.

Damarların durumuna ek olarak, vücut ağırlığından hipertansiyon riski etkilenir. Obezite, vücudun daha fazla kana ihtiyaç duymasına neden olur - bu nedenle kalp ve kan damarları üzerindeki yük artar. İstatistiklere göre, bu hastalıktan muzdarip olanların% 85'inde vücut kitle indeksi normu aşıyor. Obezite diabetes mellitus ile birleştirilirse, bu daha karmaşık bir metabolik sendromu gösterir - kan damarlarının duvarlarının kolesterol, trigliseritler ve glikoz tarafından tahrip edilmesinin ateroskleroz gelişimine yol açabileceği metabolik bir patoloji.

Hipertansiyon gelişimi için bir risk faktörü de uyku apnesidir - uyku sırasında 10 saniye veya daha fazla nefes kesilmesi. Bu şiddetli horlama ile olur, ne zaman hava yolları yapılarının patolojisi veya başka nedenlerle tamamen örtüşürler. Solunumun her kesilmesi, vücut için güçlü bir stres oluştururken, basınç 200-250 mm Hg'ye yükselir. Sanat. Düzenli ataklar kronik arteriyel hipertansiyona yol açar.

Yaşam tarzı

Sağlıksız bir yaşam tarzı, hastalığın başlamasını önlemek için kontrol altında tutulması en kolay olan bir grup risk faktörüdür. Bunlar şunları içerir:

• vücuttaki tuz dengesinin ihlaline yol açan sağlıksız beslenme;
• fiziksel aktivite eksikliği;
• sigara içmek;
• alkol kötüye kullanımı;
• kronik stres.

Aşırı sofra tuzu tüketimi, arteriyel hipertansiyondan muzdarip çoğu insanı birleştiren bir işarettir; Bu durumda risk faktörleri hem artan sodyum konsantrasyonu hem de azalan potasyum içeriğidir. Tuzlar kan basıncını iki şekilde etkiler: kan damarlarının daralmasına neden olurlar ve vücutta su tutarlar. Sonuç olarak, hem kanın hacmi hem de arter duvarlarındaki basıncı artar. Bunu önlemek için günde 5,8 g'dan fazla tuz yememelisiniz.

Hareketsiz bir yaşam tarzı sadece obeziteye yol açmaz. Aktivite eksikliği ile aritmi gelişir - kalp zayıflar ve kanı doğru miktarlarda pompalamak için daha sık atması gerekir, bu da tüm kardiyovasküler sistem üzerindeki yükü artırır. İşlem esnasında egzersiz yapmak kalp kasını güçlendiren ve kan damarlarını gevşeten hormonlar üretilir, bu da kan basıncının düşmesine neden olur.

Tütün ister içilsin, ister çiğnensin, ister koklansın tansiyonu yükseltir. Emprenye edildiği kimyasallar damarları tahrip eder. Nikotin dolaşım sistemini karmaşık bir şekilde etkiler - kalp atışını hızlandırır, damarlardaki yükü artırır, arterlerin lümenini daraltır. Bundan olumsuz etki kaydetme ve e-Sig'ler, tütünün yanması sırasında üretilen karbon monoksit kan dolaşımına girmese de damarlar yine de daha sağlıklı olacaktır.

Alkol kalp kasını tahrip eder, bu da basınçta bir artışa yol açar. Kadınların günde% 5 alkol içeriğine sahip 0,5 litreden fazla içki içmemeleri, erkeklerin - 65 yaşına kadar 1 litreden fazla ve 65 yaşından sonra 0,5 litreden fazla içmemeleri tavsiye edilir.

Stres, sinir sisteminin bozulmasına neden olur ve kan basıncını etkilemek de dahil olmak üzere vücudun işleyişinde karmaşık bir bozulmaya yol açar. Ek olarak, arteriyel hipertansiyon gelişme riskini doğrudan artıran aşırı yeme, sigara ve alkolizm gibi kötü alışkanlıkların ortaya çıkmasının arka planıdır.

kalıtım

Aile öyküsü hipertansiyon teşhisinde özellikle önemlidir, risk faktörleri genellikle genel çevre (ailenin ikamet ettiği yerdeki ekolojik durum) ve davranıştır (yaşam tarzı faktörlerinin ebeveynden çocuğa bulaşma olasılığı yüksektir), ancak her şeyden önce - genler . Kalıtım, arteriyel hipertansiyon gelişiminde ana faktör olarak kabul edilir: kan basıncını artıran bir böbrek hormonu olan renin sentezinde artışa neden olan genler vardır.

Hipertansiyon vakaların %30'unda kalıtımla ilişkilidir, bu nedenle aile öyküsünü takip etmek ve yakın akrabalarda (ebeveynler, kardeşler, büyükanne ve büyükbabalar) teşhis edilen tüm hastalıkları not etmek önemlidir - bu, patoloji geliştirme riskini değerlendirmeye ve önlemede yardımcı olacaktır. BT. Bir risk varsa, yaşam tarzınızı daha da dikkatli bir şekilde kontrol etmeniz gerekir.

Tüm bu faktörleri bilerek, kan basıncının normal ile tehlikeli arasında sınırda değerlere sahip olduğu bir durum olan prehipertansiyon gelişimini izleyerek hipertansiyon önlenebilir.

Hastalığı zamanında tespit etmek, risk altında olmak veya hipertansiyon durumunda sağlık durumunu izlemek için, basıncın günde iki kez ölçülmesi önerilir: sabah ve akşam ve kendinizi hissettiğinizde hasta.

Sekonder hipertansiyon için risk faktörleri

Birincil hipertansiyon, vücudun durumunda ve özellikle dolaşım sisteminde genel bir bozulmanın arka planında gelişirse, ikincil tip arteriyel hipertansiyon gelişimi için risk faktörleri şunlardır: belirli hastalıklar böbrekler, endokrin bezleri ve kardiyovasküler sistem.

böbrek hastalığı

Ev böbrek patolojisi kan basıncında bir artışa yol açan, renal arterin lümeninde bir azalmadır. Doğuştan olabileceği gibi ileri yaşlarda da gelişebilir. Patolojinin intravital gelişiminin ana nedenleri:

• arterin düz kaslarının kalınlaşması - genç kadınlarda görülür;
• ateroskleroz - yaşlılıkta.

Bu hastalık nedeniyle, böbrekteki kan akışı kötüleşir ve buna tepki, renin ve anjiyotensin salgılanmasında bir artış olur. Adrenal hormon aldosteron ile birlikte damar tonusunda artışa ve kan basıncında artışa neden olurlar. Patolojinin tedavisi için damar mekanik olarak genişletilir ve çerçeve ile güçlendirilir.

Ek olarak, hormonal seviyelerdeki değişiklikler kronik olarak etkilenebilir. patolojik süreçler böbreklerde - piyelonefrit, taş oluşumu mesane vb. Ters bir reaksiyon da olabilir - hipertansiyon, üriner sistem hastalıklarına yol açar.

Adrenal bezlerin tümörleri

Nadiren, adrenal bezlerin hastalıkları, arterlerin tonunun artmasına neden olur. Bunlar, hormon üretimini artıran neoplazmaların gelişimini içerir:

1. Aldosteroma - aldosteron üretir. Hipertansiyona ek olarak, bu aynı zamanda vücuttan potasyum atılımının artmasına da yol açar.
2. Feokromositoma - kalp atışını hızlandıran ve kan basıncında artışa neden olan adrenalin üretir. Ek semptomlar sıcak basması, ciltte kızarma, artan terlemedir.

Her iki durumda da tedavi, adrenal bezleri çıkarmaktır.

tiroid disfonksiyonu

Sekonder hipertansiyonda bazı hastalıklar risk faktörü olabilir tiroid bezi: yaygın guatr, nodüler guatr. Tirotoksikoza yol açarlar - tiroid hormonlarının üretiminde bir artış. Bu biyolojik olarak aktif maddeler vücudun metabolizmasını düzenler; Fazlalıkları ile kalp atışı artar ve bu da kan basıncında artışa neden olur.

ilaç almak

Hastalıklara ek olarak, sekonder hipertansiyonun nedeni çeşitli ilaçların ve diğer maddelerin alımı olabilir. Bunlar şunları içerir:

• antidepresanlar;
• rinitten damlalar ve spreyler;
• anti-inflamatuar ilaçlar;
• oral kontraseptifler;
• kortikosteroidler;

• narkotik maddeler - kokain, amfetaminler;
• Eritropoietin - bir hematopoez uyarıcısı;
• astım ilaçları;
• hipertansiyona karşı ilaçlar - iptal edildiğinde, basınçta keskin bir artışa neden olabilirler.

Hipertansiyon ilaçlardan kaynaklanıyorsa, bir doktora danışmalı ve aldığınız ilaçları daha az yan etkisi olan analogları ile değiştirmelisiniz.

Hastalığı geliştirmenin diğer riskleri

başkaları da var hipertansiyon için risk faktörleri. Hastalıklar ve yaşam tarzlarının aksine, ortadan kaldırılamaz veya kontrol altına alınamazlar.

Böyle bir faktör ırktır. Çalışmalar, siyahların hipertansiyona yakalanma olasılığının daha yüksek olduğunu ve beyazlardan, Hispaniklerden, Asyalılardan ve diğerlerinden daha erken geliştiğini gösteriyor.

Bir kişinin cinsiyeti de etkiler - erkeklerde, özellikle yetişkinlik ve ileri yaşlarda hipertansiyon riski daha yüksektir. Kadınlar menopoz döneminde olduğu kadar hamilelik döneminde de risk altındadır. Yaşla birlikte risk her iki cinsiyette de artar. 29 yıla kadar hastalığı geliştirme olasılığı% 10'u geçmiyorsa, 60-69 yılda% 50'ye ulaşır.

Dünya nüfusunun çoğu, yaşamlarının bir döneminde hipertansiyon için risk faktörlerine maruz kalmaktadır. Amerika Birleşik Devletleri'nde yapılan araştırmalara göre, 10 kişiden 9'u er ya da geç bu hastalığa yakalanıyor ve bu çoğu durumda sağlıksız bir yaşam tarzından kaynaklanıyor. Kötü alışkanlıklardan kurtulmak, düzenli doktor kontrolleri ve tansiyon takibi - daha iyi yollar kendini emniyete al

Ayrıca ilginizi çekebilir:

Hipertansiyon ile banyoya gitmek mümkün mü?

Risk faktörleri

Hipertansiyon - risk faktörleri.

Unutulmamalıdır ki, yüksek tansiyonun oluşmasını ve gelişmesini etkileyen bir takım koşullar vardır. Bu nedenle, arteriyel hipertansiyon oluşumunu etkileyen risk faktörlerini göz önünde bulundurmadan önce, bu hastalığın iki türü olduğunu hatırlayalım:

Birincil arteriyel hipertansiyon(gerekli) - bu tür hipertansiyon en sık görülür. Tüm arteriyel hipertansiyon türlerinin %95'ini oluşturur. Esansiyel hipertansiyonun nedenleri çok çeşitlidir, yani oluşumu birçok faktörden etkilenir.

İkincil arteriyel hipertansiyon(semptomatik) - tüm hipertansiyon vakalarının sadece% 5'ini oluşturur. Nedeni genellikle belirli bir organın (kalp, böbrekler, tiroid bezi ve diğerleri) belirli bir patolojisidir.

Esansiyel hipertansiyon için risk faktörleri

Daha önce bahsedildiği gibi, nedeni her zaman belirlenemese de, esansiyel hipertansiyon en yaygın hipertansiyon türüdür. Bununla birlikte, bu tür hipertansiyonu olan kişilerde bazı karakteristik ilişkiler tanımlanmıştır.

Yiyeceklerde aşırı tuz.

Şu anda bilim adamları, kan basıncı seviyesi ile bir kişinin tükettiği günlük tuz miktarı arasında yakın bir ilişki olduğunu güvenilir bir şekilde tespit ettiler. Esansiyel hipertansiyon, yalnızca günde 5.8 g'dan fazla tuz alımı yüksek olan gruplarda gelişir.

Hatta bazı durumlarda aşırı tuz alımı önemli bir risk faktörü olabilir. Örneğin, aşırı tuz alımı yaşlılarda, Afrikalılarda, obez, genetik olarak yatkın ve böbrek yetmezliği olan kişilerde hipertansiyon riskini artırabilir.

Sodyum, hipertansiyona neden olmada önemli bir rol oynar. Esansiyel hipertansiyon vakalarının yaklaşık üçte biri vücutta artan sodyum alımı ile ilişkilidir. Bunun nedeni, sodyumun vücuttaki suyu tutabilmesidir. Kan dolaşımındaki fazla sıvı kan basıncında artışa neden olur.

kalıtım.

Genetik faktör, esansiyel hipertansiyonun gelişiminde ana faktör olarak kabul edilir, ancak bu hastalığın ortaya çıkmasından sorumlu genler henüz bilim adamları tarafından keşfedilmemiştir. Şu anda bilim adamları, kan basıncını artıran biyolojik olarak aktif bir madde olan renin sentezinde yer alan renin-anjiyotensin sistemini etkileyen genetik faktörleri araştırıyorlar. Böbreklerde bulunur.

Esansiyel hipertansiyon vakalarının yaklaşık %30'u genetik faktörlere bağlıdır. Birinci dereceden akrabalar (ebeveynler, büyükanne ve büyükbabalar, kardeşler) varsa, arteriyel hipertansiyon gelişimi oldukça olasıdır. İki veya daha fazla akrabada yüksek tansiyon varsa risk daha da artar. Çok nadiren, adrenal bezlerin genetik bir hastalığı arteriyel hipertansiyona yol açabilir.

Erkekler, özellikle 35-55 yaşlarında, arteriyel hipertansiyon gelişimine daha yatkındır. Ancak menopozdan sonra kadınlarda risk önemli ölçüde artmaktadır. Kadınlarda hipertansiyon gelişme riski menopoz döneminde artar. Bunun nedeni, bu dönemde vücuttaki hormonal dengenin ihlali ve sinirsel ve duygusal reaksiyonların alevlenmesidir. Yapılan araştırmalara göre kadınlarda vakaların %60'ında hipertansiyon tam olarak bu dönemde gelişmektedir. menopoz. Geri kalan %40'lık kısımda da menopoz döneminde tansiyon da ısrarlı bir şekilde yükselmektedir ancak bu değişimler kadınlar için zor dönem geride bırakıldığında geçmektedir.